中西醫(yī)結(jié)合治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)臨床觀察*

蔡 俊 常 蕾

內(nèi)分泌失調(diào)屬于常見的婦科疾病，患者多表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤或者痛經(jīng)等，還有部分患者乳房脹痛、黃褐斑、高血脂等，嚴(yán)重者影響患者的正常免疫功能，或者導(dǎo)致患者更年期綜合征提前等，對廣大女性的生命健康與安全構(gòu)成重大的威脅[1]。常規(guī)主要是給予患者西藥治療，但是，效果并不理想。隨著中醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和完善，其在婦科臨床上的應(yīng)用非常廣泛，在治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)方面有著重要的應(yīng)用前景[2]，能取得理想的療效。因此，中醫(yī)西結(jié)合治療成為臨床研究的一個重點方向[3]，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，能有效提升療效，改善女性患者的身體健康水平。本研究選取2017年8月—2018年10月就診的100例婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者，分別給予西藥和中西醫(yī)結(jié)合治療，結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年8月—2018年10月就診的100例婦科內(nèi)分泌失調(diào)患者，分為對照組和觀察組各50例。對照組中最小患者21歲，最大患者54歲，平均年齡(35.45±2.80)歲；病程最短3個月，最長6年，平均病程(3.45±1.50)年。觀察組最小患者20歲，最大患者56歲，平均年齡(35.50±2.60)歲；病程最短3個月，最長7年，平均病程(3.50±1.55)年。2組患者一般資料比較，P>0.05，具有對比性?；颊呔橥?，研究經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)實施。

1.2 治療方法對照組患者給予常規(guī)西藥治療，于患者月經(jīng)的第5天進行西藥治療，克羅米芬50～100 mg/次口服，用藥5 d后，于月經(jīng)第10～15天，卵泡≥1.8 cm時，肌肉注射毛絨膜促性腺激素治療，1次/天，5 000～10 000U/次。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予中藥治療，月經(jīng)前的中醫(yī)處方構(gòu)成為：苦參、丹參、冰片、桃仁各12 g，苦杏仁、女貞子、巴戟天各10 g，菟絲子、赤芍各20 g，水煮煎服，持續(xù)服用6 d，1劑/d，分3次服用；月經(jīng)期間服用的中藥方劑構(gòu)成為：當(dāng)歸、川芎各12 g，雞血藤15 g，柴胡、牛膝及澤蘭各10 g，熟地黃20 g，益母草30 g，水煮煎服，服用5 d，1劑/d，分3次服用；月經(jīng)后的中藥方劑構(gòu)成為：山萸肉、五味子、當(dāng)歸、覆盆子及紫河車各10 g，菟絲子12 g，山藥20 g,女貞子15 g，水煮煎服服用6 d，1劑/d，分3次服用。

1.3 觀察指標(biāo)比較患者臨床治療效果，顯效：患者癥狀基本消失，隨訪3個月未見復(fù)發(fā)；有效：患者癥狀改善；無效：患者臨床癥狀無改善甚至加重[4]?？傆行?顯效率+有效率。同時，比較患者治療前后的FSH和E2指標(biāo)水平。

2 結(jié)果

2.1 2組患者臨床療效比較觀察組患者的臨床療效顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者臨床療效比較 (例，%)

2.2 2組患者治療前后FSH和E2水平比較2組患者治療前FSH和E2水平比較無差異(P>0.05)；治療后，觀察組患者的FSH水平顯著低于對照組(P<0.05)，E2水平明顯高于對照組。見表2。

表2 2組患者治療前后FSH和E2水平比較 (例，

3 討論

在正常生理條件下，人體的激素分泌水平應(yīng)該維持在一個穩(wěn)定的水平，保持身體的動態(tài)平衡，一旦這種平衡被打破，將導(dǎo)致患者發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào)癥狀[5，6]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，婦科內(nèi)分泌失調(diào)是非常常見的疾病之一，且種類形式多樣，如常見的不孕、更年期綜合征及閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等，都是常見的內(nèi)分泌失調(diào)癥狀，還有部分患者出現(xiàn)高血癥、子宮肌瘤等嚴(yán)重的內(nèi)分泌失調(diào)疾病，給廣大女性患者的身心健康與安全帶來了非常不利的影響。目前，關(guān)于女性內(nèi)分泌失調(diào)疾病的致病機制并不明確，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與人們的生活、飲食、作息和情緒等有關(guān)。尤其是在當(dāng)前社會環(huán)境不斷變化和改變的背景下，人們的生活壓力越來越大，生活規(guī)律也越來越不協(xié)調(diào)，這些都導(dǎo)致婦科內(nèi)分泌失調(diào)疾病發(fā)病率逐年升高，高度引起了臨床的重視和關(guān)注。

西藥針對該疾病主要是給予常規(guī)治療，療效并不理想，治標(biāo)不治本，且患者臨床上的復(fù)發(fā)率非常高，給患者帶來了更大的疾病痛苦，甚至還會引起患者焦慮或者抑郁等。而中醫(yī)治療該疾病主要是除濕氣、活血化瘀、補氣益氣，促進身體機能組織的微循環(huán)，改善全身的供血和血氧情況，同時，以增強患者免疫能力為治療目標(biāo)，增強患者的抵抗能力，讓患者能戰(zhàn)勝病魔。本研究中，使用的赤芍是排毒解毒、除濕的良藥；當(dāng)歸是補氣益氣的良藥，補進氣血；丹參還能改善身體組織的血液微循環(huán)，抑制組織的增生和避免子宮粘連等，能預(yù)防子宮肌瘤等疾病。上述藥物聯(lián)合，最終能達(dá)到消腫止痛，補氣益氣的效果，還能改善組織循環(huán)，提升身體循環(huán)的血容量和通透性，促進病變組織部位的血液循環(huán)，提升血液中的含氧量。本研究中，觀察組患者臨床療效顯著優(yōu)于對照組，且觀察組患者的FSH水平顯著低于對照組，E2指標(biāo)水平明顯高于對照組。且結(jié)合西藥克羅米芬能進一步改善身體激素分泌水平，對于黃體功能不足有著顯著的改善作用，中西醫(yī)聯(lián)合調(diào)整內(nèi)分泌水平，最終提升療效，達(dá)到理想的治療效果。

綜上所述，中醫(yī)西結(jié)合治療婦科內(nèi)分泌失調(diào)疾病，能取得理想的臨床效果，具有積極的推廣價值。