埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床分析

王麗

【摘要】目的：分析胃潰瘍患者治療中應(yīng)用埃索美拉唑或奧美拉唑的臨床價值。方法：抽取院內(nèi)自2018年1月～2019年3月止診治的80例胃潰瘍患者并以數(shù)字法分組。對照組采用奧美拉唑口服治療，觀察組改為埃索美拉唑口服治療。對比兩組療效及藥物不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組的治療總有效率為97.50%，對照組為85.00%（P<0.05）;觀察組的藥物不良反應(yīng)率為2.50%，對照組為10.00%（P<0.05）。結(jié)論：胃潰瘍患者治療中應(yīng)用埃索美拉唑的療效優(yōu)于奧美拉唑，有利于提高患者治療效果且安全性良好。

【關(guān)鍵詞】胃潰瘍;埃索美拉唑;奧美拉唑;效果

【中圖分類號】

R363.2?????? 【文獻標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）03-058-02

胃潰瘍是近年來臨床中發(fā)病率較高的消化性潰瘍疾病，該疾病的病因機制復(fù)雜，通常認為與長期吸煙、不規(guī)律飲食、作息及精神壓力等因素有關(guān)。由于胃黏膜的相關(guān)損害因素以及黏膜修復(fù)防御因素發(fā)生失衡，導(dǎo)致胃酸過量分泌，或由于幽門螺桿菌感染誘發(fā)潰瘍，這也是胃潰瘍疾病的常見病因[1]。同時此類患者的患病周期長，具有一定的周期性及節(jié)律性特點，現(xiàn)階段臨床中對于胃潰瘍患者主要采取藥物治療方案，本文旨在探析埃索美拉唑或奧美拉唑在胃潰瘍患者中的治療價值。

1 資料及方法

1.1 常規(guī)資料

抽取院內(nèi)自2018年1月起，到2019年3月止診治的80例胃潰瘍患者，以數(shù)字法隨機分組。觀察組：40例，男女性別比為19/21，年齡區(qū)間處于22～76歲，均值（43.5±1.2）歲，潰瘍直徑1.02～11.14cm，均值（7.22±0.13）cm。對照組：40例，男女性別比為22/18，年齡區(qū)間處于21～78歲，均值（44.2±1.5）歲，潰瘍直徑1.10～12.02cm，均值（7.8±0.21）cm。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2 方法

對照組采用奧美拉唑口服治療，20mg/次*d;觀察組改為埃索美拉唑口服治療，20mg/次*d。兩組患者服藥期間做好健康宣教，禁食辛辣、生冷的刺激性食物，并嚴(yán)格戒煙戒酒，連續(xù)用藥治療6周。

1.3 評估指標(biāo) （1）根據(jù)患者的癥狀、潰瘍面積情況等對療效實施評估，顯效：上腹部疼痛等癥狀完全消失，經(jīng)胃鏡復(fù)查提示潰瘍面積減少≥80%;有效：臨床癥狀顯著改善，經(jīng)胃鏡復(fù)查提示潰瘍面積減少50～79%;無效：臨床癥狀未改善潰瘍面積減少<50%。（2）觀察患者服藥期間不良反應(yīng)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進行統(tǒng)計和分析，其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過（x±s）描述，行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效對比

觀察組的治療總有效率為97.50%，對照組為85.00%（P<0.05）。

2.2 兩組藥物不良反應(yīng)率對比 觀察組的藥物不良反應(yīng)率為2.50%，對照組為10.00%（P<0.05）。

3 討論

近年來隨著人們生活工作節(jié)奏的加快以及飲食結(jié)構(gòu)的變化，使得臨床中胃潰瘍患病率呈現(xiàn)明顯的上升趨勢，此類患者典型癥狀為上腹部疼痛、食欲減退，由于患病時間長，容易遷延不愈，對于患者生活質(zhì)量也產(chǎn)生嚴(yán)重影響，若不能有效治療，還可能誘發(fā)癌變風(fēng)險。胃潰瘍疾病的病因機制十分復(fù)雜，例如心理因素、胃酸過量分泌、作息不規(guī)律以及幽門螺桿菌感染等，嚴(yán)重威脅患者的健康與安全?，F(xiàn)階段對于此類患者主要通過抑制胃酸分泌，徹底根除幽門螺桿菌以及保護胃黏膜等治療措施，特別是通過抑制胃酸分泌，是促進患者潰瘍面愈合以及實現(xiàn)治愈的重要途徑。臨床中常用的抑制胃酸分泌類藥物為質(zhì)子泵抑制劑，奧美拉唑和埃索美拉唑均是近年來臨床中應(yīng)用廣泛的質(zhì)子泵抑制劑。本次研究中對照組應(yīng)用的奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，常被用在胃潰瘍患者的治療中，通過口服給藥后可幫助清除幽門螺桿菌并對胃酸分泌形成有效抑制作用，同時可對胃壁細胞中H+離子轉(zhuǎn)移形成抑制，因此可達到良好的治療效果。然而該藥物應(yīng)用過程中患者的個體差異較大，部分患者療效欠佳且容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)情況。埃索美拉唑?qū)儆谛滦偷呐R床質(zhì)子泵抑制劑類藥物，也是近年來在胃潰瘍患者中廣泛應(yīng)用的治療藥物，與奧美拉唑相比該藥物的半衰期更長，能夠更好的抑制患者胃酸分泌，同時藥效發(fā)揮時間更快，血藥濃度更高，有利于更好地促進潰瘍面愈合[2]-[4]。并且從本次的對比結(jié)果來看，觀察組總體療效優(yōu)于對照組，且治療過程中發(fā)生的藥物不良反應(yīng)率低于同期對照組。這也進一步提示，對于胃潰瘍患者來說通過應(yīng)用埃索美拉唑的臨床治療價值較高，有助于更進一步提升臨床療效。

綜上所述，胃潰瘍患者治療中應(yīng)用埃索美拉唑的療效優(yōu)于奧美拉唑，有利于提高患者治療效果且安全性良好。

參考文獻：

[1] 唐平.奧美拉唑治療胃潰瘍療效分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，55（30）：263.

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[3] 李明闊.奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林對于胃潰瘍治療的臨床價值體會[J].養(yǎng)生保健指南，2019，29（36）：61.

[4] 張麗.奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效分析[J].健康大視野，2019，33（13）：70.