PDCA循環(huán)法在急診科護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用的價值

【摘 要】目的：分析探討PDCA循環(huán)法在急診科護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用的價值。方法：選擇2017年10月-2018年10月于急診科治療的患者為對照組，于2018年10月之后在急診科實施PDCA循環(huán)法，選擇2018年11月-2019年11月急診科所收治的患者為觀察組，共160例，每組各80例。對比分析兩組患者的護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用情況。結(jié)果：采用PDCA循環(huán)法進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理的觀察組其護(hù)理滿意度為98.75%高于對照組81.25%，并發(fā)癥發(fā)生率為1.25%明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率10.00%，患者完全依從性為98.75%優(yōu)于對照組78.75%，P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：PDCA循環(huán)法在急診科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用具有顯著的管理效果，可以有效提升患者的護(hù)理滿意度以及對醫(yī)護(hù)人員的依從性，同時還能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，有利于加強醫(yī)患之間的交流有效性，防止醫(yī)患糾紛的發(fā)生，并且還能夠提高護(hù)理人員的工作熱情和工作質(zhì)量，在急診科護(hù)理管理中具有推廣應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)法;急診科護(hù)理質(zhì)量;應(yīng)用價值

引言

急診科在醫(yī)院中是非常重要的一個科室，通常所收治的都是病情十分危急且需要立刻實施治療干預(yù)的患者，而這類患者的家屬一般都具有非常緊張的情緒，在與急診醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通時會出現(xiàn)各種各樣的問題，容易引發(fā)醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)，進(jìn)而就會對病人的救治以及醫(yī)院的正常工作造成影響。由此可見高質(zhì)量的護(hù)理管理是非常重要的，積極優(yōu)化患者的管理模式能夠有效減少易患糾紛的出現(xiàn)，為醫(yī)院的正常運行提供保障[1]。PDCA循環(huán)法是目前護(hù)理質(zhì)量管理中較為有效的一種方法，其中主要包括四個層面的內(nèi)容，即P（計劃）、D（實施）、C（檢查）、A（處理），護(hù)理過程更具系統(tǒng)性和規(guī)劃性，能夠?qū)崿F(xiàn)對護(hù)理細(xì)節(jié)以及多層環(huán)節(jié)的完整監(jiān)測，具有較好的應(yīng)用效果。本文對PDCA循環(huán)法在本院急診科護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用的價值進(jìn)行分析，詳細(xì)報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇本院2017年10月-2018年10月急診科收治的80例患者為對照組，其中男45例，女35例，年齡20～73歲，平均年齡（57.5±7.8）歲;選擇2018年11月-2019年11月本院急診科所收治的80例患者為觀察組，其中男42例，女38例，年齡21～75歲，平均年齡（58.6±7.7）歲。兩組患者一般資料對比差異不明顯，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

對照組：實施常規(guī)護(hù)理方式。

觀察組：實施PDCA循環(huán)法進(jìn)行護(hù)理。按照其四個層面開展實施具體的護(hù)理措施，分別為：P：做好急診科護(hù)理的整體計劃，合理安排急診科護(hù)理人員的工作調(diào)度，確保急診科24h的工作人員在崗，滿足急診護(hù)理工作的需要。同時，結(jié)合醫(yī)院對急診護(hù)理科質(zhì)量管理的要求，針對所有護(hù)理人員設(shè)置相應(yīng)的考核機制，其中重點強調(diào)患者護(hù)理滿意度的考核標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到95%以上，安排專門的人員還需對護(hù)理人員護(hù)理全過程、護(hù)理細(xì)節(jié)是否到位等進(jìn)行規(guī)范性的判斷。D：重視護(hù)理工作的執(zhí)行質(zhì)量，急診科的護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注患者在護(hù)理過程中的各種需求，特別是心理需要，能夠站在患者的角度去看待護(hù)理工作的質(zhì)量完成情況。另外，對護(hù)理人員的安排也應(yīng)注重合理性和專業(yè)性。C：檢查護(hù)理人員的實際工作情況和工作質(zhì)量，通過問詢患者和抽查等方式由護(hù)士長等管理人員進(jìn)行工作質(zhì)量檢查，及時發(fā)現(xiàn)其中的問題并探討有效的處理措施。A：經(jīng)過護(hù)理實踐、護(hù)理檢查等工作環(huán)節(jié)，明確護(hù)理工作中的不足并進(jìn)行記錄，基于此制定完善的護(hù)理優(yōu)化方案，繼續(xù)進(jìn)行PDCA循環(huán)法進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理[2]。

1.3評價方式

對比兩組患者的護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率以及患者對護(hù)理人員的依從性。

1.4統(tǒng)計學(xué)方式

采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中計數(shù)資料用[n（%）]進(jìn)行表示，用X?進(jìn)行檢驗，計量資料用（+s）進(jìn)行表示，用t進(jìn)行檢驗。當(dāng)P<0.05時，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者護(hù)理滿意度情況對比情況，詳見表1。

3討論

急診科所接待的患者需要進(jìn)行緊急疾病處理和救治的人員，其病發(fā)一般都比較突然，治療工作也比較復(fù)雜，因此患者及其家屬通常會表現(xiàn)出較為激動的情緒和態(tài)度，對醫(yī)護(hù)人員工作的有序開展會造成一定的影響，即會直接性的對患者的有序治療造成制約，進(jìn)而會對治療效果產(chǎn)生不利作用。對此，必須加強對護(hù)理質(zhì)量的重視，讓患者及其家屬更加清晰的看到護(hù)理工作的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全，從而避免醫(yī)患糾紛問題的發(fā)生[3]。相關(guān)研究顯示PDCA循環(huán)法能夠有效提升護(hù)理工作的質(zhì)量，做到對護(hù)理工作的全面有序管理，同時也能夠解決護(hù)理工作中出現(xiàn)的各種問題，改善急診科護(hù)理工作的整體水平。本研究結(jié)果顯示，實施PDCA循法的觀察組護(hù)理滿意度為98.75%，并發(fā)癥發(fā)生率為1.25%，患者的完全依從性為98.75%，均顯著優(yōu)于對照組患者的護(hù)理滿意度（81.25%）、并發(fā)癥發(fā)生率（10.00）以及患者完全依從性（78.75%），P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。表明實施PDCA循環(huán)法對急診科的護(hù)理工作進(jìn)行管理，可以有效提升患者的護(hù)理滿意度，有利于醫(yī)護(hù)人員對患者開展治療，為患者提供更好的治療環(huán)境。綜上，PDCA循環(huán)法在急診科護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)用可以達(dá)到顯著的管理效果，改善科室護(hù)理工作的整體水平，優(yōu)化護(hù)理工作的各個細(xì)節(jié)，增進(jìn)護(hù)理人員與患者之間的交流及情感，同時有利于提升護(hù)理人員的工作熱情，能夠切實解決護(hù)理工作中存在的不合理問題，在護(hù)理質(zhì)量管理工作中可以推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈爭艷.PDCA循環(huán)在急診科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（01）：101+111.

[2]黃曉英.PDCA循環(huán)在急診護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（30）：195-197.

[3]劉長娥.評價PDCA循環(huán)法在急診科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用價值[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（37）：144.

作者簡介：

趙愛香，1976.0403，漢族，河北省承德市，?？疲新?，研究方向：急診科臨床護(hù)理。

（作者單位：承德市中心醫(yī)院）