神經(jīng)病學(xué)課程本科在線教學(xué)思考

唐璟群 葉子明 林翠婷 廖作文 秦超

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?如何開(kāi)展在線神經(jīng)病學(xué)醫(yī)學(xué)本科教育，是臨床醫(yī)學(xué)教育者需要思考的問(wèn)題。在線翻轉(zhuǎn)課堂秉承“先學(xué)后教、以學(xué)定教”的教學(xué)目標(biāo)，適應(yīng)師生空間分離的特點(diǎn)，是以患者為基礎(chǔ)、實(shí)踐性強(qiáng)的神經(jīng)病學(xué)線上理想教育模式?，F(xiàn)就在線翻轉(zhuǎn)課堂在神經(jīng)病學(xué)本科教學(xué)的應(yīng)用進(jìn)行探討。

[關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?神經(jīng)病學(xué);在線教學(xué);翻轉(zhuǎn)課堂

[中圖分類號(hào)] ?G642 ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)] ?2096-0603（2020）36-0188-02

神經(jīng)病學(xué)主要研究神經(jīng)系統(tǒng)及其相關(guān)聯(lián)的肌肉系統(tǒng)疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)后，是一門(mén)專業(yè)性和實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科，具有高度邏輯性和復(fù)雜理論性的特點(diǎn)，要求學(xué)生具備一定的空間思維和邏輯推理能力。特殊時(shí)期，我國(guó)教育部及時(shí)發(fā)文通知延遲全國(guó)各中小學(xué)及大專院校春季學(xué)期開(kāi)學(xué)時(shí)間，同時(shí)號(hào)召各級(jí)各校以“停課不停教，停課不停學(xué)”為教學(xué)目標(biāo)，積極開(kāi)展遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，以確保教學(xué)質(zhì)量和效果。那么，如何在嚴(yán)峻形勢(shì)下做好神經(jīng)病學(xué)本科線上醫(yī)學(xué)教育，是值得我們思考的問(wèn)題。

一、在線翻轉(zhuǎn)課堂的特點(diǎn)

當(dāng)前，在線教學(xué)成為非常時(shí)期的應(yīng)急之舉和正確選擇。翻轉(zhuǎn)課堂是在迅猛發(fā)展的信息技術(shù)大環(huán)境下誕生的一種新型的、前景可觀的教育模式，通過(guò)課前教材知識(shí)和教學(xué)視頻的完美結(jié)合進(jìn)行預(yù)習(xí)，課堂上在教師指導(dǎo)下進(jìn)行交流和討論，把“滿堂灌”的教學(xué)方法變?yōu)椤皢l(fā)式”教育互動(dòng)，真正將教與學(xué)、思與動(dòng)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)“先學(xué)后教、以學(xué)定教”的教學(xué)目標(biāo)，逐步改良教師的教學(xué)設(shè)計(jì)，提高教師的教學(xué)水平，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的激情，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和科研能力，在基于能力的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中越來(lái)越多地被采用[1， 2]。而在線翻轉(zhuǎn)課堂是常規(guī)翻轉(zhuǎn)課堂的一種靈活表現(xiàn)，是破解特殊時(shí)期延遲開(kāi)學(xué)教育困境的一把“金鑰匙”。它不但繼續(xù)秉持常規(guī)翻轉(zhuǎn)“先學(xué)后教、以學(xué)定教”的教學(xué)理念，在教學(xué)前事先讓教師利用各種信息技術(shù)全面掌握學(xué)生情況，而且能適應(yīng)師生空間分離的環(huán)境，保證師生間充分的互動(dòng)交流，引導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程和學(xué)習(xí)狀態(tài)及時(shí)調(diào)控，同時(shí)注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展，從而高效保障在線教學(xué)的效果。[3， 4]

二、在線翻轉(zhuǎn)課堂在神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)

神經(jīng)病學(xué)是一門(mén)基于患者的實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床專業(yè)科學(xué)，要求學(xué)生在具備良好邏輯推理能力的基礎(chǔ)上，輔以臨床案例討論學(xué)習(xí)，加深、強(qiáng)化對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的理解和掌握。盡管各級(jí)任課教師年齡跨度大、對(duì)網(wǎng)絡(luò)熟悉程度差異顯著，然而，現(xiàn)代信息技術(shù)的飛速發(fā)展，具備支持資源呈現(xiàn)、在線互動(dòng)、小組合作、多組交流等特點(diǎn)的組合型技術(shù)包括雨課堂、騰訊課堂、超星學(xué)習(xí)通、中國(guó)大學(xué)MOOC等多個(gè)教學(xué)平臺(tái)可供選擇，適應(yīng)各級(jí)教師的不同要求，確保教學(xué)質(zhì)量。教師結(jié)合臨床工作中的實(shí)際案例，通過(guò)短小精煉的微視頻、任務(wù)單、系統(tǒng)化優(yōu)質(zhì)課例等資源事先將每節(jié)課的重點(diǎn)、難點(diǎn)課前推送給學(xué)生，學(xué)生使用電子設(shè)備居家學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)異步資源準(zhǔn)備、異步自主學(xué)習(xí)。同步在線互動(dòng)要求教師起引導(dǎo)啟發(fā)作用，小組團(tuán)隊(duì)成員團(tuán)結(jié)合作，結(jié)合病例資料和理論知識(shí)相互討論、充分交流，既鍛煉學(xué)生的口語(yǔ)表達(dá)能力、提高臨床思維能力，又促進(jìn)了學(xué)生在尊重別人觀點(diǎn)的同時(shí)反思自己的觀點(diǎn)，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)合作精神，激發(fā)解決臨床問(wèn)題的主動(dòng)性與靈活性。異步課后拓展通過(guò)課后師生交流互動(dòng)，加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)課時(shí)知識(shí)的消化、激勵(lì)學(xué)生自主創(chuàng)新，同時(shí)也促進(jìn)教師提高知識(shí)積累能力以正確引導(dǎo)和指導(dǎo)學(xué)生，更好地提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效能[5]。

三、神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中在線翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施技巧

神經(jīng)病學(xué)在線翻轉(zhuǎn)課堂涉及教學(xué)目標(biāo)定位、教學(xué)方案預(yù)備、教學(xué)平臺(tái)篩選、學(xué)習(xí)任務(wù)制定、學(xué)習(xí)激情激發(fā)、小組合作技巧等多個(gè)策略，貫穿于教學(xué)前、教學(xué)中、教學(xué)后整個(gè)階段。首先，“先學(xué)后教、以學(xué)定教”的教學(xué)目標(biāo)關(guān)乎在線翻轉(zhuǎn)教學(xué)的命運(yùn)。靈活生動(dòng)、切合實(shí)際的教學(xué)資源和異步自學(xué)、同步教學(xué)有機(jī)結(jié)合的教學(xué)設(shè)計(jì)是整個(gè)教學(xué)的靈魂，尤其是抽象復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)典型體征。這就要求教師在平日工作中要拓寬思路、注重積累，儲(chǔ)備豐富優(yōu)質(zhì)資源。在學(xué)生異步自學(xué)環(huán)節(jié)指導(dǎo)學(xué)生有效觀看微視頻等資料熟悉掌握基本的教學(xué)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生在同步教學(xué)互動(dòng)環(huán)節(jié)協(xié)作研討互助共享，共同解決自學(xué)時(shí)和課堂中存在的疑惑，鼓勵(lì)學(xué)生在課后拓展環(huán)節(jié)自主創(chuàng)新、作品展示，重點(diǎn)吃透、難點(diǎn)分解，靈活變通、融會(huì)貫通，同時(shí)做好應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)師生線上微信群、QQ群等交流，以應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況不可預(yù)測(cè)網(wǎng)絡(luò)限制等情況。其次，不同技術(shù)平臺(tái)的支持功能各異，由于在線翻轉(zhuǎn)課堂是同步和異步學(xué)習(xí)相結(jié)合的統(tǒng)一體，可采取在線教學(xué)平臺(tái)如中國(guó)大學(xué)MOOC和互動(dòng)直播平臺(tái)如騰訊課堂等混搭方式進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)、自主和同步的統(tǒng)一。最后，興趣是最好的老師，如何在信息技術(shù)日新月異的時(shí)代成功搶奪學(xué)生的注意力，是在線翻轉(zhuǎn)教學(xué)中每個(gè)教師必須面對(duì)的難題，尤其是在師生分離情境下，這就對(duì)教師在教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)方案實(shí)施中提出了巨大的挑戰(zhàn)。教師必須“硬性要求和彈性規(guī)定”明確學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)，同時(shí)設(shè)計(jì)“環(huán)環(huán)相扣、層層遞進(jìn)”的導(dǎo)向問(wèn)題吸引學(xué)生持續(xù)深入思考，分組設(shè)計(jì)促進(jìn)互動(dòng)、增進(jìn)友誼，及時(shí)反饋、肯定評(píng)價(jià)，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力，調(diào)整學(xué)習(xí)策略，可視化地展示機(jī)會(huì)，增強(qiáng)學(xué)生的自信心，開(kāi)闊思維。

四、結(jié)語(yǔ)

在當(dāng)前形勢(shì)下，臨床醫(yī)學(xué)本科生的醫(yī)學(xué)教育不能有絲毫怠慢，關(guān)心、幫助及指導(dǎo)他們堅(jiān)持學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論和臨床技能是每一位醫(yī)學(xué)院校教師的職責(zé)與使命。在線翻轉(zhuǎn)課堂是一種有益的神經(jīng)病學(xué)線上教學(xué)模式，對(duì)師生提出了新的挑戰(zhàn)和要求，一方面要求教師在掌握先進(jìn)信息技術(shù)應(yīng)用的前提下靈活掌控學(xué)生課前、課中、課后的學(xué)習(xí)技能，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，另一方面要求學(xué)生獨(dú)立自主、創(chuàng)新大膽、靈活應(yīng)變，提升自身的綜合素質(zhì)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐東妹.基于翻轉(zhuǎn)課堂的混合式教學(xué)模式在本科教學(xué)中的設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].吉林工程技術(shù)師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，33（11）：105-107，110.

[2]俞明雅，范蔚.我國(guó)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式研究進(jìn)展[J].天津師范大學(xué)學(xué)報(bào)（基礎(chǔ)教育版），2016，17（4）：17-20.

[3]李爽，喬顯廷，耿子健.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下在線課程的建設(shè)與探索[J].亞太教育，2019（2）：32-34.

[4]賈增榮，景美霞，白楊.在線翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下的英語(yǔ)閱讀教學(xué)探究[J].當(dāng)代教研論叢，2019（11）：121.

[5]高宇軍.在線翻轉(zhuǎn)教學(xué)實(shí)現(xiàn)師生共成長(zhǎng)[J].中國(guó)教育學(xué)刊，2020（5）：107.

編輯 馬燕萍

On-line Teaching Thinking of Undergraduate Course in Neurology

TANG Jing-qun，YE Zi-ming，LIN Cui-ting，LIAO Zuo-wen，QIN Chao

Abstract：How to carry out online“Neurology”medical undergraduate education is the clinical medical educators need to think about. The online flipping classroom is an ideal educational model of“Neurology”，which is based on the patient and has a strong practice. This paper discusses the application of online flipping classroom in undergraduate teaching of Neurology.

Keywords：Neurology;online teaching;flip class