以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)課程提升人才培養(yǎng)質(zhì)量

高敏 孟彩霞 喬瑞紅

摘要：隨著社會(huì)的快速發(fā)展，新時(shí)期各個(gè)行業(yè)在尋求發(fā)展的過(guò)程中面臨著大量挑戰(zhàn)和機(jī)遇。特別是為了自己探索醫(yī)學(xué)教育改革進(jìn)一步發(fā)展的方向，以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)課程提升和人才培養(yǎng)為要求的重要課題，成為了目前醫(yī)學(xué)院校面臨的重要發(fā)展方向?；诖耍疚膶?duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)課程提升和人才培養(yǎng)的實(shí)際情況進(jìn)行積極探索，分析人才培養(yǎng)的具體模式和方案，建設(shè)有效的課程體系和教學(xué)模式。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué);課程設(shè)計(jì);人才培養(yǎng)

【中圖分類號(hào)】R-3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?【文章編號(hào)】1673-9026（2020）12-202-01

為實(shí)現(xiàn)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020）》對(duì)醫(yī)學(xué)院校發(fā)展提出的重要要求，相關(guān)醫(yī)學(xué)院校在建設(shè)以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程提升和人才培養(yǎng)的過(guò)程中，必須基于原有的教學(xué)改革基礎(chǔ)，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系和人才培養(yǎng)模式進(jìn)行更全面和深入的探索，大力推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量提高，積極促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)。

一、人才培養(yǎng)模式

（一）人才培養(yǎng)要求

針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的實(shí)際需求，醫(yī)學(xué)院校在更新自身教育理念的前提下，提出人才培養(yǎng)需要從單一的傳授知識(shí)，轉(zhuǎn)變?yōu)橹R(shí)結(jié)構(gòu)架構(gòu)整合，以提高學(xué)生綜合素質(zhì)能力和培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)能力為基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和人文精神及實(shí)踐能力培養(yǎng)的重要意義。通過(guò)分析臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，在未來(lái)教育和醫(yī)療服務(wù)及臨床科研等方向從業(yè)服務(wù)的需求，學(xué)校在設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)總目標(biāo)的框架下，需要針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)教育提出人才素質(zhì)提升，關(guān)于學(xué)生知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和數(shù)字目標(biāo)培養(yǎng)的基本要求，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生在新一學(xué)目標(biāo)和教學(xué)模式下，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力與社會(huì)適應(yīng)能力提升和發(fā)展的要求。

（二）人才培養(yǎng)方案

從醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療服務(wù)和臨床科研國(guó)際化的角度進(jìn)行分析，醫(yī)學(xué)院校需要根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的基本原則有效設(shè)置人才培養(yǎng)方案，將課程教學(xué)模塊、教學(xué)體系和改革教學(xué)方法以及管理模式等融入到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)人文等多個(gè)教學(xué)模塊當(dāng)中，有效調(diào)整必修與選修課程比例。在深化改革學(xué)分制管理制度的背景下，努力適應(yīng)人才培養(yǎng)的目標(biāo)。因此在人才培養(yǎng)的過(guò)程當(dāng)中，要建立以問(wèn)題為基礎(chǔ)導(dǎo)向的教學(xué)方法，重視學(xué)生作為教學(xué)主體的重要地位，構(gòu)建以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)人文課程體系為基礎(chǔ)的學(xué)科教育體系，以“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的教育理念為主，采取多種教學(xué)措施改革培養(yǎng)學(xué)校人才，積極培養(yǎng)與社會(huì)發(fā)展適應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量提升[1]。

二、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程建設(shè)

（一）課程體系建設(shè)

對(duì)比現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神及實(shí)踐能力培養(yǎng)要求，在構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系建設(shè)中需要從以下方面著手：第一是要實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)知識(shí)的整合教學(xué)，一方面從橫向分析，要求將臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)和臨床醫(yī)學(xué)系統(tǒng)之間進(jìn)行課程整合，打破原有的包含有呼吸循環(huán)等七大系統(tǒng)與基礎(chǔ)臨床結(jié)合等教學(xué)方式應(yīng)用的內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)學(xué)科界限，更側(cè)重與疾病發(fā)病機(jī)制、診療和預(yù)防知識(shí)的教學(xué)應(yīng)用，全面提高學(xué)生分析和解決問(wèn)題的綜合性能力[2]。另一方面從縱向分析，則要建立以神經(jīng)系統(tǒng)為核心，并且包含有人體解剖、組織學(xué)和生理學(xué)以及病理學(xué)等多類學(xué)科知識(shí)整合形成的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)基礎(chǔ)體系。不僅如此，針對(duì)醫(yī)學(xué)機(jī)能學(xué)、形態(tài)學(xué)、藥理學(xué)和組織學(xué)等課程的教學(xué)內(nèi)容也應(yīng)該作為基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)整合支線添加到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程建設(shè)體系內(nèi)。第二點(diǎn)則是要對(duì)醫(yī)學(xué)人文課程體系進(jìn)行構(gòu)建，以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生個(gè)人價(jià)值認(rèn)知認(rèn)同與踐履為教學(xué)主線，在構(gòu)建體系化課內(nèi)教育的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)人文教育滲透和人文教育活動(dòng)實(shí)踐等方式，確保在人才培養(yǎng)過(guò)程當(dāng)中能夠全方位貫徹醫(yī)學(xué)人文教育相關(guān)理念和思想。

（二）實(shí)踐教學(xué)體系建設(shè)

一方面學(xué)校可以讓學(xué)生在入學(xué)初期對(duì)醫(yī)學(xué)和臨床進(jìn)行有效的早期接觸，帶領(lǐng)學(xué)生參加入學(xué)急救培訓(xùn)和參觀醫(yī)院等環(huán)節(jié)，并帶領(lǐng)學(xué)生完成多學(xué)科的臨床教學(xué)工作嘗試。另一方面，構(gòu)建以實(shí)習(xí)前、實(shí)習(xí)過(guò)程和實(shí)習(xí)后為一體的標(biāo)準(zhǔn)化臨床技能訓(xùn)練課程，逐步提高學(xué)生臨床實(shí)踐應(yīng)用能力，并幫助學(xué)生提高自身的臨床思維和決策能力。第三則是要構(gòu)建學(xué)生能力創(chuàng)新培養(yǎng)體系，建立起以臨床醫(yī)學(xué)理論教學(xué)和課堂實(shí)驗(yàn)及課后訓(xùn)練三大模塊組成的創(chuàng)新能力培養(yǎng)體系，通過(guò)為學(xué)生構(gòu)建科學(xué)方法類、臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)師制和課外創(chuàng)新能力訓(xùn)練體系的方法，積極開設(shè)各類學(xué)科知識(shí)教學(xué)課程，讓學(xué)生在掌握臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的過(guò)程當(dāng)中，是學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新能力得到提升。在鼓勵(lì)學(xué)生不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐嘗試的過(guò)程中，針對(duì)學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式調(diào)整，一是要建立以學(xué)生為中心的教學(xué)方法調(diào)整，積極采用多種教學(xué)方法和組織形式，對(duì)原有的教學(xué)方式進(jìn)行調(diào)整，樹立以學(xué)生為中心和自主學(xué)習(xí)的教學(xué)原則，為學(xué)生提供更加多樣的教學(xué)方法。二是要建立規(guī)范的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)考核評(píng)價(jià)體系，對(duì)學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)掌握的知識(shí)、能力素養(yǎng)等進(jìn)行綜合性評(píng)價(jià)，構(gòu)建合理有效的學(xué)業(yè)成績(jī)?cè)u(píng)定體系。在考核方法的選擇上，學(xué)?？梢岳糜?jì)算機(jī)設(shè)施進(jìn)行輔助，在強(qiáng)調(diào)臨床技能考核和形成性評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，從客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試、標(biāo)準(zhǔn)化病人考核、計(jì)算機(jī)模擬病例、小型臨床演練評(píng)估和技能直接觀察評(píng)估等多方面進(jìn)行臨床能力考核，使學(xué)生的臨床應(yīng)用能力與醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和臨床思維等都能夠得到全方位的提升與考驗(yàn)。

三、總結(jié)

綜上所述，在探索和實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)教育課程建設(shè)和提升人才教育質(zhì)量的過(guò)程中，。結(jié)合新時(shí)期臨床醫(yī)學(xué)教育與人才實(shí)踐教學(xué)的需要，學(xué)校必須要積極迎合時(shí)代發(fā)展的趨勢(shì)，全面提高臨床醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)質(zhì)量，在實(shí)現(xiàn)人才培育質(zhì)量提升的過(guò)程當(dāng)中進(jìn)一步推動(dòng)我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)教育工作發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]林麗，楊樹升.特色專業(yè)背景下臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的探討[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012（01）：143-144.

[2]陳潔，李定琴，劉鑫，等."雙一流"建設(shè)背景下臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士創(chuàng)新人才培養(yǎng)質(zhì)量提升研究[J].科教文匯，2020，000（009）：88-90.

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院?030001