經(jīng)腹部超聲與陰道超聲診斷異位妊娠價值分析研究

何余霞 馮亞梅

摘要：目的 本文研究經(jīng)腹部超聲與陰道超聲診斷異位妊娠價值。方法 本次研究時間為2019年1月到2020年12月。研究對象選擇我院診治的40例異位妊娠患者，并選擇40例健康志愿者。對所有研究對象予以經(jīng)陰道超聲檢查、經(jīng)腹超聲檢查。采集兩種超聲檢查的準(zhǔn)確度、特異度、靈敏度以及對不同異位妊娠類型準(zhǔn)確率等數(shù)據(jù)。結(jié)果 經(jīng)陰道超聲檢查在準(zhǔn)確度、靈敏度、特異度等方面數(shù)據(jù)高于經(jīng)腹超聲檢查。經(jīng)陰道超聲檢查準(zhǔn)確度：77/80（96.25%）;經(jīng)腹超聲檢查準(zhǔn)確度：63/80（78.75%）。經(jīng)陰道超聲檢查針對異位妊娠類型檢查準(zhǔn)確率高于經(jīng)腹超聲檢查。結(jié)論 在為異位妊娠患者進(jìn)行診斷時，通過經(jīng)陰道超聲具有更高的準(zhǔn)確度、靈敏度、特異度，應(yīng)當(dāng)積極推廣使用。

關(guān)鍵詞：經(jīng)腹部超聲;陰道超聲;診斷;異位妊娠

【中圖分類號】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2020）12-045-01

異位妊娠是一種十分特殊的妊娠情況，是患者受精卵在子宮之外的位置著床。在異位妊娠中主要包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮角妊娠、宮頸妊娠等[1]?；颊叱霈F(xiàn)異位妊娠后會有早產(chǎn)、大出血、流產(chǎn)等不良后果，嚴(yán)重時甚至?xí){到患者的生命安全，需要及早診斷及早治療干預(yù)[2]。因此，本文將選擇2019年1月到2020年12月期間我院診治的40例異位妊娠患者作為研究對象，針對經(jīng)腹部超聲與陰道超聲診斷異位妊娠價值展開分析。

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究時間為2019年1月到2020年12月。研究對象選擇我院診治的40例異位妊娠患者，并選擇40例健康志愿者。40例異位妊娠類型包括：輸卵管妊娠：11例、卵巢妊娠：12例、宮角妊娠：8例、宮頸妊娠：9例。

1.2方法

對所有研究對象進(jìn)行經(jīng)腹超聲檢查以及經(jīng)陰道超聲檢查。

經(jīng)腹超聲檢查：引導(dǎo)患者使用正確體位，通過彩色多普勒超聲設(shè)備在患者腹部進(jìn)行掃描[3]。

經(jīng)陰道超聲檢查：在檢查前指導(dǎo)患者排空膀胱，探頭涂抹耦合劑，再使用避孕套包裹，最后將探頭置入患者陰道當(dāng)中進(jìn)行掃描[4]。

超聲圖像通過2名以上醫(yī)師聯(lián)合閱片分析，在得出統(tǒng)一意見后給出檢查報告。

1.3觀察指標(biāo)

收集不同檢測方法的準(zhǔn)確度、特異度、靈敏度、不同異位妊娠類型準(zhǔn)確率等數(shù)據(jù)。準(zhǔn)確率：（檢測患者陽性數(shù)量+檢測患者陰性數(shù)量）/全部診斷患者數(shù)量。特異度：檢測患者陰性數(shù)量/診斷確診患者中陰性數(shù)量。靈敏度：檢測患者陽性數(shù)量/診斷確診患者中陽性數(shù)量。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件處理檢測數(shù)據(jù)。利用率（%）表示準(zhǔn)確度、特異度、靈敏度、不同類型準(zhǔn)確率等的計數(shù)數(shù)據(jù)，通過x2檢驗。數(shù)據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩種超聲檢查結(jié)果數(shù)據(jù)

經(jīng)陰道超聲檢查數(shù)據(jù)：陰性數(shù)量38例，誤診數(shù)量2例。陽性數(shù)量39例，誤診數(shù)量1例。經(jīng)腹超聲檢查數(shù)據(jù)：陰性數(shù)量31例，誤診數(shù)量9例。陽性數(shù)量32例，誤診數(shù)量8例。

2.2兩種超聲檢查準(zhǔn)確度、靈敏度、特異度數(shù)據(jù)

經(jīng)陰道超聲檢查在準(zhǔn)確度、靈敏度、特異度等方面數(shù)據(jù)高于經(jīng)腹超聲檢查。經(jīng)陰道超聲檢查準(zhǔn)確度：77/80（96.25%）;特異度：38/40（95.00%）;靈敏度：39/40（97.50%）。經(jīng)腹超聲檢查準(zhǔn)確度：63/80（78.75%）;特異度：31/40（77.50%）;靈敏度：32/40（80.00%）。數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3不同異位妊娠類型準(zhǔn)確率

經(jīng)陰道超聲檢查針對異位妊娠類型檢查準(zhǔn)確率高于經(jīng)腹超聲檢查，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表1為不同類型準(zhǔn)確率。

3討論

異位妊娠是一種較為嚴(yán)重的妊娠情況，對患者的生命健康會產(chǎn)生不利影響，因此需要盡早進(jìn)行診斷和治療。而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，超聲檢測技術(shù)日益完善，并逐漸被人們所認(rèn)可，在異位妊娠的診斷中具有較為顯著的應(yīng)用效果[5]。傳統(tǒng)的經(jīng)腹部超聲檢測在診斷中容易受到患者腹部脂肪的干擾，檢測的準(zhǔn)確度較低。而經(jīng)陰道檢測能夠?qū)颊卟≡钗恢弥苯舆M(jìn)行掃描，不會受到外界因素的干擾，進(jìn)而有著更高的準(zhǔn)確率。根據(jù)本文數(shù)據(jù)顯示：經(jīng)陰道超聲檢查在準(zhǔn)確度、靈敏度、特異度等方面數(shù)據(jù)高于經(jīng)腹超聲檢查。經(jīng)陰道超聲檢查準(zhǔn)確度：77/80（96.25%）;經(jīng)腹超聲檢查準(zhǔn)確度：63/80（78.75%）。經(jīng)陰道超聲檢查針對異位妊娠類型檢查準(zhǔn)確率高于經(jīng)腹超聲檢查。此外，經(jīng)陰道超聲檢查對異位妊娠的診斷工作具有十分重要的作用。

綜上所述，在為異位妊娠患者進(jìn)行診斷時，通過經(jīng)陰道超聲具有更高的準(zhǔn)確度、靈敏度、特異度，應(yīng)當(dāng)積極推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]馬凱.超聲診斷早期輸卵管異位妊娠中的應(yīng)用研究[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2020，33（12）：1891-1892.

[2]陳健，高天玲，姚吾.經(jīng)腹部聯(lián)合經(jīng)陰道彩超診斷異位妊娠的效果觀察[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2020，4（23）：126-128.

[3]曾錦芬，潘卿蘭，王海燕.聯(lián)合應(yīng)用經(jīng)腹與經(jīng)陰道超聲在異位妊娠中的診斷價值分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2020，4（22）：153- 154.

[4]徐芳芳.腹部超聲結(jié)合陰道超聲診斷異位妊娠的臨床價值[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（32）：171-172.

[5]顧荷英.經(jīng)陰道超聲結(jié)合經(jīng)腹部超聲診斷未破裂型異位妊娠的臨床價值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2020，4（10）：212-213.

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