預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)對(duì)創(chuàng)傷骨科多重耐藥菌感染患者的臨床療效評(píng)價(jià)

甘秋鳳，王慈香

廣東省中山市中醫(yī)院骨二科，廣東 中山 528400

在創(chuàng)傷骨科科室中收錄的外傷患者，主要以疼痛為臨床表現(xiàn)，同時(shí)伴有血壓、體溫異常等情況，患者身心均承受較大的痛苦。若不能夠及時(shí)對(duì)患者施加有效措施干預(yù)，傷勢(shì)迅速發(fā)展，極容易引發(fā)感染，而多重耐藥菌感染就是常見(jiàn)感染類(lèi)型中的一種，發(fā)生原因主要為患者長(zhǎng)期臥床、抗生素使用不合理等[1]對(duì)此，為了降低多重耐藥菌感染給患者造成的痛苦，降低發(fā)生率，我院針對(duì)102例患者開(kāi)展研究，確認(rèn)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，如下為具體報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 針對(duì)我院在2018年3月-2019年3月期間102例多重耐藥菌感染創(chuàng)傷骨科患者開(kāi)展研究，在遵循計(jì)算機(jī)表法分組的前提下，均分處理得出對(duì)照組（納入51例），男女比例37:14，年齡階段35-74歲，均數(shù)值（54.80±2.12）歲。分析組（納入51例），男女比例33:18，年齡階段32-75歲，均數(shù)值（54.91±1.74）歲。兩組各項(xiàng)資料檢驗(yàn)結(jié)果一致顯示為P＞0.05。

1.2 方法 對(duì)照組落實(shí)常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即定時(shí)叮囑患者遵醫(yī)用藥、更換敷料等。分析組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上開(kāi)展預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，工作內(nèi)容具體如下：多重耐藥菌感染的發(fā)生主要抗生素使用不合理有密切關(guān)系，對(duì)此，科室內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)組織護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院感染管理?xiàng)l例、消毒隔離技術(shù)如何使用等內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)，將最先進(jìn)的感染相關(guān)知識(shí)及時(shí)傳授給護(hù)理人員，使其不斷更新理論知識(shí)，提升操作技能，從而促進(jìn)專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的提升，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院感染事件的預(yù)防力度進(jìn)行提升；發(fā)現(xiàn)感染者，做好隔離措施，將患者安排到單獨(dú)病房，每日做好開(kāi)窗通氣、清潔、消毒、殺菌工作；對(duì)于已經(jīng)使用過(guò)的一次性物品，嚴(yán)格禁止使用第二次，對(duì)于接觸過(guò)患者血液、滲液以及口腔分泌物的衣物需要嚴(yán)格清洗；體溫計(jì)、血壓計(jì)等非一次性使用物品，每用過(guò)一次后需要嚴(yán)格消毒，避免交叉感染[2]；限定探望病人的家屬數(shù)量，盡量減少病區(qū)內(nèi)的人流量；患者出院后，要對(duì)患者用過(guò)的物品、居住過(guò)的病房仔細(xì)消毒；臥床患者需要經(jīng)常翻身、調(diào)換體位。

1.3 觀(guān)察指標(biāo) 兩組間比較治愈率情況、護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 選擇統(tǒng)計(jì)軟件SSPS17.0記錄、分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料設(shè)置模式χ2檢驗(yàn)、結(jié)果體現(xiàn)為百分比（%），若結(jié)果體現(xiàn)P＜0.05，統(tǒng)計(jì)存在價(jià)值的到確認(rèn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組治愈情況比較分析 如表1，分析組治愈率96.08%，數(shù)據(jù)相比較于對(duì)照組的74.51%體現(xiàn)更高，P＜0.05。

表1 兩組治愈情況比較分析[n(%)]

2.2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較分析 如表2。對(duì)照組37例表示滿(mǎn)意，分析組50例表示滿(mǎn)意，分析組總滿(mǎn)意度98.04%，數(shù)據(jù)相比較于對(duì)照組的72.55%體現(xiàn)更高，P＜0.05。

表2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較分析[n(%)]

3 討論

對(duì)于因創(chuàng)傷入院患者而言，一旦感染發(fā)生，在增加治療成本的同時(shí)，也容易帶來(lái)并發(fā)癥，加重患者身心承受的痛苦程度。多重耐藥菌感染的發(fā)生在很大程度上會(huì)增加細(xì)菌繁殖量，進(jìn)而增加患者的感染幾率，增加了治療難度。從長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)來(lái)看，有效的預(yù)防多重耐藥菌感染的發(fā)生，其意義更大于有效的治療。預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)是一種具有前瞻性的護(hù)理干預(yù)措施，通過(guò)對(duì)可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)采取有效的干預(yù)措施，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率，減少患者在康復(fù)期間承受的痛苦，最終提高護(hù)理工作的質(zhì)量[3]。而多重耐藥菌感染的預(yù)防中，采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，通過(guò)對(duì)病房環(huán)境、患者衣物等多方面進(jìn)行干預(yù)，阻斷了交叉感染途徑。同時(shí)，為了取得更好的護(hù)理效果，在開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)，通過(guò)更深入的了解患者的想法，并幫助患者排解不良情緒，可進(jìn)一步提高預(yù)防效果。

綜上所述，對(duì)創(chuàng)傷骨科患者開(kāi)展預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)，可有效提高多重耐藥菌感染的治愈率。