董向榮
中國(guó)疫情防控形勢(shì)最近有了很大改觀,但韓國(guó)、日本、意大利、伊朗等國(guó)疫情變得緊張起來(lái)。在抗擊病毒的這場(chǎng)戰(zhàn)疫中,不同國(guó)家需要相互借鑒彼此的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。
首先,科學(xué)家以及一線醫(yī)生對(duì)新冠病毒的認(rèn)知,需要盡快在世界范圍內(nèi)共享。新冠病毒是新病毒,人類對(duì)它不夠了解,因此才猝不及防。我們付出了巨大的代價(jià)才獲得對(duì)病毒的認(rèn)知,更需要將這種認(rèn)知的價(jià)值最大化利用。
中國(guó)在第一時(shí)間對(duì)病毒進(jìn)行基因測(cè)序,對(duì)病毒傳染性、潛伏期、重癥比例等特征都做出了研究分析,得出的相關(guān)信息,中國(guó)立即與世界衛(wèi)生組織及其他國(guó)家共享,成為其他國(guó)家抗疫的基礎(chǔ)性信息。鐘南山院士領(lǐng)銜在2月9日就已在預(yù)印本網(wǎng)站medRxiv上發(fā)表論文《中國(guó)2019新型冠狀病毒疾病的臨床特征》(后該論文又正式發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上),涉及全國(guó)30個(gè)省、市的552家醫(yī)院1099例確診新冠肺炎患者,重癥率、潛伏期、發(fā)熱癥狀表現(xiàn)等都研究得非常詳細(xì),對(duì)其他國(guó)家的抗疫極具參考價(jià)值。
其次,從疫情的發(fā)展來(lái)看,早期預(yù)警、及時(shí)防控非常重要,有些國(guó)家的系統(tǒng)做法已經(jīng)取得了明顯成效。比如新加坡,雖然有人稱新加坡為“佛系抗疫”,但其實(shí)新加坡一點(diǎn)也不“佛系”。新加坡衛(wèi)生部早在1月2日就向所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生發(fā)出警報(bào),隨后又要求雇主對(duì)從中國(guó)來(lái)的員工實(shí)施強(qiáng)制休假、收緊入關(guān)政策、實(shí)施居家隔離令等等。這種早期預(yù)警、及時(shí)防控的經(jīng)驗(yàn)值得當(dāng)前尚未發(fā)生或疫情較輕的國(guó)家重視。
再次,從幾個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)看,有些經(jīng)驗(yàn)值得國(guó)際同行重視。比如,提升核酸檢測(cè)能力、及時(shí)對(duì)流行病學(xué)調(diào)查相關(guān)追蹤者和疑似癥狀者進(jìn)行確認(rèn),做到“應(yīng)檢盡檢”,是此次新冠肺炎防控的重要一環(huán)。
在浙江省防疫初期,李蘭娟院士就曾指出,“不怕發(fā)現(xiàn)的多,就怕漏掉”。韓國(guó)當(dāng)前正處于疫情發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,政府果斷地對(duì)流行病學(xué)的密切接觸者、新天地教會(huì)中有疑似癥狀的成員進(jìn)行大批量核酸檢測(cè)。截至3月1日,累計(jì)進(jìn)行了近10萬(wàn)份核酸檢測(cè)。韓國(guó)的檢測(cè)決心和檢測(cè)能力相當(dāng)值得肯定。有了及時(shí)透明的核酸檢測(cè),早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療,這是打贏防疫戰(zhàn)的基礎(chǔ)。
再如,對(duì)于疫情存在病例數(shù)量驟增、超過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源負(fù)荷的國(guó)家和地區(qū),武漢的方艙醫(yī)院不失為一個(gè)值得借鑒的方案。這個(gè)方案在武漢市出現(xiàn)大量病人無(wú)法及時(shí)入院的緊迫情況下提出來(lái)的。王辰院士曾指出,方艙醫(yī)院就像病患的諾亞方舟。方艙醫(yī)院條件不如正規(guī)醫(yī)院完備,但對(duì)輕癥患者來(lái)說(shuō)基本夠了,也能將病情惡化者及時(shí)轉(zhuǎn)到正規(guī)醫(yī)院,形成有序?qū)蛹?jí)。方艙醫(yī)院用最少的社會(huì)資源、最簡(jiǎn)單的場(chǎng)所改動(dòng),最快地?cái)U(kuò)大了收治容量。這非至善之法,卻是關(guān)鍵時(shí)期實(shí)行的關(guān)鍵之舉。在存在疫情大規(guī)模爆發(fā)的地區(qū),提前建設(shè)方艙醫(yī)院可能很有必要。
當(dāng)然,因?yàn)閲?guó)情不同,并不是所有的經(jīng)驗(yàn)都可以效仿。比如,中國(guó)采取“頂層設(shè)計(jì)”“全國(guó)一盤棋”的治理模式。國(guó)家一聲令下,數(shù)萬(wàn)醫(yī)務(wù)人員奔赴湖北省,開(kāi)展緊急支援。中央發(fā)布命令,各個(gè)省市對(duì)口支援湖北省的一個(gè)地市。其他國(guó)家更多是實(shí)行地方自治,地方自治團(tuán)體的領(lǐng)導(dǎo)人
是本地區(qū)選民選出來(lái)的,我這個(gè)省或市怎么能用本省納稅人的錢、物和人力來(lái)支援其他省市?這基本辦不到。韓國(guó)疫情比較嚴(yán)重的大邱市向其他道市呼吁支援,應(yīng)者寥寥。
再比如,在中國(guó),為避免病毒傳播,不許大規(guī)模人員聚集,一聲令下,全國(guó)都能做到。在一些國(guó)家,對(duì)隱私權(quán)等相當(dāng)看重。我們采取的小區(qū)封閉管理等措施,中國(guó)的老百姓多數(shù)都很理解、很配合。但是,在很多國(guó)家,政府不太可能采取這樣的“硬核”措施,只能“軟核”,只能勸說(shuō)、建議你居家隔離。我們使用的健康碼,通過(guò)掃一下識(shí)別健康狀況,給出入公共場(chǎng)所和復(fù)工帶來(lái)了很多便利,但也留下了行蹤和痕跡,這在有些對(duì)個(gè)人隱私非常敏感的國(guó)家,就很難行得通。
最后,對(duì)于醫(yī)療體系比較脆弱的發(fā)展中國(guó)家,需要更多外部力量支持。世界衛(wèi)生組織1月30日聲明指出,“世衛(wèi)組織應(yīng)加強(qiáng)對(duì)防范和應(yīng)對(duì)的支持,特別是在脆弱國(guó)家和區(qū)域。應(yīng)當(dāng)制定措施,確保低收入和中等收入國(guó)家能快速開(kāi)發(fā)和獲得潛在的疫苗、診斷工具、抗病毒藥物和其他治療手段?!?月29日中國(guó)紅十字會(huì)志愿專家團(tuán)隊(duì)攜帶一批檢測(cè)試劑盒抵達(dá)德黑蘭,支持伊朗新冠肺炎疫情防控工作。
總之,遏制疫情蔓延是當(dāng)務(wù)之急,但各個(gè)國(guó)家可能拿到的A、B、C卷,既相互借鑒,也應(yīng)該因地制宜、發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)應(yīng)對(duì)疫情?!?/p>
(作者是中國(guó)社會(huì)科學(xué)院亞太與全球戰(zhàn)略研究院研究員)