哺乳期婦女的膳食原則及飲食宜忌

摘 要：作為一類特殊群體，哺乳期婦女的營養(yǎng)膳食原則有其特殊性。哺乳期婦女的飲食直接影響其產(chǎn)后恢復(fù)情況和嬰兒的生長發(fā)育。本文從哺乳期婦女的營養(yǎng)需求、食物選擇、烹調(diào)方法、膳食原則、飲食禁忌等方面，對哺乳期婦女的飲食進行了分析和論述。

關(guān)鍵詞：哺乳期;膳食原則;飲食宜忌

哺乳期是指產(chǎn)婦產(chǎn)后用自己分泌的乳汁哺育嬰兒的時期。哺乳期的長短因產(chǎn)婦的個人情況而定，一般為6-12個月。臨床營養(yǎng)學(xué)研究表明，母乳的營養(yǎng)更為豐富且均衡，其營養(yǎng)結(jié)構(gòu)更利于嬰兒的消化和吸收[1]。因此，對嬰兒進行母乳喂養(yǎng)更能促進嬰兒的生長發(fā)育，能夠更好地提高嬰兒免疫力，提升嬰兒的智力水平，可有效減少兒童肥胖的發(fā)生率和兒童過敏性疾病的發(fā)病率。因此，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會建議，嬰兒出生后1小時內(nèi)就應(yīng)立即開始母乳喂養(yǎng)，并且堅持純母乳喂養(yǎng)至少4-6個月。

產(chǎn)后婦女的泌乳量存在著明顯的個體差異性，但也跟產(chǎn)后飲食有著密切的聯(lián)系[2]。合理的飲食可以增加產(chǎn)婦的泌乳量，反之，不合理的飲食不但會減少產(chǎn)婦的泌乳量，還會對產(chǎn)婦的健康造成不利影響。因此，為了保證母乳的質(zhì)量和數(shù)量，哺乳期婦女的飲食與普通健康成年女性有所不同，并因其生理階段的特殊性，應(yīng)格外引起重視。本文將從營養(yǎng)需求、食物選擇、烹調(diào)方法、膳食原則、飲食禁忌等方面，對哺乳期婦女的飲食保健進行論述。

1 哺乳期婦女的營養(yǎng)需求

處于哺乳期的婦女相較于孕期，其雌激素、孕激素、胎盤生乳素水平急劇下降，催乳素水平則持續(xù)升高。泌乳量是評價哺乳期婦女營養(yǎng)狀況的一個指標，但由于個體差異較大，可根據(jù)嬰兒體重增長率來衡量泌乳量。

為保證泌乳量，哺乳期婦女對能量、蛋白質(zhì)、鈣、鐵、水分等營養(yǎng)素的需求都較健康成年女性有所提升。在能量需求上，哺乳期婦女每日能量需求應(yīng)提升的量為500kcal。例如，一位每日能量需求為1800kcal的健康成年女性，其哺乳期每日能量需求則應(yīng)提升至2300kcal。在蛋白質(zhì)需求上，哺乳期婦女每日蛋白質(zhì)需求量應(yīng)額外增加20g。另外，哺乳期婦女每日還應(yīng)注意鈣、鐵、鋅、碘等礦物質(zhì)和各種維生素的補充。

水分是人體的六大營養(yǎng)素，也是保證泌乳量的一個非常重要的營養(yǎng)條件。哺乳期婦女應(yīng)在健康成年人每日飲水1500-1700ml的基礎(chǔ)上[3]，再額外增加1000ml。

2 食物選擇

食物的選擇是保證哺乳期婦女泌乳量及身體健康的重要一環(huán)。順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后1h可進流食、半流食，產(chǎn)后次日即可進食普通食物。剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦則應(yīng)在腸道正常排氣前進行流食飲食，并且在此期間不可食用牛奶、豆?jié){、蔗糖等易脹氣的食物。

在度過產(chǎn)后前期的特殊飲食期之后，哺乳期婦女的飲食漸漸恢復(fù)正常，為了更好的滋補和調(diào)養(yǎng)，可多進食雞蛋、紅糖、小米、堅果、肉類等食物。

2.1 雞蛋

雞蛋的蛋白質(zhì)構(gòu)成與人體的蛋白質(zhì)構(gòu)成最為接近，因此其蛋白質(zhì)的利用率極高，可以滿足哺乳期婦女的蛋白質(zhì)需求。此外，雞蛋的蛋黃中含有豐富的卵磷脂、鈣、鐵、維生素A、維生素D、維生素B2等營養(yǎng)素，食用后利于產(chǎn)后的體力恢復(fù)和嬰兒的生長發(fā)育。

2.2 紅糖

紅糖富含鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)，可以在某種程度上滿足哺乳期婦女對這些營養(yǎng)素的需求。此外，從中醫(yī)角度來看，紅糖具有活血化瘀、驅(qū)寒健脾的作用，哺乳期婦女適當(dāng)食用可幫助其排出產(chǎn)后惡露、恢復(fù)其脾胃功能。

2.3 小米

小米中的鐵、維生素B1、維生素B2含量是大米的數(shù)倍，具有較高的營養(yǎng)價值。并且，小米總脂含量為5.2%，其中不飽和脂肪酸占比達74.4%，富含人體所必須的亞油酸、α-亞油酸，因此飲用小米油對維持哺乳期婦女的健康有非常重要的意義。另外，從中醫(yī)角度來看，小米可緩解脾胃虛弱、益氣補腎，可起到輔助調(diào)節(jié)哺乳期婦女脾胃、恢復(fù)腎氣的功效。

2.4 堅果

堅果中不僅富含人體所需的必需氨基酸，其鈣、鐵、維生素E的含量也十分的豐富。哺乳期婦女適當(dāng)食用芝麻、核桃、花生等堅果，不僅可以促進其身體健康，還能夠提高嬰兒的智力發(fā)育。

2.5 肉類

肉類食物可為人體補充優(yōu)質(zhì)蛋白，滿足人體每日的蛋白質(zhì)需求。哺乳期婦女的蛋白質(zhì)需求高于健康成年女性，因此適宜適當(dāng)補充雞肉、魚肉、牛肉、豬肉等肉類食品。

2.6 蔬菜

蔬菜中含有豐富的維生素C，可以滿足哺乳期婦女的相應(yīng)營養(yǎng)需求。并且，蔬菜中含有的大量膳食纖維，可以幫助哺乳期婦女緩解產(chǎn)后便秘，促進其體內(nèi)腸道毒素的排出。此外，蔬菜的攝入，可以增加哺乳期婦女的飽腹感，減少其高能量食物的攝入量，從而控制總能量的攝入，有效避免哺乳期婦女產(chǎn)后肥胖的產(chǎn)生。

3 烹調(diào)方法

哺乳期婦女的膳食應(yīng)進行單獨烹調(diào)，以滿足其特殊的生理需求。特別是處于產(chǎn)褥期的哺乳期婦女，其乳汁分泌還未成熟，容易應(yīng)乳汁過稠而易出現(xiàn)堵奶、擠奶等問題，嚴重影響著哺乳期婦女的健康及哺乳信心。出現(xiàn)乳汁過稠的一個重要膳食因素為油脂攝入量過多。因此，處于這個時期的哺乳期婦女的飲食應(yīng)多采用煮、蒸、燉、煨等方法進行食物的烹調(diào)，避免采用煎、炸等容易造成油脂攝入過多的烹調(diào)方法，這樣既能保障哺乳的順利，又可以避免哺乳期婦女不必要的體重增長。

4 膳食原則

哺乳期婦女應(yīng)遵守的膳食原則有：食物多樣化、多飲湯水、低鹽低油膳食、適當(dāng)進補等。

4.1 食物多樣化

按照《中國居民膳食指南（2016版）》的要求，每人每天應(yīng)攝入不少于12種、每周應(yīng)攝入不少于20種食物。食物的多樣性有利于提高哺乳期婦女乳汁的營養(yǎng)性、促進嬰兒的生長發(fā)育、避免兒童出現(xiàn)過敏性疾病。因此，哺乳期婦女的飲食應(yīng)特別注意食物的多樣性，避免挑食、偏食的膳食問題出現(xiàn)。

4.2 多飲湯水

哺乳期婦女對水的需求量大于普通健康成年人，這是因為水分是促進乳汁分泌的一個重要因素。只有保證哺乳期婦女的水分攝入，才能夠保證其泌乳量、避免乳汁過稠的問題出現(xiàn)。哺乳期婦女的水分攝入，不僅限于飲用清水，也包括雞湯、魚湯、蛋湯、菜湯、米粥等食物。但哺乳期婦女在飲用湯水時應(yīng)注意，盡量避免飲用含油脂過高的湯水，以避免其脂肪攝入量超標。

4.3 低鹽低油膳食

嬰兒的代謝功能還未發(fā)育完全，對食鹽的代謝能力有限，因此哺乳期婦女的膳食中應(yīng)嚴格控制食鹽的使用量，使其符合中國居民膳食寶塔的營養(yǎng)推薦。過多攝入油脂會造成哺乳期婦女肥胖、乳汁分泌過稠、嬰兒消化不良等問題，因此哺乳期婦女的膳食也應(yīng)注意選用合適的烹調(diào)方法、合理挑選動物原材料，以控制其膳食中油脂的攝入量。

4.4 適當(dāng)進補

隨著生活水平的提高，哺乳期婦女多購買海參、燕窩、魚膠等高檔補品來滋補身體。海參、燕窩、魚膠等高檔補品適當(dāng)食用，可以幫助哺乳期婦女的身體恢復(fù)，但過量食用可誘發(fā)哺乳期婦女上火、惡露不盡等問題，不利于其身體健康。

5 飲食禁忌

哺乳期婦女的飲食尤其特殊的飲食禁忌。第一，不可食用辛辣食物;第二，不可食用生冷食物;第三，盡量避免食用易脹氣食物;第四，盡量避免食用腌漬類食物;第五，不可食用脂肪含量過高的食物。

6 小結(jié)

哺乳期婦女的健康與其飲食有極高的相關(guān)性。合理的飲食和平和的心態(tài)，有利于哺乳期婦女的產(chǎn)后體重及各項生理機能的恢復(fù)，有利于哺乳期婦女哺乳的順利進行，有利于嬰兒的各項生長發(fā)育。因此，哺乳期婦女應(yīng)遵循其特殊群體的膳食規(guī)律，做到規(guī)律飲食、合理飲食。

參考文獻：

[1] 鄧炳俊， 陳文英， 史丹紅， 等. 產(chǎn)后哺乳期婦女母乳營養(yǎng)成分分析[J]. 中國婦幼衛(wèi)生雜志， 2020. 5： 87-94.

[2] 王云， 孟遠霞. 以家庭為單位的產(chǎn)后膳食指導(dǎo)護理對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)效果的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐， 2020（30）： 173-175.

[3] 中國營養(yǎng)學(xué)會. 中國居民膳食指南（2016版）[M]. 北京： 人民衛(wèi)生出版社， 2016.

作者簡介：

田憬若（1988.08-），女，漢族，山東濟南人，助教，碩士研究生，主要從事飲食文化及烹飪營養(yǎng)教育研究。

（山東旅游職業(yè)學(xué)院營養(yǎng)與烹飪系? 山東? 濟南? 250200）