日軍戰(zhàn)場醫(yī)療體系下的人體試驗管窺*——資料《極秘·駐蒙軍冬季衛(wèi)生研究成績》釋讀

張泓明 杜小軍

活體試驗是人類醫(yī)學研究的一種方法，包括動物實驗和人體試驗兩種。從普世道德層面講，活體試驗都是不道德的，利用人體為素材的活體試驗則更是一種非人道的犯罪行為。而在第二次世界大戰(zhàn)期間，以731部隊(關(guān)東軍防疫給水部隊本部代號,不同階段也被稱為“東鄉(xiāng)部隊”、“加茂部隊”，1940年7月，據(jù)軍令陸甲第14號命令，關(guān)東軍防疫部被改編為“關(guān)東軍防疫給水部隊”，代號“滿洲659部隊”)為代表的日軍屢屢將活人用于生化武器研發(fā)，這種令人發(fā)指的戰(zhàn)爭醫(yī)療暴行已為大眾所熟知。本文所述“人體試驗”特指活人人體試驗，此外，日本戰(zhàn)場中的活人手術(shù)解剖也作為醫(yī)學犯罪歸入本文所探討的“人體試驗”之列。

已有涉及活體試驗的研究主要集中在兩個方向，一是對于戰(zhàn)爭罪行的研究，二是對于人體試驗與醫(yī)學倫理的研究。兩類研究中前者更傾向于考證犯罪實施的來龍去脈、組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，研究方法以史學為主；后者更傾向于從醫(yī)學倫理、人權(quán)視角探究醫(yī)學犯罪。整體而言，國內(nèi)外就日軍戰(zhàn)時人體試驗這一課題尚未有完整深入的研究，問題核心源于證據(jù)資料的欠缺，現(xiàn)有研究證據(jù)大多源于日本戰(zhàn)犯供述和相關(guān)參與者的指證[1]747-830，而客觀證據(jù)則表現(xiàn)為依據(jù)試驗提交的數(shù)據(jù)和論文[2]。已有證據(jù)鏈條雖已能完整確鑿地證明戰(zhàn)爭罪行，但其背景、目的、組織機制有待于進一步深入研究，而《極秘·駐蒙軍冬季衛(wèi)生研究成績》(以下簡稱“冬季資料”)的發(fā)掘無疑為解讀日軍暴行的系統(tǒng)機制提供了重要切口。

“冬季資料”是完整記錄日軍活體試驗全過程的第一手史料，也是日軍有組織、系統(tǒng)性犯罪的主動供述書，在現(xiàn)有文本資料中極為罕見?！岸举Y料”由收藏家鱒澤彰夫(時為早稻田大學教師，從事漢語教育史領(lǐng)域研究工作)20世紀70年代偶然發(fā)現(xiàn)于東京神田舊書店。該資料原版共400余頁，封面手寫有“贈呈”二字，包含大量照片、表格，記錄了駐蒙軍戰(zhàn)時醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合進行人體試驗的行動目的、經(jīng)過、成果，內(nèi)容詳盡且保存完整。資料中夾帶有《駐蒙軍軍醫(yī)將校軍陣外科學集合教育課程表——大同陸軍醫(yī)院》(以下簡稱“集合教育”)資料一份。該資料在二戰(zhàn)結(jié)束50周年之際由日本現(xiàn)代書館出版社影印出版。哈爾濱社會科學院731研究所金成民教授2006年訪日期間曾見過該資料，隨后對其中有關(guān)人體試驗的主要內(nèi)容進行了翻譯、整理，并發(fā)表了題為《侵華日軍的一次凍傷實驗資料》的論文。金成民教授并未對“冬季資料”進行深入研究考證，但鑒于該文本透漏出的非常訊息，似有必要進一步深入探究。

本文擬以“冬季資料”文本的解讀為切入點，探究日本戰(zhàn)場醫(yī)療機構(gòu)進行人的活體試驗背景的時空環(huán)境、文化因素、社會思潮，揭露戰(zhàn)時日軍的集體、個人罪行的同時，結(jié)合戰(zhàn)爭、戰(zhàn)時醫(yī)療體系對人體試驗這一戰(zhàn)時醫(yī)療犯罪進行深入思考。

1 檢證：“冬季資料”內(nèi)容與考證

1941年1月31日～2月11日，日本侵華陸軍北支那方面軍駐蒙軍(1938年1月以26師團為基礎(chǔ)在張家口組建)組織所謂“冬季衛(wèi)生研究班”，在錫林郭勒盟蘇尼特右旗(今內(nèi)蒙古錫林郭勒)進行了凍傷、傷員搬運，以及帳篷內(nèi)的輸血、止血等相關(guān)的野外研究。“冬季資料”即該野外研究成果的最終報告書。該資料內(nèi)容詳盡，其中囊括了上述研究活動開展的意義、前期準備、經(jīng)費撥付、研究步驟及善后處理的具體過程，以及期間所拍照片和記錄的各項試驗數(shù)據(jù)。其中最核心，也最令人震驚的是，該研究活動利用了8名15歲～50歲年齡不等的中國成年男性進行了活體試驗，在試驗結(jié)束后逐一槍殺、掩埋，并舉行了簡單祭奠儀式。該資料的刊行日期為昭和16年(1941年)3月，署名為“冬季衛(wèi)生研究班”。

“冬季資料”首先就研究背景注明：原本計劃于1940年左右實施，因“后套作戰(zhàn)”而中途改期，改在1941年年初實施。其次，“冬季資料”注明該研究活動主要目的為“做好嚴冬時節(jié)有關(guān)內(nèi)蒙古草原所必需的衛(wèi)生勤務(wù)的調(diào)查研究，以為將來的作戰(zhàn)做準備”[3]9。由此可聯(lián)想到，該研究活動是以前蘇聯(lián)作為假想敵，為預備對蘇作戰(zhàn)提前在嚴冬期間實施的。研究目標也限定為“適應當?shù)厍闆r，獲得強于過去的作戰(zhàn)衛(wèi)生勤務(wù)成果，此次研究避免流于寬泛而淺顯，希望集中于內(nèi)容深入的小題目，針對衛(wèi)生勤務(wù)的緊要、基礎(chǔ)事項”[3]9。以上內(nèi)容可見，“冬季資料”關(guān)注的是應用性較強的課題，且可能因先前研究學術(shù)性較強，特別強調(diào)這次研究活動著眼于解決實戰(zhàn)相關(guān)的難題。

“冬季資料”資料記述，當年1月15日研究班長接到命令后，立刻開始著手制訂駐蒙軍冬季衛(wèi)生研究相關(guān)調(diào)查計劃[3]13。雖未提及命令來源，但據(jù)參與者看，提議和命令很可能來自北支那方面軍領(lǐng)導層或更高層級。在制定“蒙醫(yī)甲第二十一號”詳細研究計劃后，由各部部長商討后實施[3]13。其中“甲”為北支那方面軍代碼，計劃的制定者應是北支那方面軍駐蒙軍軍醫(yī)部，而其中的各部則指參與研究計劃實施的大同陸軍醫(yī)院、張家口陸軍醫(yī)院、北支那防疫給水部張家口支部等日軍戰(zhàn)地醫(yī)療機構(gòu)。

冬季研究班參加者分別由北支那方面軍司令部、駐蒙軍司令部、大同陸軍醫(yī)院、北支那防疫給水部張家口支部、張家口陸軍醫(yī)院、第26師團、獨立混成旅團派遣，班長為大同陸軍醫(yī)院谷村一治少佐軍醫(yī)。參加人數(shù)共55人，包括北支那方面軍司令部1人、駐蒙軍司令部6人、大同陸軍醫(yī)院9人、北支那防疫給水部張家口支部13人、張家口陸軍醫(yī)院8人、二十六師團7人、獨立混成第二旅團7人、北支那野戰(zhàn)貨物廠大同分廠(負責為作戰(zhàn)部隊提供征集補給當?shù)匚镔Y)4人。其具體名單見表1。

表1冬季研究班人員名簿

部隊名官職人名北支那方面軍司令部軍醫(yī)少佐常松武雄駐蒙軍司令部軍醫(yī)中佐黑江末彥衛(wèi)生曹長德永朝幸軍屬堀定次看手稻葉留吉看手水戶井數(shù)市廚夫?qū)m井秀五郎大同陸軍醫(yī)院軍醫(yī)少佐谷村一治軍醫(yī)中尉三浦理平主計曹長山本恒二衛(wèi)生軍曹齋藤一也上等兵中島興助上等兵清水武夫一等兵原廉次一等兵栗林秀夫一等兵江川定北支那防疫給水部張家口支部軍醫(yī)少佐齋藤欽二藥劑中尉古柳喜一衛(wèi)生準尉瀧口尊次衛(wèi)生伍長西村重夫衛(wèi)生上等兵森本正衛(wèi)生一等兵蘆澤直衛(wèi)生一等兵朝比奈三郎軍屬南部春雄軍屬小林茂軍屬高橋?qū)嵻妼倨綄妼偬锲椴┸妼僬屧L金五郎張家口陸軍醫(yī)院軍醫(yī)大尉吉村松雄軍醫(yī)大尉島田千尋衛(wèi)生軍曹山崎晴男上等兵齋藤丈夫

(表1續(xù)表)

注:資料來源于“冬季資料”附表[3]351-352

此次冬季研究活動的領(lǐng)導機構(gòu)由北支那方面軍司令部軍醫(yī)少佐常松武雄、駐蒙軍司令部軍醫(yī)中佐黑江末彥及駐蒙軍司令部衛(wèi)生曹長德永朝幸三人組成。領(lǐng)導機構(gòu)下設(shè)執(zhí)行本部與三個研究分部。執(zhí)行本部三人為大同陸軍醫(yī)院谷村一治少佐、北支那防疫給水部張家口支部齋藤欽二少佐、大同陸軍醫(yī)院三浦理平中尉，本部負責統(tǒng)籌聯(lián)絡(luò)、掌管一般研究事項，谷村一治擔任研究班班長。三個研究分部及其具體分工為：第1部以師團、旅團軍醫(yī)為主，負責“野外人體試驗”；第2部以陸軍醫(yī)院和所屬軍醫(yī)為主，負責“帳篷內(nèi)的人體試驗”；第3部以防疫給水部所屬軍醫(yī)為主，負責濾水器、毒物檢測，以及相關(guān)藥品實驗[3]353-354。

從上述人員組成可以看出，所謂的“冬季研究”是日軍戰(zhàn)時醫(yī)療體系的一次整體性衛(wèi)生演練，是在北支那方面軍直接指示下促成的。其人員來源包括以陸軍醫(yī)院和防疫給水部隊為主的戰(zhàn)時醫(yī)療機構(gòu)，其中防疫給水部隊派遣人數(shù)最多，而陸軍醫(yī)院所承擔的任務(wù)與此次演練實施的內(nèi)容最為相關(guān)。野外研究合作機構(gòu)為“德化特務(wù)機關(guān)”，似為提供研究地安全、后勤保障的機構(gòu)。

被用于人體試驗的8名中國人的情況不幸被以“資材”形式列入了材料單中。其中①～⑧為所制編號，并似為略去姓名中間一字。見表2。“冬季資料”附表三之4有相關(guān)人員名簿，及相關(guān)人員被處理后，舉行祭奠儀式時的悼詞，據(jù)此可初步推定8名受害者身份為抗日志士。但因其尚為孤證，還需通過與其他相關(guān)材料多方對照，方能確證。

表2人體試驗受害中國人名錄

姓名劉①春潘②春楊③副下④官高⑤有郝⑥貴張⑦義陳⑧運年齡27歲22歲33歲15歲49歲35歲21歲38歲

注:資料來源于“冬季資料”附表二“生體”一欄[3]352

“冬季資料”后附“集體教育”資料1頁。該資料與“冬季資料”整體無直接聯(lián)系，所記載內(nèi)容為1941年6月5日～7日山西省大同陸軍醫(yī)院實施的軍隊外科集體教育課程的時間表，或被“冬季資料”持有人無意中將其夾入冬季資料中，結(jié)果成為“冬季資料”的一部分。

防衛(wèi)研究所收藏的“戰(zhàn)時月報”有關(guān)于1940年“駐蒙軍冬季試驗衛(wèi)生研究班計劃”防寒被服研究的記載[4]；神奈川大學常石敬一給大阪市立大學土屋貴志信件中提及日本放送協(xié)會戰(zhàn)后曾采訪大同陸軍醫(yī)院軍醫(yī)中尉三浦理平、張家口陸軍醫(yī)院軍醫(yī)大尉吉村松雄和島田千尋、大同陸軍醫(yī)院一等兵栗林秀夫、北支那防疫給水部張家口支部軍醫(yī)少佐齋藤欽二5人，4人承認參與試驗，并有人承認槍殺人體試驗對象。此外，戰(zhàn)后自費出版的相關(guān)書籍中有的收錄研究班成員給妻子的書信，其中雖然隱瞞了參與人體試驗，但關(guān)于冬季試驗行程、擔架試驗、旅途艱難等情況的記述及一些照片，與“冬季資料”中提到的內(nèi)容基本一致[5]。多方資料對照顯示，“冬季資料”中所記錄的上述駐蒙軍冬季研究的情況基本真實、完整、可靠。

2 發(fā)掘：“冬季研究”實施背景

“冬季資料”結(jié)語部分闡釋了上述駐蒙軍 “冬季研究”的背景、動機。從實施時間來看，“冬季研究”原本計劃1940年完成，因戰(zhàn)事延遲至次年2月2日。人員配備來看，此次研究調(diào)查活動由北支那方面軍司令部組織參與，駐蒙軍軍醫(yī)部直接安排、指揮，各方面調(diào)查計劃細致、綿密，可謂籌劃已久。

北支那方面軍到駐蒙軍的軍隊上層為何如此重視此次“冬季研究”，這一問題似乎可以從宏觀軍事醫(yī)學以及駐蒙軍微觀現(xiàn)實處境兩方面來思考與解讀。當時正值日本討論南進、北進侵略擴張政策的重要時期。諾門坎戰(zhàn)役挫敗使日軍對“北進策略”轉(zhuǎn)向消極，而這種消極轉(zhuǎn)向是軍事實力、戰(zhàn)場環(huán)境等多種因素使然，冬季作戰(zhàn)環(huán)境顯然也是其中的一部分。而隨著中國戰(zhàn)場戰(zhàn)線的拉長，日本戰(zhàn)爭機器的各個構(gòu)成部分都面臨考驗，不得不依據(jù)戰(zhàn)場環(huán)境重新檢查調(diào)整。戰(zhàn)事擴大對于戰(zhàn)場醫(yī)療而言，無論是量或質(zhì)都面臨極高要求[6]39。同時，征召的軍醫(yī)良莠不齊，很多缺乏實戰(zhàn)救護訓練，急需進行再教育[6]38。

復刻版序言部分中，發(fā)現(xiàn)者鱒澤彰夫先生結(jié)合陸軍衛(wèi)生史對此具體背景進行解讀?？赡苁腔陉戃娷娽t(yī)學校出月三郎教官關(guān)于對戰(zhàn)場實戰(zhàn)相關(guān)(救護)經(jīng)驗作統(tǒng)一梳理建議與請示，1939年3月，侵華日軍在北京、南京先后召開了“第一線戰(zhàn)傷外科研討會”。研討會的未竟論題被出月三郎整理為15項，其中第11項為“外科處置與季節(jié)”，其內(nèi)容包括“嚴寒、酷暑期間的一線治療”、“創(chuàng)傷治療方案有待衛(wèi)生部門協(xié)同制訂”，“考慮到進一步的戰(zhàn)爭方向，如何處置嚴寒酷暑環(huán)境下的戰(zhàn)傷非常急迫，而類似經(jīng)驗極其缺乏……”[7]。從出月三郎所述問題中至少可以看出兩點：其一，戰(zhàn)場軍醫(yī)研修迫在眉睫；其二，對嚴寒酷暑環(huán)境下的戰(zhàn)場，外科仍是力不能及。故此，無論是為了準備對蘇的北進作戰(zhàn)，還是針對英美的南進作戰(zhàn)，都有必要加強特定氣候條件下的戰(zhàn)場醫(yī)學研究。而“冬季資料”中的研究目的與出月三郎所述的戰(zhàn)場醫(yī)學領(lǐng)域的問題驚人一致，間接印證了二者間的必然因果關(guān)系。

“冬季研究”的另一直接背景是“后套作戰(zhàn)”。繼蒙疆冬季反攻作戰(zhàn)之后，駐蒙軍于1940年1月23日～3月1日，動員官兵16 000人，車輛1 000輛，發(fā)動第一次后套進攻作戰(zhàn)[即也被稱之為五原作戰(zhàn)，或“巴”號(8號)作戰(zhàn)]。據(jù)當時包頭厚和陸軍醫(yī)院院長熊澤兵二記述，嚴寒造成的凍傷超乎想象：“本次作戰(zhàn)在嚴寒期進行，連日氣溫低至零下20度以下，1月30日開始降雪，氣溫更低至零下30度。況且作戰(zhàn)地區(qū)為不毛之地，幾乎不可能在村中宿營，只能使用軍用帳篷。雪中與敵對壘、戰(zhàn)斗，不眠不休追擊。此狀態(tài)下的御寒保暖用具包括防寒服、防寒鞋、兩雙襪子、防寒手套等。即使采取了所有防止凍傷的措施，與以往日清(甲午戰(zhàn)爭)、日俄、西伯利亞事變、滿洲事變一樣，此次戰(zhàn)役仍出現(xiàn)739名凍傷患者，超過戰(zhàn)死負傷者的624名。單單厚和陸軍醫(yī)院就收容534名凍傷患者，超過戰(zhàn)斗負傷者461名?！盵8]而據(jù)《五原作戰(zhàn)間凍傷患者調(diào)查表》，凍傷患者534人中，同時患凍傷和戰(zhàn)傷者有55人。

對上述情況，駐蒙軍并非完全沒有預料，并采取了預防措施。但還是有大量凍傷者出現(xiàn)，這也顯示駐蒙軍，乃至北支那方面軍應對嚴寒的舉措完全失敗。一線官兵對駐蒙軍衛(wèi)生部表達了強烈不滿，辻村支隊1 450人作為片桐部隊右翼參戰(zhàn)，其戰(zhàn)斗詳報中如此聲明：“極寒不毛之地，衛(wèi)生機關(guān)可批之處甚多，保暖設(shè)備完全缺乏，征用的卡車直接用作傷員運輸車，如此嚴寒之時衛(wèi)生機關(guān)缺乏相應設(shè)備，戰(zhàn)場上的初次治療不免留下遺憾。如果手、腳負傷當時，止血方法得當、血行充分，就不會造成因手腳凍傷而截肢者甚多的情況。極端而言，可以說是因為醫(yī)療機構(gòu)的不作為造就了此結(jié)果。”[9]

故此，對駐蒙軍而言，為了應對將來戰(zhàn)事中的“特定氣候下的外科處置”難題，應該吸取教訓，盡早研究應對嚴寒的方法。而“冬季資料”后附的“集合教育”資料同樣反映：隨著戰(zhàn)線擴大，陸軍軍醫(yī)需求量大增，醫(yī)學院校渠道應征入伍的軍醫(yī)欠缺實戰(zhàn)醫(yī)學知識和經(jīng)驗，需要集體培訓，以幫助其熟悉業(yè)務(wù)?！凹辖逃卑▌?chuàng)傷外科手術(shù)、骨折、開膛、開胸手術(shù)初步的例行訓練。備考一欄填有“準備使用的資材六體”，所謂資材極有可能為活人試驗材料。資料顯示，僅在6月5日～7日3天“集合教育”時間里，軍醫(yī)就通過“手術(shù)練習”與“活體解剖”虐殺了6人。

現(xiàn)存涉及記錄人體試驗內(nèi)容的資料有《日本帝國主義侵華檔案資料選編》，以及日本國內(nèi)零星出版的《我們在中國所做的——中國歸還者聯(lián)絡(luò)會的人們》[10]《細菌戰(zhàn)部隊》[11]《日本軍醫(yī)惡魔》[12]《活體解剖：九州大學醫(yī)學部事件》[13]等，涉及范圍遍布日本國內(nèi)外，受害人群包括不同性別、年齡、人種在內(nèi)。因戰(zhàn)爭末期731部隊大量銷毀隱藏直接證據(jù)，現(xiàn)存的“冬季資料”、“集合教育”資料成為偶爾發(fā)現(xiàn)的罕見一手資料，從而彌補了現(xiàn)有人體試驗的證據(jù)大多只停留在石井部隊系統(tǒng)、陸軍醫(yī)院的實施環(huán)節(jié)中，缺少系統(tǒng)組織實施證據(jù)的缺憾?！岸举Y料”中有軍醫(yī)部長訓示、研究班先后5次向軍醫(yī)部長報告計劃進展和行蹤的資料，充分證明人體試驗是在駐蒙軍軍醫(yī)部直接指揮下實施的，同時也充分表明“師團、旅團的戰(zhàn)地衛(wèi)生隊”、“陸軍醫(yī)院”、“防疫給水部隊”等日軍戰(zhàn)時醫(yī)療系統(tǒng)各方在人體試驗犯罪上進行了緊密協(xié)作與細致分工。

3 管窺：戰(zhàn)時醫(yī)療體系下的醫(yī)學倫理與人體試驗

人體試驗同時涉及科學研究的合法性與倫理性兩方面問題[14]。戰(zhàn)后紐倫堡戰(zhàn)時法庭針對納粹組織的人體試驗罪行的審判，23名醫(yī)生被指控犯有戰(zhàn)爭罪、反人類罪以及集體犯罪，最終以“道德選擇可能”宣判其中16名醫(yī)生有罪。當時依據(jù)新法違法規(guī)定懲罰舊法許可的合法行為引發(fā)一定爭議，最終催生了《紐倫堡法典》。該法典要求醫(yī)學試驗必須為了醫(yī)學與全人類的幸福，必須征得受試者同意，必須遵守倫理道德，這也為人體試驗設(shè)置了醫(yī)學倫理方面的最低要求。

二戰(zhàn)之前針對“人體試驗”確無明確法律規(guī)定，但這并不能成為法西斯國家及其軍隊為戰(zhàn)時醫(yī)療犯罪開脫罪行的理由。自古以來，醫(yī)生這一職業(yè)群體因在特定情形下掌控人的生死命運而被賦予崇高社會地位。同時也因醫(yī)療行為難以判斷約束，故而早在公元前5世紀～4世紀的古希臘，就以向神發(fā)誓的形式樹立了《希波克拉底誓言》作為醫(yī)生的行為規(guī)范，其基本的醫(yī)學倫理理念于現(xiàn)代社會依然適用，且已成為現(xiàn)代醫(yī)學倫理的基礎(chǔ)。

《希波克拉底誓言》在江戶時代后期傳入日本，見諸于近代日本醫(yī)學倫理著作，如緒方洪庵所譯德國醫(yī)生(Christoph Wilhelm Hufeland)的《扶氏醫(yī)戒之略》，貝原益軒的《醫(yī)箴》，杉田玄白的《形影夜話》，如誓言所示詳細介紹了醫(yī)生應有之作為。但隨著20世紀30年代軍部主導法西斯勢力的急劇擴大，法西斯軍國主義(即軍隊)主導國家理念的傳播，軍事醫(yī)學、戰(zhàn)爭醫(yī)學與倫理道德無關(guān)等錯誤價值觀成為法西斯軍隊與軍人奉行的原則，殘酷的人的活體試驗也正是在此背景下得以大規(guī)模開展。

尊重和保障個人生命權(quán)是醫(yī)學界的基本道德準則，日軍戰(zhàn)時人體試驗的執(zhí)行者們顯然亦對此心知肚明。以731部隊為首的人體試驗犯罪者對人體試驗的事實諱莫如深，長期隱匿姓名、行蹤，處心積慮，力圖在日本行將戰(zhàn)敗時銷毀全部證據(jù)，致使日軍“人體試驗”戰(zhàn)爭罪行的歷史記憶撲朔迷離，而日本政府很長一段時間也對人體試驗的犯罪事實避而不提。

日本關(guān)于戰(zhàn)時進行人體試驗的信息雖缺乏系統(tǒng)性指導文件，但事實散見于陸軍各級醫(yī)療機構(gòu)甚至占領(lǐng)地的醫(yī)學院校的各類資料中。“陸軍醫(yī)療機構(gòu)結(jié)構(gòu)”見圖1。 已知資料中，731為首的防疫給水部隊與野戰(zhàn)病院打著所謂“研究”、“教育”名號，進行的“細菌試驗”、“毒氣試驗”、“活體解剖”最為猖獗，其擔當者有普通軍醫(yī)，也有大量醫(yī)學專家。其中，日本動員了大量本土醫(yī)學的研究者，其中包括大量帝國大學醫(yī)學部、醫(yī)?？茖W校的教授和學生，他們以“囑托”這一非正式聘用身份參與到了秘密生化武器研制、軍隊衛(wèi)生醫(yī)療，以及人體試驗活動中。

注:本圖是基于JACAR(アジア歴史資料センター )館藏檔案(Ref.C13070935800)：舊大本営陸軍部 舊陸軍省編成職員表 昭和15年1月1日～20年8月15日(防衛(wèi)省防衛(wèi)研究所)； 陸上自衛(wèi)隊衛(wèi)生學校.大東亜戦爭陸軍衛(wèi)生史:巻9[M].東京:陸上自衛(wèi)隊衛(wèi)生學校,1969:2.等資料整理。因版面原因，補充圖片可在以上資料中查閱。

圖1日本陸軍衛(wèi)生機構(gòu)概要

《日本帝國主義侵華檔案資料選編》是記載人體試驗最為詳盡的資料集?，F(xiàn)有資料中關(guān)于日軍進行人體試驗最早的記錄為1933年4月6日，內(nèi)容為戰(zhàn)犯種村文三1954年8月21日供述，其在熱河古北營子車站與鐵道聯(lián)隊十字列車的森本舍三少佐軍醫(yī)一起，用中國工人作腿部手術(shù)創(chuàng)傷練習[1]761。而在日本學者常石敬一、朝野富三兩位學者[15]撰寫的《「細菌部隊」と自決した二人の醫(yī)學者》一書中提到，早在1932年8月，石井四郎被授命組建防疫部隊時就有人體試驗。而有確證的源頭來自于陸軍軍醫(yī)學校授命開發(fā)生化秘密武器，出于保密需要籌建關(guān)東軍防疫部隊，其核心機密就是“細菌戰(zhàn)準備”和“人體試驗”。相關(guān)犯罪行為隨占領(lǐng)區(qū)擴大、防疫給水部隊編制擴充而逐漸蔓延到各地。人體試驗并不僅發(fā)生在防疫給水部隊內(nèi)部，陸軍醫(yī)院、前線同樣利用俘虜進行活體解剖等人體試驗。大多數(shù)行為動機僅出于教育新兵、提振士氣或好奇心驅(qū)動，如在緬甸前線進行的 “將處死刑的間諜身上打上麻醉藥后觀察其身體反應的活體解剖……實際實施過程中麻醉都已完全省略”[16]。

《細菌戰(zhàn)與毒氣戰(zhàn)》一書第一部分“日軍細菌部隊及其罪行”中記錄了以731部隊為代表的人體試驗。如濟南防疫給水支部竹內(nèi)豐，1954年8月21日筆供中提到曾利用11名八路軍俘虜進行細菌試驗，強迫6名俘虜吃下混入細菌的食物，并對其余5名俘虜進行皮下注射，“使他們感染不同的惡疫病菌(腸傷寒菌、副腸傷寒菌)發(fā)病，隨后進行了活體解剖”[17]。第三部分“滅絕人性的活體解剖”中記載了相關(guān)證言116篇，證言當事人大多為關(guān)押在太原以及撫順戰(zhàn)犯管理所的原日本陸軍醫(yī)院軍醫(yī)、技師、衛(wèi)生兵、憲兵隊軍人，以及親眼目睹日本軍人施暴的當事人，其中與“活體解剖”相關(guān)的供述狀有92篇之多，與“人體試驗”相關(guān)者則有24篇。

由于資料銷毀，活體試驗總規(guī)模、死亡總?cè)藬?shù)等現(xiàn)已無從查考，僅有記錄的731部隊人體試驗人數(shù)超過5 000人[1]218，其余記載的人體試驗對象也有數(shù)千人。對象則是憲兵“特別移交”的抗日志士與普通民眾，包括中國、蘇聯(lián)、美國、緬甸的青壯年、婦女、兒童，無論是受害人數(shù)、受害者分布、受害人群都讓人嘆為觀止。

人體試驗犯罪除駐蒙軍“冬季研究”、“集合教育”提到的戰(zhàn)場醫(yī)學相關(guān)內(nèi)容之外，還包括強迫被害者接受不必要的外科手術(shù)；不同血型輸血，向人體活體輸入尸體、動物血液；血漿凍結(jié)干燥輸入活體；測試嚴寒、高壓、缺水等條件下的人體生理極限的活體試驗。此外，為防治性病、結(jié)核病等傳染病，預防接種、研發(fā)疫苗，對大量活體試驗對象進行了細菌、病毒接種觀察與“病理解剖”。為開發(fā)生物、化學武器，731部隊還專門在安達設(shè)置試驗場地，進行細菌傳染性效應試驗和細菌武器效能試驗。除防疫、生化武器開發(fā)之外，參與動機還包括有獵奇、教育、虐殺等。

4 深究：人體試驗實施的深層原因

“冬季資料”、“集合教育”清晰地向世人展示了，在侵華日軍陸軍上層特別重視下，由戰(zhàn)時醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同實施的，上至北支那方面軍、駐蒙軍，下至一線衛(wèi)生機構(gòu)防疫給水部隊、陸軍醫(yī)院、師團、旅團所屬衛(wèi)生隊都有參與的共同犯罪記錄。如此惡性的人體試驗是如何跨越人類倫理界限，成為經(jīng)常實施的慣行的呢？參考前人研究成果，筆者將其原因歸結(jié)為如下四方面。

第一，優(yōu)生學、人種主義思想的傳播。在社會達爾文主義影響下，以日本的福澤諭吉、加藤弘之等為代表，許多學者將優(yōu)勝劣汰的生存競爭看作是人類歷史發(fā)展、進步的必由之路，而種族優(yōu)越論、極端民族主義也被加上了合理的科學注腳。故此，“優(yōu)生學”(eugenics)曾一度被解釋為“通過給予更適合的種族更好的機會廣泛繁衍而改良人種的科學”。1930年11月，日本民族衛(wèi)生學會成立，大力推動優(yōu)生學研究和優(yōu)生學運動。日本各大學醫(yī)學部教授鼓動“提升民族的人口素質(zhì)”。1935年，東京帝國大學生理學教授永井潛提出為凈化民族、防止傳染病，“日本應制定絕種法”。國民優(yōu)生法背后的優(yōu)生思想也成為戰(zhàn)時日本國民思想的基礎(chǔ)，在加強本民族優(yōu)越意識的同時，也滋生了針對其他民族的排外主義與種族歧視，加深了日軍對其他人種、民族的“非人”觀念。雖然在“日本是以天皇為中心的大家族”宣傳語調(diào)下，日本所持人種主義、優(yōu)生學立場并沒有浮于表面，但作為潛在的暗流為醫(yī)學界主流所接受，在軍事高壓政策和歧視占領(lǐng)地民族群體心理支配下，占領(lǐng)地日軍的殺戮、虐待等群體犯罪行為成為家常便飯，使得普通士兵喪失了倫理道德的基本是非感，隨意殺害處置占領(lǐng)地民眾。

第二，戰(zhàn)場醫(yī)學的權(quán)宜實用主義至上壓制了醫(yī)學倫理。日俄戰(zhàn)爭至二戰(zhàn)之前日本軍隊沒有經(jīng)過大的戰(zhàn)爭洗禮，一戰(zhàn)后所盛行的世界通用近代軍事理念——總體戰(zhàn)(戰(zhàn)爭決勝之匙取決于國家的動員能力和制度張力)尚未得到日本國內(nèi)全面認同。這種情況下，日軍仍然糾結(jié)于日俄戰(zhàn)爭的取勝經(jīng)驗。自“九·一八事變”始，日本陸軍軍內(nèi)少壯派法西斯勢力憑借不擇手段的小伎倆一次次冒險成功，將日本國家與民族一步步拉入法西斯對外侵略戰(zhàn)爭的道路。據(jù)日本學者研究，在世界戰(zhàn)爭整體形勢已發(fā)展為總體戰(zhàn)的背景下，日軍對大戰(zhàn)略方向缺少規(guī)劃，小戰(zhàn)術(shù)執(zhí)行缺少目標，只能憑借暫時權(quán)宜手段應付。駐蒙軍作戰(zhàn)缺乏必要御寒措施，凍傷超過戰(zhàn)傷僅是戰(zhàn)爭縮影之一。太平洋戰(zhàn)爭中日軍因營養(yǎng)不良等非正常死亡的人數(shù)超過戰(zhàn)死人數(shù)，日本歷史學家藤原彰[18]曾以“餓死的英靈們”來表現(xiàn)戰(zhàn)場日軍士兵的無助。

為挽救戰(zhàn)場上的劣勢，日軍在權(quán)宜實用主義原則指導下，不擇手段，通過踐踏正常醫(yī)學倫理的、喪盡人性的人體試驗，來研制秘密生化武器，以彌補、掩蓋軍部上層戰(zhàn)略謀劃的無能。戰(zhàn)場醫(yī)學要求醫(yī)學服從于軍事和戰(zhàn)爭，在所謂戰(zhàn)爭目標、集體利益之下容許犧牲個體生命?！胺侨恕?、“物化”與“合理”、“有效”利用，與達成集體目標相結(jié)合，人體試驗成了殺害處置措施中最合理的手段[19]。二戰(zhàn)后期大量日軍普通士兵在喪失戰(zhàn)斗力情況下被強逼自裁，而軍醫(yī)和衛(wèi)生兵成為殺害重傷員的實施者，醫(yī)學倫理的制衡機制幾乎喪失殆盡。

第三，集體主義名義掩蓋下的人性之惡。戰(zhàn)后以731部隊為首的人體試驗犯罪者與美國占領(lǐng)軍秘密交易，以大量人體試驗數(shù)據(jù)、標本相交換，得以免除審判。而以原731部隊為首的醫(yī)學犯罪者更是在戰(zhàn)后大量活躍在日本醫(yī)學界，甚至擔任重要職務(wù)。即使在人體試驗罪證陸續(xù)被發(fā)掘、呈現(xiàn)之時，仍不遺余力為自己辯護。例如，前731部隊第一部凍傷研究班班長，在戰(zhàn)后一度擔任京都府立醫(yī)科大學校長的吉村壽人[20]34，就以“媒體為什么要追究我的責任呢，我并非指揮官”為由為自己辯白。他還對人體試驗一事極盡掩飾之詞，如“沒有進行人體試驗，我和管理‘圓木’(即稱之為‘馬路大’的人體試驗對象)的特別班沒有接觸，凍傷治療研究委托給了下屬軍醫(yī)中尉，他向我報告過，但我沒有聽，他究竟作了什么我不知曉”[21]，“手腳凍傷后用溫水解凍只是動物實驗，并非人體試驗……731部隊從事細菌戰(zhàn)研究，我并未參與，并非說我沒有責任，但戰(zhàn)爭中類似行為難免”[20]177。無論吉村本人所述是否屬實，就其本人所處關(guān)鍵位置分析，他絕無可能置身事外。

第四，總體戰(zhàn)醫(yī)學動員機制下的彈性“補償”。軍醫(yī)湯淺謙曾記述，早在醫(yī)學專業(yè)讀書時就曾聽醫(yī)學教授們談起中國大陸有人體試驗活動，顯然人體試驗當時已是公開秘密[22]。占領(lǐng)地的活體解剖等人體試驗，對于醫(yī)生而言是不可多得的機遇，也正因如此，石井四郎才得以用“講座制”、“委托制”等彈性招募方式，以“人體試驗”的研究條件為誘惑，吸引醫(yī)學研究者從事細菌武器、細菌戰(zhàn)研究。醫(yī)學研究者在該系統(tǒng)中以“科學研究”和“軍事研究”的名義獲得龐大研究經(jīng)費和不菲收入，同時也利用秘密使命的便利，大量進行著在日本國內(nèi)不敢嘗試的人體試驗研究。戰(zhàn)后東京大學、京都大學多次有含有疑似人體試驗數(shù)據(jù)的學術(shù)論文流出就是這種環(huán)境下的副產(chǎn)品。

5 結(jié)語

如前所述，戰(zhàn)時日軍醫(yī)學研究及醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)進行的人體試驗是一種違反人類道德的犯罪行為。而通過整體的戰(zhàn)時醫(yī)療體系進行有組織的、系統(tǒng)的人體活體試驗更是一種國家層面的戰(zhàn)爭醫(yī)療暴行。

日軍在戰(zhàn)爭存續(xù)期間，尤其是戰(zhàn)爭臨近尾聲階段，進行有組織的、大規(guī)模銷毀相關(guān)證據(jù)，充分說明他們深知罪孽深重，“冬季資料”作為日軍戰(zhàn)時醫(yī)療體系進行的有組織戰(zhàn)爭醫(yī)療犯罪一手直證材料中僅存的極少幾顆遺珠之一，為我們揭露、審判日本軍國主義、法西斯分子的相關(guān)罪行提供了寶貴的明證。

大多數(shù)參與者對于人體試驗的事實，或是沉默或是辯白，都試圖將此事歸咎為集體行為，企圖以“集體無責任”為由為己開脫。作為醫(yī)學家的個體，是否應對此負責呢？從具體實施的當事人而言，戰(zhàn)時體制客觀要求動員全部人力、物力，普通醫(yī)生和醫(yī)學生也被裹挾、動員成為戰(zhàn)爭機器的組成部分，從這一角度而言，被裹挾者無疑是受害者。但在人體試驗活動中，醫(yī)生憑借掌握的專業(yè)技術(shù)成為了加害者。正如莇昭三引述原731部隊成員秋元壽惠夫的話：“如果當時不參與人體解剖或許會被教授逐出師門，甚至提交軍法會，所以違心地做了……但即使這樣，當時也不應該。”[23]雖然國家征召、長官命令等強制性舉措起了重要作用，醫(yī)生本人主觀意愿亦難以回避。醫(yī)學研究者利用石井四郎等提供的，跨軍隊、醫(yī)學界的超級網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、彈性參與方式、“人體試驗”的研究條件，以參與秘密科學實驗的名義獲得研究數(shù)據(jù)，進而獲得報酬、名譽和聲望。無論是人類基本良知還是最低倫理標準，醫(yī)生都存在“道德選擇的可能”，客觀或是主觀醫(yī)學研究者的戰(zhàn)爭醫(yī)療罪行都難以回避。

現(xiàn)階段所知人體試驗僅是冰山一角，更多的人體試驗犯罪事實被社會壓力所掩蓋，很多當事人難以坦白并因此承受巨大心理負擔。某軍醫(yī)胞弟記述：“醫(yī)生哥哥在兒子被廣島核彈炸死之后精神萎靡、悲痛異常，后在兒子亡故9個月之后自殺，5年前我們無意中得知哥哥在緬甸戰(zhàn)場從事過活體解剖，我們認為這兩件事交織在一起導致了哥哥的自殺?！盵24]人體試驗史實探究依然被看成是日本醫(yī)學界的禁忌，正視歷史是解決歷史問題的前提，在醫(yī)學倫理越來越成為未來醫(yī)療中關(guān)鍵問題的當下，如何認識這段史實是人們所要共同面對的課題。