綜合護理干預(yù)在小兒過敏性紫癜中的價值分析

梁雪霞

（河南省南陽市第一人民醫(yī)院，河南 南陽 473000）

過敏性紫癜為兒科常見疾病之一，該病主要表現(xiàn)為血管變應(yīng)性炎癥[2]。過敏性紫癜的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：關(guān)節(jié)疼痛、腹痛以及皮膚瘀點等，嚴(yán)重影響患兒健康與正常生活。目前，在該病的臨床治療中主要采用藥物治療，在治療的同時給予患兒科學(xué)護理能夠促進患者康復(fù)[2]。本次研究以我院收治的150 例過敏性紫癜患兒為研究對象，對綜合護理干預(yù)的應(yīng)用效果進行了研究分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為2015 年1 月～2018 年12 月，我院收治的過敏性紫癜患兒150 例，按照隨機原則均分為兩組，對照組男40 例，女35 例，年齡（1 ～10）歲；研究組男41 例，女34 例，年齡8 個月～9 歲。兩組患兒一般資料對比差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法 對照組接受常規(guī)護理，護理人員對過敏性紫癜患兒及其家屬簡單的開展健康知識教育；做好病房消毒清潔工作，觀察患者病情變化等。研究組患兒接受綜合護理。① 心理疏導(dǎo)：由于過敏性紫癜會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，皮膚可能會出現(xiàn)瘀斑。患兒及患兒家屬對疾病不了解容易產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒。所以在綜合護理干預(yù)中要積極開展心理護理。向患兒與患兒家屬普及疾病知識，讓他們了解疾病臨床癥狀，同時告知其治療方式，以此消除其恐懼情緒。同時還能夠提升患兒及其家屬的治療配合度。② 皮膚護理：護理人員要對患兒皮膚進行密切觀察，主要關(guān)注皮疹的數(shù)量以及顏色，對新出現(xiàn)的皮疹、瘀點進行記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況立即向醫(yī)生匯報。同時要叮囑患兒家屬不要讓患兒抓撓皮膚，保持皮膚清潔干燥。③ 飲食護理：過敏性紫癜患兒需要特別注意飲食問題，患兒不能食用高蛋白食物，應(yīng)該多食用易消化、富含維生素、高纖維食物。嚴(yán)禁食用海鮮等容易過敏的食物。④ 關(guān)節(jié)護理：對患兒關(guān)節(jié)疼痛程度進行評估，通過肌肉按摩等方式緩解患兒疼痛。同時指導(dǎo)患兒選擇正確體位，用軟墊適當(dāng)抬高下肢防止靜脈血栓。⑤ 環(huán)境護理：護理人員要保持病房的衛(wèi)生與通風(fēng)，適當(dāng)調(diào)整病房的溫度和濕度，為患兒提供舒適的治療環(huán)境。

1.3 評價指標(biāo) 觀察記錄兩組患兒的癥狀消失時間與患兒住院時間。采用自制調(diào)查問卷對患兒家長護理滿意度進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究數(shù)據(jù)的分析處理用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0，計量資料行t 檢驗，計數(shù)資料行卡方檢驗，P ＜0.05 時表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 癥狀消失時間和住院時間對比 對照組的癥狀消失時間和住院時間均明顯長于研究組，P ＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

表1 兩組患兒的癥狀消失時間和住院時間對比（±s）

表1 兩組患兒的癥狀消失時間和住院時間對比（±s）

組別 n 癥狀消失時間（d） 住院時間（d）研究組 75 5.24±1.28 7.16±1.57對照組 75 7.48±2.34 9.87±2.06 t 7.273 9.061 P＜0.01 ＜0.01

2.2 患兒家屬對護理工作的滿意度對比 研究組患兒家屬對護理工作的滿意度為94.67%，顯著高于對照組的滿意度85.33%，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

表2 兩組患兒家屬對護理工作的滿意度對比（n、%）

3 討論

小兒過敏性紫癜十分常見，該病又被稱作出血性毛細(xì)血管中毒癥。臨床研究表明，該病的復(fù)發(fā)率較高，并且容易合并多種并發(fā)癥?，F(xiàn)階段主要采用藥物方式治療該病，但由于該病發(fā)病比較急，病情復(fù)雜所以在治療過程中要給予患者科學(xué)的臨床護理。

綜合護理干預(yù)是一種新的護理方式，根據(jù)患者實際情況開展全面護理，堅持以患者為中心開展優(yōu)質(zhì)護理[3]。在小兒過敏性紫癜的綜合護理干預(yù)中主要措施有：心理疏導(dǎo)、皮膚護理、飲食護理、關(guān)節(jié)護理以及環(huán)境護理。通過心理疏導(dǎo)能夠穩(wěn)定患兒及患兒家屬情緒，提升他們的治療配合度。皮膚護理主要是針對患兒瘀點和皮疹而言，避免病情惡化。過敏性紫癜患兒要重視飲食護理，在確保為患兒提供充足營養(yǎng)支持的同時還要防止食物引發(fā)過敏加重病情。關(guān)節(jié)護理主要是緩解患兒關(guān)節(jié)疼痛情況，促進患兒關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。本次研究結(jié)果表明：對照組患兒的癥狀消失時間和住院時間均明顯長于研究組；研究組患兒家屬對護理工作的滿意度為94.67%，顯著高于對照組的滿意度85.33%，P ＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。根據(jù)研究結(jié)果可知，綜合護理干預(yù)效果理想。

綜上所述，綜合護理干預(yù)在小兒過敏性紫癜護理中效果理想，能夠促進患兒盡快康復(fù)，患兒家屬滿意度高，值得臨床應(yīng)用推廣。