論中醫(yī)藥文化自信視域下的人才培養(yǎng)*

牛素珍 張 晨 焦元清 牛彥平

中醫(yī)藥文化是中華民族的原創(chuàng)文化，是中華民族在與疾病的長期斗爭中積累的寶貴財富。然而近代以來隨著傳統(tǒng)文化土壤的破壞與西方科學主義的沖擊，中醫(yī)藥多次遭遇被取消、被廢止的命運，中醫(yī)藥文化自信逐漸喪失。新時代迎來了中醫(yī)藥文化發(fā)展的大好機遇，只有增強中醫(yī)藥文化自覺，堅定中醫(yī)藥文化自信，才能推動中醫(yī)藥文化繁榮和中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。文化自信不是自發(fā)形成的，而是通過灌輸和啟發(fā)相結合的教育培養(yǎng)出來的，并在理論研究和實踐探索中逐漸升華的。將中醫(yī)藥人才培養(yǎng)置于中醫(yī)藥文化自信視域下進行探索研究，是弘揚中醫(yī)藥文化的需要，也是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的重要任務。

1 中醫(yī)藥文化自信的內涵

習近平總書記在黨的十九大報告中指出：“文化是一個國家、一個民族的靈魂。文化興國運興，文化強民族強。沒有高度的文化自信，沒有文化的繁榮興盛，就沒有中華民族偉大復興”[1]。中醫(yī)藥文化是中華文化的瑰寶，新時代要實現中醫(yī)藥的振興與發(fā)展首先從樹立中醫(yī)藥文化自信開始。何為中醫(yī)藥文化自信？中醫(yī)藥文化自信是指“對中醫(yī)藥文化生命力的高度認同，對中醫(yī)藥文化價值的堅定信念和對中醫(yī)藥文化發(fā)展前途的堅定信心”[2]。首先要有對中醫(yī)藥文化生命力的高度認同。中醫(yī)藥文化源遠流長，是中華民族在與疾病長期抗爭過程中經驗的積累和概括總結，幾千年來中醫(yī)藥護佑著人類的健康并為此做出了不可磨滅的貢獻。近代以來雖歷經坎坷仍然保持頑強的生命力，并繼續(xù)發(fā)揮著其他醫(yī)學不可替代的重要作用。這些都充分體現了人們對中醫(yī)藥文化生命力的高度認同。其次要有對中醫(yī)藥文化價值的堅定信念。中醫(yī)藥文化的核心價值觀念可以概括為4個字“仁和精誠”[3]，即醫(yī)心仁、醫(yī)道和、醫(yī)術精、醫(yī)德誠?！搬t(yī)者仁心”，“仁”是中醫(yī)人的基本素養(yǎng)和要求；崇尚“和諧”，“和”是中醫(yī)人價值追求的最高境界；“博極醫(yī)源，精勤不倦”“至精至微”，“精”是中醫(yī)人的基本職業(yè)素養(yǎng)和要求；“大醫(yī)精誠”，“誠”是中醫(yī)人人格修養(yǎng)的最高境界,心懷至誠于內,言行誠謹,誠心救人。中醫(yī)人要有“仁和精誠”的中醫(yī)藥文化核心價值的堅定信念。再次要有對中醫(yī)藥文化發(fā)展前途的堅定信心。新時代中醫(yī)藥迎來天時、地利、人和的大好發(fā)展機遇，中醫(yī)藥以其獨特的理論和臨床實踐模式，在充分發(fā)揮其在治未病中的主導作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用和在疾病康復中的核心作用基礎上，同時融入現代生命科學的研究方法和技術實現中醫(yī)藥的創(chuàng)新與發(fā)展，從而在醫(yī)學發(fā)展過程中更好地發(fā)揮自身優(yōu)勢，服務于人類健康。

2 中醫(yī)藥文化自信在人才培養(yǎng)中的重要意義

中醫(yī)藥的發(fā)展需要高素質的中醫(yī)藥人才，人才是中醫(yī)藥發(fā)展的第一要素，是學習、傳承、弘揚中醫(yī)藥文化的實踐者和根本保障。在中醫(yī)院校教育中培養(yǎng)學生的中醫(yī)藥文化自信是至關重要的，中醫(yī)藥文化自信在中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中意義重大。

2.1 培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的中醫(yī)藥文化自信是傳承和弘揚中醫(yī)藥文化的前提和基礎中醫(yī)藥文化根植于中華文化的沃土，是中華文化的重要組成部分和典型代表，是中華文化發(fā)展過程中的一張亮麗的名片，也是國家文化軟實力的重要構成元素。離開了對中醫(yī)藥文化的自信，中醫(yī)藥獨特的理論與技術就會變成無源之水、無本之木，中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展就會失去思想引領和精神動力。而中醫(yī)藥人才是中醫(yī)藥文化的傳承者和弘揚者，離開了對中醫(yī)藥文化充滿自信的人才，文化的傳承和弘揚就會落空。因此在中醫(yī)藥教育中要加強中醫(yī)藥學生的中醫(yī)藥文化自信的培養(yǎng)。

2.2 培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的中醫(yī)藥文化自信是實現中醫(yī)藥文化創(chuàng)新發(fā)展的根本中醫(yī)藥理論博大精深，只有系統(tǒng)學習和接受過中醫(yī)藥文化核心價值觀熏陶和中醫(yī)藥思維方式訓練的人，才有可能真正感受到中醫(yī)藥文化的精髓和魅力，才會發(fā)自內心地熱愛中醫(yī)藥文化，堅定對中醫(yī)藥文化的自信。也只有具備了這種自信，才能在臨床實踐中自覺運用中醫(yī)藥理論和方法解除患者病痛，服務大眾健康，并不斷從豐厚的中醫(yī)藥文化遺產中深入挖掘提煉出其蘊含的寶藏，在與新時代醫(yī)學實踐相結合過程中實現中醫(yī)藥文化的創(chuàng)造性轉化和創(chuàng)新性發(fā)展。

2.3 培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的中醫(yī)藥文化自信要以高度文化自覺為基礎文化自覺是指“生活在一定文化中的人對其文化有‘自知之明’，并且對其發(fā)展歷程和未來有充分的認識”[4]。對中醫(yī)藥文化的自覺首先要求中醫(yī)人對中醫(yī)藥文化有自知之明,既要看到中醫(yī)藥在中華民族繁衍生息過程中的突出貢獻和價值，也要看到中醫(yī)藥本身的局限性，以及新時代如何突破瓶頸實現發(fā)展。同時中醫(yī)藥文化的自覺還需要中醫(yī)人充分認識中醫(yī)藥的發(fā)展歷程和中醫(yī)藥的未來發(fā)展。中醫(yī)藥在歷史發(fā)展過程中既取得了輝煌的成就，同時也有其發(fā)展的坎坷與艱難，甚至一度到了幾乎被廢止和取消的地步。但我們必須要看到中醫(yī)藥有著其他醫(yī)學沒有的優(yōu)勢和獨特價值，在未來的醫(yī)學發(fā)展中中醫(yī)藥必然會發(fā)揮其獨特的作用。對中醫(yī)藥文化的自信“既是自知之明，也是對自身價值的充分肯定和積極踐行”[5]?？梢哉f沒有文化自覺就沒有文化自信，而離開了對中醫(yī)藥文化的自信，就不可能造就具有堅定的中醫(yī)藥理論自信、臨床自信的中醫(yī)藥人才。

3 將提升中醫(yī)藥文化自信貫穿于人才培養(yǎng)全過程

中醫(yī)藥高等教育承擔著人才培養(yǎng)的重要任務，在學校教育中，應將增強中醫(yī)藥學生中醫(yī)藥文化自信作為教育的主線貫穿始終。培養(yǎng)中醫(yī)藥學生的中醫(yī)藥文化自信是擺在中醫(yī)藥高等教育面前的一項首要任務，也是中醫(yī)藥高等教育的基本職責。

3.1 通過培養(yǎng)和增強學生文化自覺，提高醫(yī)學生對中醫(yī)藥文化的認同文化認同體現的是“個體對群體文化從認知到同化的心理感悟過程，表現為心理層面的認可和實踐層面的履行，進而產生文化歸屬感”[6]。文化自覺是文化認同的前提和基礎，沒有對中醫(yī)藥文化的自覺就不可能實現對中醫(yī)藥文化的認同，沒有對中醫(yī)藥文化的認同何談對中醫(yī)藥文化的自信。因此需要對中醫(yī)藥學生進行系統(tǒng)的中醫(yī)藥理論教學和中醫(yī)思維訓練，使他們能夠深刻理解和把握中醫(yī)藥理論的精髓，在充分認同的基礎上，增強中醫(yī)藥文化自信。眾所周知中醫(yī)藥理論博大精深，學生要系統(tǒng)掌握這些理論需要靜下心來，刻苦鉆研。當今社會環(huán)境復雜多變，新鮮事物頻出，外界因素干擾過多會導致學生難以聚精會神深入學習中醫(yī)藥文化知識，往往只是一知半解，更體會不到中醫(yī)藥文化的精髓及奧妙所在，這就需要教師的積極引導和有針對性的教學才能起到事半功倍的效果，增長學生的中醫(yī)藥文化知識，增強中醫(yī)藥文化自信。

3.2 通過增設中國傳統(tǒng)文化課程和加強校園文化建設，提高中醫(yī)藥學生的文化底蘊，為其增強中醫(yī)藥文化自信創(chuàng)造條件中醫(yī)藥文化是中華傳統(tǒng)文化的重要組成部分，深深植根于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的沃土。仁學思想、陰陽五行學說、天人合一理念、致中和思想等既是中國傳統(tǒng)文化的主流思想，也是中醫(yī)藥文化的理論基礎和核心內涵。深厚的傳統(tǒng)文化基礎是中醫(yī)院校學生學習和掌握中醫(yī)藥文化精髓以及增強中醫(yī)藥文化自信的關鍵所在。在中醫(yī)院校課程設置上可適當增加《中國傳統(tǒng)文化》《中國文化概論》《中國古代哲學》等相關課程，以增強學生的傳統(tǒng)文化底蘊。校園文化是人才培養(yǎng)的外部環(huán)境。高等中醫(yī)院校校園文化建設要加強中醫(yī)藥文化氛圍的構建。既要建設校園硬環(huán)境，包括校園建筑、小徑、廣場、雕塑、草坪、植物、公園、小湖等，也要建設校園軟環(huán)境，包括校訓、校歌、校徽、校旗、學校LOGO、公眾號、學生社團、中醫(yī)藥文化網絡平臺、論壇等。校園文化環(huán)境是一種無形的力量對學生產生潛移默化的影響，正是這種氛圍增強了學生的中醫(yī)藥文化自信。

3.3 通過培養(yǎng)中醫(yī)藥學生的創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力，實現對中醫(yī)藥文化創(chuàng)造性轉化、創(chuàng)新性發(fā)展，在創(chuàng)新中實現文化自強，提高中醫(yī)藥文化自信“創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發(fā)達的不竭動力”。中醫(yī)藥的振興與發(fā)展離不開中醫(yī)藥學生創(chuàng)新思維和能力的培養(yǎng)。為此，在中醫(yī)藥院校可適當開設培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維的相關課程，比如創(chuàng)造學、創(chuàng)造心理學等。同時加大實踐教學，開展多種形式的實踐活動培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。①加強中醫(yī)藥學生的臨床實踐能力，實現“早臨床、多臨床、反復臨床”，提高學生臨床診病的經驗與技能。②加強中醫(yī)藥學生的科研實踐能力，中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展科研先行，科學研究本身就是探索、認識未知的過程，鼓勵學生參與教師的科研實踐，這樣既培養(yǎng)了學生的專業(yè)興趣也培養(yǎng)了學生的科技創(chuàng)新能力與動手能力。③加強學生的社會實踐能力，社會實踐是學生走向社會、接觸和了解社會的過程，也是學生把所學理論知識應用于實踐并與實踐結合的過程，在實踐中激發(fā)學生的創(chuàng)新意識，培養(yǎng)其創(chuàng)新思維與能力。

3.4 通過發(fā)揮網絡資源的優(yōu)勢，傳承中醫(yī)藥精粹，提高中醫(yī)藥學生的文化自信當代大學生基本是00后，社會上稱為網絡原住民，網絡新生事物對這一代人產生了重要影響，已經成為學生了解外部世界和增長知識的重要途徑，當然也是中醫(yī)藥文化傳承的重要陣地。為此學生可以利用線上網絡優(yōu)質學習資源作為線下專業(yè)學習的必要補充，增強對中醫(yī)藥文化知識的深入學習；可以通過創(chuàng)建QQ群、微信群，加強學生之間以及師生之間課后的溝通與交流；可以通過影視劇這些喜聞樂見的方式獲得中醫(yī)藥文化相關知識，這些影視劇有的是以歷代名醫(yī)為專題如《李時珍》《神醫(yī)扁鵲》《神醫(yī)朱丹溪》《醫(yī)圣張仲景》等，有的是以中醫(yī)藥文化為背景如《刮痧》《神醫(yī)喜來樂》《大宅門》《大國醫(yī)》等；可以通過觀看中醫(yī)藥文化紀錄片《黃帝內經》《本草中國》等，或者一些有關中醫(yī)藥文化的節(jié)目比如百家講壇的《黃帝內經》《大國醫(yī)》等系列加強對中醫(yī)藥文化的認識?？傊?，網絡開闊了學生的視野，可以使學生在理解中醫(yī)藥文化博大精深的基礎上增強中醫(yī)藥文化自信，培養(yǎng)具有深厚的中醫(yī)藥文化底蘊的中醫(yī)藥人才。

3.5 通過培養(yǎng)中醫(yī)藥學生的國際視野，自覺推動中醫(yī)藥文化走出去，在同西醫(yī)文化交流互鑒中提升中醫(yī)藥文化軟實力中醫(yī)藥文化是中華文化走出去的一張亮麗名片。醫(yī)學發(fā)展離不開中醫(yī)藥的作用，這次疫情防控可以充分彰顯中醫(yī)藥的優(yōu)勢。中醫(yī)藥高等教育要注重培養(yǎng)學生的國際視野，因此在中醫(yī)院校課程體系建設中，適當增加國際型課程，使學生了解國際政治、經濟、文化、歷史、地理、風俗以及世界各國醫(yī)學的特色，即時充實學生國外最新的醫(yī)學知識和最先進的醫(yī)學成果，使學生知識結構更加合理。同時中醫(yī)藥文化走出去還需要中醫(yī)藥人才要有一定的國際交往能力，學生在公共外語學習的基礎上，重點加強專業(yè)外語能力的學習，同時鼓勵中醫(yī)專業(yè)教師進行雙語教學，提高學生對外交往素質，助力中醫(yī)藥文化的國際傳播以及中西醫(yī)文化的交流。