紀春艷
(山東社會科學院人口學研究所,山東 濟南 250002)
黨的十九大報告提出實施“健康中國”戰(zhàn)略,積極應對人口老齡化,構建養(yǎng)老、孝老、敬老的政策體系和社會環(huán)境。由于我國人口老齡化的城鄉(xiāng)倒置以及城鄉(xiāng)社會養(yǎng)老保障之間的差異,農村成為解決養(yǎng)老問題的重點、關鍵和突破口[注]杜鵬:《中國農村養(yǎng)老服務現(xiàn)狀與發(fā)展方向》,《中國社會工作》2018年第2期。。據(jù)2010年“六普”數(shù)據(jù)顯示,農村人口老齡化程度(14.98%)高于城鎮(zhèn)3.3個百分點;2000—2010年十年間,農村人口老齡化程度增長(4%)高于城鎮(zhèn)2個百分點;農村老齡人口(近1億)比城鎮(zhèn)約多2100萬。隨著城鎮(zhèn)化進程的加快以及家庭小型化、核心化和空巢化的趨勢,農村留守老人隊伍日漸壯大,在2000—2010年的十年間從1800萬增至4500萬,未來養(yǎng)老保障和照料服務需求將會進一步擴大。受自我、家庭養(yǎng)老保障能力等的限制,農村老人的照料風險逐漸凸顯,老齡事業(yè)發(fā)展任重而道遠。
隨著社會福利社會化的進程,農村養(yǎng)老服務多元化供給機制不斷創(chuàng)新,多元化養(yǎng)老服務格局逐漸形成。其中依托于社區(qū)的“時間銀行”養(yǎng)老模式就是一種自下而上的互助養(yǎng)老服務供給機制探索,在國外被廣泛使用且取得了較好的社會效果。該模式立足社區(qū)內的互助養(yǎng)老需求,強化社區(qū)與外界的聯(lián)系,弘揚“我為人人,人人為我”的社會風尚,增強社區(qū)養(yǎng)老的吸引力,對老年人、社區(qū)以及老齡化社會都大有裨益,為解決農村養(yǎng)老問題提供了有益補充和低成本應對戰(zhàn)略。近年來,部分農村地區(qū)將“時間銀行”應用于居家養(yǎng)老服務,已取得一些成效。2015年4月11日,河南省新鄉(xiāng)市鳳泉區(qū)五陵村率先成立了首家農村“時間銀行”,扎實開展志愿養(yǎng)老服務,有效地回應了當?shù)剞r村老人的多層次養(yǎng)老需求。
2018年,李克強總理在《政府工作報告》中首次明確提出要發(fā)展互助式養(yǎng)老,民政部也將“時間銀行”納入全國居家社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點范圍,以期在全國推廣運行。未來,隨著人口老齡化形勢的日益嚴峻,農村老人的照料性需求會愈發(fā)突出,“時間銀行”養(yǎng)老模式可作為一種社區(qū)居民互助養(yǎng)老方式,是老人非正式支持系統(tǒng)的重要體現(xiàn),可為我國現(xiàn)行養(yǎng)老體系提供有益補充,實現(xiàn)老人、社區(qū)和社會等多方共贏的效果。
就國內實踐而言,“時間銀行”養(yǎng)老模式主要是指低齡老人為高齡老人提供養(yǎng)老志愿服務,其服務時間由“時間銀行”工作人員計入檔案,等該志愿者年老需要服務時可以享受其他人無償為其提供的同等被服務時間。該模式是健康老齡化社會的嶄新嘗試,是時代發(fā)展的必然結果,有其不可替代的優(yōu)越性,體現(xiàn)了社會互助精神,在無償志愿服務的基礎上實現(xiàn)了服務者付出與回報的有機統(tǒng)一,為互助養(yǎng)老服務提供可持續(xù)發(fā)展的保障,實現(xiàn)多方共贏。在農村人口老齡化程度逐漸加深、人口流動速度不斷加快、家庭養(yǎng)老保障功能日益弱化以及機構養(yǎng)老服務資源供給不足的背景下,該模式可以為農村社會養(yǎng)老服務體系提供有益補充,在應對人口老齡化挑戰(zhàn)中具有重要的推廣價值。
根據(jù)美國心理學家亞伯拉罕·馬斯洛提出的需求層次理論,人的需求可按發(fā)生順序分為生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、被尊重的需要以及自我實現(xiàn)的需要等五種。前三種屬于較低層次的需求,而后兩種屬于較高層次的需求。這些需求為梯狀遞進關系,在低層次需求被滿足后,更高層次需求才會產(chǎn)生。人一生中都有這些需求,在同一時期多需求并存且相互重疊,但每種需求的緊要度不一。通常是未被滿足的需求占據(jù)主導地位,影響個人行為[注]A. H. Maslow. A Theory of Human Motivation. Psychological Review,1943,(4).。農村老人作為社會中的特殊群體,也存在這五種需求。伴隨著時代和經(jīng)濟社會的發(fā)展,他們的養(yǎng)老需求也日益高層化、多元化。他們日常生活中需要一定的經(jīng)濟來源,要滿足吃飯、穿衣、住所等基本生活需求,進而才能談及其他高層次需求。由于身體機能漸衰,自理能力變差,他們的醫(yī)療衛(wèi)生保障等安全需求較為強烈。同時,他們也需要家人的陪伴交流或融入社區(qū)等情感需求,以減輕老年的孤獨寂寞,滿足歸屬和愛的需求。此外,他們還希望參與社區(qū)工作,發(fā)揮老年價值,得到他人和社會對其的尊重和認可。
在人口老齡化加快發(fā)展以及家庭代際關系變化的背景下,更多老年人遭遇“老來空”問題[注]穆光宗:《建立代際互助體系 走出傳統(tǒng)養(yǎng)老困境》,《市場與人口分析》1999年第6期。。隨著大量農村青壯年勞動力進城務工,留守老人在物質和精神上的養(yǎng)老困境日益凸顯[注]賀書霞:《發(fā)展福利視角下的互助合作社會養(yǎng)老模式研究》,《農村經(jīng)濟》2014年第1期。。除了年輕時有積蓄、有富裕兒女可依靠的農村老人外,大部分農村老人收入有限,雖然在經(jīng)濟上有一定的政府生活補助,但距晚年生活所需尚遠,養(yǎng)老保障金不足以滿足其基本生活需求。對農村留守老人、空巢老人、孤寡老人、失能半失能老人等養(yǎng)老存在困難的群體來講,溫飽等基本生活難以保障,更不可能追求安全、尊重等較高層次的需求。據(jù)有關調查顯示,農村空巢老人存在孤獨失落感、焦慮憂郁感等不良精神狀態(tài),精神需求滿足存在一定困境[注]畢紅霞、徐汝峰:《以需求為導向的農村空巢老人養(yǎng)老保障路徑優(yōu)化——以山東為例》,《人口與社會》2015年第4期。。因此,農村老年人生理、安全等低層次需求并未被滿足,仍需要政府、社會、社區(qū)、家庭等多方協(xié)力,給予其更多關注,幫助其滿足多層次需求。
一直以來,正式的養(yǎng)老保障體系多側重滿足老人的經(jīng)濟供養(yǎng)需求,而相對忽略了其生活照料和精神慰藉需求。一般來講,后者較為簡單、瑣碎,專業(yè)性不強,但時間和情感投入較多,由志愿服務者來提供較為合適。在依托社區(qū)的“時間銀行”養(yǎng)老模式中,志愿者提供的養(yǎng)老服務具備有償性,其服務時長可以通過存儲在“時間銀行”中以備未來支取,使得志愿服務更易契合長時段照料服務的特點。“時間銀行”養(yǎng)老模式功能多元,能為有養(yǎng)老訴求的老人提供多層次的養(yǎng)老服務,可彌補正式養(yǎng)老保障體系的不足?!皶r間銀行”養(yǎng)老模式的服務對象較廣泛,涵蓋高齡失能老人、空巢老人、經(jīng)濟困難老人等弱勢老年群體,當他們有養(yǎng)老訴求時都可以通過“時間銀行”申請享受服務。由于結對雙方同屬一個社區(qū),養(yǎng)老服務資源易獲取且可接近性強,可實現(xiàn)就近安排,也方便照料老人,幫助老人實現(xiàn)在社區(qū)就近養(yǎng)老的愿望,因此該模式可以為低收入水平、購買養(yǎng)老服務能力受限的農村老年人提供低成本養(yǎng)老的途徑,在節(jié)約社會成本的同時為老人晚年生活提供養(yǎng)老保障。該模式利用社區(qū)零散、閑置的人力資源為老人提供互助養(yǎng)老的渠道,滿足其生活照料需求;通過志愿者與老人的陪伴交流,滿足老人的尊重和精神慰藉需求;通過整合社區(qū)力量擴大老人的社會參與,使老人在社區(qū)中踐行“我為人人,人人為我”的人生哲學,從而滿足自我實現(xiàn)需求。
1997年6月,西方七國丹佛會議上第一次提出“積極老齡化”的概念和主張。2002年4月,WHO正式公布報告《積極老齡化:政策框架》,指出積極老齡化是指人至老年,為提高晚年生活質量,使健康、參與和保障的機會最大化的過程。此后,積極老齡化成為應對人口老齡化問題的理論、政策和戰(zhàn)略。積極老齡化是保持身體健康、積極參與生活和保持良好認知的協(xié)調統(tǒng)一,類似于“老有所為”理念,將老年人視為資源,認為老年人積極參與社會事務能夠實現(xiàn)個人和社會的雙贏[注]陳際華:《“時間銀行”互助養(yǎng)老模式發(fā)展難點及應對策略——基于積極老齡化的理論視角》,《江蘇社會科學》2020年第1期。。
隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展、人民生活水平的提高以及現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善,居民人均預期壽命在不斷延長。據(jù)《2018年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,2018年我國居民人均預期壽命為77.0歲。大多數(shù)低齡、健康老人生活自理能力較強,很愿意為社會奉獻余熱,有繼續(xù)參加經(jīng)濟發(fā)展和社會活動的潛力和需求。據(jù)《老齡藍皮書:中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況調查報告(2018)》中的數(shù)據(jù)顯示,低齡、健康老人是老年在業(yè)人口的主體,其中60—64歲的老人在業(yè)率為42.8%;農村老年人口在業(yè)率顯著高于城市,但其收入水平卻低于城市退休老人。在廣大的農村地區(qū),老人經(jīng)濟上并不富裕,再加上家庭的小型化趨勢和人口流動加快的影響,空巢家庭增多,很多低齡、健康老人也對自身養(yǎng)老問題心存擔憂。若他們長期賦閑在家,會強化自身變老的失落感,加速衰老。
“時間銀行”養(yǎng)老模式基于“老有所為”的理念,強調鄰里互助,是通過老人自助互助應對人口老齡化的積極養(yǎng)老機制。一方面,它為老人提供了互助養(yǎng)老平臺,通過招募低齡、健康老人為志愿者以發(fā)揮其余熱,為高齡和有需要的老人提供志愿養(yǎng)老服務,這種代際接力互助方式能夠調動其社會參與的積極性,開發(fā)老年人力資本,豐富其晚年生活,緩解賦閑在家的無用感和不適感,增進其身心健康。另一方面,調動老人“自我養(yǎng)老”積極性,鼓勵其為有需要的人提供力所能及的志愿服務,通過將服務時間儲存到“時間銀行”儲備養(yǎng)老資本,未雨綢繆地解決以后自身的養(yǎng)老之憂,增強未來生活安全感。在“時間銀行”養(yǎng)老模式下,老年人通過參與養(yǎng)老互助活動積累了“時間貨幣”,實現(xiàn)自我養(yǎng)老積累,擴大了社區(qū)交往,也提升了晚年生活質量。
作為社會學和社會心理學領域的理論流派之一,社會交換理論的主要代表人物是喬治·霍曼斯和彼得·布勞。喬治·霍曼斯指出,任何人類行為都受外來的獎勵和報酬的交換行為支配,是合理化選擇的結果。人際互動都涉及社會交換,這種交換模式基于雙方互惠而持續(xù),相對較為穩(wěn)定。彼得·布勞將社會交換中獲得的回報形式劃分為內在性報酬和外在性報酬,前者是指人們自身在社會交換中所獲取的愛、樂趣、友情、感激、尊重等報酬,后者是指人們在交換關系之外所獲的金錢、權利、商品等回報[注]楊帆、曹艷春:《基于社會交換理論的我國時間銀行養(yǎng)老服務模式影響因素分析》,《東北大學學報(社會科學版)》2019年第4期。。
在傳統(tǒng)社區(qū)互助養(yǎng)老服務模式中,倡導責任和奉獻,主要是志愿者對受助者的單方向服務,缺乏雙方互動及有關激勵機制。志愿者需要具備較高的道德素養(yǎng)和思想品質,從對他人提供無償養(yǎng)老服務中獲取幸福感和成就感,并受到參與人的積極性影響。但長此以往,志愿者會逐漸產(chǎn)生單調感和疲勞感,最終影響互助養(yǎng)老模式的可持續(xù)發(fā)展[注]李明、曹海軍:《老齡化背景下國外時間銀行的發(fā)展及其對我國互助養(yǎng)老啟示》,《國外社會科學》2019年第1期。。農村“時間銀行”養(yǎng)老模式中的互助實踐可視為一種社會交換行為,它以“雙向互助”為主,為時間儲蓄者與接受服務時間者雙方搭建了各自需求協(xié)同滿足的平臺,提供了異質、異時、異域的時間交換服務,打破了以往單向志愿服務模式,實現(xiàn)了接力式互助。該模式提供有償互助服務,構建了有償激勵機制,鼓勵老年人通過參與志愿養(yǎng)老服務或者時間交換,既滿足了人們敬老愛老助老的心理,實現(xiàn)了自身價值,贏得他人尊重、自信和滿足感,又從此行為中獲得了儲蓄時間積累,為未來提供可提取的同等服務時數(shù)回報,并能使其隨個人積累服務時數(shù)的增長而獲得榮譽感。這種雙向和有償激勵更持久,克服了傳統(tǒng)互助養(yǎng)老模式中老人服務積極性不足的問題,更有利于提高互助養(yǎng)老行為的長期性與可持續(xù)性。同時,該模式還為老人提供更開放的養(yǎng)老渠道,志愿者可視自身情況自主安排參加志愿活動時間,且能夠按照自身需求靈活支取存入的“時間貨幣”,靈活性和流動性強,可以為助老服務提供不竭動力。
鄰里關系作為家庭生活和社會生活之間的媒介,是現(xiàn)代社區(qū)里人際關系中的最重要部分,是精神文明創(chuàng)建和和諧社區(qū)建設的重要內容。在現(xiàn)代社會中,隨著生活水平的提高和生活節(jié)奏的加快,鄰里關系日漸淡漠?!皶r間銀行”養(yǎng)老模式在社區(qū)內搭建了老人互助養(yǎng)老平臺,通過老人間的有效雙向互動積累社區(qū)資本,增進彼此友誼,從而融洽鄰里關系,同時培育社區(qū)共同體意識,加強社區(qū)認同感和歸屬感,促進社區(qū)關系網(wǎng)形成和發(fā)展,共建和諧社區(qū)[注]馬貴俠:《論“時間銀行”模式在居家養(yǎng)老中的應用》,《南京理工大學學報(社會科學版)》2010年第6期。。
目前,我國以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的養(yǎng)老服務體系尚未建成,而“時間銀行”養(yǎng)老模式作為互助養(yǎng)老的一種形式,屬于非正式照顧系統(tǒng),可為現(xiàn)有養(yǎng)老服務體系提供輔助,構建農村多元化養(yǎng)老格局。一是“時間銀行”養(yǎng)老模式可彌補家庭照料的不足。在傳統(tǒng)家庭中,基于“雙向關系”的“互惠性孝道”,家庭成員為老人提供全方位照料。隨著農村城市化的推進以及家庭小型化、核心化的趨勢,空巢老人數(shù)量激增,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能日漸式微[注]張紫薇、張云英:《社區(qū)“時間銀行”養(yǎng)老服務模式的SWOT分析》,《社會福利(理論版)》2016年第9期。。而“時間銀行”養(yǎng)老模式作為接力式的照顧模式,易于獲得農村老年人認同,在弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的基礎上,強化了互助氛圍,并通過挖掘老人自身養(yǎng)老潛質發(fā)揮其作用,體現(xiàn)了認同感和價值感,為農村社區(qū)弱勢老年群體提供養(yǎng)老支持,滿足他們的養(yǎng)老需求,從而彌補傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老照料的不足,實現(xiàn)互助養(yǎng)老。二是“時間銀行”養(yǎng)老模式可彌補政府養(yǎng)老力量的不足。因自身承載能力受限,政府無法在養(yǎng)老事業(yè)中以“超人政府”的角色做到盡善盡美,而需在明確其自身職能前提下鼓勵社會參與和全員動員?!皶r間銀行”養(yǎng)老模式對于時間充裕、經(jīng)濟條件不夠富裕的農村老年人具有一定吸引力,可為其提供自主養(yǎng)老的途徑,并通過發(fā)揮民間互助力量補充養(yǎng)老服務的人力資源,構建互助養(yǎng)老體系以彌補政府單項投入的不足,緩解其養(yǎng)老壓力。三是“時間銀行”養(yǎng)老模式可克服市場養(yǎng)老“嫌貧愛富”的缺陷。市場養(yǎng)老方式源于其逐利性,容易帶來養(yǎng)老市場供需以及養(yǎng)老維度的失衡。而“時間銀行”養(yǎng)老模式基于公益的理念和非盈利性的目標取向,超越了市場養(yǎng)老的“利益本位”,有助于克服養(yǎng)老供給的逐利趨勢,同時可利用現(xiàn)有資源解決養(yǎng)老供給不足的問題,緩解老齡化壓力[注]歐旭理、胡文根:《中國互助養(yǎng)老典型模式及創(chuàng)新探討》,《求索》2017年第11期。。
由于受資金的限制,農村社區(qū)養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展滯后于城市?!皶r間銀行”養(yǎng)老模式在解決農村養(yǎng)老問題中具有獨特優(yōu)勢,能夠緩解養(yǎng)老服務資金不足的困境,低成本提供互助養(yǎng)老服務,保障農村養(yǎng)老服務供給[注]彭炎輝:《代際雙重綁定時間銀行:農村養(yǎng)老服務新模式》,《西北人口》2017年第6期。。
自古以來,農村就有敬老愛老、互助和諧的優(yōu)良傳統(tǒng),形成了守望相助的文化鄉(xiāng)風。在農村,仍有很多人持有“遠親不如近鄰”等傳統(tǒng)理念,互助共濟的社會風尚和傳統(tǒng)美德存在一定的文化基礎。與城市相比,農村人口流動較少,人們多基于血緣、親緣、地緣而形成較緊密的社會關系網(wǎng),可為“時間銀行”養(yǎng)老模式奠定堅實的社會基礎。在這樣的“熟人社會”中,同村同社的鄰里之間非親即故,相互之間的熟悉度、信任度和親近度都較高,更容易為獲得精神激勵參與“時間銀行”養(yǎng)老模式,為高齡老人提供較有針對性的養(yǎng)老服務,并為老年人自己的未來養(yǎng)老儲備資本,從而弘揚農村優(yōu)良傳統(tǒng)。
農業(yè)生產(chǎn)作為生物的自然再生產(chǎn)過程,受自然因素影響較大,季節(jié)性和周期性特點明顯。因此,農業(yè)生產(chǎn)所需勞動力因時間段不同而不同,農時有農忙和農閑之分。對于處于農閑時間的農村留守勞動力而言,有大量的閑暇時間可以參與社區(qū)“時間銀行”互助養(yǎng)老模式,為有養(yǎng)老訴求的農村老人提供志愿服務,緩解社區(qū)養(yǎng)老壓力。
部分農村地區(qū)由于未實行規(guī)模化的土地經(jīng)營,農民在農閑季節(jié)有較多時間和精力去從事農業(yè)之外的活動,再加上農村產(chǎn)業(yè)結構相對單一,農民在當?shù)仉y以從事其他產(chǎn)業(yè)而獲得收入。在這樣的前提下,為農民參與“時間銀行”養(yǎng)老模式創(chuàng)造了客觀條件。
在城鎮(zhèn)化的進程中,我國大量農村青壯年勞動力向城鎮(zhèn)轉移,但由于受制度、個人、家庭等各種因素的制約,這種轉移是暫時的,具有階段性特征,大部分農民最終仍將回歸農村。從較長的時期來看,我國外出農村勞動力返鄉(xiāng)回流現(xiàn)象嚴重,呈現(xiàn)“兩棲”勞動力轉移的特征,農村勞動力并未真正脫離農業(yè)和農村。在這種轉移模式下,一部分農村勞動力季節(jié)性地向城鎮(zhèn)轉移,農閑時進城務工,農忙時返鄉(xiāng)務農,一部分農村勞動力階段性地向城鎮(zhèn)轉移,常年在城務工,之后又返鄉(xiāng)從事農業(yè)生產(chǎn)或者其他[注]唐茂華:《農村勞動力轉移的創(chuàng)新路徑及政策建議》,《經(jīng)濟界》2007年第2期。。待到農民工徹底回歸農村之后,便具備了從事養(yǎng)老服務的可能性。
近年來,我國農村包括“時間銀行”在內的養(yǎng)老志愿服務已開展較多的探索,積累了一定的實踐經(jīng)驗。2015年,河南省新鄉(xiāng)市鳳泉區(qū)五陵村在國內最早成立互助養(yǎng)老服務“時間銀行”,開展志愿服務活動,通過組織村民和黨員義工作為志愿者,為老人提供生活類看護、簡單的醫(yī)療健康以及精神文化方面的養(yǎng)老服務,有助于推廣社區(qū)互助養(yǎng)老服務,滿足社區(qū)老人養(yǎng)老需求[注]李玲玉:《五陵村互助養(yǎng)老服務時間銀行問題研究》,河南師范大學碩士論文,2017年。。2015年以來,浙江省余姚市以三七市村和幸福村為試點,突出“鄰里互望”主題,立足志愿服務,以弱勢老年群體為重點對象,通過搭建志愿服務平臺、組建志愿服務隊伍、推行“五個一”服務模式、創(chuàng)新志愿服務載體等途徑開展農村居家養(yǎng)老志愿服務制度化探索,組織健康、低齡老人為高齡、獨居等老人提供居家養(yǎng)老志愿服務,緩解了農村社區(qū)養(yǎng)老難題。山東省淄博市張店區(qū)科苑街道辦事處迎春苑社區(qū)開展“時間銀行”互助養(yǎng)老,發(fā)動居民充當社區(qū)志愿者,為老人提供生活照護、心理疏導、陪聊等針對性服務,服務時間計入“時間銀行”;對空巢老人則安排接受過培訓的志愿者提供上門服務,并積極鼓勵低齡空巢老人加入志愿者隊伍,為以后儲備服務時間,取得了明顯效果。2017年,山西省晉中市東陽鎮(zhèn)車輞村開展“健康儲蓄銀行”模式實踐,招募留守婦女、低齡老人做志愿者,由衛(wèi)生部門負責統(tǒng)一管理培訓,為村里老人提供養(yǎng)老志愿服務,并將其服務項目、時間、次數(shù)等作為“健康儲蓄”存入“健康銀行”,待以后服務者本人或者親人需要時支取,緩解了農村弱勢群體的生活照料問題。這些養(yǎng)老志愿服務的探索為“時間銀行”養(yǎng)老模式在廣大農村的開展奠定了實踐基礎,提供了有益參考。
隨著“時間銀行”項目在國內一些地區(qū)的推行,其在社區(qū)養(yǎng)老方面的作用業(yè)已發(fā)揮,但總體上其發(fā)展仍存在一些困難。農村“時間銀行”養(yǎng)老模式由于實施時間較短、政府支持不足等原因,發(fā)展尚不成熟,面臨組織設置、操作管理、運行機制等諸多困境,難以充分體現(xiàn)其最初理念,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。
社會認知度不高是制約“時間銀行”養(yǎng)老模式可持續(xù)發(fā)展的前提因素。“時間銀行”養(yǎng)老模式作為志愿服務的范疇,其發(fā)展需要社會組織從下而上的引導和推動,在社會上進行宣傳推廣。由于受歷史因素、傳統(tǒng)觀念影響,我國志愿活動的社會氛圍培育相對滯后,志愿服務組織發(fā)展不健全,再加上政府對“時間銀行”的關注不足,大部分“時間銀行”發(fā)展規(guī)模受限,不易開展廣泛的社會宣傳,社會認知環(huán)境和輿論氛圍較缺乏,公眾對它的認知度、信任度和參與度仍較低[注]張文超、楊華磊:《我國“時間銀行”互助養(yǎng)老的發(fā)展現(xiàn)狀、存在問題及對策建議》,《南方金融》2019年第3期。。即便是“時間銀行”養(yǎng)老模式已經(jīng)建立的地方,多數(shù)人對這一新生事物并不了解,知曉度和參與熱情也不高。雖然“時間銀行”的工作人員極力宣傳,但影響范圍不大,效果一般。目前參與“時間銀行”養(yǎng)老模式的儲戶,多是低齡或健康老人,其他群體相對較少。根據(jù)一項針對686例大學生的調查顯示,564人不了解“時間銀行”,參與的僅為24人[注]印荷楊、陸方、黃琦程:《基于大學生視角的“時間銀行”養(yǎng)老志愿服務意愿與影響因素》,《中國老年學雜志》2019年第3期。。相比較而言,上海、廣州等大型城市社區(qū)的地方社會組織發(fā)展相對完善,“時間銀行”養(yǎng)老模式相對集中,這些地方對“時間銀行”模式的社會宣傳力度和范圍較大,社會認知度略高一些。但在我國其他大部分地方,“時間銀行”養(yǎng)老模式的社會認知度仍比較低[注]張晨寒、李玲玉:《時間銀行:居家養(yǎng)老服務模式的新探索》,《河南師范大學學報(哲學社會科學版)》2016年第5期。。
對于農村來講,“時間銀行”更是個新鮮事物,與國外的較快發(fā)展以及城市社區(qū)的先期嘗試相比,農村“時間銀行”養(yǎng)老模式的發(fā)展相對緩慢,規(guī)模和影響力還比較小。
缺乏良好政策環(huán)境是制約“時間銀行”養(yǎng)老模式發(fā)展的根本[注]陳功、杜鵬、陳誼:《關于養(yǎng)老“時間儲蓄”的問題與思考》,《人口與經(jīng)濟》2001年第6期。。“時間銀行”養(yǎng)老模式源于民間,相關政策法規(guī)建設滯后,制度化和規(guī)劃化保障不足。我國目前尚未有專門規(guī)范“時間銀行”養(yǎng)老模式運行的相關法律法規(guī)、政府有關指引和支持政策,制約了其發(fā)展的可持續(xù)性。地方層面,僅有浙江省政府首次提出了建立“時間銀行”制度。二是“時間銀行”養(yǎng)老模式為自下而上的民間探索,各地做法不同,其組織實施者和管理指導者也不盡相同,資金不足且來源不一[注]夏辛萍:《中國互助養(yǎng)老“時間銀行”本土化發(fā)展歷程及經(jīng)驗反思》,《中國老年學雜志》2017年第22期。。三是在運行實踐中,志愿服務時長的分值界定、換算標準、登記在冊、有關監(jiān)管等具體操作由于缺乏統(tǒng)一、規(guī)范化文件的指導,隨意性和無序性較強,導致管理標準混亂,從而影響了志愿者的參與熱情和自身發(fā)展后勁。四是缺乏相應的糾紛處理渠道和機制,運行社會風險較大。體弱多病的老年人是高危人群,易發(fā)生意外,從而可能引發(fā)糾紛。一旦在為老年人服務過程中出現(xiàn)意外,由于無明確的法律條文作為糾紛處理依據(jù),參與“時間銀行”養(yǎng)老模式的志愿者和老人的權益將無法得到保障,從而影響了潛在參與者的積極性。五是缺乏相應的激勵機制,對年輕、空余時間少的人群缺乏足夠吸引力,使得“時間儲戶”年齡比例失衡現(xiàn)象突出?!皶r間銀行”養(yǎng)老模式在實踐中由于缺乏嚴謹?shù)闹贫仍O計,主要依靠參與者的熱情和自覺,可持續(xù)性發(fā)展大大受限。
“時間銀行”養(yǎng)老模式是新事物,在我國仍處于初探階段,試點項目相對分散,運作和管理機制不夠健全,功能較弱。一是組織力量薄弱,可利用的資本有限,權威和信譽不足。“時間銀行”養(yǎng)老模式多是由街道辦、居委會等籌辦發(fā)起,常面臨組織影響力小、隊伍不穩(wěn)定、規(guī)?;\作差,以及組織與管理穩(wěn)定性差、風險防范能力小等問題。如河南省新鄉(xiāng)市五陵村的“時間銀行”養(yǎng)老模式是基于社區(qū)志愿者的志愿精神而自發(fā)形成,其資金來源渠道較單一,運行主要靠銀行成員資助以及社會公益組織捐贈,政府資助、社會組織等其他途徑資金較少。二是管理效率較低。由于缺乏人員和技術條件的保障,“時間銀行”養(yǎng)老模式信息化管理滯后,有些地方開展的“時間銀行”業(yè)務尚未建立起現(xiàn)代網(wǎng)絡信息管理體系,信息儲備方式落后,主要以手工方式和紙質材料來進行登記,易造成高誤差和管理低效率。三是跨地區(qū)信息共享和通存通兌問題突出。在發(fā)展規(guī)模、覆蓋范圍、資源獲取等方面的限制下,“時間賬戶”信息無法突破地域差異實現(xiàn)全國信息共享和聯(lián)通使用,僅能在相對固定的區(qū)域內使用,志愿者積累的“時間貨幣”難以在新的社區(qū)或地區(qū)進行認證和兌換,降低了志愿服務者的參與熱情。四是操作機制不健全。主要問題有:缺乏科學客觀的志愿服務核算標準,難以準確衡量互助服務質量;兌換周期長,缺乏信用保障與相應轉讓機制,難以保障“儲戶”利益等[注]張紫薇、張云英:《社區(qū)“時間銀行”養(yǎng)老服務模式的SWOT分析》,《社會福利(理論版)》2016年第9期。。組織運作和管理中存在的這些問題,大大削弱了“時間銀行”養(yǎng)老模式社區(qū)養(yǎng)老功能的發(fā)揮以及通過“自下而上”的方式實現(xiàn)大規(guī)模發(fā)展的能力。
“時間銀行”養(yǎng)老模式基于社區(qū)環(huán)境而產(chǎn)生,主要通過低齡者和高齡者結對來開展互助養(yǎng)老活動,緩解社區(qū)養(yǎng)老壓力。為給社區(qū)高齡、失能、病殘老人提供各種互助養(yǎng)老服務,志愿者需要掌握一定的專業(yè)護理技能。但目前“時間銀行”養(yǎng)老模式的志愿者大部分是社區(qū)低齡、健康老人,年齡較大,一般所具備的專業(yè)護理知識、技能以及護理經(jīng)驗極為有限,整體的服務素質和保障能力不高,“熱情有余、專業(yè)不足”,再加上“時間銀行”組織機構往往對老年志愿者的養(yǎng)老業(yè)務培訓重要性認識不夠,使得志愿者缺乏提升機會,更難以適應高強度、高層次、高專業(yè)技巧的服務內容,而僅能提供相對簡單的日常生活照料、精神慰藉和一般護理等服務。
由于主客觀條件的限制,志愿者服務隊伍來源不固定,人員穩(wěn)定性差,多以老年人居多,且參與活動不定期,缺乏長效機制,某種程度上影響了養(yǎng)老服務的內容和質量。一方面,人們志愿意識不夠強烈,客觀上缺乏志愿服務的時間和精力,年輕群體以及社區(qū)黨員之外的人參與“時間銀行”的熱情不夠。另一方面,“時間銀行”組織機構對志愿者的社會支持網(wǎng)絡建設不夠,造成志愿者人才流失。河南省新鄉(xiāng)市五陵村的“時間銀行”養(yǎng)老模式在運行中就面臨志愿者資源匱乏的難題,志愿者數(shù)量以及養(yǎng)老服務專業(yè)培訓不夠,難以保障發(fā)展的可持續(xù)[注]李玲玉:《五陵村互助養(yǎng)老服務時間銀行問題研究》,河南師范大學碩士論文,2017年。。
總體上,我國“時間銀行”養(yǎng)老模式的發(fā)展仍處于萌芽階段,遭遇一些問題在所難免?!皶r間銀行”作為有效應對農村人口老齡化的一種有益探索,需要政府、社區(qū)及社會多元主體的參與以共同促進。對照問題,借鑒國內外相關經(jīng)驗,農村地區(qū)“時間銀行”養(yǎng)老模式的可持續(xù)發(fā)展策略具體如下:
為推動“時間銀行”養(yǎng)老模式在我國農村的規(guī)范化發(fā)展,就必須依靠政府在立法上的保障,由權力機關制定和完善一系列相關法規(guī)制度,為其運行提供公信力保障。只有通過立法形式,才能明確該模式的合法性、各方參與者的權力與義務、糾紛的處理程序、資金來源等,引導各地實踐沿著正確的方向發(fā)展,確保工作有法可依、有章可循。在有力的制度保障下,“時間銀行”養(yǎng)老模式才能長期可持續(xù)發(fā)展,既能在發(fā)展中維護各方參與者的權益,又能夠提高其社會公信力,最終吸引更多人積極參與。
“時間銀行”作為兌換周期較長的信用機構,其信用屬性決定了要由公信力較強的全國大型機構來負責運作[注]陳友華、施旖旎:《時間銀行:緣起、問題與前景》,《人文雜志》2015年第12期。。因此,政府應該承擔宏觀制度設計職能,從戰(zhàn)略高度出臺文件,完善“時間銀行”養(yǎng)老模式的機構設置以及配套制度,在全國設立統(tǒng)一的“時間銀行”養(yǎng)老服務管理機構,負責統(tǒng)籌管理覆蓋城鄉(xiāng)的“時間銀行”互助養(yǎng)老業(yè)務,并因地制宜成立相應的分支機構,構建自上而下的管理體制。同時基于各地實踐,完善社區(qū)養(yǎng)老服務質量評價體系,對養(yǎng)老服務的供需設定嚴格統(tǒng)一的量化標準和操作流程,并進一步細化服務內容和項目,制定質量評價標準,以此協(xié)調“時間銀行”儲戶的供需平衡。地方政府可從本地實際出發(fā),制定和實施適合本區(qū)域內的運行細則。
完善的機制是“時間銀行”養(yǎng)老模式健康高效運行的可靠保障。一是要完善服務兌換評估機制?!皶r間銀行”養(yǎng)老模式有別于以往志愿服務活動的突出表現(xiàn)是將志愿服務活動與回報相結合,構建了有償性、回報性的公益新模式,由此產(chǎn)生對志愿者的吸引力。因此,“時間銀行”養(yǎng)老模式要堅持其有償性和回報性,在服務及兌換中體現(xiàn)公正公平原則。可根據(jù)老人的身體自理狀況以及工作人員服務強度,在全國出臺統(tǒng)一的“時間銀行”志愿者服務等級劃分標準和兌換系數(shù),為“時間銀行”服務兌換提供可操作性指導。二是完善通存通兌和繼承轉讓機制。為推廣“時間銀行”養(yǎng)老模式,需建立統(tǒng)一的“時間銀行”組織管理機構,制訂兌換標準、調配資源,并加強各地聯(lián)通,搭建統(tǒng)一的“時間銀行”養(yǎng)老服務平臺,實現(xiàn)時間貨幣在全國的通存通兌,并規(guī)定“時間貨幣”的代際傳遞和轉讓內容等。三是完善激勵保障機制。在運營中以適當?shù)奈镔|、精神獎勵、時間利息等方式激勵優(yōu)秀志愿者,以此來提高其參與儲蓄時間的熱情,并建立政府托底保障機制,以在運行困難或者中斷時保障參與服務者的利益[注]周海旺、沈妍:《老齡化時代城市養(yǎng)老的時間儲蓄與公益志愿——以上海為例》,《上海城市管理》2013年第1期。。
“時間銀行”養(yǎng)老模式的長期高效運轉,要充分借助現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術,建立和完善地區(qū)直至全國統(tǒng)一的“時間銀行”網(wǎng)絡信息平臺系統(tǒng),為志愿者的時間積累和價值兌現(xiàn)提供技術支撐,提高信息管理效率。一是建立較高級別的信息管理系統(tǒng)。依托現(xiàn)代信息技術,結合社區(qū)信息化建設,建立現(xiàn)代化的社區(qū)養(yǎng)老服務管理信息平臺,實現(xiàn)志愿者注冊登記、服務供需對接、時間衡量與兌換、服務評價與監(jiān)督等綜合功能一體化。在平臺上,每個會員擁有記載自己服務信息的個人儲蓄賬戶。在各社區(qū)信息管理系統(tǒng)的基礎上,建立區(qū)域性直至全國統(tǒng)一的網(wǎng)絡信息服務系統(tǒng),打破部門和地區(qū)的分割,實現(xiàn)信息、數(shù)據(jù)與相關資源的有效整合,解決儲戶跨區(qū)域通存通兌的問題。二是借助信息服務平臺促進供需最優(yōu)匹配。通過交互平臺發(fā)布和收集服務供需雙方信息,并在工作人員或者系統(tǒng)安排后實現(xiàn)供需的有效溝通,為需求方提供最合適的志愿者或者聯(lián)合服務機構共同提供服務,提高該模式的配比效率。三是利用平臺加強線上宣傳。通過搭建志愿者活動網(wǎng)絡平臺,擴大“時間銀行”養(yǎng)老模式的影響面,吸引各界人士利用空閑積極參與。
與城市相比,“時間銀行”養(yǎng)老模式在農村的社會認知度和參與度都偏低。因此,政府和社會應該結合傳統(tǒng)互助思想和孝道文化,在全國開展形式多樣的宣傳與引導,提高公眾認知度,以期達到文化認同,鼓勵其參與,為“時間銀行”養(yǎng)老模式發(fā)展奠定群眾基礎??梢酝ㄟ^各種途徑宣傳“時間銀行”養(yǎng)老模式的理念、運營模式、成功實踐等,形成特定輿論導向,號召全社會廣泛參與“時間銀行”養(yǎng)老模式。同時加強與社會營利、非營利組織的合作,積極整合社會資源,努力構建政府主導、社會多元參與的“時間銀行”養(yǎng)老體系,并建立相應的第三方監(jiān)督機制,共同保障“時間銀行”養(yǎng)老模式的健康運行,為其發(fā)展提供人財物及技術等多方面的支持[注]李明、曹海軍:《老齡化背景下國外時間銀行的發(fā)展及其對我國互助養(yǎng)老啟示》,《國外社會科學》2019年第1期。。社區(qū)可利用地緣優(yōu)勢,通過發(fā)放宣傳單、舉辦講座等向居民倡導互助理念,強化鄰里互惠關系,尤其是要促進中年人和年輕人參與,壯大志愿者隊伍,以擴大“時間銀行”養(yǎng)老服務時間的來源和基數(shù),確?!皶r間銀行”養(yǎng)老服務的有效供給[注]夏辛萍:《中國互助養(yǎng)老“時間銀行”本土化發(fā)展歷程及經(jīng)驗反思》,《中國老年學雜志》2017年第22期。??晒膭罡咝W生的參與,將其參與社區(qū)“時間銀行”志愿服務活動與高校思想政治課或課外實踐相關聯(lián),促進社會代際融合,提高大學生的認知度和參與度。“時間銀行”可采用商業(yè)合作模式等途徑加強與企業(yè)的合作,為運作籌措資金,招募企業(yè)員工參加“時間銀行”服務活動,實現(xiàn)自身可持續(xù)發(fā)展。
“時間銀行”養(yǎng)老模式的主要服務對象為高齡老人、空巢老人甚至失能半失能老人,因此志愿者需要掌握一定的專業(yè)照護知識和技能。為保障志愿服務的質量,要建立完善的志愿者培訓制度,對提供服務的志愿者開展多形式、系統(tǒng)化的養(yǎng)老服務技能培訓,提高志愿者的服務技能和專業(yè)化水平,減少服務風險??稍谡Y助下成立專門的“時間銀行”培訓機構,負責開展對志愿者的培訓,由聘請的專業(yè)培訓師來指導培訓,或者和其他養(yǎng)老機構、正規(guī)培訓機構進行合作,或者委托給第三方的專業(yè)培訓機構,開展專業(yè)養(yǎng)老技能服務,提升志愿者專業(yè)化服務水平。對于專業(yè)性較強、需求量較大的志愿服務項目,可開展定期培訓,保障志愿服務的專業(yè)性,從而提高“時間銀行”儲戶對服務質量的滿意度。
“時間銀行”養(yǎng)老模式倡導互助合作,將“時間銀行”理念應用于社區(qū)居家養(yǎng)老服務中,推動養(yǎng)老模式由“受助式養(yǎng)老”向“互助式養(yǎng)老”轉變,其所揭示的積極老齡化方式意義深遠,提升了老年人自我養(yǎng)老能力,節(jié)約了政府公共養(yǎng)老服務成本,能夠緩解養(yǎng)老難題。該模式作為積極應對人口老齡化的有益探索,以服務的有償性推動社區(qū)互助養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展,可為機構養(yǎng)老資源不足、收入水平相對較低的農村提供解決養(yǎng)老問題的有效途徑,為農村社會養(yǎng)老服務體系提供有益補充,可在更大的范圍內推廣以發(fā)揮其作用。但作為新生事物,其發(fā)展完善還需要一個循序漸進的過程,要在政府主導下,充分發(fā)揮社區(qū)、社會組織、志愿者、家庭等社會多方共同參與作用予以支持推進,使得中國特色的“時間銀行”在農村由夢想照進“現(xiàn)實”。