新醫(yī)改背景下醫(yī)院檔案管理優(yōu)化研究

孫野

摘? 要：現(xiàn)階段的醫(yī)療行業(yè)發(fā)展、建設(shè)，正處于非常特殊的階段，相關(guān)工作的開展必須從不同的角度來分析、調(diào)整，繼續(xù)按照局限性的措施來完成，不僅難以得到預(yù)期效果，還會由此造成更多的漏洞。為此，我們對于醫(yī)院檔案管理的優(yōu)化步伐，需要進(jìn)一步地加快，尤其是在新醫(yī)改的背景下，應(yīng)積極地適應(yīng)，站在不同的角度進(jìn)行分析、探討，確保對醫(yī)院檔案管理的內(nèi)涵進(jìn)行更好的豐富，從而在各項工作的創(chuàng)新力度上，得到更好的提升。文章就此展開討論，并提出合理化建議。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改? 醫(yī)院? 管理? 檔案? 優(yōu)化

中圖分類號：G271? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：1674-098X（2020）07（b）-0174-03

Abstract： At this stage， the development and construction of the medical industry is at a very special stage， and the related work must be analyzed and adjusted from different angles， and continue to be completed in accordance with the limited measures， not only is it difficult to obtain the expected results， and it's going to create more holes. Therefore， we need to further speed up the optimization of hospital file management， especially in the context of the new medical reform， we should actively adapt to it and analyze and discuss it from different angles to ensure the connotation of hospital file management， to better enrich， so that in the work of innovation， get better promotion. The article launches the discussion on this， and puts forward the rationalization proposal.

Key Words： New Medical Reform; Hospital; Management; Archives; Optimization

從客觀的角度來分析，醫(yī)院檔案管理的優(yōu)化，針對醫(yī)院的發(fā)展，以及各類糾紛的解決，包括整體上的經(jīng)營創(chuàng)新，都會產(chǎn)生較大的積極作用。但是，傳統(tǒng)意義上的工作部署，未必能夠按照預(yù)期設(shè)想來完善，而且由此造成的偏差、不足等，都會非常地顯著。在這樣的情況下，我們需要在醫(yī)院檔案管理的優(yōu)化過程中，針對多方面的影響因素，站在不同的角度來探究，最大限度地促使醫(yī)院檔案管理的可靠性、可行性，取得更好的改善。

1? 醫(yī)院檔案管理的問題

1.1 管理模式老舊

現(xiàn)階段的醫(yī)院檔案管理，在很多方面并不樂觀，而且表現(xiàn)出的題，也需要進(jìn)一步處理和調(diào)整。管理模式老舊是需要重點(diǎn)注意的對象。結(jié)合以往的工作經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)下的工作標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為該方面的問題主要是表現(xiàn)在以下幾項內(nèi)容：第一，醫(yī)院檔案管理的初期階段，并沒有嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)來完成，大部分情況下，按照經(jīng)驗(yàn)操作手段來執(zhí)行。表面上，醫(yī)院檔案管理的按部就班非常明顯，但實(shí)際上在各個步驟銜接之前，容易出現(xiàn)嚴(yán)重的漏洞和不足，而且難以確保自身工作的可靠性，相關(guān)內(nèi)容的長期隱患積累，必定促使醫(yī)院檔案管理的進(jìn)行，出現(xiàn)更多的不足。為此，醫(yī)院檔案管理的后續(xù)創(chuàng)新，已經(jīng)成為了必然發(fā)展的路線，如果在該方面沒有做出良好的鞏固，必定產(chǎn)生非常嚴(yán)重的損失。第二，管理模式老舊，已經(jīng)成為了行業(yè)內(nèi)的普遍現(xiàn)象。該方面的工作部署、實(shí)施過程中，沒有掌握好醫(yī)院檔案管理的綜合創(chuàng)新，在相關(guān)工作的實(shí)施過程中，同樣是表現(xiàn)出嚴(yán)重的推諉現(xiàn)象，以至于內(nèi)部的責(zé)任沒有保持足夠的清晰，這種現(xiàn)象的發(fā)生，促使醫(yī)院檔案管理的內(nèi)部矛盾、沖突開始不斷的加重，需要在未來對此更好地解決。

1.2 管理意識薄弱

從主觀的角度來分析，管理意識薄弱的問題，同樣需要得到有效的處理。首先，醫(yī)院檔案管理的過程中，不同崗位負(fù)責(zé)的內(nèi)容，存在一定的差異性，在管理意識薄弱的情況下，很多人都按照固定的模式來工作，對于相關(guān)問題沒有及時地上報、處理，導(dǎo)致綜合性的工作安排出現(xiàn)了較大的疏漏現(xiàn)象。例如，醫(yī)院檔案管理的過程中，各個崗位的矛盾、沖突，并沒有得到完整的體現(xiàn)，更多的是通過大家自己協(xié)調(diào)來解決。長期協(xié)調(diào)以后，造成了與規(guī)范相反的工作模式，而且造成的潛在性疏漏開始不斷地增加，尤其是大家對于相關(guān)問題的發(fā)生，表現(xiàn)出三緘其口的現(xiàn)象，誰都沒有去報告和處理，也沒有向上反饋，這對于醫(yī)院檔案管理的效率、質(zhì)量等，都沒有得到良好的成績，最終造成的惡劣影響，表現(xiàn)得非常嚴(yán)重。其次，管理意識薄弱的問題，導(dǎo)致大家的責(zé)任承擔(dān)能力并不高。例如，出現(xiàn)任何問題，或者是需要負(fù)責(zé)任的時候，大家都是相互推脫，沒有站在理性的角度來分析、判斷，這對于醫(yī)院檔案管理的后續(xù)改善，構(gòu)成了嚴(yán)重的負(fù)面影響。

1.3 檔案服務(wù)表現(xiàn)不足

新時代來臨以后，醫(yī)院檔案管理的進(jìn)行，需要從不同的角度來提供服務(wù)，單純開展理論模式的工作，并不能取得卓越的成就，還會由此表現(xiàn)出較多的挑戰(zhàn)和疏漏，最終產(chǎn)生的負(fù)面損失非常突出。經(jīng)過大量的討論與分析，認(rèn)為檔案服務(wù)表現(xiàn)不足，主要是展現(xiàn)在以下幾個方面：第一，醫(yī)院檔案管理的進(jìn)行，并沒有與其他部門的工作開展密切的聯(lián)系，大部分情況下，繼續(xù)執(zhí)行固定的策略、標(biāo)準(zhǔn)，不僅沒有在整體上創(chuàng)造出較高的價值，還促使自身的局限性不斷增加。例如，醫(yī)院檔案管理的過程中，針對其他部門的需求與合作，完全是忽視狀態(tài)，沒有進(jìn)行積極的探討、交流，在工作的信息共享力度上，表現(xiàn)出薄弱的狀態(tài)。第二，醫(yī)院檔案管理的服務(wù)提供，沒有在服務(wù)的方式上，按照多元化的策略來調(diào)整，大部分情況下，僅僅是按照固定的層面來實(shí)施，對于自身的管理深化，或者是一些爭議性的問題解決，都沒有從合理化的角度來調(diào)整，造成的各方面損失非常嚴(yán)重。

2? 醫(yī)院檔案管理的對策

2.1 完善管理模式

從目前所掌握的情況來看，醫(yī)院檔案管理的優(yōu)化，并不是一件容易的事情，針對多方面的工作開展，需要進(jìn)行更好的創(chuàng)新和轉(zhuǎn)變，繼續(xù)落實(shí)老舊的思路和方法，不僅無法得到卓越的成就，更加會因此產(chǎn)生惡劣的后果。管理模式的完善，要掌握好醫(yī)院檔案管理的特點(diǎn)、走向，確保在每一項工作的實(shí)施過程中，都可以按照正確的理念、標(biāo)準(zhǔn)來創(chuàng)新，尤其是觀察醫(yī)院檔案管理的走向，保持相關(guān)工作的靈活調(diào)整。第一，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對檔案管理方法進(jìn)行創(chuàng)新，借此有效提升檔案管理工作的效率以及質(zhì)量。第二，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對檔案管理實(shí)踐的模式進(jìn)行合理調(diào)整。第三，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)順應(yīng)時代發(fā)展的潮流，促進(jìn)檔案管理信息化發(fā)展，通過應(yīng)用新興技術(shù)，實(shí)現(xiàn)檔案管理智能化、自動化以及信息化發(fā)展。新醫(yī)改對于公共醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展尤其重視，其主要倡導(dǎo)對醫(yī)療衛(wèi)生制度進(jìn)行創(chuàng)新，借此改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，為我國民眾提供更加方便、優(yōu)良的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。有鑒于此，醫(yī)院在進(jìn)行信息化檔案管理建設(shè)工作的過程當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)注意建設(shè)一個信息共享平臺。

2.2 提高管理意識

新時代來臨以后，醫(yī)院檔案管理的優(yōu)化力度，需要進(jìn)一步提升，尤其是在管理意識的提升層面上，不能出現(xiàn)絲毫的放松。首先，醫(yī)院檔案管理的工作安排、部署，要求按照責(zé)任制的方法來執(zhí)行，由于當(dāng)前的管理具有較高的敏感性，如果我們沒有在具體工作的執(zhí)行上取得良好的成績，不僅會造成惡劣的影響，更加會促使醫(yī)院檔案管理的方向，出現(xiàn)嚴(yán)重的偏差。此種情況下，醫(yī)院檔案管理的意識提升，要求大家在自身的工作崗位要求，工作責(zé)任承擔(dān)方面，采取科學(xué)的方案來調(diào)整，對于特殊問題的解決，努力地創(chuàng)造出更高的價值，規(guī)避同類問題的反復(fù)出現(xiàn)，從而提高醫(yī)院檔案管理的可靠性、可行性。其次，管理意識的提升過程中，需要高度關(guān)注意識變化后所能夠產(chǎn)生的影響。例如，醫(yī)院檔案管理的短期意識提升，長期意識提升，能夠達(dá)到的目標(biāo)是不同的。我們需要按照長期提升的標(biāo)準(zhǔn)來操作，從而確保醫(yī)院檔案管理的內(nèi)容，得到更好的豐富。

2.3 加強(qiáng)檔案服務(wù)

現(xiàn)如今的醫(yī)院檔案管理，能夠站在全新的角度來轉(zhuǎn)變，相關(guān)工作的安排比較符合預(yù)期。但是，檔案服務(wù)的落實(shí)，依然需要站在正確的角度來完善，即便是出現(xiàn)了很小的問題，都容易導(dǎo)致未來工作進(jìn)行，陷入到較大的困境。首先，醫(yī)院檔案管理的初期服務(wù)，在于加強(qiáng)各個部門的綜合練習(xí)。例如，每一個部門的檔案創(chuàng)建、錄入、調(diào)取、更改等，都要按照相關(guān)的流程來操作?？墒轻t(yī)院本身表現(xiàn)的特殊性較強(qiáng)，因此在醫(yī)院檔案管理的措施上，要求對各個部門的工作特點(diǎn)和操作方法，站在不同的角度來分析，確保在檔案服務(wù)的專業(yè)性方面，能夠得到更好的改善，在特殊問題的解決力度上，得到更好的提升。其次，檔案服務(wù)的加強(qiáng)，能夠在不同的措施、方法上，借用信息化的模式來完成，利用信息化平臺來傳輸，或者是加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)化的打造，都能夠在檔案服務(wù)的綜合效用上，取得更好的創(chuàng)新，未來的發(fā)展空間更加突出。

2.4 打造高素質(zhì)管理團(tuán)隊

目前，醫(yī)院檔案管理的很多問題解決，都能夠站在正確的方向上完善，整體上取得的卓越成果較為突出。高素質(zhì)管理團(tuán)隊的打造，是醫(yī)院檔案管理的重點(diǎn)舉措。第一，所有的管理人員，都要接受培訓(xùn)、指導(dǎo)，堅持在自身工作的開展上，采取科學(xué)的方式來改善，對于可能出現(xiàn)的錯誤、風(fēng)險，以及相關(guān)的應(yīng)對策略，都要進(jìn)行良好的落實(shí)，最大限度地改善醫(yī)院檔案管理的內(nèi)部疏漏現(xiàn)象。第二，高素質(zhì)的團(tuán)隊創(chuàng)建，是一個循序漸進(jìn)的過程。例如，我們需要在醫(yī)院檔案管理的內(nèi)部考核力度上，做出更好的提升，分析階段性的管理成果，在各項不足的解決，以及綜合工作的創(chuàng)新方面，按照全新的標(biāo)準(zhǔn)來實(shí)施，這樣可以對醫(yī)院檔案管理的內(nèi)部穩(wěn)定狀況，得到更好的進(jìn)步。

3 醫(yī)院檔案管理的注意事項

我國在現(xiàn)階段的發(fā)展、建設(shè)過程中，正處于非常特殊的時期，醫(yī)院檔案管理的優(yōu)化，推動了整體行業(yè)的進(jìn)步，同時產(chǎn)生的積極影響力較高。但是，醫(yī)院檔案管理的轉(zhuǎn)變，并不是一朝一夕的事情，要懂得長期積累，并且在各項工作的自我轉(zhuǎn)變水平上，得到更好的優(yōu)化。第一，醫(yī)院檔案管理的實(shí)施，必須對方案的健全程度，進(jìn)行更好的改善，尤其是在相關(guān)風(fēng)險的處置力度上，必須站在全局的角度來分析，無論是大型風(fēng)險，還是小型風(fēng)險，都要在處置的過程中，給出足夠的保障，從而確保醫(yī)院檔案管理的創(chuàng)新，能夠在正確的軌道上進(jìn)步。第二，醫(yī)院檔案管理的措施和手段，需要反復(fù)地推敲和研究。例如，一些極端的措施、方法，不僅無法得到良好的效果，反而會造成固有工作的嚴(yán)重隱患，造成的各方面損失和不足，根本無法在短期內(nèi)良好地彌補(bǔ)，針對這樣的情況，應(yīng)堅持在后續(xù)的解決過程中，進(jìn)行更好的調(diào)整，推動醫(yī)院檔案管理的不斷優(yōu)化。

4? 結(jié)語

現(xiàn)如今的醫(yī)院檔案管理優(yōu)化，可以按照科學(xué)的路線來完善，很多工作的結(jié)果都要比以往更加理想。日后，要繼續(xù)對醫(yī)院檔案管理的綜合創(chuàng)新力度，做出更好的提升，堅持在醫(yī)院檔案管理的內(nèi)涵上，做出更好的優(yōu)化。

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