優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對原發(fā)性高血壓患者動態(tài)血壓的影響及患者焦慮情緒評

價王文君 王少華

【摘 要】目的：探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對原發(fā)性高血壓患者動態(tài)血壓的影響及患者焦慮情緒。方法：以90例原發(fā)性高血壓患者開展研究，涉及時間為2017年4月-2019年4月，分為參照組（45例）和研究組（45例），給予參照組常規(guī)護(hù)理，給予研究組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的血壓變化、焦慮情緒。結(jié)果：研究組護(hù)理后收縮壓、舒張壓均優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計學(xué)意義。研研究組護(hù)理后HAMA評分優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：原發(fā)性高血壓患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)血壓恢復(fù)正常水平，緩解焦慮情緒，護(hù)理效果顯著。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);原發(fā)性高血壓;血壓;焦慮情緒

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）04--01

高血壓為臨床常見心血管疾病，表現(xiàn)為收縮壓與舒張壓升高，以老年人為高發(fā)人群，根據(jù)病因可分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓[1]，其中病因不明血壓升高的為原發(fā)性高血壓。高血壓病程較長，嚴(yán)重影響患者的身心健康，屬于身心俱殘類疾病，長期服藥治療容易使患者產(chǎn)生抗拒心理，降低治療依從性，影響降壓效果[1]，故需實施科學(xué)護(hù)理干預(yù)。本文選取90例患者開展研究，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以90例原發(fā)性高血壓患者開展研究，涉及時間為2017年4月-2019年4月，分為參照組（45例）和研究組（45例）。參照組，男女分別為18例與27例，年齡為48-78歲，平均年齡為（63.71±5.68）歲。研究組，男女分別為19例與26例，年齡為47-76歲，平均年齡為（63.62±5.31）歲。兩組患者的一般資料使用統(tǒng)計學(xué)軟件對比分析，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 基礎(chǔ)治療 所有患者均給予降壓藥物治療。

1.2.2 參照組 給予參照組常規(guī)護(hù)理：觀察患者臨床癥狀，監(jiān)測生命體征多項指標(biāo)，指導(dǎo)患者用藥。

1.2.3 研究組 給予研究組護(hù)理干預(yù)：（1）健康知識宣教。通過PPT、視頻等簡單易懂的方式向患者講述疾病有關(guān)知識，制作健康知識手冊，向患者及其家屬發(fā)放，供大家學(xué)習(xí)與鞏固知識，其內(nèi)容包括血壓控制方法、自我護(hù)理等;定期召開健康知識講座，邀請經(jīng)驗豐富的專家授課，鼓勵患者參加，同時積極提問，由教授回答。定期召開病友交流會，增加患者之間的交流與溝通，分享經(jīng)驗，并給予彼此鼓勵與支持。（2）心理護(hù)理。根據(jù)患者疾病情況與年齡、文化程度等進(jìn)行綜合評估，通過知識宣教，使患者消除恐懼、不安心理;積極與患者交流，耐心傾聽訴說，對其疑慮及時給予解答;鼓勵患者治療，講述治療成功的案例，幫助患者樹立自信心;關(guān)心與尊重患者，轉(zhuǎn)移注意力，加強自身修養(yǎng)，從而保持積極樂觀的心理狀態(tài)[2]。（3）生活習(xí)慣護(hù)理。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以富含維生素、蛋白質(zhì)等清淡食物為主，如綠葉蔬菜、奶制品、高纖維、魚類、水果等，禁煙忌酒，低鹽少脂，禁止暴飲暴食，低膽固醇，低熱量。加強日常鍛煉，每天進(jìn)行有氧運動，如打太極、游泳等，初始運動量不易太多，根據(jù)身體情況逐漸增加運動量，勞逸結(jié)合。（4）用藥指導(dǎo)。高血壓患者在獲病后需終身治療，患者及其家屬應(yīng)當(dāng)在護(hù)理人員的指導(dǎo)下服用降壓藥物。護(hù)理人員需指導(dǎo)患者正確的服藥方式，包括藥物劑量與使用方法，不可私自調(diào)整，預(yù)防不良反應(yīng)。指導(dǎo)患者正確使用血壓檢測儀，每天對舒張壓、收縮壓進(jìn)行測量與記錄，對血壓水平進(jìn)行控制。定期到門診進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的血壓變化、焦慮情緒，進(jìn)行分析。其中焦慮情緒是使用HAMA量表進(jìn)行評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本組實驗涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用SPSS20.0軟件進(jìn)行分析，血壓變化、焦慮情緒用t檢驗，用均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血壓變化比較

如表1所示，研究組護(hù)理后收縮壓、舒張壓優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者焦慮情緒比較

如表2所示，研究組護(hù)理后HAMA評分優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是一種科學(xué)、規(guī)范、綜合的護(hù)理模式，其包括健康教育、心理護(hù)理、生活方式護(hù)理等多方面。其中，健康教育是由護(hù)理人員結(jié)合疾病特點對患者進(jìn)行授教，其目的在于使患者認(rèn)識到治療與護(hù)理能夠治愈疾病，同時對疾病致病原因、治療方法、注意事項等方面進(jìn)行詳細(xì)講述，結(jié)合患者性別、學(xué)歷等一般資料制定系統(tǒng)方案，患者在方案的指導(dǎo)下，實施護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)疾病的治療[3]。高血壓患者在經(jīng)過長期的治療，極易產(chǎn)生焦躁、抑郁等負(fù)性情緒，而負(fù)性情緒對血壓的控制效果產(chǎn)生消極影響。本研究中，對45例患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，通過指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，低鹽少脂，禁煙忌酒，并增強體育鍛煉[4]，同時加強對家屬的指導(dǎo)，使家屬充分發(fā)揮監(jiān)督作用，可促進(jìn)患者血壓有效控制，研究結(jié)果可見，研究組護(hù)理后收縮壓、舒張壓均優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述：原發(fā)性高血壓患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)血壓恢復(fù)正常水平，緩解焦慮情緒，護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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