氟桂利嗪與尼莫地平聯(lián)合對(duì)偏頭痛患者的有效性與安全性研究

汲廣成

【摘 要】目的：研究氟桂利嗪與尼莫地平聯(lián)合對(duì)偏頭痛患者的有效性與安全性，為臨床提供指導(dǎo)。方法：選擇從2017年9月至2018年9月收治的40例偏頭痛患者納入此次研究工作，按照數(shù)字隨機(jī)分方式將其劃分成2組，命名為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各有20例。對(duì)照組接受氟桂利嗪治療，實(shí)驗(yàn)組接受氟桂利嗪與尼莫地平聯(lián)合治療，對(duì)比兩組患者臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、頭痛發(fā)作評(píng)分。結(jié)果：經(jīng)比較分析，實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、頭痛發(fā)作評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，臨床對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）。結(jié)論：氟桂利嗪與尼莫地平聯(lián)合治療偏頭痛，療效顯著且不良反應(yīng)少，能夠有效改善患者臨床癥狀，推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。

【關(guān)鍵詞】氟桂利嗪;尼莫地平;偏頭痛;有效性;安全性

【中圖分類號(hào)】R747.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--01

偏頭痛屬于常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，是原發(fā)性疾病的一種。該疾病的臨床癥狀多樣，以惡心嘔吐、神經(jīng)障礙為主[1]。另外，偏頭痛具有反復(fù)性特征，嚴(yán)重影響了患者的日常生活。臨床治療過程中，藥物治療使用頻率較高且效果明顯，發(fā)作幾率明顯下降，臨床癥狀得以改善。由此可見，深入研究并分析氟桂利嗪與尼莫地平聯(lián)合對(duì)偏頭痛患者的有效性與安全性具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

1 臨床資料和方法

1.1 臨床資料

經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)及40例患者家屬知情后開展研究，隨機(jī)將2017年9月至2018年9月我院40例偏頭痛患者分為實(shí)驗(yàn)組（20例）、對(duì)照組（20例）。

實(shí)驗(yàn)組20例患者年齡為37-57（46.75±5.73）歲，男女分別為10（50%）、10（50%）例。

對(duì)照組20例患者年齡為35-55（46.80±5.69）歲，男女分別為12（60%）、8（40%）例。

納入依據(jù)：①自愿參與研究;②沒有藥物過敏史。

排除依據(jù)：①臨床資料不完整;②全身性疾病;③不同意本次研究。

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的資料，經(jīng)對(duì)比顯示統(tǒng)計(jì)值P>0.05，可比性顯著。

1.2 方法

對(duì)照組接受氟桂利嗪（國藥準(zhǔn)字：H20013140 批準(zhǔn)日期：2010-05-05 生產(chǎn)廠家：山東仁和堂藥業(yè)有限公司 英文名稱：Flunarizine Hydrochloride Tablets）治療，以口服形式用藥，每天一次，每次劑量是5毫克[2]。

實(shí)驗(yàn)組接受氟桂利嗪與尼莫地平（國藥準(zhǔn)字：H20013329 批準(zhǔn)日期：2010-04-01 生產(chǎn)廠家：哈爾濱萊博通藥業(yè)有限公司 英文名稱：Nimodipine Tablets）聯(lián)合治療，氟桂利嗪服用方式同對(duì)照組，以口服形式用藥，每天服用三次，每次劑量是40毫克[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、頭痛發(fā)作評(píng)分進(jìn)行比較與分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)兩組偏頭痛患者臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、頭痛發(fā)作評(píng)分進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)計(jì)數(shù)、計(jì)量資料行X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)后顯示P<0.05，表示同一觀察指標(biāo)的差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

通過對(duì)兩組患者臨床治療效果的比較與分析，實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率比對(duì)照組高，臨床比較差異性顯著（P<0.05）。（表1）

2.2 比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

根據(jù)兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的對(duì)比結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生惡心、頭暈、嘔吐的幾率均低于對(duì)照組，組間比較存在顯著差異性（P<0.05）。（表2）

2.3 對(duì)比兩組患者頭痛發(fā)作評(píng)分

經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組頭痛發(fā)作評(píng)分比對(duì)照組低，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。（表3）

3 討論

偏頭痛屬于神經(jīng)內(nèi)科的一種疾病，反復(fù)發(fā)作幾率較高。偏頭痛患者很容易并發(fā)頭暈惡心或者是視力模糊等疾病，如果治療不及時(shí)，還會(huì)加快病情的發(fā)展，治療難度明顯增加，直接影響了日常工作與生活[4]。在臨床治療中，藥物治療可以使患者疼痛感得到緩解，最常用的藥物就是氟桂利嗪與尼莫地平。其中，氟桂利嗪能夠?qū)颊呒?xì)胞內(nèi)的鈣離子水平進(jìn)行調(diào)節(jié)，使得平滑肌的收縮性得到緩解，對(duì)顱外血管擴(kuò)張進(jìn)行抑制，改善其腦組織的缺血性能與缺氧性能。對(duì)于尼莫地平而言，則能夠使細(xì)胞膜鈣離子通道被阻斷，平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子流速也會(huì)下降，且平滑肌細(xì)胞的痙攣程度得到緩解，減少患者疾病發(fā)作幾率[5]。

在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組接受氟桂利嗪與尼莫地平聯(lián)合治療，患者臨床治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率、頭痛發(fā)作評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。由此證實(shí)，將受氟桂利嗪與尼莫地平聯(lián)合應(yīng)用在偏頭痛治療中，推廣可行性顯著。

綜上所述，在臨床治療偏頭痛的過程中，聯(lián)合使用氟桂利嗪與尼莫地平，能夠不斷增強(qiáng)臨床治療效果，不斷改善頭痛的臨床癥狀，有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，治療安全性較高，具有較高的臨床推廣與應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

丁中喜.分析氟桂利嗪聯(lián)合尼莫地平治療偏頭痛的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（36）：62.

彭瑩萍.尼莫地平與鹽酸氟桂利嗪治療老年偏頭痛的臨床療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2018，31（22）：150-152.

葉燕.偏頭痛患者采用氟桂利嗪與尼莫地平聯(lián)合治療臨床觀察[J].藥品評(píng)價(jià)，2018，15（16）：34-36，50.

邵姚君，鄭童，王艷秋， 等.尼莫地平聯(lián)合氟桂利嗪對(duì)偏頭痛的療效及安全性的Meta分析[J].中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué)，2018，23（6）：646-652.

蔡鴻，李玫，謝琳， 等.氟桂利嗪與尼莫地平治療偏頭痛的臨床療效及不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（5）：73-75.