心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理對(duì)無(wú)痛分娩產(chǎn)婦的應(yīng)用價(jià)值研究

薛艷

【摘要】目的：研究對(duì)無(wú)痛分娩產(chǎn)婦實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：將我院2019年8月—2020年12月之間收治的80例無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行研究，隨機(jī)將所有產(chǎn)婦分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組產(chǎn)婦40例，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)；觀察組產(chǎn)婦40例，進(jìn)行心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理干預(yù)，將所有產(chǎn)婦的護(hù)理后疼痛程度以及心理狀況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦的疼痛程度評(píng)分顯著低于對(duì)照組產(chǎn)婦（P<0.05）；兩組患者在進(jìn)行護(hù)理前的心理狀況評(píng)分無(wú)顯著的差異（P>0.05），但在護(hù)理后，觀察組患者的各項(xiàng)心理狀況評(píng)分顯著低于對(duì)照組產(chǎn)婦（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，進(jìn)行心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理的應(yīng)用效果十分顯著，能夠改善產(chǎn)婦的心理狀況，降低產(chǎn)婦的疼痛程度，在臨床護(hù)理中具有十分積極的意義。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；疼痛護(hù)理；無(wú)痛分娩

Study on the application value of psychological nursing combined with pain nursing in painless parturient women

XUE Yan

Sanhe maternal and child health hospital， Langfang， Hebei 065200， China

【Abstract】Objective：To study the effect of psychological nursing combined with pain nursing on painless parturients.Methods：80 parturients with painless delivery treated in our hospital from August 2019 to December 2020 were studied.All parturients were randomly divided into control group and observation group.40 cases in the control group were given routine nursing intervention；40 pregnant women in the observation group received psychological nursing combined with pain nursing intervention.The pain degree and psychological status of all pregnant women after nursing were compared and analyzed.Results：The pain score of the observation group was significantly lower than that of the control group（P<0.05）；There was no significant difference in the scores of psychological status between the two groups before nursing（P>0.05），but after nursing，the scores of psychological status in the observation group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）. Conclusion：For the parturients who have painless delivery，the application effect of psychological nursing combined with pain nursing is very significant.It can improve the psychological status of parturients and reduce the degree of pain of parturients.It has a very positive significance in clinical nursing.

【Key Words】Psychological nursing； Pain nursing； Painless delivery

隨著醫(yī)學(xué)水平不斷發(fā)展和進(jìn)步，在臨床中對(duì)于產(chǎn)婦分娩時(shí)也有越來(lái)越多的方式被應(yīng)用，其中最為常見(jiàn)的便是無(wú)痛分娩。無(wú)痛分娩在對(duì)產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的應(yīng)用效果十分顯著，能夠明顯地提升產(chǎn)婦的自然分娩率，不僅能夠有效地減輕產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的疼痛感，也可以提升新生兒的存活率，減少對(duì)新生兒的影響[1]。然而對(duì)于無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，十分容易導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮、緊張等負(fù)面情緒，從而增加了產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的概率，增加了產(chǎn)婦及新生兒的風(fēng)險(xiǎn)[2]。有相關(guān)研究指出，在產(chǎn)婦進(jìn)行無(wú)痛分娩的過(guò)程中，應(yīng)用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，不僅能夠提升無(wú)痛分娩的效果，同時(shí)也能夠縮短產(chǎn)婦分娩的時(shí)間，降低產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的疼痛感[3]。而隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷改進(jìn)和發(fā)展，不同護(hù)理方式的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，同時(shí)將心理護(hù)理以及疼痛護(hù)理聯(lián)合應(yīng)用于無(wú)痛分娩的過(guò)程中，能夠起到十分積極的作用[4]。本研究對(duì)80例無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行研究，探討分析將兩種護(hù)理方式結(jié)合應(yīng)用的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019年8月—2020年12月之間收治的80例無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行研究，隨機(jī)將所有產(chǎn)婦分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組40例，年齡23～36歲，平均年齡（28.46±3.51）歲；觀察組40例，年齡22～37歲，平均年齡（28.61±3.49）歲。兩組產(chǎn)婦的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理措施，包括常規(guī)健康教育、入院引導(dǎo)、調(diào)整產(chǎn)婦的生活環(huán)境、隨時(shí)檢測(cè)產(chǎn)婦的生命體征等。

1.2.2 觀察組產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理，具體干預(yù)措施如下：①心理護(hù)理：增加與患者和家屬之間的溝通交流，給予患者心理上的安慰和支持，針對(duì)患者的情況，結(jié)合實(shí)際給予產(chǎn)婦針對(duì)性的心理疏導(dǎo)方案，并了解產(chǎn)婦的興趣愛(ài)好以及性格特點(diǎn)，選擇產(chǎn)婦舒適的方式進(jìn)行心理指導(dǎo)。同時(shí)用通俗易懂的語(yǔ)言為產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的科普，耐心地傾聽(tīng)產(chǎn)婦的心理需求，幫助產(chǎn)婦講解所提出的疑問(wèn)，增加產(chǎn)婦的信心，緩解產(chǎn)婦的心理情緒。同時(shí)加強(qiáng)與產(chǎn)婦家屬之間的溝通，指導(dǎo)家屬給予產(chǎn)婦足夠的關(guān)懷和鼓勵(lì)，使產(chǎn)婦感受到足夠的溫暖，增強(qiáng)產(chǎn)婦順利分娩的勇氣。并且在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩的過(guò)程中，對(duì)產(chǎn)婦分娩方式進(jìn)行正確的指導(dǎo)，耐心地幫助產(chǎn)婦進(jìn)行分娩。②疼痛護(hù)理：在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩前，告知產(chǎn)婦的在分娩過(guò)程中并非完全沒(méi)有疼痛感，要做好心理準(zhǔn)備，面對(duì)有可能會(huì)出現(xiàn)的疼痛。同時(shí)，在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員可以為產(chǎn)婦的下腹部以及腰骶部實(shí)施合理的按摩，并對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)緩解疼痛的方法，如深呼吸等。鼓勵(lì)產(chǎn)婦，并給予一定的贊美，提升產(chǎn)婦對(duì)于疼痛的抗性。

1.3 觀察指標(biāo)

將所有產(chǎn)婦的護(hù)理后疼痛程度以及心理狀況進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦疼痛程度比較分析

護(hù)理后，觀察組產(chǎn)婦的疼痛程度評(píng)分顯著低于對(duì)照組產(chǎn)婦（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦的心理狀況比較分析

觀察組產(chǎn)婦護(hù)理后的SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組產(chǎn)婦（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步和發(fā)展，在臨床中幫助產(chǎn)婦進(jìn)行分娩的方式也在隨之不斷地改進(jìn)和發(fā)展，產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中也越來(lái)越安全[5]。但是在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩的過(guò)程中，產(chǎn)婦十分容易受到外界因素的影響，如心理狀況、妊娠期并發(fā)癥、疼痛等，都會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的分娩造成極大的影響，同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦分娩后的健康以及胎兒的安全也有著巨大的威脅。因此，在產(chǎn)婦分娩時(shí)，便需要配合合適有效的干預(yù)措施，幫助產(chǎn)婦進(jìn)行順利分娩，減少產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的痛苦[6]。往往在臨床中，常用無(wú)痛分娩幫助產(chǎn)婦進(jìn)行分娩，無(wú)痛分娩能夠有效地增加胎兒的自然分娩率，緩解產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的疼痛感，增加產(chǎn)婦在分娩時(shí)的舒適度。不過(guò)無(wú)痛分娩并非就完全感受不到疼痛，由于多方面的因素，十分容易導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)恐懼、緊張等負(fù)面情緒，導(dǎo)致產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，進(jìn)而對(duì)整個(gè)分娩過(guò)程造成影響，甚至是威脅胎兒的安全[7]。因此，在產(chǎn)婦進(jìn)行無(wú)痛分娩的過(guò)程中，需要特別的注意產(chǎn)婦的心理情緒變化狀況以及生理變化情況，監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦是否出現(xiàn)各種不良分娩結(jié)局，進(jìn)而減少產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)。有研究表明，在產(chǎn)婦進(jìn)行無(wú)痛分娩的過(guò)程中，實(shí)施科學(xué)的護(hù)理措施能夠有效地增加產(chǎn)婦自然分娩的成功率，并且在一定程度上減少產(chǎn)婦分娩時(shí)的痛苦，緩解產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)生的各種負(fù)面情緒，提升產(chǎn)婦在分娩后的恢復(fù)速度以及舒適度，進(jìn)而增加產(chǎn)婦產(chǎn)后的生活質(zhì)量。然而在醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)的當(dāng)下，護(hù)理干預(yù)措施層出不窮，在對(duì)產(chǎn)婦的應(yīng)用中也十分的廣泛，但并非每種護(hù)理干預(yù)措施都能夠起到較好的效果，并沒(méi)有最好的護(hù)理干預(yù)措施，只有最適合的干預(yù)措施[8]。由于產(chǎn)婦在進(jìn)行無(wú)痛分娩時(shí)，主要是心理狀況以及一定的疼痛，對(duì)產(chǎn)婦的影響最大。因此在選擇護(hù)理措施時(shí)，主要可以從這兩點(diǎn)入手，通過(guò)多方面的研究發(fā)現(xiàn)，將心理護(hù)理以及疼痛護(hù)理聯(lián)合使用具有十分顯著的效果，能夠明顯地減少產(chǎn)婦的疼痛感，幫助產(chǎn)婦進(jìn)行順利地生產(chǎn)。

心理護(hù)理能夠?yàn)楫a(chǎn)婦提供心理上的支持，給予產(chǎn)婦極大的鼓勵(lì)和安慰，為產(chǎn)婦樹(shù)立順利生產(chǎn)的信心，同時(shí)也能在產(chǎn)婦分娩的過(guò)程中，分散了產(chǎn)婦的注意力，從側(cè)面緩解了產(chǎn)婦的疼痛。并且心理護(hù)理還能夠有效地緩解產(chǎn)婦出現(xiàn)的緊張、焦慮等負(fù)面情緒，疏導(dǎo)產(chǎn)婦的心情，同時(shí)產(chǎn)婦也能夠感受到極大的溫暖以及支持，進(jìn)而提升了產(chǎn)婦在無(wú)痛分娩過(guò)程中的自然分娩成功率。而疼痛護(hù)理能夠幫助產(chǎn)婦緩解在無(wú)痛分娩過(guò)程中的疼痛感，這也從側(cè)面減輕了產(chǎn)婦的心理壓力，使產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中更加順利地進(jìn)行分娩，進(jìn)而有效地縮短了產(chǎn)婦的分娩時(shí)間，減少了產(chǎn)婦以及新生兒在分娩時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)。而將兩種方式結(jié)合，便可以從精神以及肉體雙重方面對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，縮短產(chǎn)婦分娩的產(chǎn)程，緩解產(chǎn)婦的心理狀況，降低產(chǎn)婦的疼痛程度，并有效地提升產(chǎn)婦的滿意度。在本次研究中觀察組疼痛程度評(píng)分以及SDS、SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組。通過(guò)本次的研究也可以看出，雖然所有產(chǎn)婦在經(jīng)過(guò)護(hù)理后，疼痛程度以及心理狀況均有所緩解，但實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理的產(chǎn)婦明顯改善更大，并且對(duì)于該兩種方式結(jié)合的接受度也明顯更高。

綜上所述，對(duì)于進(jìn)行無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理的應(yīng)用效果十分顯著，降低產(chǎn)婦的疼痛程度，緩解產(chǎn)婦的心理情緒，提升產(chǎn)婦的滿意度，在臨床護(hù)理中具有十分重要的影響。

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