急性心肌梗塞患者在急診科的急救治療分析

王學(xué)平

甘肅省甘南藏族自治州人民醫(yī)院，甘肅 甘南 747000

急性心肌梗塞是一種極為嚴(yán)重的急性冠心病，主要特征為具有突發(fā)性，在冠狀動(dòng)脈管轄之內(nèi)的心肌區(qū)域會(huì)產(chǎn)生急性缺血或者是缺氧，造成部分心肌產(chǎn)生壞死的現(xiàn)象[1]。因?yàn)榧毙孕募」Ｈ@種疾病的病情相對(duì)嚴(yán)重并且發(fā)病時(shí)間短，病情所產(chǎn)生的變化比較迅速，很容易引發(fā)其他各種并發(fā)癥的產(chǎn)生，并且死亡率也相對(duì)較高，所以對(duì)急性心肌梗塞患者所進(jìn)行的治療需要進(jìn)行更加深入的優(yōu)化和完善，進(jìn)而提高治療成效[2]。本文的主要目標(biāo)就是分析研究急性心肌梗塞患者在急診科的急救治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取本院2016年7月-2019年9月期間收治的50例急性心肌梗塞患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各25例。其中參照組男性患者與女性患者的人數(shù)比為26:24；平均年齡為（53.16±1.23）歲。觀察組男性患者與女性患者的比例為25:25；平均年齡為（53.66±1.47）歲。比較兩組急性心肌梗塞患者的年齡、性別等資料的對(duì)比并不顯著，未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組 該組實(shí)行常規(guī)流程進(jìn)行治療，也就是在家屬將患者送到醫(yī)院之后，按照患者的現(xiàn)實(shí)狀況實(shí)行相應(yīng)的救治工作。

1.2.2 觀察組 該組患者由急診科實(shí)行相應(yīng)的救治工作。①出診前準(zhǔn)備。在出診之前，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)急性心肌梗塞患者在進(jìn)行急救的過(guò)程中會(huì)用到的各種藥物以及器械進(jìn)行整體性的思考。并且和患者的家屬保持一定的聯(lián)系，指導(dǎo)患者的家屬輔助患者保持通暢的呼吸。并且對(duì)患者咽喉部位的分泌物進(jìn)行一定的清理。②初步診斷。在相關(guān)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之后，應(yīng)該對(duì)患者的血壓以及呼吸等各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并且對(duì)患者的心跳狀況進(jìn)行一定的監(jiān)測(cè)和觀察。③實(shí)行鎮(zhèn)靜以及鎮(zhèn)痛治療，對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)該合理使用藥物對(duì)患者實(shí)行鎮(zhèn)痛治療。④緊急救治。對(duì)于存在停搏并且心率異常的患者應(yīng)該進(jìn)行科學(xué)有效的處理，并且按照患者的現(xiàn)實(shí)狀況實(shí)行相應(yīng)的溶栓治療。⑤創(chuàng)建靜脈通道，在進(jìn)行救治的時(shí)候，應(yīng)該在患者靠近靜脈血管的位置創(chuàng)建出相應(yīng)的靜脈通道，并且實(shí)行藥物治療，進(jìn)而最大程度的對(duì)患者的心臟承擔(dān)負(fù)荷進(jìn)行進(jìn)一步的優(yōu)化和完善。⑥轉(zhuǎn)運(yùn)中救治。在患者的各項(xiàng)生命體征基本上穩(wěn)定之后，應(yīng)該把患者送到醫(yī)院中進(jìn)而實(shí)行相應(yīng)的后續(xù)治療。在回院的過(guò)程中，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員則應(yīng)該對(duì)患者的生命體征變化進(jìn)行一定的觀察和監(jiān)測(cè)，并和院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員落實(shí)好相應(yīng)的交接工作，制定出相應(yīng)的救治規(guī)劃。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察和對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥產(chǎn)生狀況以及治療成效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行資料處理，用%表示并發(fā)癥總發(fā)生率，行卡方檢驗(yàn)（P＜0.05）時(shí)即為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的治療有效率 觀察組的治療有效率為92.18%，參照組的治療有效率為，72.10%，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的并發(fā)癥狀況 參照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為92.00%高于觀察組68.00%并且差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

急性心肌梗塞是會(huì)對(duì)患者的生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅的一種疾病，如果患者無(wú)法獲得及時(shí)有效并且正確的救治則很容易由于心肌缺血壞死而產(chǎn)生心力衰竭以及心臟驟停的現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致死亡。并且進(jìn)行心肌梗塞的急救護(hù)理可以在一定程度上緩解患者的病情，進(jìn)而為之后的治療提供一定的時(shí)間。

急性心肌梗塞在臨床中是一種相對(duì)嚴(yán)重的疾病，其致死率相對(duì)較高，因此為了能夠確?；颊叩纳】?，實(shí)行安全便捷的救治是非常重要的。在之前所進(jìn)行的治療中，通常是在患者入院之后才可以對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的治療，這會(huì)在一定程度上使患者失去最好的治療時(shí)間，提高住院的風(fēng)險(xiǎn)。急診科在醫(yī)院中是非常重要的科室，主要是對(duì)危重患者進(jìn)行相應(yīng)的治療，進(jìn)而使患者的生命安全得到確保。在進(jìn)行急救的過(guò)程中，在對(duì)患者的病情發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行一定的觀察之后，應(yīng)該按照患者所產(chǎn)生的緊急狀況進(jìn)行相應(yīng)的有效處理，并且在回院的時(shí)候，應(yīng)該醫(yī)院中的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一定的交接，進(jìn)而實(shí)行針對(duì)性的治療方案，使患者能夠獲得更加有效的治療。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的并發(fā)癥產(chǎn)生率低于參照組并且差異非常顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這表明對(duì)急性心肌梗塞患者實(shí)行急診科救治，可以進(jìn)一步提高臨床診治效率，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，能夠在一定程度上促進(jìn)患者的恢復(fù)，有著推廣價(jià)值。

綜上所述，對(duì)急性心肌梗塞患者實(shí)行急診科診斷治療，能夠促進(jìn)患者的盡快恢復(fù)，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，值得在臨床中推廣應(yīng)用。