信息化管理條件下加強醫(yī)院財務內部控制的探析

□ 文| 周 萍

健康問題是自古以來備受人們關注的熱點，尤其是近年來，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深入進行，人們對醫(yī)院提出了更高的要求。我國現(xiàn)階段的醫(yī)院還存在很多問題，尤其是在醫(yī)院財務內部控制方面。行政事業(yè)單位內部控制是指為實現(xiàn)控制目標，通過制定制度、實施措施和執(zhí)行程序，對經(jīng)濟活動的風險進行預防和管控?，F(xiàn)階段我國醫(yī)院財務內部控制制度不健全、管理人員對內部控制認識不足等，這些問題阻礙了醫(yī)院的發(fā)展，內部控制工作有待加強，尤其是在信息技術飛速發(fā)展的環(huán)境下，信息化管理已經(jīng)成為醫(yī)院內部控制的趨勢。

信息化管理條件下醫(yī)院財務內部控制存在的問題

（1）醫(yī)院財務內部控制管理體制不完善。在當前社會環(huán)境中，部分醫(yī)院受到市場經(jīng)濟發(fā)展的影響，一切以經(jīng)濟效益為主，忽略了醫(yī)院財務內部控制管理體制的建設。在這些醫(yī)院，工作人員由于沒有一個切實可行的依據(jù)，進行財務管理過程中根本無法做到內部控制。一部分醫(yī)院即便是建立了內部控制的管理體制也是為了應付檢查，所有的程序都流于形式，起不到應有的管理效果。醫(yī)院財務內部控制管理體制不建立完善，各部門的職責不明確，內部控制就不理想，阻礙醫(yī)院正常的運轉，造成經(jīng)濟損失。（2）工作人員對信息化財務內部控制管理認識不足。當前醫(yī)院的實際運行過程中，許多醫(yī)院建立了信息化財務內部控制系統(tǒng)，提高了工作人員在醫(yī)院管理工作中的效率，但是由于各種原因，部分工作人員并沒有樹立起強烈的內部控制管理意識，對信息化管理認識不足。一方面部分工作人員對內部控制管理概念不清楚，認為內部控制管理工作是管理部門的責任，與自己無關，在工作中漠視不規(guī)范操作的發(fā)生，甚至在日常工作中進行違規(guī)操作，使內部控制管理工作成為一個形式。另一方面，部分工作人員受限于傳統(tǒng)的內部控制理念，對信息化管理系統(tǒng)的操作不熟練，認識不足，阻礙了信息化財務內部控制管理的發(fā)展。（3）內部控制信息數(shù)據(jù)存在偏差。在當前醫(yī)院管理的數(shù)據(jù)系統(tǒng)中，各部門、科室由于項目不同，很多情況下運用的系統(tǒng)接口不同，這些接口存在于一個數(shù)據(jù)系統(tǒng)中。財務部門、審計部門、后勤部門、人事部門等各部門各行其是，在數(shù)據(jù)系統(tǒng)中開發(fā)的程序有很大不同，造成了內部控制的信息數(shù)據(jù)存在偏差，不利于醫(yī)院財務內部控制的實施。

信息化管理條件下醫(yī)院財務加強內部控制的措施

1.建立健全醫(yī)院財務內部控制管理制度?？茖W合理的內部控制管理制度能夠規(guī)范醫(yī)院財務管理操作，提高管理效率。醫(yī)院在建立健全財務內部控制管理制度的過程中，應該結合自身實際情況，積極引入新技術、新觀念，順應時代發(fā)展的潮流。內部控制管理制度的建設應強化審計、審批、核算等各個操作的流程細節(jié)，嚴格按照規(guī)范進行操作，保證管理工作有序進行。在進行內部審計過程中，應嚴格按照操作流程，走相應的辦公程序。醫(yī)院應明確相關財務內部控制管理人員的職責，落實責任制度，規(guī)范管理。

2.提高財務內部控制管理人員的思想認識。當下財務內部控制工作的復雜性，對內部控制管理人員的思想認識提出了更高的要求。醫(yī)院財務內部控制管理人員應接受新技術、新觀念的熏陶，改變傳統(tǒng)的管理理念，積極學習新技能，提高內部控制管理的專業(yè)知識和操作能力。在實際管理過程中，醫(yī)院應定期對財務內部控制管理人員進行綜合素質和專業(yè)能力的教育培訓，提高內部控制管理人員對信息化財務內部控制重要性的認識。在進行招聘時，引進專業(yè)素質高的內部控制管理人才，建設高素質的內部控制管理人才隊伍。建立健全信息化管理手段，加快落實信息化管理系統(tǒng)的規(guī)范應用，提高信息化財務內部控制管理的水平。

3.拓寬醫(yī)院財務內部控制管理渠道?，F(xiàn)代科學技術的發(fā)展加快了信息網(wǎng)絡技術的發(fā)展，醫(yī)院作為與人民聯(lián)系最緊密的單位之一，更應該做好新媒體的建設工作。醫(yī)院應該重視新媒體的建設，拓寬內部控制管理渠道，加強信息化建設。醫(yī)院應該建立微信公眾號等新媒體平臺陣地，通過推送信息，在宣傳衛(wèi)生安全知識、健康生活常識、醫(yī)院文化建設成果等基礎上，增設財務內部控制監(jiān)管渠道，隨時接受工作人員和人民群眾的監(jiān)督，嚴懲違規(guī)操作、謀取私利等行為，為醫(yī)院廉政建設增加保障。

結束語

隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展，新的技術和理念正在快速出現(xiàn)，在信息化背景下的財務內部控制管理理念代替了傳統(tǒng)管理理念，使內部控制管理工作效率提升了一大步，大大減少了管理過程中人力物力的支出。然而任何一項事物都有兩面性，新的內部控制管理理念在當前醫(yī)院實際管理中的應用還存在很多問題，內部控制管理體制不完善、內部控制管理意識不到位、管理人員素質不夠等，這些問題嚴重阻礙了醫(yī)院內部控制管理的應用和發(fā)展，給一些醫(yī)院帶來困擾?，F(xiàn)代醫(yī)院應加強對信息化條件下財務內部控制管理的重視，結合自身實際解決管理過程中出現(xiàn)的問題，切實推進信息化財務內部控制的建設和創(chuàng)新，提高醫(yī)院內部控制工作的效率，推動醫(yī)院廉政建設，增加醫(yī)院的市場競爭力。