冠心病心臟介入術(shù)患者心臟康復(fù)模式的建立及效果評(píng)價(jià)

陳 艷

（天門市第一人民醫(yī)院，湖北 天門 431700）

冠心病作為當(dāng)前社會(huì)發(fā)展中比較常見的一種心臟病類型，在現(xiàn)有社會(huì)發(fā)展中，患有冠心病的人數(shù)越來越多。對(duì)于該病治療，可以采用心臟介入術(shù)，從而改善患者心臟供血現(xiàn)象，提升患者心臟耐受力[1]。而術(shù)后康復(fù)模式實(shí)施能夠幫助患者改善心臟運(yùn)行狀況，對(duì)提高患者自身治療效果具有重要意義。本研究選取120例冠心病心臟介入術(shù)患者為研究對(duì)象，評(píng)價(jià)冠心病心臟介入術(shù)患者心臟康復(fù)模式的建立及效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2020年1月收治的120例冠心病心臟介入術(shù)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各60例。其中，實(shí)驗(yàn)組男35例，女25例，平均年齡（48.66±3.52）歲。對(duì)照組男39例，女21例，平均年齡（49.55±5.21）歲。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)[2]，患者知情，簽署同意書，且患者資料對(duì)比無差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療，即在患者治療中給予患者日常監(jiān)督，幫助患者控制術(shù)后感染。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)之上實(shí)施康復(fù)模式，具體實(shí)施如下：首先需要評(píng)估患者病情，根據(jù)評(píng)估的結(jié)果對(duì)患者展開合理的心臟康復(fù)治療措施，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)心肺功能測(cè)試，并用來評(píng)價(jià)患者參與康復(fù)治療之前的安全運(yùn)動(dòng)代謝量、無氧閾以及運(yùn)動(dòng)靶心率等指標(biāo)，從而根據(jù)信息評(píng)估的內(nèi)容，為患者制定合理的運(yùn)動(dòng)處方內(nèi)容，教授患者掌握康復(fù)訓(xùn)練的方法，給予患者佩戴自我檢測(cè)儀器以及運(yùn)動(dòng)量心率等內(nèi)容?；颊叩挠?xùn)練熱身活動(dòng)常在5～10分鐘左右，鍛煉時(shí)間則為20～30分鐘，患者的恢復(fù)時(shí)間為3-10分鐘，根據(jù)患者的安全運(yùn)動(dòng)代謝量60%以及對(duì)應(yīng)的目標(biāo)進(jìn)行鍛煉，患者每周鍛煉時(shí)間需要在3次以上。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的運(yùn)動(dòng)耐力。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)心肺功能測(cè)試，從而觀察患者、運(yùn)動(dòng)代謝當(dāng)量、峰值氧耗量[ml/(kg·min)]，從而判斷患者運(yùn)動(dòng)耐力的改善情況。

對(duì)比兩組患者的滿意程度，通過使用調(diào)查問卷評(píng)分表格，計(jì)算患者的總滿意度。表格主要分為非常滿意、滿意以及不滿意，最終統(tǒng)計(jì)患者的總護(hù)理滿意程度。非常滿意：調(diào)查評(píng)分表總分在80以上。滿意：調(diào)查評(píng)分表總分在79～60分。不滿意：調(diào)查評(píng)分表總分低于60分?？傋o(hù)理滿意率=（非常滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用S P S S 2 2.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（x2）校驗(yàn)；計(jì)量資料用（t）校驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 運(yùn)動(dòng)耐力

本次實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的活動(dòng)耐量恢復(fù)情況顯著高于對(duì)照組患者，且患者的運(yùn)動(dòng)耐力發(fā)生顯著的好轉(zhuǎn)，P＜0.0）。

2.2 患者滿意度

本次實(shí)驗(yàn)護(hù)理過程中通過整理調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的非常滿意的患者為20例，滿意的人數(shù)為9例，不滿意的患者為2例，實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意率為93.54%。而對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的非常滿意的患者為13例，滿意的人數(shù)為10例，不滿意的患者為8例[3-5]，對(duì)照組患者的總滿意率為74.19%。經(jīng)過計(jì)算發(fā)現(xiàn)x2=4.2923，且P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

本研究結(jié)果顯示[6-8]，實(shí)驗(yàn)組患者在術(shù)后康復(fù)治療模式管理后，患者總體管理效果得到保障，相應(yīng)的患者指標(biāo)改善明顯，尤其是在活動(dòng)受限和主觀感受改變上更是具有明顯優(yōu)勢(shì)，因而滿足了患者自身治療需求[9-11]。同時(shí)通過康復(fù)治療模式管理后，患者運(yùn)動(dòng)耐力有所改善，相應(yīng)的指標(biāo)變化顯著，各項(xiàng)指標(biāo)已經(jīng)逐漸趨于穩(wěn)定，因而提升了患者康復(fù)管理能力，為患者自身管理工作的開展和實(shí)施提供了依據(jù)。所以在未來臨床實(shí)踐中[12-13]，可以將康復(fù)治療應(yīng)用到患者管理中，以此提升患者管理能力。