快速康復(fù)護理在前列腺鈥激光剜除術(shù)患者中的應(yīng)用

羅太勤

摘要 目的：探討快速康復(fù)護理在前列腺鈥激光剜除術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法：2018年8月-2019年3月選取接受鈥激光剜除術(shù)治療的前列腺患者85例，隨機分為常規(guī)護理組和快速康復(fù)護理組。比較兩組護理效果。結(jié)果：快速康復(fù)護理組護理后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于常規(guī)護理組，快速康復(fù)護理組生活質(zhì)量評分顯著高于常規(guī)護理組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對接受前列腺鈥激光剜除術(shù)患者實施快速康復(fù)護理，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 快速康復(fù)護理;前列腺鈥激光剜除術(shù);護理效果

作為中老年群體中的一種較為常見的泌尿系統(tǒng)疾病，前列腺增生不僅會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿急、尿頻、進行性排尿困難等問題，還會引起患者生活質(zhì)量的持續(xù)下降[1]。前列腺鈥激光剜除術(shù)是當(dāng)前臨床所使用的一種治療前列腺疾病的方法，但若不對患者實施針對性的護理，則會對患者術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生明顯影響[2]。為此收治接受鈥激光剜除術(shù)治療的前列腺患者85例，對其進行了護理研究方案的制定，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2018年8月-2019年3月收治接受鈥激光剜除術(shù)治療的前列腺患者85例，分為兩組。常規(guī)護理組42例，年齡41～76歲，平均（58.32±1.44）歲;病程1～10年，平均（5.79±4.38）年?？焖倏祻?fù)護理組43例，年齡42～75歲，平均（58.19±1.62）歲;病程2～9年，平均（5.45±3.87）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

護理方法：（1）常規(guī)護理組：對接受手術(shù)治療的患者進行常規(guī)護理指導(dǎo)，即向患者講解手術(shù)治療的必要性以及在手術(shù)期間需要注意的事項，確?；颊叻e極投入其中并保證患者手術(shù)治療效果的提升。同時對患者進行生命體征的監(jiān)測，確?；颊叱霈F(xiàn)相關(guān)問題之后護理人員能夠給予相對應(yīng)的措施并予以解決。（2）快速康復(fù)護理組：①健康指導(dǎo)：大部分患者對于前列腺增生方面的問題缺乏足夠的了解，并且對于手術(shù)治療工作的開展存在著一定的抵觸心理，會影響患者手術(shù)治療的正常進行，對于術(shù)后患者的恢復(fù)也有著一定的阻礙。為此護理人員需要結(jié)合視頻、圖片等不同的方式向患者講解與前列腺增生有關(guān)的疾病，包括疾病對患者自身的危害以及治療工作開展的必要性，同時還需要向患者講解手術(shù)治療的方式及各個階段可能出現(xiàn)的情況與應(yīng)對措施，保證患者的手術(shù)能夠順利完成。②衛(wèi)生清潔：患者經(jīng)過相應(yīng)的手術(shù)之后需要臥床休養(yǎng)一段時間，由于患者無法正常移動，很容易受到細菌的侵害，致使患者發(fā)生各種并發(fā)癥，影響患者術(shù)后恢復(fù)。為此護理人員需要定時為患者進行身體方面的清潔工作，清潔部位包括患者的會陰、腹部、臀部等容易滋生細菌的部位。同時定期為患者進行翻身、叩背，防止患者在恢復(fù)期間因臥床而產(chǎn)生并發(fā)癥。同時還需要使用消毒藥水及空氣消毒機對病房的空氣進行嚴(yán)格的消毒，并保障室內(nèi)空氣的流通。③運動指導(dǎo)：臥床期間要求患者做雙下肢屈伸、踝關(guān)節(jié)360°旋轉(zhuǎn)運動，配合按摩活動雙下肢（至少3次/d，10～15min/次），以達到防止靜脈血栓、加速康復(fù)的效果。適量運動后有部分患者在剜除術(shù)后第3天就能下床活動，因此護理人員需要結(jié)合患者自身的實際情況指導(dǎo)其進行適量的運動，以促進患者身體康復(fù)質(zhì)量的持續(xù)提升。

觀察指標(biāo)：①比較兩組患者護理后并發(fā)癥發(fā)生情況。②使用SF-36量表對兩組患者護理前后生活質(zhì)量進行評估，對患者護理前后的生理功能、生理職能、總體健康、軀體疼痛等8個維度進行評估，滿分為100分，評分越高表明患者生活質(zhì)量越好。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用x“檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果

兩組患者護理后并發(fā)癥發(fā)生情況比較：快速康復(fù)護理組護理后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=5.31，P=0.02，P<0.05）。見表1。

兩組患者護理前后生活質(zhì)量評分比較：快速康復(fù)護理組生活質(zhì)量評分顯著高于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

討論

前列腺增生會導(dǎo)致患者在患病期間出現(xiàn)身體素質(zhì)水平相對低下的問題，若不對患者實施及時而有針對性的護理，就會影響患者身體素質(zhì)水平的提升，對于患者術(shù)后恢復(fù)工作的開展也有著極大的阻礙。而快速康復(fù)護理作為護理人員對接受手術(shù)治療的患者進行護理期間所使用的一種新型護理措施，始終堅持以“患者為中心”為其提供各種服務(wù)，對于患者身體健康問題的改善有著積極的促進作用。

其中對患者進行健康教育，有利于讓患者對于自身疾病擁有充分的了解和認(rèn)識，有利于讓患者積極投入到疾病的手術(shù)治療過程中。同時指導(dǎo)患者衛(wèi)生清潔及運動鍛煉，則有利于幫助患者在恢復(fù)期間減少受并發(fā)癥和病菌滋生問題的影響，有利于提高患者術(shù)后生活質(zhì)量，需要護理人員將其合理的運用到手術(shù)患者的治療工作之中。

綜上所述，快隨康復(fù)護理措施在接受前列腺鈥激光剜除術(shù)的患者中的運用，患者并發(fā)癥發(fā)生率和生活質(zhì)量改善.情況顯著優(yōu)于使用常規(guī)護理措，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明，為了促進患者身體健康問題的改善，減少并發(fā)癥.的發(fā)生，護理人員需要對患者實施快隨康復(fù)護理。

總之，對接受前列腺鈥激光剜除術(shù)治療的患者實施快速康復(fù)護理，對減少患者并發(fā)癥提升患者生活質(zhì)量有著積極的幫助，臨床效果顯著。

參考文獻

[1]肖凡屈曉玲.快速康復(fù)外科理念應(yīng)用于鈥激光前列腺剜除術(shù)患者護理的效果評價[J].現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志，2017，9（5）：304-306.

[2]李凌，彭泳涵，王則宇，等“兩點一線一面”的手術(shù)原則在鈥激光前列腺剜除術(shù).中的應(yīng)用研究[J].臨床泌尿外科雜志，2017，10（4）：11-15..