NKX3-1是診斷EWSR1-NFATC2肉瘤和間葉性軟骨肉瘤有用的免疫組化標(biāo)志物

Yoshida K, Machado I, Motoi T,etal. NKX3-1 is a useful immunohistochemical marker of EWSR1-NFATC2 sarcoma and mesenchymal chondrosarcoma. Am J Surg Pathol,2020,44(6):719-728.

目前，NKX3-1被普遍認(rèn)為是前列腺腺癌的高度敏感和特異性標(biāo)志物。NKX3-1轉(zhuǎn)錄組數(shù)據(jù)提示其mRNA在EWSR1-NFATC2肉瘤中表達(dá)上調(diào)，為此作者探討NKX3-1免疫組化在肉瘤診斷中的應(yīng)用。

作者采用免疫組化檢測11例EWSR1-NFATC2肉瘤和168例組織學(xué)形態(tài)相似腫瘤的全組織切片中NKX3-1的表達(dá)。11例EWSR1-NFATC2肉瘤均由小圓形或卵圓形細(xì)胞構(gòu)成，除1例外其余至少局部表現(xiàn)為纖維化或黏液樣背景下呈典型的巢狀、條索狀或小梁狀生長模式。腫瘤中常見不同程度嗜酸性粒細(xì)胞浸潤，其中9例(82%)表達(dá)NKX3-1，多為彌漫性，呈中等～強(qiáng)陽性。另168例相似腫瘤中有12例間葉性軟骨肉瘤NKX3-1均陽性，50%以上有彌漫性染色，呈中等～強(qiáng)陽性。陽性染色僅見于原始的小圓細(xì)胞成分，而軟骨成分多為陰性。雖然30例骨肉瘤中有1例NKX3-1呈局灶陽性，其余155例(包括尤因肉瘤20例、肌上皮腫瘤20例、骨化性纖維黏液性腫瘤11例和FUS-NFATC2肉瘤1例等)NKX3-1均為陰性。

綜上所述，NKX3-1在EWSR1-NFATC2肉瘤和間葉性軟骨肉瘤中高表達(dá)，免疫組化可鑒別EWSR1-NFATC2肉瘤和尤因肉瘤，作者認(rèn)為NKX3-1可能在評估小圓細(xì)胞肉瘤中具有診斷價(jià)值。

(王 婷1摘譯，余英豪2審校/1福建省泉州市中醫(yī)院病理科，泉州 362000；2中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院病理科，福州 350025)