王 楊,李莉洋,尹 祿
(1.華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院(深圳市南山醫(yī)院),廣東 深圳 518000;2.武警遼寧總隊(duì)醫(yī)院特色二科,遼寧 沈陽 110034;3.武警沈陽支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì),遼寧 沈陽 110034)
現(xiàn)今很多人在拔了牙之后會選擇通過口腔種植的方式安裝一顆種植牙以保持口腔的健康和美觀,口輕種植手術(shù)后效果好壞與患者與牙槽骨的吸收量息息相關(guān)[1]。有研究指出,通過利用拔牙點(diǎn)位保存技術(shù)來降低牙槽骨的吸收量,從而增加種植牙的成功率,同時(shí)還能夠增寬牙槽骨的寬度等。為了驗(yàn)證這項(xiàng)研究結(jié)果,我院選取了一部分患者來進(jìn)行了該實(shí)驗(yàn)[2]。
篩選出自2018年6月~2019年7月一年間前往我院接受口腔種植的患者50例,將這50例患者里的25例分為對照組(13例男性、12例女性、平均年齡30.65±5.78歲)與25例實(shí)驗(yàn)組(14例男性、11例女性、平均年齡30.54±5.35歲),患者性別與年齡不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。兩組患者均為患有會影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的病癥,同時(shí)及家屬均知曉該實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與步驟并同意,且均已簽署知情同意書。
在進(jìn)行手術(shù)前先測量患者的血壓,檢查患者的牙齦是否存在發(fā)炎情況,確定無誤后開始手術(shù)。
實(shí)驗(yàn)組拔牙步驟與對照組相同,但在拔牙后會比對照組多一項(xiàng)拔牙位點(diǎn)保存的步驟。拔牙后利用無菌棉對拔完牙后的創(chuàng)面按壓止血處理,之后立即進(jìn)行拔牙位點(diǎn)保存,利用骨粉對拔牙窩進(jìn)行填充,直到填補(bǔ)完整為止,之后再用膠原膜覆蓋并固定在拔牙的創(chuàng)口,引導(dǎo)患者自行服用消炎藥,并提醒患者6個(gè)月后進(jìn)行種植。
通過對比兩組患者的口腔種植成功率,牙槽骨吸收量與牙槽骨寬度與高度,其中口腔種植成功的標(biāo)準(zhǔn)是檢查植入的種植體是否會有松動,有無痛感等。
將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析,計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn),并以()表示,率計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),并以率(%)表示,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組牙槽骨寬度(10.15±0.71)mm;對照組牙槽骨寬度(9.05±0.51)mm;(t=6.291,P=0.0001),通過數(shù)據(jù)對比,兩項(xiàng)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組牙槽骨高度(11.25±0.91)mm;對照組牙槽骨高度(10.17±0.77)mm;(t=4.530,P=0.0001),三項(xiàng)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值(P<0.05)
口腔種植是現(xiàn)代治療牙列缺失的常用措施,其主要治療方法是通過對患者口腔中植入種植體,以此來達(dá)到修補(bǔ)患者牙列,加強(qiáng)咬合能力,提升牙齒整體美感的目的[3]。在進(jìn)行種植的過程中最重要的是保持充足的骨量,這樣才會極大增加種植的成功率。但在進(jìn)行拔牙之后可能會出現(xiàn)骨量流失,牙槽骨吸收量變大,造成牙槽骨的寬度高度減小的情況。
拔牙后的常規(guī)處理顯然不能解決骨量大量流失的問題,所以當(dāng)前的研究出的方案就是采用拔牙點(diǎn)位保存技術(shù)來解決,其通過減少牙槽骨吸收情況的辦法,一定程度上盡可能保留患者拔牙后拔牙窩里的血液循環(huán)。
經(jīng)過以上的實(shí)驗(yàn)對比,采用拔牙點(diǎn)位保存技術(shù)的實(shí)驗(yàn)組無論是牙槽骨的吸收還是術(shù)后牙槽骨寬度所呈現(xiàn)的效果都比采用常規(guī)方法的對照組要好,同時(shí)手術(shù)成功率也高于對比組。經(jīng)本院實(shí)際研究測試,該方案能提升口腔種植的效率與成功率,值得推廣。