基于西藥臨床合理用藥的安全性及應(yīng)對(duì)策略分析

李吉鴻

（太原和平醫(yī)院，山西 太原 030024）

隨著當(dāng)代人們生活逐年增加、飲食結(jié)構(gòu)逐步改變，人們?cè)谏钪袠O易感染各類疾病，藥物治療方案是治療疾病、控制病情發(fā)展的重要舉措方式之一，現(xiàn)階段在選取藥物時(shí)，不僅要關(guān)注藥物在臨床上的治療效果，同時(shí)還要注意用藥的安全性，以免因?yàn)橛盟幉缓侠韽亩霈F(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，加重患者的病情，因?yàn)闉榱舜_保臨床用藥的安全性，需要采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，以此來確保西藥的臨床應(yīng)用價(jià)值[1]。本文主要以用藥管理前西藥處方的臨床合理用藥率作為參考標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)用藥管理后的合理用藥率進(jìn)行探究，現(xiàn)將最終數(shù)據(jù)進(jìn)行整理與總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例資料為我院2018年8月～2019年7月收錄的43例用藥管理前西藥處方、43例用藥管理后西藥處方，分別命名為參照組、實(shí)驗(yàn)組。參照組資料數(shù)據(jù)：男23例，女20例；年齡20～71歲，平均（47.63±4.31）歲。實(shí)驗(yàn)組資料數(shù)據(jù)：男24例，女19例；年齡21～72歲，平均（47.93±5.31）歲。參照組與實(shí)驗(yàn)組資料數(shù)據(jù)，差異不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），開展對(duì)比研究。

1.2 方法

參照組不給于任何用藥管理措施，實(shí)驗(yàn)組對(duì)存在的不合理因素采取科學(xué)的應(yīng)對(duì)策略，具體方案描述如下。

1.2.1 科學(xué)的藥物管理

現(xiàn)金西藥種類繁多，藥劑類型多種多樣、效果也參差不齊，所以在用藥管理中，首先需要進(jìn)行分類管理，具體可以按照服藥方式進(jìn)行分類，例如，分為口服用藥區(qū)、注射用藥區(qū)、外用藥物區(qū)等；除此之外，在對(duì)藥品進(jìn)行分類時(shí)，也可以按照藥理作用等其他方式來進(jìn)行劃分。其次，在藥物管理中，需要做好各種藥物的儲(chǔ)存工作，按照不同的儲(chǔ)存要求進(jìn)行分別儲(chǔ)存，以保持各個(gè)藥物的藥效，比如避免將其放置在高溫、陽光暴曬的地方，并且也要注意防潮、火源防范管理等的地方。而且針對(duì)特殊藥品需要制定個(gè)性化的管理方案，禁止與其它藥品混合擺放，如精神類藥物、麻醉類藥物等，避免藥效相斥。最后，在聯(lián)合用藥管理中，需要注重配伍禁忌，當(dāng)前在治療患者時(shí)，通常將兩種藥物聯(lián)用，發(fā)揮藥物的協(xié)同作用，提高治療效果，但是如果聯(lián)合用藥不當(dāng)，極有可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，出現(xiàn)藥物中毒，甚至?xí)够颊叱霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)等。

1.2.2 人員管理

藥房工作人員需要掌握高超的專業(yè)技術(shù)以及豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，充分的掌握藥理學(xué)、藥動(dòng)學(xué)，才能明確用藥時(shí)間與用藥劑量，具體醫(yī)院內(nèi)部可以組織員工進(jìn)行定期以及不定期的專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要以藥物配伍知識(shí)、藥物適用癥、藥物禁忌癥等為主，保障工作人員可以全面掌握用藥種類、用藥時(shí)間、停藥時(shí)間、用藥劑量等知識(shí)[2]。在培訓(xùn)結(jié)束后，為了檢驗(yàn)培訓(xùn)效果，也要制定相應(yīng)的考核制度，并將考核制度與員工的績效相掛鉤，從而樹立工作人員的責(zé)任意識(shí)，提高藥房工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)而提高其工作效率以及工作準(zhǔn)確率。

1.2.3 制度管理

健全完善藥房中的用藥管理制度，而且醫(yī)院內(nèi)部需要對(duì)入庫的藥品種類、藥品批號(hào)、保質(zhì)期、儲(chǔ)存方式等完整信息進(jìn)行嚴(yán)格的審查，針對(duì)不符合規(guī)格的藥品需要向相關(guān)部門匯報(bào)，從而提高社會(huì)用藥不合理的現(xiàn)象出現(xiàn)，這樣不僅可以保重醫(yī)院工作的科學(xué)性、規(guī)范性，同時(shí)也可以對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行檢查，一旦患者出現(xiàn)異常，應(yīng)立即停藥，以免危害患者的身體健康，同時(shí)也可以通過藥物來對(duì)用藥人員進(jìn)行追溯。

1.3 觀察指標(biāo)

指標(biāo)選取為用藥不當(dāng)、用量不當(dāng)、聯(lián)合用藥不當(dāng)，統(tǒng)計(jì)臨床合理用藥率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

軟件選取SPSS 19進(jìn)行本文數(shù)據(jù)的處理工作，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)形式為卡方，結(jié)果呈現(xiàn)為%，組間差異表示為P＜0.05。

2 結(jié) 果

對(duì)比數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出，實(shí)驗(yàn)組數(shù)值更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)階段用藥不安全事件常有報(bào)道，因此為了確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在西藥治療的過程中，以避免不安全因素的發(fā)生為目的，就需要從用藥管理、人員管理、制度管理等方面作為出發(fā)點(diǎn)，有效的提高用藥安全性以及合理用藥率。本文對(duì)比實(shí)驗(yàn)結(jié)果結(jié)果最終顯示，給予用藥管理后的實(shí)驗(yàn)組，合理用藥率明顯優(yōu)于參照組，表明采取針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施，可以有效的確保用藥安全性以及合理用藥率。