厄貝沙坦氫氯噻嗪復(fù)方制劑對高血壓的治療評估

邵福利，滿孜拉·阿巴拜克力，顧俊燕

（伊寧市人民醫(yī)院，新疆 伊寧）

0 引言

高血壓是臨床較為多發(fā)的疾病，其與心、腦、腎等疾病均有著高度的相關(guān)性，臨床對患者血壓的有效控制，對伴發(fā)有心、腦、腎等疾病的患者的治療和康復(fù)有著重要的作用[1]。本文探討使用厄貝沙坦氫氯噻嗪復(fù)方制劑治療高血壓的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選的480例患者臨床相關(guān)資料及分組方式如表1所示，患者的臨床資料數(shù)據(jù)組間對比差異不影響相關(guān)指標比較結(jié)果，有可比性（P＞0.05）。

表1 兩組患者一般資料數(shù)據(jù)組間比較[n，

表1 兩組患者一般資料數(shù)據(jù)組間比較[n，

組別 例數(shù) 男女比例 平均年齡（Y） 平均病程（Y） 所患疾病種類糖尿病 卒中 高血脂 冠心病對照組 240 138：102 63.85±5.25 11.50±3.50 77 28 82 53觀察組 240 135：105 64.05±5.05 12.10±2.50 71 29 91 49 P-＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者服用氨氯地平[2]聯(lián)合氫氯噻嗪進行治療。

1.2.2 觀察組

患者服用厄貝沙坦氫氯噻嗪復(fù)方制劑。

1.3 指標選擇和評價標準

1.3.1 血壓及血液生化指標[3-6]

對所有參與本次研究的患者在服用本次研究所選擇的藥物前及服用后，進行血壓及血液生化指標檢測，并予以詳細記錄。指標包括收縮壓和舒張壓、血鉀、血鈉、肌酐、尿酸、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），分別對患者的各項指標進行治療前后各組平均值的比較，數(shù)據(jù)以每組患者的指標數(shù)據(jù)平均值±標準差）表示。

1.3.2 治療效果

以患者治療后的血壓指標檢測結(jié)果作為療效評定標準，按照療效顯著、有效、無效三項，對患者治療前后的血壓控制效果進行分類、分組的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，對比分析兩組患者的臨床治療總有效率。數(shù)據(jù)以（n，%）表示。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效指標數(shù)據(jù)組間對比

觀察組患者臨床治療效果更加明顯，其治療總有效率大幅高于對照組患者。詳見表2。

表2 患者治療效果相關(guān)指標分組比較

2.2 患者治療前后的血壓及血液生化指標分組比較

患者在服用本次研究所選擇的藥物進行了6周治療后，血壓指標都得到有效控制，觀察組患者的收縮壓與舒張壓的改善情況明顯好于對照組，其血壓水平更加接近于常規(guī)水平；血液生化指標的檢測結(jié)果顯示，兩組患者在治療后的血鈉、血鉀、肌酐、尿酸、血脂等指標，組間數(shù)據(jù)無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）；觀察組患者治療后的血鉀指標無明顯變化，尿酸指標降低；兩組患者其他血液生化指標數(shù)據(jù)均較治療前無明顯差異（P＞0.05）。詳見表3。

表3 兩組患者治療前后血壓及血液生化指標對比

表3 兩組患者治療前后血壓及血液生化指標對比

注：a與治療前比較，P＜0.05；b與治療前比較，P＞0.05

指標項目 對照組 觀察組 P治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后收縮壓(mmHg) 171.50±6.85 135.50±7.50a 173.25±7.50 131.15±5.25a ＞0.05 ＜0.05舒張壓(mmHg) 109.50±7.50 81.15±4.50a 110.40±3.50 72.15±2.15a ＞0.05 ＜0.05血鉀(mmol/L) 4.20±0.15 3.85±0.20a 4.28±0.25 4.15±0.15b ＞0.05 ＞0.05血鈉(mmol/L) 145.10±2.15 140.10±1.85b 145.25±2.10 141.20±2.10b ＞0.05 ＞0.05肌酐(μmol/L) 86.85±8.90 81.50±10.15b 87.50±10.10 76.85±9.85b ＞0.05 ＞0.05尿酸(μmol/L) 382.15±35.50 401.50±9.109a 384.24±38.80 352.50±15.05a ＞0.05 ＞0.05 TC(mmol/L) 5.07±0.05 5.05±1.15b 5.08±0.20 4.91±0.28b ＞0.05 ＞0.05 TG(mmol/L) 1.40±0.25 1.42±1.25b 1.38±0.18 1.41±0.28b ＞0.05 ＞0.05 LDL-C(mmol/L) 3.20±0.33 3.21±0.35b 3.25±0.28 3.24±0.29b ＞0.05 ＞0.05

3 討論

厄貝沙坦氫氯噻嗪復(fù)方制劑是由血管緊張素-Ⅱ拮抗劑與噻嗪類利尿劑組成的復(fù)方藥物，該藥通過厄貝沙坦阻斷所有由AT1受體介導(dǎo)、協(xié)同氫氯噻嗪影響腎小管對電解質(zhì)的吸收作用，達到降低患者血壓的效果，適用于治療原發(fā)性高血壓的臨床治療[7]。其治療效果遠高于任一單一藥物治療方式，厄貝沙坦氫氯噻嗪復(fù)方制劑服用方便、對患者的血壓控制效果更好。本次研究的相關(guān)指標數(shù)據(jù)，也充分證明了該藥物的臨床療效。

綜上所述，使用厄貝沙坦氫氯噻嗪復(fù)方片治療高血壓，可以更好地改善患者的血壓指標，使患者血壓更加接近正常水平；同時，該藥比使用單一藥物治療更加簡便，安全性高，是對高血壓患者進行臨床治療的理想藥物[8]。