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    運動對于產(chǎn)后康復影響研究

    2020-02-27 19:26:11
    關鍵詞:有氧腹部產(chǎn)后

    雷 盼

    (西安交通大學第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,陜西 西安 710004)

    1 產(chǎn)后康復的重要意義

    隨著社會的發(fā)展和生活水平的提高,公眾逐漸認識到產(chǎn)后保健的關鍵性[1]。新生兒出生后,產(chǎn)婦的生理和心理發(fā)生了很大程度的改變。產(chǎn)后康復是一種新型的康復方式的技術。這是基于產(chǎn)后身體的變化,使用現(xiàn)代科學和技術來減少產(chǎn)后疼痛或母乳喂養(yǎng)困難,目的是改善產(chǎn)婦情緒低落、指引心理治療的合理方向、改善產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。通過本人的研究和總結,我發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后康復基本上有幾個應用:

    1.1 生理恢復

    (1)促進身體功能恢復和正常生理功能。(2)加速身體和精神康復,增加乳汁的分泌量。(3)加速靜脈回流,降低靜脈血栓風險。(4)促進血液循環(huán),有利于產(chǎn)婦子宮的康復過程,以及惡露的外排。(5)幫助恢復中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及有助于膀胱動能的改善。(6)改善腸道功能,遏制便秘形成。(7)預防子宮脫落、以及膀胱直腸和痔瘡等問題。(8)改善分娩后性功能虛弱。(9)防止產(chǎn)后尿液泄漏,性冷漠,腰部疼痛和其他坐月子的疾病。

    1.2 身體恢復

    (1)調(diào)整身體的形態(tài)。(2)分娩后,避免腹壁松弛,或者說調(diào)整腹部狀態(tài)。(3)預防和阻止乳房下落。(4)提高臀部力量。(5)促進身體形態(tài)的恢復。

    2 產(chǎn)后運動康復遵從原則

    世界衛(wèi)生組織(WTO)在1969年使用了"運動處方"一詞。日本學者加賀谷熙彥醇認為,鍛煉的目的是滿足個人期望的物理力量,以適應身體狀況規(guī)定的鍛煉質(zhì)量和數(shù)量。的現(xiàn)狀。產(chǎn)后康復的適當處方是根據(jù)產(chǎn)后生理變化制定的。首先,在分娩后,身體必須恢復健康。第二,孩子需要照顧。在整個恢復過程中,自我感覺必須是一個關鍵因素,鍛煉的強度必須是適度的,主要遵循以下原則:

    2.1 循序漸進原則

    產(chǎn)后運動需要適應,所以我們不應該強迫他。大多數(shù)孕婦在懷孕期間缺乏鍛煉。

    2.2 全面性原則

    健康的身體由強壯的骨骼、靈活的關節(jié)和結實而完整的肌肉組成。鍛煉肌肉群的阻力部肌群、背部集群、臀部肌群、這些部位鍛煉有助于身體的整體發(fā)育。

    2.3 安全性原則

    由于產(chǎn)后母親的生理和心理變化是重要的,我們必須確保在健康假說中,更科學和更安全的建議可以防止身體損傷,而這種情況,就是通過體育運動。

    2.4 針對性原則

    在分娩后,骨盆周圍的韌帶和肌肉會放松,在一定程度上受到創(chuàng)傷,導致內(nèi)臟復原不良,右腹部分離程度各不相同。因此,腰部和腹部的鍛煉主要是為了改善核心的穩(wěn)定性。

    3 主要的運動方式

    3.1 產(chǎn)后尿失禁的運動療法

    產(chǎn)后尿失禁主要由藥物治療、盆腔電刺激、生物反饋治療、針灸和其他傳統(tǒng)中藥治療等保守療法治療。然而,單一的治療方法往往有限制,只有更多的產(chǎn)婦能夠了解盆腔功能障礙造成的損害,以及預防產(chǎn)后盆腔對盆地康復預防和控制工作的重要性,更多的產(chǎn)婦可以受益,因此該治療的重要性是顯而易見的。

    3.2 運動療法改善呼吸功能

    腹部呼吸訓練應盡早在產(chǎn)后初期進行,隔肌運動應通過腹膜拉動動來增加肺部進氣和促進肺部循環(huán)。具體方法如下:(1)采用半臥位、仰臥位或坐位;(2)胸部腹部各放一只手;(3)用鼻子深吸一口氣,慢慢地,在吸入過程中最大化腹部擴張(手放在胸部不動,手放在腹部慢慢上升),用屏住氣,慢慢呼吸。(4)最大的腹部收縮(放在胸部的手仍然在那里,放在腹部的手逐漸移開),在呼吸結束時屏住呼吸1秒;頻率是每分鐘6到10次,每次15到20分鐘,每天3到5次。小心別引起憋氣,只要條件允許,血液中的氧氣是可以控制的。

    3.3 運動療法增強肌力

    良好的肌肉力量可以提高高級有氧運動的效果,減少訓練期間的關節(jié)損傷,確保訓練的安全性。直腿抬高是一種簡單的訓練方法。(1)臥床、膝關節(jié)矯直、腳踝關節(jié)背屈;將下肢抬到腳后跟,離開床15~20厘米(注意膝蓋關節(jié)仍在直立,腳踝關節(jié)在背部彎曲),10秒后慢慢休息;每一個動作循環(huán)每天鍛煉10分鐘左右,每天3-5次,這可以提高腰肌、股骨四頭肌和脛骨前肌的肌肉力量。(2)采取腹側姿勢,矯正膝關節(jié),踝關節(jié)跖骨彎曲;將一個較低的肢體抬到腳的末端,離開10~15厘米的床(注意膝蓋的關節(jié)可能會稍微彎曲,腳踝的關節(jié)仍然需要在跖骨彎曲),并在10秒后緩慢地降落;每一次下肢運動10~15分鐘,每天3~5次,這種方法可以改善大臀肌、坐骨肌、小腿三頭肌和脛骨后肌的肌肉狀態(tài)。(3)采取側臥姿勢,伸展膝蓋;將肢體舉起約15~20厘米,10秒后慢慢放下;每天練習10~15分鐘,每天3-5次。這種方法可以提高臀中肌、臀小肌和梨狀肌的肌肉力量。

    3.4 有氧運動

    在產(chǎn)后的最初4周,進行性呼吸功能和健美鍛煉可以逐步改善心肺功能和肌肉的力量,成為有氧運動的堅實基礎。根據(jù)營養(yǎng)代謝的三個基本原則,有氧運動主要消耗糖和脂肪。

    3.5 運動療法改善產(chǎn)后抑郁

    Martinsen顯示,經(jīng)過8周的運動抑郁癥治療訓練,有氧運動和無氧鍛煉小組表現(xiàn)相同,這兩種鍛煉方法都能有效地緩解抑郁,而且緩解抑郁程度相似。

    4 結 語

    產(chǎn)后康復還有很多問題。治療運動可以用來解決分娩后的許多問題。然而,盡管存在各種疾病,鍛煉處方的設計和應用仍有待臨床研究。

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