《生理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的體會和再思考

靳小勇

（甘肅隴南市衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 武都 746041）

二十一世紀(jì)，隨著教育理念的轉(zhuǎn)變，在各學(xué)校不斷引入網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等創(chuàng)新型的教學(xué)方式。我校是一所百年老校，其前身是北京第二看護(hù)學(xué)堂，歷史悠久，文化沉淀豐厚，近年來快速發(fā)展，相繼成為省級重點中職學(xué)校、國家級重點中職學(xué)校和國家級重點中職學(xué)校示范校，并積極爭創(chuàng)高職學(xué)院和打造隴原名校，招生規(guī)模不斷擴大，學(xué)生數(shù)量不斷增多，在當(dāng)?shù)赜兄鴱V泛的影響，做為一名中職學(xué)校教育教學(xué)工作者，如何在教學(xué)過程中確立學(xué)生的主體性地位，促使學(xué)生主動性、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)，這是教學(xué)實踐過程中的一項重要課題?！渡韺W(xué)基礎(chǔ)》是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，研究的是正常生命活動的規(guī)律，一切生物從生到死的過程中表現(xiàn)出來的任何生命活動，都是生理學(xué)研究的對象。法國生理學(xué)家Claude Bernard對生理學(xué)的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)，他指出：“內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定是自由生存的條件”，即任何生物在地球上要自由生存，內(nèi)環(huán)境必須保持相對穩(wěn)定，這一論述已成為生理學(xué)的綱領(lǐng)性理論，醫(yī)學(xué)上任何一個疾病的發(fā)生從生理學(xué)的角度上來講，都是因為內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定遭到破壞所引起；前蘇聯(lián)的生理學(xué)家巴甫洛夫也曾經(jīng)說過：“理想的醫(yī)學(xué)就是按照生理學(xué)的原理來診治疾病的科學(xué)”。可見，《生理學(xué)基礎(chǔ)》在醫(yī)學(xué)中所處的地位非常重要。學(xué)好《生理學(xué)基礎(chǔ)》，近期目標(biāo)是為以后學(xué)習(xí)橋梁課程和專業(yè)課程打下堅實基礎(chǔ)；遠(yuǎn)期目標(biāo)是使同學(xué)們能始終跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，走在醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿。下面結(jié)合多年來的教學(xué)實踐，粗淺地談?wù)勆韺W(xué)教學(xué)中的一些體會和再思考。

1 善于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

《生理學(xué)基礎(chǔ)》第一章“緒論”開宗明義，主要介紹這門學(xué)科大概的情況，做為學(xué)習(xí)的引導(dǎo)。因此，本章的講授異常重要，課前應(yīng)該精心準(zhǔn)備，如果能做到講授內(nèi)容引人入勝、生動活潑，將會激發(fā)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，為下一步認(rèn)真學(xué)習(xí)奠定良好的開局。課堂上我首先給同學(xué)們明確交代健康是人類永恒的話題，學(xué)醫(yī)的目的就是為了防病治病、促進(jìn)健康，而疾病的實質(zhì)就是生命活動的異常表現(xiàn)；其次，給同學(xué)們講要認(rèn)識疾病，先要知道正常的生命活動，《生理學(xué)基礎(chǔ)》就是研究正常人體生命活動規(guī)律的科學(xué)，任何生物從生到死的過程中表現(xiàn)出來的一切生命活動，都是生理學(xué)研究的對象；再次，通過具體的實例告訴同學(xué)們，通過《生理學(xué)基礎(chǔ)》的學(xué)習(xí)，將會掌握：人體在進(jìn)行呼吸運動時，氧氣如何進(jìn)入體內(nèi)、二氧化碳如何排出體外？一日三餐吃進(jìn)去的食物，營養(yǎng)物質(zhì)如何吸收、食物殘渣如何排出體外？夏季高溫時人體為什么會出汗？人眼為什么能夠看見外界的物體？等等。另外，同學(xué)們還將會了解臨床上大量的檢驗正常值，以此來做為判斷疾病的一項依據(jù)。這樣，激發(fā)了學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生充分認(rèn)識到學(xué)習(xí)《生理學(xué)基礎(chǔ)》的重要性。

2 創(chuàng)建和諧融洽的師生關(guān)系

醫(yī)學(xué)是實踐學(xué)科，不僅要使學(xué)生“知其然”，更要使學(xué)生“知其所以然”。具體在教學(xué)過程中，要堅持“以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)”的原則，根據(jù)學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律，采用學(xué)生參與程度高的學(xué)導(dǎo)式討論教學(xué)法，力求講解每一節(jié)的知識都能做到簡明扼要、條理清晰、重點突出，完整展現(xiàn)獲取理論知識、解決實際問題的思維過程。教與學(xué)是師生的共同活動，師生心靈相融，教學(xué)氛圍將會活躍和融洽。多年來自己在講課時聲明與學(xué)生一起共同討論學(xué)習(xí)《生理學(xué)基礎(chǔ)》，通過表情言行、肢體動作傳遞熱愛學(xué)生、樂于教授學(xué)生、尊重和信任學(xué)生的信息，明顯拉近了與學(xué)生的距離，學(xué)生對自己產(chǎn)生了認(rèn)可和好感，并轉(zhuǎn)化為認(rèn)真聽課、努力學(xué)習(xí)的強大動力。

3 探索合理恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方式

自己在多年的教學(xué)實踐中，不斷總結(jié)教學(xué)方法，有了一些收獲：（1）備課時做到三備：備內(nèi)容，備方法、備學(xué)生。（2）教學(xué)形式多樣化。通過問題解決式教法、師生交談法、課堂討論法等多種形式，充分調(diào)動全體學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，明確學(xué)習(xí)目的；在采用問題解決式教法時，特別注重不同難度的問題，提問不同層次的學(xué)生，面向全體，使基礎(chǔ)差的學(xué)生也能有表現(xiàn)機會，培養(yǎng)其自信心，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情；同時通過課堂練習(xí)和課后作業(yè)，啟發(fā)學(xué)生從書本知識回到臨床實際。（3）與相關(guān)學(xué)科聯(lián)系?！渡韺W(xué)基礎(chǔ)》與解剖、生物、生化及后繼專業(yè)課聯(lián)系緊密，講授時注意聯(lián)系相關(guān)學(xué)科，促使學(xué)生主動的聯(lián)想和比較相關(guān)知識，系統(tǒng)地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)。（4）與臨床實際聯(lián)系。如講紅細(xì)胞的生成與調(diào)節(jié)時，交待貧血引起的常見原因：講組織液生成與回流時，交待水腫引起的常見原因；講小管液的溶質(zhì)濃度對尿液生成的影響時，交待糖尿病人多尿引起的原因等等。

4 培養(yǎng)學(xué)生正確的學(xué)習(xí)方法

我們常說：“現(xiàn)代的文盲不是不識字的人，而是沒有掌握學(xué)習(xí)方法的人”，因而在教學(xué)過程中要特別重視對學(xué)生學(xué)法的指導(dǎo)，讓學(xué)生從機械的“學(xué)答”向“學(xué)問”轉(zhuǎn)變，從“學(xué)會”向“會學(xué)”轉(zhuǎn)變，成為學(xué)習(xí)真正的主人。醫(yī)學(xué)具有整體性的特點，課程門類眾多，內(nèi)容繁雜，掌握正確的學(xué)習(xí)方法是取得成功的重要因素。在給學(xué)生上第一節(jié)生理課時，結(jié)合自己的學(xué)習(xí)經(jīng)歷和體會，明確要求學(xué)生在學(xué)習(xí)《生理學(xué)基礎(chǔ)》時做到：（1）課前預(yù)習(xí)，有所準(zhǔn)備，帶著疑難問題來聽課。（2）專心聽講，勤做筆記，善與通過聯(lián)想、比較和發(fā)問積極地思考。（3）反復(fù)復(fù)習(xí)，理解性地記憶。（4）有意識地培養(yǎng)自學(xué)能力。

總之，《生理學(xué)基礎(chǔ)》知識與其它課程相互滲透，應(yīng)該盡可能地啟發(fā)學(xué)生主動性、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)，才能取得良好的教學(xué)效果。