蘭索拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效、安全性比較

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（青海省福利慈善醫(yī)院，青海 西寧 810000）

胃潰瘍屬于消化系統(tǒng)疾病之一，在臨床中比較常見，不僅會(huì)對(duì)患者身心健康產(chǎn)生影響，還會(huì)降低患者生活質(zhì)量[1]。臨床中，針對(duì)胃潰瘍患者的治療以藥物為主，安全且有效的藥物是治療的關(guān)鍵[2]。本文對(duì)比分析對(duì)胃潰瘍行以蘭索拉唑與奧美拉唑治療的療效及安全性，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從福利慈善醫(yī)院擇取46例胃潰瘍患者，病例均從2017年11月～2019年3月?lián)袢。瑢⑵潆S機(jī)分成兩組，對(duì)照組23例患者中，男13例，女10例，病例擇取年齡范圍為38-68（58.63±6.45）歲，病例擇取病程范圍為5-24（15.11±5.14）個(gè)月，潰瘍直徑范圍為0.5-1.5（0.88±0.34）cm；研究組23例患者中，男12例，女11例，病例擇取年齡范圍為39-69（58.55±6.50）歲，病例擇取病程范圍為4-24（15.05±5.22）個(gè)月，潰瘍直徑范圍為0.6-1.5（0.90±0.41）cm；在性別、年齡以及潰瘍直徑上對(duì)比，組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比。

1.2 方法

對(duì)照組2 3 例患者行以奧美拉唑治療，選用悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)的奧美拉唑（國藥準(zhǔn)字H20056577）治療，口服，每次20 mg，每天1次。研究組23例患者行以蘭索拉唑治療，選用江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的蘭索拉唑（國藥準(zhǔn)字H20067606）治療，口服，每次15 mg，每天1次。兩組均持續(xù)治療2周。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

臨床療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)如下：臨床癥狀及體征均消失，潰瘍愈合為治愈；臨床癥狀及體征均得到改善，潰瘍縮小50%及以上為有效；臨床癥狀及體征無變化，潰瘍縮小50%以下，或增加為無效，治愈+有效=總有效。對(duì)兩組治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（S P S S 1 7.0）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料通過（±s）表達(dá)，用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料通過（%）表達(dá)，用x2檢驗(yàn)，若P＜0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)對(duì)照分析，從臨床療效上來看，研究組治愈12例、治療有效10例、治療無效1例，總有效率為95.65%，對(duì)照組治愈11例、治療有效10例、治療無效2例，總有效率為91.30%，組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＞0.05。從不良反應(yīng)發(fā)生率上來看，研究組1例發(fā)熱、1例過敏，無厭食和腹部癥狀，發(fā)生率為8.70%，對(duì)照組2例發(fā)熱、1例過敏、1例厭食、1例出現(xiàn)腹部癥狀，發(fā)生率為21.74%，研究組低于對(duì)照組，P

＜0.05。

3 討 論

對(duì)于胃潰瘍的臨床治療，蘭索拉唑、奧美拉唑均為常用藥物。其中，奧美拉唑作為第一代質(zhì)子泵抑制劑，同時(shí)也是消化性潰瘍的公認(rèn)治療藥物[3]。蘭索拉唑作為新興PPT藥物，不僅具備較高的生物利用度，而且具備較高親脂性，屬于苯并咪唑類化合物之一，經(jīng)口服之后，可以在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入胃黏膜，在酸性條件作用下向活性代謝體轉(zhuǎn)化，并對(duì)胃酸分泌產(chǎn)生抑制作用，對(duì)H+轉(zhuǎn)運(yùn)有阻礙作用[4]。相比于奧美拉唑，蘭索拉唑改善了對(duì)細(xì)胞色素P450依賴性酶的抑制作用，可以提高對(duì)胃部螺旋桿菌變化的敏感程度，避免過度抑酸，可以避免不良反應(yīng)出現(xiàn)。本次研究中，針對(duì)胃潰瘍患者行以蘭索拉唑和奧美拉唑治療，結(jié)果顯示，兩種藥物治療效果相當(dāng)，但蘭索拉唑的安全性更優(yōu)，臨床價(jià)值更為顯著。

對(duì)于胃潰瘍患者來說，蘭索拉唑治療與奧美拉唑治療均可以取得良好效果，但在安全性上，蘭索拉唑治療優(yōu)于奧美拉唑治療，臨床價(jià)值更為顯著。