中醫(yī)婦產(chǎn)科護(hù)理中人性化服務(wù)的應(yīng)用分析

張克克

（山東省萊陽市中醫(yī)醫(yī)院，山東 萊陽 265200）

醫(yī)院婦產(chǎn)科當(dāng)中收治的大部分患者都是妊娠期婦女。而臨床上的醫(yī)療人員是否能夠在對此類患者進(jìn)行護(hù)理的過程當(dāng)中，充分使用各類中醫(yī)手段，來為患者提供人性化的服務(wù)，以此來改善患者的身體質(zhì)量，將會(huì)在很大程度上影響患者對護(hù)理過程的滿意度[1]。而本文也將以此為出發(fā)點(diǎn)，對提高中醫(yī)婦產(chǎn)科護(hù)理人員人性化服務(wù)水平的具體措施進(jìn)行深入的分析，希望能夠?yàn)榕R床的醫(yī)療人員提供一定的借鑒。

1 中醫(yī)婦產(chǎn)科護(hù)理的人性化服務(wù)措施分析

1.1 為患者提供全面的心理護(hù)理

由于患者在住院之后會(huì)出現(xiàn)一系列的心理變化，因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患者提供全面的心理護(hù)理，來緩解患者的負(fù)面情緒。尤其是妊娠期婦女，更加容易由于體內(nèi)激素的變化，而出現(xiàn)不同程度的產(chǎn)后抑郁情況。此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)使用合理的方式，來與患者進(jìn)行密切的溝通。令患者通過傾訴等方式，宣泄自身的負(fù)面情緒，緩解恐懼和焦慮等狀態(tài)。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還要積極采用共情等方式，令患者感受到充分的支持和鼓勵(lì)，并通過正面案例的宣傳，讓患者能夠樹立起戰(zhàn)勝疼痛和疾病的信心[1]。

1.2 為患者提供科學(xué)的術(shù)后指導(dǎo)

由于大多數(shù)的婦產(chǎn)科患者還處在身體恢復(fù)的重要階段，腸胃功能較為脆弱，因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)為患者提供科學(xué)的術(shù)后指導(dǎo)，叮囑患者以流質(zhì)飲食為主，并充分保證每天的飲水量和膳食纖維的攝入量。避免患者在身體恢復(fù)期間出現(xiàn)便秘以及口干等癥狀。

1.3 為患者提供針對化的中醫(yī)護(hù)理

（1）使用按摩手法來為患者進(jìn)行護(hù)理

針對于產(chǎn)后乳汁分泌不足的婦產(chǎn)科患者，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)采用乳房按摩的方式，來為患者提供人性化服務(wù)，改善患者的乳汁分泌情況。首先，醫(yī)護(hù)人員要先為患者進(jìn)行乳房的清潔工作。在使用按摩油軟化患者乳頭上存留的乳痂之后，使用濕毛巾來為患者擦拭乳房。接下來，護(hù)理人員要將濕毛巾擰干，并為患者進(jìn)行雙側(cè)乳房的熱敷護(hù)理。每次熱敷的時(shí)間為5分鐘。在熱敷過程當(dāng)中，護(hù)理人員還要及時(shí)和患者溝通，確保溫度控制在合適的水平。如果毛巾溫度冷卻，則要重新將其浸泡于溫水當(dāng)中，再為患者進(jìn)行熱敷。需要注意的是，如果患者的乳房脹痛情況十分嚴(yán)重，則應(yīng)當(dāng)避免使用這一手段來為患者進(jìn)行護(hù)理。

在熱敷完成之后，護(hù)理人員則要開始為患者進(jìn)行乳房的提拉護(hù)理。在雙手均勻涂抹植物油之后，護(hù)理人員要將拇指放置在患者的乳頭外側(cè)，然后對乳頭進(jìn)行反復(fù)的提拉。同時(shí)還要確保提拉的力度在產(chǎn)婦的接受范圍之內(nèi)。接下來，再使用五指梳抓的方式，來為患者疏通乳腺并刺激乳頭。梳抓的位置從乳房的根部開始，一直到乳頭為止。反復(fù)操作10次左右為宜。如果患者存在著乳頭凹陷的癥狀，那么則要叮囑其平時(shí)在家屬的幫助下，多重復(fù)這一動(dòng)作。

接下來則是按摩乳房的步驟。乳房按摩的方向和梳抓的方向一樣，都是從乳房根部向乳頭處進(jìn)行按摩。按摩時(shí)，護(hù)理人員要借助手指指腹，以螺旋式的按摩方式來為患者進(jìn)行護(hù)理。與此同時(shí)，還要對乳房周圍的云門穴等位置進(jìn)行點(diǎn)穴刺激，以此來改善乳房周圍的血液循環(huán)效果。按摩頻率為每日兩次。

最后，在患者每次為新生兒哺乳完畢之后，醫(yī)護(hù)人員還要為其擠盡乳汁，確保乳房當(dāng)中沒有乳汁殘留。具體來說，護(hù)理人員可以使用兩手相對的方式，從乳房外側(cè)向乳頭處進(jìn)行輕緩的擠壓。在這一動(dòng)作重復(fù)8次左右之后，再使用快速擠壓法，擠壓出乳房當(dāng)中剩余的乳汁。同時(shí)還要叮囑患者的家屬，在每次患者哺乳完畢之后，使用這一手法來為其進(jìn)行擠壓，避免出現(xiàn)乳汁殘留的問題，加劇患者的乳房疼痛癥狀。

（2）使用針灸療法來為患者進(jìn)行護(hù)理

除了使用按摩療法來促進(jìn)患者的乳汁分泌之外，在為患者提供人性化服務(wù)的過程當(dāng)中，護(hù)理人員也可以合理運(yùn)用中醫(yī)針灸療法，來促進(jìn)患者的產(chǎn)后康復(fù)進(jìn)程。具體來說，在進(jìn)行針灸之前，護(hù)理人員要先令患者保持仰臥的姿勢，然后對相關(guān)的穴位進(jìn)行消毒操作。之后，首先為患者進(jìn)行檀中穴的針灸。針灸時(shí)要選擇大小為一寸的毫針，并將針刺的深度控制在0.4寸。在進(jìn)針之后，快速使用捻轉(zhuǎn)法來對該穴位進(jìn)行刺激。每分鐘的轉(zhuǎn)速為200r，捻轉(zhuǎn)2分鐘為宜。將留針的時(shí)長控制在半個(gè)小時(shí)。接下來，再為患者進(jìn)行足三里這一穴位的針灸。針灸時(shí)同樣使用大小為一寸的毫針，并將針刺的深度控制在0.2寸。進(jìn)針之后的操作和檀中穴相同。除此之外，護(hù)理人員還要使用尺寸為2寸的毫針，來為患者的少澤穴進(jìn)行點(diǎn)刺滴血治療。滴血的數(shù)量為2滴到3滴左右即可。在針灸結(jié)束之后，還要為患者按壓相關(guān)穴位。治療周期為每天一次，治療時(shí)長為14天。

（3）術(shù)后腹脹患者的人性化護(hù)理

許多產(chǎn)婦在術(shù)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹脹等現(xiàn)象。為了解決此類問題，臨床護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)使用如下等多方面的手段，來為患者進(jìn)行相應(yīng)的人性化護(hù)理。

第一，由于飲食情況會(huì)在很大程度上對患者的腸胃功能產(chǎn)生極大的影響，因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)為患者準(zhǔn)備一些能夠促進(jìn)其腸道消化功能恢復(fù)的食物，比如說較為柔軟易咀嚼的米湯抑或是蔬菜湯等等。與此同時(shí)，還要避免各類豆奶制品出現(xiàn)在患者的食譜當(dāng)中，否則很有可能會(huì)進(jìn)一步加劇患者的腹脹問題。

第二，要采用熱敷的方式來為患者緩解病情。具體來說，需要進(jìn)行熱敷的位置主要有以下兩個(gè)，其一是腹部，其二是足部。在為患者的腹部進(jìn)行熱敷的時(shí)候，可以直接使用熱水袋或是熱毛巾，但是應(yīng)當(dāng)盡量避免直接觸碰到患者的手術(shù)傷口。而在為患者的足部進(jìn)行熱敷的時(shí)候，則可以使用熱水泡腳的方式。水的溫度應(yīng)盡量控制在40～50攝氏度之間，并確保患者的腳面能夠被水所覆蓋。泡腳的頻率相對較高，可以控制在每天兩次到三次之間。泡腳的時(shí)間則應(yīng)當(dāng)控制在10分鐘到20分鐘之間。與此同時(shí)，護(hù)理人員還要在患者泡腳的過程當(dāng)中為其進(jìn)行腹部按摩，以此來加快身體的血液循環(huán)，使患者能夠盡快排氣[1]。

第三，使用有效的方式來為患者進(jìn)行按摩。在為患者進(jìn)行腹部按摩的過程當(dāng)中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)盡量使用較為舒緩的手法，避免損傷患者的手術(shù)傷口。具體來說，護(hù)理人員要先令患者保持仰臥的姿勢，并彎曲兩腿，然后按照從上至下，從左到右的順序，來為其進(jìn)行腹部的按摩。按摩時(shí)要遵循循序漸進(jìn)的原則，從快到慢逐漸降低按摩速度。最適宜的按摩頻率為每日兩次。除了腹部按摩之外，足底的穴位按摩也能夠提高患者的術(shù)后腹脹康復(fù)效果。按摩時(shí)護(hù)理人員要為患者足底的主要穴位進(jìn)行重點(diǎn)的按摩，如足三里、支勾穴等等。每個(gè)穴位按摩的時(shí)間不得少于5分鐘。只有當(dāng)患者的穴位在按摩的過程當(dāng)中出現(xiàn)酸脹感，才能夠起到疏通經(jīng)絡(luò)的效果，從而顯著改善患者的脾胃功能[1]。

第四，使用中藥外敷的方式來調(diào)理患者的腸胃功能?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)在長期的研究過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)，由于肚皮的表面角質(zhì)層較薄，如果能夠在該位置外敷一些中藥藥物，則能夠更加容易被患者的身體所吸收。因此，護(hù)理人員可以在為患者提供人性化服務(wù)的過程當(dāng)中，采用中藥外敷的方式，來治療患者的腹脹情況。具體來說，大黃、陳皮等藥物，都可以作為藥包當(dāng)中的主要藥材。護(hù)理人員只需要將這些藥材搗碎之后，用水調(diào)勻，并為患者進(jìn)行外敷即可。如果天氣較為寒冷，還可以提前對其進(jìn)行加熱，以此來確?；颊叩氖孢m感。

2 結(jié)束語

要想從根本上改善婦產(chǎn)科護(hù)理過程的綜合質(zhì)量，使患者的身體機(jī)能能夠得到盡快的恢復(fù),相關(guān)人員就必須致力于探索有效的人性化服務(wù)手段，并將我國中醫(yī)的醫(yī)學(xué)理念融入其中，從而為我國的婦產(chǎn)科患者提供更為全面的護(hù)理服務(wù)。而本文正是以此為出發(fā)點(diǎn)，嘗試分析了婦產(chǎn)科當(dāng)中常見的癥狀類型及其具體的人性化服務(wù)手段。從整體上來看，如果護(hù)理人員能夠熟悉掌握并運(yùn)用各類中醫(yī)護(hù)理方法，并將其全面應(yīng)用到患者的康復(fù)過程當(dāng)中，則必然能夠顯著提高患者的康復(fù)效果，使其護(hù)理滿意度大大提高。