針對性細(xì)致護(hù)理對高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù)患者護(hù)理滿意度的影響及依從性評價

摘要：目的：分析針對性細(xì)致護(hù)理對高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù)患者護(hù)理滿意度的影響及依從性。方法：選取2017年8月至2019年8月我院收治的80例高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù)患者作為研究對象，按照隨機(jī)分組的方法將患者分為實驗組和對照組，兩組各40例。對照組患者實施常規(guī)護(hù)理，實驗組患者實施針對性細(xì)致護(hù)理，對比兩組患者的護(hù)理滿意度和治療依從性。結(jié)果：實驗組患者的護(hù)理滿意度97.50%高于對照組77.50%，差異較大（P<0.05）;且實驗組患者的治療依從度95%高于對照組75%，差異較大（P<0.05）。結(jié)論：針對性細(xì)致護(hù)理應(yīng)用于高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù)患者的護(hù)理干預(yù)中預(yù)后效果較佳，能夠有效提升患者的護(hù)理滿意度，且治療依從性較高，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：針對性細(xì)致護(hù)理;高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù);護(hù)理滿意度;依從性

高血壓腦出血是指由于高血壓疾病導(dǎo)致顱內(nèi)動脈破裂出血狀況，是臨床上發(fā)病率較高、病情變化快、病情危急的一種疾病。微創(chuàng)技術(shù)是近年來臨床治療中廣泛應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)，具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的特點，臨床療效明確[1]。除了對高血壓腦出血患者采取積極有效治療的同時，手術(shù)期間實施合理的護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的病情，提高臨床治療效果，從而提高患者的存活率。本文對我院高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù)患者實施不同的護(hù)理方法，分析針對性細(xì)致護(hù)理對該類患者的積極作用，具體如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對2017年8月至2019年8月我院收治的80例高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù)患者進(jìn)行研究，按照隨機(jī)分組的方法將患者分為實驗組和對照組，兩組各40例。對照組患者實施常規(guī)護(hù)理，實驗組患者實施針對性細(xì)致護(hù)理。對照組中男19例，女21例;年齡46～79歲，平均年齡（62.3±3.7）歲;病程5～8h，平均病程（6.4±1.4）h。實驗組中男22例，女18例;年齡48～77歲，平均年齡（62.4±3.2）歲;病程5～10h，平均病程（7.1±1.2）年。兩組一般資料無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者實施常規(guī)護(hù)理，對患者的血壓進(jìn)行密切的監(jiān)測，并穩(wěn)定血壓水平;做好呼吸道和口腔護(hù)理，以及飲食指導(dǎo);隨時觀察患者生命體征指標(biāo)的變化情況，了解患者的病情。

1.2.2實驗組

實驗組患者實施針對性細(xì)致護(hù)理，（1）心理護(hù)理：患者在面臨對身體健康的擔(dān)心、醫(yī)院環(huán)境的壓抑等心理狀態(tài)下，以致于對治療的配合度不高，對醫(yī)護(hù)人員的問候和關(guān)心表示抗拒。護(hù)理人員在工作時，應(yīng)主動與患者進(jìn)行溝通，言行要柔和親切，切勿急躁，鼓勵患者將內(nèi)心的擔(dān)憂和焦慮傾訴出來，對患者的傾訴要耐心傾聽，及時對患者的不良情緒進(jìn)行安撫緩解。（2）康復(fù)護(hù)理：根據(jù)患者的病情及恢復(fù)情況制定針對性的康復(fù)訓(xùn)練計劃，早期以床上被動運動、主動運動的順序進(jìn)行，待患者可下床后，鼓勵并協(xié)助患者進(jìn)行短距離行走，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楠毩⑿凶撸瑫r借助康復(fù)器械進(jìn)行科學(xué)的功能康復(fù)治療[2]。（3）用藥指導(dǎo)：叮囑患者按醫(yī)囑正確服藥，不能隨便更改、終止或自行用藥。告知患者藥物的作用、不良反應(yīng)及注意事項，指導(dǎo)患者長期有規(guī)律的服用降壓藥。

1.3觀察指標(biāo)

觀察對比兩組患者的護(hù)理滿意度和治療依從性。（1）護(hù)理滿意度評分參考：采用本院自制的紙質(zhì)問卷調(diào)查表，滿分為100，85以上為滿意;60-85則是比較滿意;60以下則是不滿意?？倽M意度=（滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100%。（2）依從性評估：完全依從：患者按照醫(yī)囑用藥、飲食、運動;部分依從：患者只能遵守部分醫(yī)囑;不依從：患者完全不按照醫(yī)囑治療。依從度=（完全依從+部分依從）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（）表示，經(jīng)t檢驗，計數(shù)資料經(jīng)X2檢驗，以（%）表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1對比兩組患者的護(hù)理滿意度

實驗組患者的護(hù)理滿意度97.50%高于對照組護(hù)理滿意度77.50%，差異較大（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組患者治療依從性

實驗組患者在治療過程中的依從度95.00%高于對照組患者的75.00%，差異較大，（P<0.05），見表2。

3.討論

高血壓腦出血是腦血管疾病中發(fā)病率較高的疾病之一，是引起各種心腦血管疾病的風(fēng)險因素，對患者的身體健康和生命安全造成極大的威脅。臨床普遍認(rèn)為高血壓腦出血的病因是由于高血壓疾病或血壓過高致使腦動脈破裂的出血現(xiàn)象。近年來，隨著微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用，高血壓腦出血患者的治療效果得到明顯改善，同時為患者提供針對性的細(xì)致護(hù)理措施能夠提高患者的治療依從性[3]。研究結(jié)果顯示，實驗組患者的護(hù)理滿意度和治療依從度均明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，針對性細(xì)致護(hù)理應(yīng)用于高血壓腦出血微創(chuàng)手術(shù)患者中，可有效提高患者的治療依從性，滿足患者真實的需求，促進(jìn)患者身體康復(fù)，從而提高患者的護(hù)理滿意度，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

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