中國(guó)香港“非典型”抗疫進(jìn)行時(shí)

“同心抗疫，注重衛(wèi)生。嚴(yán)禁吐痰，違者罰款?！睆?月初開(kāi)始，中國(guó)香港特別行政區(qū)政府（下稱(chēng)“特區(qū)政府”）食物環(huán)境衛(wèi)生署開(kāi)始在香港的大街小巷掛出相關(guān)宣傳標(biāo)語(yǔ)。

與此同期，在香港多處住宅樓電梯間內(nèi)，亦貼出了由該署提出的防疫指南，包含向廁所內(nèi)的U型聚水器定期注入清水等多項(xiàng)內(nèi)容。

在抗擊此次新型冠狀病毒傳播期間，上述標(biāo)語(yǔ)及指南，是香港防疫體系運(yùn)作逐漸鮮明的標(biāo)志。一系列防疫宣傳動(dòng)作背后，距離香港官方啟動(dòng)相關(guān)防疫流程，已過(guò)去一個(gè)多月時(shí)間。其運(yùn)作也從預(yù)警、加深認(rèn)知、出臺(tái)政策及建立架構(gòu)、管控進(jìn)出香港人流，逐漸有序細(xì)化到社區(qū)防范等多個(gè)領(lǐng)域。

受近期家庭內(nèi)傳播確診案例增多等原因影響，截至2月14日中午12點(diǎn)《財(cái)經(jīng)》記者發(fā)稿時(shí)，香港累計(jì)確診的新型冠狀病毒感染病例為53例，死亡1例。與臨近城市相比，香港的各類(lèi)病例數(shù)仍有一定差距，亦未顯現(xiàn)出2003年非典疫病傳播期間的猛增跡象。但因疫情尚未過(guò)去，加之一系列獨(dú)特的社會(huì)經(jīng)濟(jì)等長(zhǎng)期性因素影響，香港特區(qū)此次抗擊疫情的壓力仍不容小覷。

“非典型”抗疫流程

2003年間非典疫病傳播期間，香港曾被列為疫區(qū)，最終確診1755名感染病例，其中299人死亡。曾經(jīng)歷這一時(shí)期的港人在提起“淘大花園”多人感染等相關(guān)事件時(shí)，大多心有余悸。

教訓(xùn)慘痛。為吸取經(jīng)驗(yàn)，特區(qū)政府曾成立“嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征專(zhuān)家委員會(huì)”，聽(tīng)取多位權(quán)威專(zhuān)家意見(jiàn)，并由他們撰寫(xiě)了一份長(zhǎng)達(dá)253頁(yè)，名為《汲取經(jīng)驗(yàn) 防患未然》的報(bào)告，以檢視醫(yī)療體制的缺失，并提出了如何加強(qiáng)公共衛(wèi)生措施的多條意見(jiàn)。據(jù)《財(cái)經(jīng)》記者獲悉：其中包括多條建議，比如“當(dāng)局應(yīng)檢討處理疫癥的應(yīng)變能力”，并加強(qiáng)“個(gè)人防護(hù)裝備”等物資的準(zhǔn)備工作，以及加強(qiáng)相關(guān)隔離中心的建設(shè)等。

一系列的相關(guān)報(bào)告及反思，使得香港公共衛(wèi)生體系的效率得以不斷提升，其間亦曾經(jīng)歷2009年豬流感襲港等事件的不斷考驗(yàn)。在應(yīng)變能力方面，香港從政府到民間均難言已做好萬(wàn)全準(zhǔn)備，但在應(yīng)對(duì)此次新型冠狀病毒傳播的防控過(guò)程中，就防疫體系的啟動(dòng)時(shí)間及流程等方面而言，已表現(xiàn)出與17年前不同的一些“非典型”的方面：

2019年12月31日，武漢市衛(wèi)健委發(fā)布相關(guān)公告稱(chēng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)27例病例;同日，湖北省成立“不明原因肺炎醫(yī)療救治專(zhuān)家組”;同日，香港公立醫(yī)院系統(tǒng)呈報(bào)5例相關(guān)病例。

當(dāng)日晚間，特區(qū)政府食物及衛(wèi)生局局長(zhǎng)陳肇始召開(kāi)專(zhuān)家會(huì)議，公開(kāi)香港將開(kāi)始啟動(dòng)的預(yù)防措施，主要包括于出入境口岸加強(qiáng)健康監(jiān)察措施，轉(zhuǎn)介懷疑個(gè)案到公立醫(yī)院接受隔離治療;提醒一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員提高警覺(jué)，并致函私家醫(yī)生及私家醫(yī)院加強(qiáng)留意并轉(zhuǎn)介懷疑個(gè)案。其同時(shí)提醒市民：出現(xiàn)呼吸道病癥應(yīng)戴口罩及求醫(yī)，并報(bào)告外出記錄。為保持個(gè)人衛(wèi)生應(yīng)勤洗手等。次日，香港多家傳媒開(kāi)始跟蹤報(bào)道相關(guān)疫情。

2020年1月3日，香港開(kāi)始提高防疫等級(jí)。特區(qū)政府行政長(zhǎng)官林鄭月娥當(dāng)日下午到高鐵西九龍站視察出入境口岸預(yù)防措施時(shí)稱(chēng)：除高鐵站外，香港機(jī)場(chǎng)也加強(qiáng)預(yù)防措施，往來(lái)武漢航班加強(qiáng)清潔，并消毒機(jī)場(chǎng)客運(yùn)大樓;1月5日，特區(qū)政府開(kāi)始加強(qiáng)整體抵港旅客防控工作，香港衛(wèi)生防護(hù)中心亦擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍;此外，因每日有兩班途徑武漢到香港的高鐵列車(chē)，從1月6日晚上起，香港額外采取措施，用手提式紅外線(xiàn)測(cè)溫器監(jiān)測(cè)這兩班列車(chē)的所有旅客。

相關(guān)防疫流程逐漸走向體系化的標(biāo)志，是在1月4日晨7時(shí)左右，特區(qū)政府正式公布的《對(duì)公共衛(wèi)生有重要性的新型傳染病準(zhǔn)備及應(yīng)變計(jì)劃》（下稱(chēng)“應(yīng)變計(jì)劃”），將香港的應(yīng)變級(jí)別分為戒備、嚴(yán)重及緊急，即時(shí)啟動(dòng)嚴(yán)重級(jí)別應(yīng)變。

與之相配合，林鄭月娥在1月7日時(shí)指出：會(huì)按迅速應(yīng)變、嚴(yán)陣以待及公開(kāi)透明三大原則應(yīng)對(duì)這場(chǎng)疫情。此外其亦就防疫規(guī)則方面提出，“我們需要有更穩(wěn)妥的法律基礎(chǔ)，可以采取其他防控及防疫行動(dòng)，當(dāng)局也會(huì)有更大的權(quán)力和權(quán)限，去隔離和檢疫涉案病人?！?/p>

特區(qū)政府的一系列預(yù)警，在此前后開(kāi)始在市民當(dāng)中產(chǎn)生明顯效果。據(jù)《財(cái)經(jīng)》記者觀察，對(duì)各類(lèi)疫情消息比較敏感的香港人此時(shí)已出現(xiàn)搶購(gòu)口罩情況，部分店鋪斷貨。而在香港北部的一些區(qū)域，不少學(xué)校也響應(yīng)相關(guān)呼吁，提升防控措施。

據(jù)國(guó)務(wù)院相關(guān)部門(mén)網(wǎng)站官方消息顯示：為強(qiáng)化技術(shù)交流，應(yīng)港澳臺(tái)地區(qū)相關(guān)部門(mén)請(qǐng)求，1月13-14日，武漢市衛(wèi)生健康委接待了港澳臺(tái)地區(qū)專(zhuān)家組實(shí)地考察。該專(zhuān)家組對(duì)疫情防控與應(yīng)對(duì)處置、醫(yī)療診治、病原檢測(cè)等進(jìn)行了全面考察，并實(shí)地參觀了疾控機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室和收治病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

1月15日，特區(qū)政府派出的專(zhuān)家組考察團(tuán)成員回港后通報(bào)疫情最新進(jìn)展。因疫情有擴(kuò)大蔓延跡象，特區(qū)政府決定繼續(xù)擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，并于1月25日將簽署應(yīng)變計(jì)劃的級(jí)別提升至最高的緊急狀態(tài)。“新型冠狀病毒感染疫情變化得很快，情況非常嚴(yán)峻。”林鄭月娥當(dāng)日再次提醒稱(chēng)。

隨著新型冠狀病毒疫情的不斷傳播，香港對(duì)于如何防疫的關(guān)注范疇亦深入到應(yīng)如何限制人員進(jìn)出：1月27日起，除香港居民，香港限制湖北省居民以及任何過(guò)去14日到過(guò)湖北省的人士進(jìn)入香港;1月28日，特區(qū)政府公布七個(gè)方面的防疫措施，控制疫情主要手段是控制兩地跨境人員流動(dòng);1月30日零時(shí)起，香港西九龍站及紅磡車(chē)站口岸將關(guān)閉。

2月7日下午，旺角街頭。香港各種人流密集場(chǎng)所仍并未封閉，人們?cè)谕獬鰰r(shí)，非常注意彼此相隔更長(zhǎng)距離。攝影/ 本刊記者焦建

為進(jìn)一步整合口岸管制區(qū)，2月4日零時(shí)起，香港羅湖、落馬洲、皇崗口岸及港澳碼頭暫時(shí)關(guān)閉;2月8日零時(shí)起：所有從中國(guó)內(nèi)地入境香港的人士，不論國(guó)籍，都要接受強(qiáng)制檢疫14天。

分層防疫體系

隨著全國(guó)范圍內(nèi)新型冠狀病毒疫情仍在持續(xù)擴(kuò)散，加之確診案例仍在不斷增多，香港各項(xiàng)防疫措施亦在不斷升級(jí)。其主旨亦從不斷壓縮香港與內(nèi)地跨境人流，逐漸深化到加強(qiáng)及完善自身醫(yī)療體系準(zhǔn)備等方面。而以前述“強(qiáng)制建議14天”政策落地實(shí)施為標(biāo)志，香港開(kāi)始將防疫的主要精力聚焦于如何阻止疫情在社區(qū)蔓延或爆發(fā)。

從行政組織架構(gòu)方面來(lái)看，按照林鄭月娥在1月25日公布的疫情防控策略和措施：為提升抗疫機(jī)制和組織架構(gòu)，特區(qū)政府目前設(shè)立督導(dǎo)委員會(huì)暨指揮中心，其下設(shè)四個(gè)工作小組，分別為疫情防控工作小組（制訂處理感染個(gè)案的策略，與內(nèi)地有關(guān)部門(mén)及世界衛(wèi)生組織保持密切聯(lián)系）、應(yīng)變行動(dòng)工作小組（統(tǒng)籌各相關(guān)部門(mén)抗疫）、公眾參與工作小組（推動(dòng)社會(huì)各界一起參與抗疫），以及抗疫傳訊工作小組（負(fù)責(zé)迅速、有效地將最新及準(zhǔn)確的信息傳達(dá)給全港市民等）。該督導(dǎo)委員會(huì)暨指揮中心下亦會(huì)設(shè)有專(zhuān)家顧問(wèn)團(tuán)，向行政長(zhǎng)官及特區(qū)政府提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。

經(jīng)《財(cái)經(jīng)》記者多方采訪(fǎng)，目前香港特區(qū)的疾控防疫及醫(yī)療體系所涉及的人群，大致可分為以下幾類(lèi)：普通市民、易感染人群、感染者、疑似病例、與感染者曾密切接觸但未出現(xiàn)感染癥狀者。

除先后多次向普通市民發(fā)出防疫預(yù)警外，對(duì)于易感染人群，從1月2日起，特區(qū)政府衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心（下稱(chēng)“防護(hù)中心”）已分別向幼稚園/幼兒中心、學(xué)校、安老院舍、殘疾人士院舍及醫(yī)院發(fā)出了相關(guān)提醒信件。至今該中心向前述不同對(duì)象發(fā)出的中英文類(lèi)似信件計(jì)有30封左右。內(nèi)容涵蓋最新的各類(lèi)進(jìn)展、應(yīng)該實(shí)施的措施提高應(yīng)變級(jí)別等內(nèi)容。

對(duì)于疑似病例，按照目前香港的醫(yī)療安排：各個(gè)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院均有負(fù)氣壓隔離病房、受過(guò)相關(guān)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員，并有化驗(yàn)室支援，都可處理確診個(gè)案。在加強(qiáng)監(jiān)測(cè)計(jì)劃下，需化驗(yàn)的病人都會(huì)先收入負(fù)壓病房隔離，但隨著個(gè)案增加可能會(huì)轉(zhuǎn)而先收入監(jiān)察病房，病房?jī)?nèi)床與床間會(huì)有1米距離、最少每小時(shí)6次換氣，并加裝空氣過(guò)濾儀器，員工亦會(huì)穿上全套防護(hù)衣，減少院內(nèi)感染。

對(duì)于被確診感染人群，根據(jù)特區(qū)政府醫(yī)管局的應(yīng)變計(jì)劃安排：目前香港的確診病人會(huì)被送往瑪嘉烈醫(yī)院的傳染病中心處理，其后確診病人會(huì)由7個(gè)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)的主要急癥醫(yī)院分別接收?！敦?cái)經(jīng)》記者近日在位于香港葵涌地區(qū)的瑪嘉烈醫(yī)院外發(fā)現(xiàn)：該醫(yī)院地勢(shì)較高，旁邊即為香港葵涌貨柜碼頭。除少數(shù)救護(hù)車(chē)輛駛?cè)腭偝鲠t(yī)院外，附近已經(jīng)幾無(wú)行人，來(lái)往就診者亦為數(shù)不多。

除上述居家隔離及醫(yī)護(hù)安排之外，目前香港在抗疫過(guò)程中亦非常重視通過(guò)檢疫中心，用以安排曾與確診患者有密切接觸但仍沒(méi)有病征者。而這也是前述《汲取經(jīng)驗(yàn) 防患未然》報(bào)告中所著力提醒的一點(diǎn)。

爭(zhēng)議與漏洞彌補(bǔ)

2月13日，特區(qū)政府教育局局長(zhǎng)楊潤(rùn)雄宣布：因應(yīng)疫情，香港學(xué)校將繼續(xù)停課，不早于3月16日復(fù)課。

對(duì)于“手停口?！钡南愀燮胀ㄊ忻駚?lái)說(shuō)，如何在不停工的情況下盡量照顧家中孩童，只是他們?cè)诖舜畏婪缎滦凸跔畈《疽咔槠陂g所能直接感受的不便之一。如何找到靠譜的口罩，則是幾乎每個(gè)香港市民均關(guān)心的話(huà)題。

近期持續(xù)發(fā)酵的口罩“短缺經(jīng)濟(jì)”，已經(jīng)使得香港市民開(kāi)始更加關(guān)注哪家連鎖店或者哪個(gè)團(tuán)體“神通廣大”弄到了口罩派發(fā)或者低價(jià)售賣(mài)。多個(gè)商鋪門(mén)外的告示內(nèi)容，亦從“今日口罩售罄”變?yōu)椤敖袢湛谡?、火酒、消毒紙巾統(tǒng)統(tǒng)售罄”。即便如此，亦有人不惜連夜排隊(duì)，只為爭(zhēng)取“萬(wàn)一有貨賣(mài)”的可能性。

市面上并非全無(wú)供應(yīng)。從今年農(nóng)歷春節(jié)前后至今，各式口罩已從混亂的搶購(gòu)變成了“有價(jià)有市”，只不過(guò)價(jià)格逐漸由每盒200元（50個(gè)外科口罩，此前價(jià)格不過(guò)數(shù)十元）左右的價(jià)格，變成了五六百元甚至上千元。“大家不愿意買(mǎi)這類(lèi)口罩，一是價(jià)格實(shí)在太夸張，二是高價(jià)也無(wú)法保證是正貨，大家寧愿花點(diǎn)時(shí)間排隊(duì)在大店門(mén)口等?！庇邢愀凼忻袢绱藢?duì)《財(cái)經(jīng)》記者解釋稱(chēng)。

與澳門(mén)從近期開(kāi)始的居民憑身份證每10天到指定商店購(gòu)買(mǎi)10個(gè)平價(jià)口罩相比，香港卻至今為止沒(méi)有公布是否可保障老弱傷殘人士的口罩保障計(jì)劃。故而在堅(jiān)持“小政府、大市場(chǎng)”調(diào)控思維的香港，“政府應(yīng)該出手管控價(jià)格嗎？”也成為全港幾乎皆在議論的話(huà)題。

此外，在應(yīng)對(duì)商場(chǎng)、住宅區(qū)等人流密集的公共區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)規(guī)模性爆發(fā)方面，也被普遍認(rèn)為是香港當(dāng)前疫情防控的薄弱環(huán)節(jié)之一。

2003年非典時(shí)期，淘大花園曾出現(xiàn)過(guò)“疫劫”的部分原因，是因居住密度較高，其浴室面積也非常狹?。s3.5平方米），每當(dāng)有人使用浴室時(shí)，關(guān)上的門(mén)及運(yùn)行中的抽氣扇能造成較強(qiáng)的負(fù)氣壓，驅(qū)使帶病毒的小液滴通過(guò)地臺(tái)排水口進(jìn)入浴室，隨后附著在各種物品的表面上，比如地毯、毛巾、洗手間用品等。

因人多地少造成的居住壓力，亦造成了香港多年來(lái)存在大量居住在設(shè)施相對(duì)老舊的公屋，甚至“房中房（港稱(chēng)黨劏房）”內(nèi)的家庭。在過(guò)去十多年間，因種種原因限制，香港人口稠密的市區(qū)舊樓內(nèi)的劏房總數(shù)比2003年時(shí)有增無(wú)減。部分劏房廁所更不設(shè)窗戶(hù)，空氣不流通下可能會(huì)增加傳播病毒概率。

2月11日，防護(hù)中心發(fā)布消息稱(chēng)：其正在積極跟進(jìn)“康美樓”兩宗新型冠狀病毒感染確診個(gè)案。作為公共房屋的康美樓于1986年建成， 2月10日時(shí)，在該樓內(nèi)居住的一名62歲女性被確診為香港第42例新型冠狀病毒感染者;1月30日時(shí)，香港確診的第12例新型冠狀病毒感染者同樣居住在該樓內(nèi)。經(jīng)相關(guān)機(jī)構(gòu)初步調(diào)查顯示：第二個(gè)確診案例所居住的房間內(nèi)糞渠（排污管道）與排氣管相連，而排氣管沒(méi)有密封。

因吸取淘大花園“疫劫”教訓(xùn)，香港的多個(gè)家居清潔及消毒指引當(dāng)中，都會(huì)強(qiáng)調(diào)要妥善保養(yǎng)排水渠管和定期把約半公升的清水注入每一排水口（U型隔氣口）等。但對(duì)于相關(guān)業(yè)界提出的在建筑物條例中加入分隔糞渠及廢水渠、高低層分隔排水渠等建議內(nèi)容，目前仍未完全執(zhí)行。人員居住密集前提下，病毒可能產(chǎn)生的加速傳播，將給香港各級(jí)防疫體系帶來(lái)持續(xù)性壓力。

不僅如此，因?qū)覍页霈F(xiàn)“鄰避效應(yīng)”，在檢疫與感染病例曾有密切接觸者時(shí)，香港亦仍難言輕松。香港特區(qū)政府目前已安排麥理浩夫人度假村、鯉魚(yú)門(mén)公園度假村，以及北潭涌度假營(yíng)轉(zhuǎn)為檢疫中心。

今年1月時(shí)，特區(qū)政府亦曾提出在粉嶺暉明邨擬撥出大樓作隔離中心，但最終亦因種種原因無(wú)法執(zhí)行;隨后特區(qū)政府曾在2月初時(shí)宣布將用位于香港特區(qū)荔枝角的饒宗頤文化館內(nèi)的翠雅山房，作為香港的第四個(gè)檢疫中心。

雖亦經(jīng)歷了翠雅山房臨近地區(qū)的居民抗議及地區(qū)議會(huì)特別討論及投票等阻力，近日在安置康美樓約100名居民緊急疏散時(shí)，翠雅山房已經(jīng)被啟用成為臨時(shí)檢疫中心。而這亦被解讀為：在處理此次新型冠狀病毒疫情傳播時(shí)，特區(qū)政府的行動(dòng)力正在不斷提升。

此外令香港市民亦稍顯安心的是，2月12日醫(yī)院管理局公布的一則好消息：在香港確診的新型冠狀病毒感染個(gè)案中，一名患者已經(jīng)出院，數(shù)名情況穩(wěn)定的患者相信也可陸續(xù)出院。