張廣璐 蔣可心 王 輝
(山東英才學(xué)院 山東 濟(jì)南 250000)
青島市位于山東半島東南部沿海,是山東省經(jīng)濟(jì)中心,作為全國十大宜居城市和濱海城市之一,具有豐富優(yōu)質(zhì)的旅游資源和養(yǎng)老資源。在2019年年底青島市戶籍總?cè)丝跒?49.98萬,60歲及以上老年人口為183.5萬人,老齡化率22%,其中80歲以上需要照料服務(wù)的高齡人口已超過30萬人。作為國家智慧城市技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)雙試點(diǎn)城市,其人口老齡化程度也高于全國平均水平。近些年,為推動(dòng)城市養(yǎng)老服務(wù)的智慧化發(fā)展,青島進(jìn)行了智慧養(yǎng)老新技術(shù)的探索,建設(shè)了為老年人提供健康服務(wù)的信息化平臺,不斷加強(qiáng)對老年群體養(yǎng)老技術(shù)產(chǎn)品的開發(fā)應(yīng)用,初步構(gòu)建了智慧居家養(yǎng)老服務(wù)的新模式,積累了可資借鑒和推廣的經(jīng)驗(yàn)做法,但同時(shí)也存在著一些需要通過創(chuàng)新發(fā)展來解決的問題。
通過對青島市北區(qū)與市南區(qū)的隨訪調(diào)查與現(xiàn)存資料來看,市南區(qū)60歲及以上人口占其總?cè)丝诘谋戎刈罡?,?4.64%,市北區(qū)僅次于市南區(qū),為22.11%。市南區(qū)作為沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)片區(qū),自然環(huán)境優(yōu)越適宜老人居住,且房價(jià)普遍較高,限制了本市和外來人口在市南定居;市北區(qū)作為青島市的傳統(tǒng)居住區(qū)與工商業(yè)區(qū),居住人口較密集且人口結(jié)構(gòu)構(gòu)成較為穩(wěn)定。
青島市從1999年開始探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,是全國最早開始實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的城市,其醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)走在全國前列。青島進(jìn)入老齡社會(huì)的時(shí)間,比全國早12年,比全省早7年,基于此現(xiàn)狀政府部門通過出臺《青島市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)許可辦法》,開辟醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綠色通道,建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,探索發(fā)展了醫(yī)養(yǎng)合作、醫(yī)養(yǎng)一體等多種模式,目前各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占機(jī)構(gòu)總數(shù)的94%。
隨著社會(huì)銀發(fā)浪潮的發(fā)展,老年群體的物質(zhì)文化需求也在不斷增長,尤其對于生活的便利性、健康管理等方面的服務(wù)需求更加強(qiáng)烈?;诶淆g化日益增長的現(xiàn)狀,很多選擇傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的老年人,尤其是很多失能、慢性病、獨(dú)居、高齡老年人,無法及時(shí)有效地實(shí)現(xiàn)其養(yǎng)老需求。近些年,青島市政府采取了一系列措施推動(dòng)智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,在加快智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺的構(gòu)建,增加養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)、購買社會(huì)服務(wù)、加強(qiáng)和規(guī)范社會(huì)組織的助老活動(dòng)、推動(dòng)老年宜居環(huán)境建設(shè)等方面取得了較大成效,在一定程度上彌補(bǔ)了傳統(tǒng)養(yǎng)老的不足。使得養(yǎng)老人群越來越關(guān)注的安全監(jiān)測、醫(yī)療護(hù)理、風(fēng)險(xiǎn)救助等方面,但目前的智慧養(yǎng)老模式仍有一定的局限性局限性,亟須通過科技創(chuàng)新手段推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)型升級。
目前青島市的智慧養(yǎng)老服務(wù)主要是由政府出資興建并支持運(yùn)營的,對政府投資嚴(yán)重依賴,加大了政府財(cái)政的壓力,而社會(huì)團(tuán)體自身籌集資金的能力有限,無法滿足智慧平臺的運(yùn)作發(fā)展。
服務(wù)專業(yè)化程度不高。目前難以提供足夠的人力物力,工作人員包括志愿者文化水平不高、專業(yè)知識不足,沒有接受過相關(guān)的專業(yè)教育或有關(guān)老年服務(wù)知識的培訓(xùn),無法為老年人提供專業(yè)服務(wù),不能滿足養(yǎng)老服務(wù)的個(gè)性化要求。
目前智慧養(yǎng)老市場化程度不高,各種機(jī)制不夠健全,資源整合能力低,社會(huì)群體對養(yǎng)老服務(wù)的參與度不足,導(dǎo)致老年人群多樣化,個(gè)性化的養(yǎng)老需求無法得到滿足。另外養(yǎng)老服務(wù)的評估和監(jiān)管機(jī)制有待建立,缺乏對老年人全面科學(xué)的評估,影響了養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)性。
政府要支持企業(yè)和機(jī)構(gòu)創(chuàng)新智慧養(yǎng)老新模式,完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)制,依托互聯(lián)網(wǎng)和社會(huì)力量,建立健全互聯(lián)網(wǎng)智慧養(yǎng)老平臺體系。政府要起主導(dǎo)作用,保證智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康高效的運(yùn)轉(zhuǎn)。政府加大投資力度,利用財(cái)政支持,提供高質(zhì)量全面的服務(wù)。規(guī)范管理,健全養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)督管理和評估機(jī)制。要提升行政監(jiān)管能力、規(guī)范行政執(zhí)法行為、建立社會(huì)評估機(jī)制等??茖W(xué)發(fā)展,推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級。
構(gòu)建多渠道投資體制,充分引導(dǎo)和幫助社會(huì)團(tuán)體、商業(yè)機(jī)構(gòu)、境外資本等加入,實(shí)現(xiàn)資金來源多元化。例如,社會(huì)力量介入運(yùn)營,運(yùn)營主體呈現(xiàn)多元化。積極吸取民間資本,通過社會(huì)組織或企業(yè),引入市場化的管理機(jī)制。通過采用競爭與互助體制,達(dá)到政府資源和民間社會(huì)力量的最優(yōu)整合,滿足老年人的不同需求。
加強(qiáng)從業(yè)人員的培訓(xùn)和教育,增強(qiáng)老年人服務(wù)的責(zé)任感與歸屬感,同時(shí)引進(jìn)人才和外出學(xué)習(xí)提高自身專業(yè)化水平,對接高校資源,為對口專業(yè)畢業(yè)生提供實(shí)習(xí)基地。做好對養(yǎng)老一線工作人員的人文關(guān)懷和精神慰藉,提供心理健康服務(wù)。通過實(shí)踐檢驗(yàn)人才是否為高質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)方案,為祖國的未來培育一批優(yōu)秀的新興力量。
智慧養(yǎng)老服務(wù)將成為我國居民養(yǎng)老的理想方式,智慧養(yǎng)老服務(wù)是一種緩解傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)矛盾的有效手段。智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺的構(gòu)建整合社會(huì)化資源,由政府主導(dǎo),社會(huì)化參與,集國家、社會(huì)、家庭的力量共同為老人打造及時(shí)、便捷、智能、高質(zhì)量的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。但目前智慧養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施并不是一蹴而就的過程,需要一個(gè)認(rèn)可的過程,智慧養(yǎng)老將是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“朝陽”,是未來應(yīng)對大規(guī)模老齡化所做的必要準(zhǔn)備,因此需要政府做好規(guī)劃和扶持工作,為智慧養(yǎng)老服務(wù)的大規(guī)模實(shí)施做好充足保障。