重癥呼吸內科患者應用護理干預分析

張小丹 梁曉清

【摘 要】 目的：探討重癥呼吸內科患者應用護理干預的整體效果。方法：以我院2018年6月-2019年6月接收的重癥呼吸內科患者56例為研究對象進行分析，借助盲選法劃分為對照組、研究組兩組，對照組患者行常規(guī)護理，研究組行綜合護理，對比兩組護理滿意度及不良反應情況。結果：研究組護理滿意度96.43%與對照組78.57%相比差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）;對照組患者不良反應發(fā)生率顯著高于研究組差異顯著（P<0.05）。結論：重癥呼吸內科患者護理中實施綜合護理的效果顯著，有一定推廣價值。

【關鍵詞】 重癥呼吸;呼吸系統(tǒng)疾病;綜合護理

【中圖分類號】R23?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-189-01

呼吸系統(tǒng)疾病主要病變位置包括胸腔、支氣管、氣管等，屬于臨床常見疾病類型之一，患者發(fā)病后伴有咳嗽、咳痰、胸痛等系列癥狀，嚴重時可造成呼吸困難、缺氧，甚至呼吸衰竭導致患者死亡，對患者健康影響極大[1-2]。本研究主要對重癥呼吸內科患者應用護理干預的效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

以2018年6月-2019年6月我院接收的56例重癥呼吸內科患者為研究對象，借助盲選法劃分為對照組、研究組兩組，每組28例。對照組患者男性17例，女性11例，年齡為37-70歲，平均年齡為（48.36±5.36）歲，機械通氣時間40-84h，平均（62.98±6.33）h;癥狀分類：支氣管擴張7例，支氣管哮喘9例，慢性阻塞性肺炎12例;研究組患者男性20例，女性8例，年齡為35-74歲，平均年齡為（48.91±5.20）歲，機械通氣時間43-80h，平均（62.71±6.16）h;癥狀分類：支氣管擴張9例，支氣管哮喘9例，慢性阻塞性肺炎10例;兩組患者性別、年齡、機械通氣時間等臨床資料方面對比差異無統(tǒng)計學意義，（P>0.05）具有可比性。

1.2? 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，通過監(jiān)測患者血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等，對24h時間內液體出入量進行記錄，護理期間要求做好患者病房內消毒處理，嚴格按照無菌操作要求開展護理工作，針對患者衛(wèi)生習慣進行口腔護理等，有效預防院內感染。

研究組患者行綜合護理干預，方法：①患者因疾病影響，入院時多伴有惡心、嘔吐、頭暈、呼吸困難等癥狀，護理過程中應對患者上述癥狀出現(xiàn)頻次進行記錄，對疾病嚴重程度進行評估，作為后期觀察患者恢復情況的依據(jù)，加強與醫(yī)師交流積極開展患者治療方案;②患者實施治療干預前，對氣道內情況進行仔細觀察，清除氣道內分泌物，確?？身樌麑嵤C械通氣干預，指導患者正確吸氧，護理中做好預防感染等措施;因患者伴有不同程度呼吸困難，出現(xiàn)休克的幾率較高威脅患者生命安全，因此護理過程中應嚴密監(jiān)測患者癥狀，必要時遵醫(yī)囑供氧;③重癥呼吸內科患者因長期、反復性胸痛、咳嗽、氣促等癥狀及治療干預措施等影響，多存在失眠、焦慮、暴躁、抑郁等不良心理狀態(tài)，因此護理過程中應增加心理護理干預，了解患者心理狀態(tài)，對負面情緒出現(xiàn)的原因進行了解分析，通過交流降低患者孤獨感、焦慮感等，提高患者治療信心及依從性;④護理過程中應為患者提供舒適住院環(huán)境，要求保持病房及衛(wèi)生間地面的干燥性，在病床加設護欄，患者需要上下樓梯時應確保身邊有家屬或護理人員攙扶，確?；颊甙踩?。針對患者飲食習慣進行科學調整，給予低鹽、低脂、蛋白質豐富、維生素豐富、口味清淡的食物，幫助患者禁煙、禁酒，根據(jù)當日天氣提醒患者做好穿衣準備，避免感冒等。

1.3? 觀察指標

對比兩組患者護理滿意度，主要借助呼吸內科自制調查問卷進行評定，主要針對護理內容、護理操作、護理質量、滿意度等方面內容進行統(tǒng)計評定。對比兩

作者簡介：張小丹，出生年月日：1989.09.01，性別：女，籍貫：廣東開平，科室：護理部，職稱：護師，學歷：本科。

組患者不良反應發(fā)生情況。

1.4? 統(tǒng)計學意義

應用統(tǒng)計學分析軟件包SPSS 19.0 統(tǒng)計處理本研究所有數(shù)據(jù)，計數(shù)資料借助%描述，應用X2檢驗，對比結果存在統(tǒng)計學意義以P<0.05表示。

2 結果

2.1? 對比兩組患者護理滿意度情況

研究組護理滿意度96.43%，對照組護理滿意度為78.57%，兩組患者護理滿意度相比差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 對比兩組患者不良反應發(fā)生情況

對照組患者肺部感染2例，壓瘡3例，不良反應發(fā)生率為17.86%;研究組患者無不良反應出現(xiàn)。對照組患者不良反應發(fā)生率顯著高于研究組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

相關研究指出[3]，隨著近年來空氣污染、環(huán)境污染等問題的加重，在一定程度上增加呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率，加上人口老齡化影響，出現(xiàn)支氣管哮喘、支氣管擴張、慢性阻塞性肺病等幾率增加，引起臨床重點關注。另有研究指出[4-5]，重癥呼吸內科患者需及時治療干預，為確保治療效果可在治療中加強護理干預，為其提供舒適治療環(huán)境，提高患者預后質量。

本研究結果顯示，研究組患者護理滿意度高于對照組，且研究組無不良反應出現(xiàn)，整體效果明顯。提示，綜合護理的應用可從多方面為重癥呼吸內科患者提供護理干預，幫助患者調整心理狀態(tài)、飲食習慣，為其提供舒適、安全的院內環(huán)境，可降低不良反應發(fā)生率，整體效果顯著，且患者自身接受度及滿意度較高。

綜上所述，綜合護理干預在重癥呼吸內科患者護理中應用的整體效果顯著，可作為有效護理方案進行推廣。

參考文獻

[1] 梁梅，王瑞，俞俊.探討呼吸內科護理中重癥患者的應急護理干預措施分析[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（23）：112+119.

[2] 何怡.護理干預在呼吸內科護理重癥患者中的應用效果探究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（26）：109+140.

[3] 路廣云，趙群.綜合護理干預在呼吸內科重癥患者護理中的效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（16）：108-109.

[4] 劉莉，晁彩華.呼吸內科護理重癥患者中護理干預的應用效果研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（44）：299+301.

[5] 葛靜.護理干預在呼吸內科護理重癥患者的應用效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（41）：293+299.