基于知識(shí)圖譜的兒童體質(zhì)健康研究熱點(diǎn)與研究前沿演化分析

李垂坤 袁瓊嘉 李雪

摘? ? 要：探索當(dāng)前兒童體質(zhì)健康研究的發(fā)展?fàn)顩r、研究熱點(diǎn)及趨勢(shì)。方法：基于Web of Science引文索引數(shù)據(jù)庫(kù)核心合集，檢索以?xún)和w質(zhì)健康為研究主題的文獻(xiàn)，共獲得2 248篇，借助Cite Space V 對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行科學(xué)計(jì)量分析。結(jié)果：兒童體質(zhì)健康研究發(fā)文量持續(xù)遞增，相關(guān)熱點(diǎn)為采用調(diào)查、測(cè)試、Meta分析等方法探討兒童體質(zhì)健康的流行病學(xué)研究及從心血管機(jī)能、代謝、運(yùn)動(dòng)能力、學(xué)業(yè)成績(jī)等方面探討兒童的體質(zhì)健康。結(jié)論：今后可以進(jìn)一步明確兒童體質(zhì)健康的測(cè)量方法和任務(wù)，確定體質(zhì)健康、教育環(huán)境與兒童成長(zhǎng)之間的關(guān)系，對(duì)兒童體質(zhì)健康進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)，構(gòu)建有益于兒童體質(zhì)健康的生活和教育環(huán)境。

關(guān)鍵詞：兒童;體質(zhì);知識(shí)圖譜

中圖分類(lèi)號(hào)：G 804.2? ? ? ? ? 學(xué)科代碼：040302? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Abstract： The main purpose is to explore the current development， research content， research hotspots and trends of childrens physical health research. Methods： Based on the core collection of Web of Science Citation Index database， 2248 articles on childrens physical health were retrieved and the literatures was analyzed by CiteSpace V. Results： The amount of research papers on childrens physical health has been increasing continuously. Research hotspots focus on the epidemiological study of childrens physical health and the study of childrens cardiovascular function， metabolism， sports ability and academic performance by means of investigation， testing and meta-analysis. Conclusions： Future research can further explore the measurement methods and tasks of childrens physical health， in order to provide reliable evidence to prove the relationship between physical health， educational environment and childrens growth， so as to carry out sports intervention research on childrens physical health and explore the living and educational environment to promote childrens physical development.

Keywords：children; physical fitness; knowledge map

兒童階段人體生長(zhǎng)發(fā)育快速發(fā)展，是人體形成良好體質(zhì)的關(guān)鍵階段。生活方式的改變可能導(dǎo)致人們身體活動(dòng)不足，而缺乏身體活動(dòng)是成年人心血管疾病、癌癥和糖尿病等非傳染性疾病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素之一。2016年，世界衛(wèi)生組織報(bào)告顯示：約4 100萬(wàn)5歲以下兒童超重或肥胖，超過(guò)3億4 000萬(wàn)5～19歲兒童和青少年超重或肥胖，在過(guò)去的40年中世界各地5～19歲的肥胖兒童和青少年人數(shù)增加了10倍?？刂企w重有效途徑之一是增加身體活動(dòng)量。全球超過(guò)80%的青少年人口缺乏身體活動(dòng)。身體活動(dòng)對(duì)健康的重要性已眾所周知，身體活動(dòng)不僅對(duì)成年人心血管疾病、高血壓、Ⅱ型糖尿病等非傳染性慢性疾病有防范作用[1]，而且有研究確定了運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練在降低胰島素抵抗[2-3]和改善心臟代謝健康[4-5]中的作用。Endes等的研究顯示，在兒童中實(shí)施特定的心血管篩查計(jì)劃對(duì)降低其成年期心血管疾病日益增長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)具有重要意義[6]。近期也有研究顯示，身體活動(dòng)在降低兒童和青少年胰島素抵抗和代謝綜合征中的作用[7]，然而有幾項(xiàng)研究表明，兒童的身體活動(dòng)水平并不理想[8-9]。Cattuzzo等[10]的研究表明，運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展與體重狀況呈負(fù)相關(guān)，與心肺適能和肌肉骨骼呈正相關(guān)。身體素質(zhì)主要包括心肺功能、肌肉耐力、力量和柔韌性等[11-13]，是身體活動(dòng)表現(xiàn)的重要健康指標(biāo) [11，14]。運(yùn)動(dòng)能力和身體健康的發(fā)展直接通過(guò)神經(jīng)-肌肉功能聯(lián)系起來(lái)，間接通過(guò)參與體育活動(dòng)和其他因素聯(lián)系起來(lái)[10]。從兒童身體發(fā)育早期開(kāi)始，干預(yù)措施應(yīng)以運(yùn)動(dòng)能力和身體健康為目標(biāo)，以促進(jìn)兒童體質(zhì)健康 [15]。2016年，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中也指出：“要覆蓋全生命周期，針對(duì)生命不同階段的主要健康問(wèn)題及主要影響因素，確定若干優(yōu)先領(lǐng)域，強(qiáng)化干預(yù)，實(shí)現(xiàn)從胎兒到生命終點(diǎn)的全程健康服務(wù)和健康保障，全面維護(hù)人民健康”[16]。因此，本研究對(duì)兒童體質(zhì)健康研究成果進(jìn)行回顧與總結(jié)，探索兒童體質(zhì)健康研究的熱點(diǎn)內(nèi)容與趨勢(shì)，了解該研究領(lǐng)域所采用的研究方法、研究手段及成果轉(zhuǎn)化情況，探尋新的研究范式，促進(jìn)我國(guó)兒童體質(zhì)健康監(jiān)測(cè)理論體系的建立與完善，對(duì)兒童健康成長(zhǎng)與教育實(shí)踐具有參考價(jià)值。

隨著大量相關(guān)研究的涌現(xiàn)，很多學(xué)者已就“兒童體質(zhì)健康”領(lǐng)域進(jìn)行了綜述[17-19]，但這些綜述很難對(duì)該領(lǐng)域研究進(jìn)行全面總結(jié)與分析。Cite Space可視化軟件能夠顯示科學(xué)知識(shí)的發(fā)展進(jìn)程與結(jié)構(gòu)關(guān)系，通過(guò)共被引、共詞、多元統(tǒng)計(jì)、詞頻等分析方法繪制、挖掘、分析知識(shí)間的相互關(guān)系，識(shí)別重要文獻(xiàn)，有助于了解和把握研究前沿和學(xué)科知識(shí)演化，挖掘開(kāi)辟新的未知領(lǐng)域，是近年來(lái)最具影響力的可視化信息軟件。本文采用Cite Space Ⅴ（5.2.R8（64-bit））可視化軟件，以Web of Science數(shù)據(jù)庫(kù)中收錄的兒童體質(zhì)相關(guān)文獻(xiàn)為研究對(duì)象，通過(guò)分析并繪制知識(shí)圖譜，解讀兒童體質(zhì)健康研究的基本狀況，為豐富和完善我國(guó)兒童體質(zhì)健康研究提供參考。

1? ?數(shù)據(jù)來(lái)源

以Web of Science（WOS）核心合集（SCI-EXPANDED、SSCI、A&HCI、CPCI-S、CPCI-SSH及ESCI）為來(lái)源數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，以TS=（（Children） AND （“Physical quality” OR “Physical fitness”））作為核心檢索詞進(jìn)行檢索，語(yǔ)種為English，類(lèi)型為Article，檢索時(shí)間跨度所有年份（檢索并下載日期2019年4月12日），共得到文獻(xiàn)2 248篇，記錄內(nèi)容為全記錄，引用的參考文獻(xiàn)下載并保存為純文本形式，以備數(shù)據(jù)處理和研究分析之用。另外，由于“體質(zhì)”各成分名稱(chēng)在英文文獻(xiàn)中可能還存在其他表述，或者文獻(xiàn)標(biāo)題中未直接出現(xiàn)相關(guān)成分標(biāo)識(shí);因此，所得結(jié)果未必是該領(lǐng)域的全部數(shù)據(jù)。

2? ?研究方法

基于JAVA平臺(tái)的Cite Space Ⅴ可視化軟件繪制科學(xué)知識(shí)圖譜。該軟件是美國(guó)Drexel大學(xué)信息科學(xué)與技術(shù)學(xué)院美籍華人陳超美教授開(kāi)發(fā)的適用于多元、分時(shí)、動(dòng)態(tài)的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析的可視化軟件。本文主要對(duì)關(guān)鍵詞共現(xiàn)、被引文獻(xiàn)、關(guān)鍵詞共被引進(jìn)行分析，可以快捷清晰地繪制出某一知識(shí)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)、前沿與發(fā)展趨勢(shì)[20]。

具體篩選標(biāo)準(zhǔn)和剔除過(guò)程是：1）在文獻(xiàn)內(nèi)容上，首先根據(jù)檢索詞的內(nèi)涵和外延，確定哪些文獻(xiàn)不僅屬于身體活動(dòng)與兒童健康的研究，而且基本屬于體育研究領(lǐng)域，例如身體活動(dòng)、體質(zhì)與兒童健康、運(yùn)動(dòng)能力與兒童健康、生活環(huán)境與體質(zhì)健康、社會(huì)環(huán)境與體質(zhì)健康、體育教育與體質(zhì)健康研究等。2）通過(guò)查閱文章題目、關(guān)鍵詞、摘要及引用文獻(xiàn)中的兒童體質(zhì)字樣，確認(rèn)保留下來(lái)的文獻(xiàn)不是單純介紹兒童體質(zhì)或提及體質(zhì)一詞，而是借助體質(zhì)與兒童健康進(jìn)行研究，其研究結(jié)果揭示了兒童體質(zhì)健康的各方面特征。同時(shí)，只在摘要或者參考文獻(xiàn)中出現(xiàn)兒童體質(zhì)字樣而未進(jìn)行深入探討，則不計(jì)入可用文獻(xiàn)范圍。經(jīng)2名研究員對(duì)檢索文獻(xiàn)進(jìn)行篩查，所檢索到的文獻(xiàn)均為有關(guān)兒童體質(zhì)健康的研究。

3? ?結(jié)果與分析

3.1? 年發(fā)文量情況

在Web of Science 數(shù)據(jù)庫(kù)檢索平臺(tái)分析檢索結(jié)果，得出不同年份的發(fā)文量。由于1989年以前的年發(fā)文量在1～3篇，因此只統(tǒng)計(jì)了1989—2019年的發(fā)文量分布情況（如圖1所示）。兒童體質(zhì)健康相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)量從1939年最早的1篇，發(fā)展到2018年的234篇（2019年不完全統(tǒng)計(jì)為71篇），增長(zhǎng)幅度較大，體現(xiàn)出各國(guó)學(xué)者對(duì)兒童體質(zhì)健康問(wèn)題的重視程度不斷提升。

3.2? 兒童體質(zhì)健康的研究熱點(diǎn)

運(yùn)用Cite SpaceⅤ繪制了文獻(xiàn)共被引聚類(lèi)網(wǎng)絡(luò)圖譜，基于文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)，可在文獻(xiàn)共被引圖譜中分析兒童體質(zhì)健康研究熱點(diǎn)領(lǐng)域，如圖2所示。圖中共有節(jié)點(diǎn)249個(gè)，連線313條。每個(gè)節(jié)點(diǎn)代表1篇文獻(xiàn)，用不同顏色深度的圓圈標(biāo)識(shí)，圓圈的大小與其發(fā)文量成正相關(guān);圓圈最外層的圓環(huán)表示文獻(xiàn)的中心性，中心性是在知識(shí)圖譜網(wǎng)絡(luò)中起連接作用大小的度量，圓環(huán)寬度越寬，其中心性越大，成為聯(lián)系溝通其他文獻(xiàn)節(jié)點(diǎn)的樞紐[21]。對(duì)共被引頻次和中心性都比較高的文獻(xiàn)進(jìn)行分析可獲得學(xué)科知識(shí)基礎(chǔ)，被引頻次高的文獻(xiàn)通常被賦予重要意義[21]。

同時(shí)對(duì)高被引文獻(xiàn)進(jìn)行聚類(lèi)分析，每個(gè)集群是通過(guò)標(biāo)題術(shù)語(yǔ)得到集群的抽象術(shù)語(yǔ)來(lái)標(biāo)記。該領(lǐng)域文獻(xiàn)共被引聚類(lèi)得到10個(gè)聚類(lèi)（研究領(lǐng)域的10個(gè)重要的子領(lǐng)域），下文主要從4個(gè)較大的聚類(lèi)群進(jìn)行分析：兒童體重狀況與體質(zhì)健康研究、兒童體質(zhì)健康測(cè)量方法研究、發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙兒童的體質(zhì)健康研究和兒童體質(zhì)與學(xué)業(yè)成績(jī)的研究。

3.2.1? 兒童體重狀況與體質(zhì)健康研究

最大主題聚類(lèi)共包含30個(gè)節(jié)點(diǎn)，該集群的輪廓值為0.813，通常被認(rèn)為是一個(gè)相對(duì)較高的同質(zhì)性水平。聚類(lèi)標(biāo)志詞有體重狀況?？偨Y(jié)該聚類(lèi)研究主題是兒童體重狀況與體質(zhì)健康的關(guān)系研究，對(duì)該聚類(lèi)文獻(xiàn)內(nèi)容進(jìn)行分析，主要集中在以下熱點(diǎn)問(wèn)題：兒童體重狀況與運(yùn)動(dòng)能力的關(guān)系、身體活動(dòng)與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系、兒童的體重狀況是否與身體素質(zhì)存在相關(guān)性。大多數(shù)研究采用流行病學(xué)調(diào)查方法，探討上述3大熱點(diǎn)問(wèn)題?？梢哉J(rèn)為，高水平的心肺適能（CRF）和身體活動(dòng)（PA）與代謝危險(xiǎn)因素（腰圍、血壓、空腹血糖、胰島素、三酰甘油和HDL水平）存在相關(guān)性[22]。Andersen等[23]研究發(fā)現(xiàn)身體活動(dòng)時(shí)間較少的兒童心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。在一項(xiàng)早期的研究中，作者計(jì)算了1958—2003年27個(gè)國(guó)家（5個(gè)地理區(qū)域）的254萬(wàn)5 527名6～19歲兒童的有氧運(yùn)動(dòng)每年下降0.36%，自1970年以來(lái)，兒童有氧運(yùn)動(dòng)急劇下降[24]。身體活動(dòng)的下降導(dǎo)致兒童肥胖程度的增加及運(yùn)動(dòng)能力的下降。大量流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)兒童和青少年的肥胖程度與身體素質(zhì)相關(guān)。Artero等[25]的研究顯示體重過(guò)輕女孩的患病率高于肥胖兒童，而體重過(guò)輕男孩的患病率則相反;超重和肥胖青少年在20 m穿梭跑、屈臂懸掛、立定跳遠(yuǎn)和4×10 m往返跑測(cè)試中表現(xiàn)較差。短跑成績(jī)測(cè)試中，正常體重組的兒童表現(xiàn)明顯優(yōu)于超重和肥胖組兒童，低于體重過(guò)輕組兒童[26]。Huang等[27]的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)各年齡組體重指數(shù)較高的兒童身體素質(zhì)較低。綜上所述，兒童缺乏身體活動(dòng)、兒童體重控制、兒童心血管疾病、兒童非傳染慢性疾病等方面的研究已成為當(dāng)今該領(lǐng)域?qū)W者關(guān)注的焦點(diǎn)，今后如何增加兒童身體活動(dòng)、如何控制兒童體重，進(jìn)而控制兒童心血管疾病和非傳染慢性疾病發(fā)生發(fā)展，是該領(lǐng)域?qū)＜液蛯W(xué)者應(yīng)重視和深入研究的課題。

3.2.2? 兒童體質(zhì)健康測(cè)量方法研究

第2大的主題聚類(lèi)共包含26個(gè)節(jié)點(diǎn)，該集群的輪廓值為0.829，通常被認(rèn)為是一個(gè)相對(duì)較高的同質(zhì)性水平。聚類(lèi)標(biāo)志詞有脂肪程度、無(wú)脂肪體重、MINISTOP試驗(yàn)。該聚類(lèi)研究主題主要圍繞兒童脂肪含量與身體素質(zhì)的關(guān)系，進(jìn)一步探討有效的測(cè)量與評(píng)價(jià)方法。隨著體育學(xué)科的發(fā)展，關(guān)于兒童體質(zhì)健康的研究正越來(lái)越多地融合了生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)和教育學(xué)等多個(gè)學(xué)科，針對(duì)大數(shù)據(jù)的分析與預(yù)測(cè)已成為國(guó)內(nèi)外學(xué)者的研究重點(diǎn)。Ng等[28]針對(duì)全球兒童肥胖問(wèn)題，采用混合效應(yīng)線性回歸進(jìn)行校正，利用時(shí)空高斯過(guò)程回歸模型按年齡、性別、國(guó)家、年份進(jìn)行劃分，獲得肥胖超重患病率數(shù)據(jù)，估算95%不確定區(qū)間的患病率。同時(shí)，Cole等[29]根據(jù)LMS方法擬合了6個(gè)國(guó)家的數(shù)據(jù)，對(duì)6個(gè)國(guó)家之前未公布的L、M和S曲線進(jìn)行平均，并利用它們得出了與每一個(gè)體重指數(shù)值相對(duì)應(yīng)的18年的百分位數(shù)定義的新截止值。國(guó)際肥胖特別工作組與世界衛(wèi)生組織將體重指數(shù)（BMI）截止值用于評(píng)估兒童超重、肥胖和體重過(guò)輕的患病率。WHO對(duì)5歲之前與5歲之后兒童相應(yīng)患病率的評(píng)價(jià)系統(tǒng)有所不同。Cadenas-Sanchez等[30]的研究采用了世界肥胖組織和世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)兒童的超重或肥胖患病率及健康水平。另一方面，對(duì)兒童身體素質(zhì)的測(cè)試體系而言，Ortega等[31]的研究篩選了2 109篇文章，最終22篇文章被納入研究。該研究系統(tǒng)綜述了學(xué)齡前兒童PREFIT測(cè)試體系，主要包括20 m穿梭跑（心肺功能）、握力和立定跳遠(yuǎn)（肌肉力量）、4×10 m折返跑（速度/敏捷性）及單腳站立（平衡）;回顧了橫斷研究，選擇兒童和青少年身體活動(dòng)水平評(píng)估（ALPHA）健康相關(guān)的測(cè)試研究，評(píng)估體系包括20 m穿梭跑（心肺功能）、握力和站立跳遠(yuǎn)（肌肉力量）、體重指數(shù)、皮褶厚度和腰圍（身體成分）[32]。研究者對(duì)兒童體質(zhì)健康已做了大量研究和探討。研究主題呈現(xiàn)多元化發(fā)展趨勢(shì)，大量研究成果顯示心肺功能與心臟代謝功能成正比[33]，脂肪含量與身體健康呈負(fù)向相關(guān)關(guān)系[34]。同時(shí)，研究手段和方法再次更新，Haapala等[35]采用雙能X射線吸收法對(duì)體脂百分比（BF%）進(jìn)行評(píng)估。隨著相關(guān)研究成果的涌現(xiàn)、科技的進(jìn)步及各學(xué)科的交融，兒童體質(zhì)健康研究手段與方法不斷更新，研究領(lǐng)域得到拓展，這對(duì)分析與監(jiān)測(cè)兒童的體質(zhì)健康具有實(shí)用價(jià)值。

3.2.3? 發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙兒童的體質(zhì)健康研究

第3大的主題聚類(lèi)共包含24個(gè)節(jié)點(diǎn)，該集群的輪廓值為0.829，通常被認(rèn)為是一個(gè)相對(duì)較高的同質(zhì)性水平。聚類(lèi)標(biāo)志詞有發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙（DCD）和肺功能?？偨Y(jié)該聚類(lèi)主要包括DCD兒童的心肺功能與身體素質(zhì)研究。心肺功能是一項(xiàng)機(jī)能指標(biāo)，是體現(xiàn)兒童機(jī)能水平的有效指標(biāo)。DCD是一種兒童時(shí)期特殊的發(fā)育性障礙疾病，主要存在運(yùn)動(dòng)時(shí)間計(jì)劃、運(yùn)動(dòng)控制和持久能力等方面的缺陷[36-37]。美國(guó)精神病聯(lián)合學(xué)會(huì)的流行病學(xué)調(diào)查顯示，5～11歲兒童DCD發(fā)病率為5%～6%[38]。大量研究表明，DCD是一種非常復(fù)雜的疾病，不僅不會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)有所“恢復(fù)”，甚至?xí)掷m(xù)至青春期和成年期[39-41]。當(dāng)前，已有越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn)DCD造成兒童學(xué)習(xí)障礙和語(yǔ)言發(fā)育遲緩[42]，導(dǎo)致情緒和行為問(wèn)題等[43-44]。Li等[45]的一項(xiàng)3年縱向研究顯示，采用兒童運(yùn)動(dòng)評(píng)估小組（M-ABC）測(cè)試評(píng)估兒童運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患有DCD的兒童不僅身體不適，而且在柔韌性和腹部或核心力量（仰臥起坐）方面表現(xiàn)出明顯的長(zhǎng)期下降。在其第2年和第3年，身體狀況不佳與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)之間存在顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系。DCD兒童心肺功能水平較低的結(jié)論則已被大量研究者所確定[46]。Wu等[47]比較DCD兒童和發(fā)育正常（typically developing，TD）兒童的肺功能差異，結(jié)果表明DCD兒童的心肺功能明顯低于TD兒童。關(guān)于DCD兒童運(yùn)動(dòng)能力的情況，F(xiàn)erguson等[48]的研究發(fā)現(xiàn)DCD兒童有氧能力水平較低，沖刺試驗(yàn)顯示其無(wú)氧能力水平不高。Farhat等[40]的研究認(rèn)為，DCD兒童有氧能力的降低與肺功能的降低及外周肌肉反應(yīng)的改變有關(guān)。Mancini等[49]采用標(biāo)準(zhǔn)化儀器測(cè)試評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)技能、語(yǔ)言、智商及自我感知能力，探討學(xué)齡前兒童的運(yùn)動(dòng)技能及其內(nèi)化。該聚類(lèi)研究主要圍繞DCD兒童的運(yùn)動(dòng)能力展開(kāi)，而DCD兒童的主要障礙是學(xué)習(xí)精細(xì)和（或）粗大運(yùn)動(dòng)技能及相應(yīng)的社會(huì)適應(yīng)與心理問(wèn)題。綜上所述，研究者在未來(lái)應(yīng)借助電生理和腦成像等技術(shù)構(gòu)建多模態(tài)評(píng)估與診斷模型，為測(cè)評(píng)兒童認(rèn)知發(fā)展過(guò)程提供新研究范式，進(jìn)一步探討不同協(xié)調(diào)功能障礙之間的關(guān)系及協(xié)調(diào)功能障礙與其他神經(jīng)科學(xué)和運(yùn)動(dòng)之間的關(guān)系。

3.2.4? 兒童體質(zhì)與學(xué)業(yè)成績(jī)關(guān)系的研究

第4大的主題聚類(lèi)共包含22個(gè)節(jié)點(diǎn)，該集群的輪廓值為0.874，通常被認(rèn)為是一個(gè)相對(duì)較高的同質(zhì)性水平。聚類(lèi)標(biāo)志詞有學(xué)業(yè)成就、日本青少年及學(xué)業(yè)成績(jī)。該聚類(lèi)主要涉及兒童體質(zhì)與學(xué)業(yè)成績(jī)的研究。目前，兒童身體活動(dòng)、身體素質(zhì)、認(rèn)知功能和學(xué)業(yè)成績(jī)之間的關(guān)系受到廣泛關(guān)注。Castelli等[50]研究調(diào)查了259名公立學(xué)校三年級(jí)和五年級(jí)的學(xué)生，發(fā)現(xiàn)身體健康測(cè)試與學(xué)業(yè)成績(jī)呈正相關(guān)關(guān)系，身體健康的各個(gè)方面可能與學(xué)齡前兒童的學(xué)業(yè)成績(jī)有關(guān)。Basch等[51]對(duì)前人的研究進(jìn)行綜述，發(fā)現(xiàn)身體活動(dòng)影響新陳代謝和所有主要身體系統(tǒng)，對(duì)大腦和脊髓產(chǎn)生積極影響，從而影響情緒的穩(wěn)定、身體健康、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)與能力。Coe等[52]的研究使用FITNESSGRAM體質(zhì)測(cè)評(píng)系統(tǒng)探討了家長(zhǎng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位（SES）對(duì)兒童體質(zhì)與學(xué)業(yè)成績(jī)的影響，結(jié)果表明SES與學(xué)業(yè)成績(jī)的相關(guān)性最強(qiáng)，兒童的健康水平與學(xué)業(yè)成績(jī)呈正相關(guān)。同時(shí)也有研究發(fā)現(xiàn)心血管健康與學(xué)業(yè)成績(jī)之間存在劑量效應(yīng)關(guān)系[53]。De Bruijn等[54]的研究建立了體質(zhì)與學(xué)業(yè)成績(jī)直接相關(guān)的多層次結(jié)構(gòu)方程模型，并通過(guò)執(zhí)行功能的抑制、言語(yǔ)工作記憶、視覺(jué)空間工作記憶和移動(dòng)等因素增加了間接相關(guān)的路徑。執(zhí)行功能的中介效應(yīng)表明，這些學(xué)業(yè)成績(jī)的提高將先于執(zhí)行功能的增強(qiáng)，包括口頭工作記憶（拼寫(xiě)）和視覺(jué)空間工作記憶（數(shù)學(xué)）。Olivares等[55]分析2011年智利教育質(zhì)量測(cè)試評(píng)估系統(tǒng)中1萬(wàn)8 746名8年級(jí)兒童（女生占49%）的數(shù)據(jù)，對(duì)性別、年齡、家長(zhǎng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、學(xué)校類(lèi)別、身體健康和肥胖與學(xué)業(yè)成績(jī)之間的關(guān)系進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果表明，身體健康和肥胖與學(xué)業(yè)成績(jī)有關(guān)，與體重指數(shù)和心肺容量相比，體重指數(shù)和肌肉力量與學(xué)業(yè)成績(jī)相關(guān)性更高。Kyan等[56]研究調(diào)查了日本567名中學(xué)生（12～13歲）身體素質(zhì)的縱向變化與學(xué)業(yè)成績(jī)之間的關(guān)系。分析為期2年的3個(gè)時(shí)間點(diǎn)數(shù)據(jù)，學(xué)業(yè)成績(jī)用學(xué)生的總平均成績(jī)來(lái)評(píng)價(jià);體能得分則從50 m短跑、立定跳遠(yuǎn)、重復(fù)的側(cè)步、坐位體前屈、仰臥起坐、握力、手球投擲和20 m折返跑（或耐力跑）8項(xiàng)體能測(cè)試中，總結(jié)出綜合體能評(píng)分;將3個(gè)時(shí)間點(diǎn)的平均身體健康分?jǐn)?shù)與總體成績(jī)平均分比較，男生表現(xiàn)出顯著性差異，而女生未見(jiàn)顯著性差異。因此，提高身體素質(zhì)對(duì)學(xué)業(yè)成績(jī)可能很重要，特別是對(duì)初中男生來(lái)說(shuō)?？傊谔接憙和眢w活動(dòng)、身體素質(zhì)與學(xué)業(yè)成績(jī)之間關(guān)系時(shí)，可結(jié)合認(rèn)知、學(xué)習(xí)、大腦結(jié)構(gòu)和功能等多角度進(jìn)行研究[57]。同時(shí)，身體活動(dòng)、體育教育、身體素質(zhì)和體育項(xiàng)目是否影響兒童學(xué)業(yè)成績(jī)和注意力[58]有待進(jìn)一步研究。

綜上所述，結(jié)合繪制的被引文獻(xiàn)知識(shí)圖譜不難發(fā)現(xiàn)，目前的兒童體質(zhì)健康研究方法多為流行病學(xué)調(diào)查研究、對(duì)照試驗(yàn)、運(yùn)動(dòng)能力測(cè)試、隊(duì)列分析、Meta分析及系統(tǒng)分析;研究?jī)?nèi)容和熱點(diǎn)主要集中在心血管機(jī)能、代謝綜合征、往返跑測(cè)試、肌肉力量、發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙、運(yùn)動(dòng)技能、人體測(cè)量、身體成分、學(xué)業(yè)成績(jī)等方面。研究熱點(diǎn)早期關(guān)注運(yùn)動(dòng)能力與心血管機(jī)能，后來(lái)逐漸轉(zhuǎn)向肥胖的流行性、代謝綜合征、認(rèn)知水平，特別是在應(yīng)用Meta分析和系統(tǒng)分析方法之后，不斷涌現(xiàn)出針對(duì)不同年齡段兒童運(yùn)動(dòng)能力和肌肉力量的系統(tǒng)評(píng)估體系研究。近幾年來(lái)，研究重點(diǎn)逐漸拓展到疾病危險(xiǎn)因素的預(yù)測(cè)、發(fā)育性協(xié)調(diào)功能障礙等方面，體現(xiàn)出研究領(lǐng)域的不斷拓展、研究?jī)?nèi)容不斷細(xì)化，更加注重多維度和多范式的研究特點(diǎn)。

3.3? 兒童體質(zhì)健康研究的前沿演化

在一篇規(guī)范的學(xué)術(shù)論文中，關(guān)鍵詞往往只有3～5個(gè)，是作者對(duì)論文核心內(nèi)容的總結(jié)和提煉，是論文的精髓所在;因此，某一關(guān)鍵詞在某學(xué)科研究領(lǐng)域中不斷地涌現(xiàn)，可以得出該研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)話題[59]。為了能夠準(zhǔn)確地觀察兒童體質(zhì)健康研究前沿的演化過(guò)程，提取突現(xiàn)率由高到低排序的前15個(gè)關(guān)鍵詞信息（見(jiàn)表1），以透過(guò)不同時(shí)期關(guān)鍵詞的突現(xiàn)強(qiáng)度來(lái)展現(xiàn)兒童體質(zhì)健康研究發(fā)展的脈絡(luò)。

由表1可見(jiàn)，突現(xiàn)率排名前15位的關(guān)鍵詞中，突現(xiàn)時(shí)間在1980年的是兒童（children），1992年突現(xiàn)的是鍛煉（exercise），1993年突現(xiàn)的是身體健康（physical fitness）和生長(zhǎng)發(fā)育（growth）2個(gè)關(guān)鍵詞，1994年突現(xiàn)的是血壓（blood pressure），2004年突現(xiàn)的是肥胖（obesity），2005年突現(xiàn)的是流行率（prevalence），2008年突現(xiàn)身體健康與運(yùn)動(dòng)（physical fitness and sport）、兒童與青少年健康（child and adolescent health）和代謝綜合征（metabolic syndrome）3個(gè)關(guān)鍵詞，2009年突現(xiàn)的是智力低下（mental retardation），2011年突現(xiàn)的是折返跑（shuttle run test），2015年突現(xiàn)的是學(xué)齡前兒童（preschool children）和Meta分析（Meta-analysis）2個(gè)關(guān)鍵詞，2016年突現(xiàn)的是肌肉力量（muscular strength）。

通過(guò)研讀各時(shí)期的文獻(xiàn)，結(jié)合上述聚類(lèi)的熱點(diǎn)分析，可將1980—2019年兒童體質(zhì)健康研究的前沿演化劃分3個(gè)階段：第1階段是2000年以前，研究主題為從運(yùn)動(dòng)能力和心血管機(jī)能探討兒童身體健康;第2階段是2000—2010年，主要從肥胖的流行性、代謝綜合征、認(rèn)知能力探討運(yùn)動(dòng)與兒童身體健康;第3階段是2010年至今，圍繞折返跑探討肌肉力量與兒童體質(zhì)健康的關(guān)系。綜合3個(gè)階段的研究主題可發(fā)現(xiàn)，兒童體質(zhì)健康研究的路徑是從兒童生長(zhǎng)發(fā)育到身體機(jī)能再到運(yùn)動(dòng)與身體健康的演化過(guò)程。近年的研究關(guān)注了肌肉力量和肌肉能力，一切身體活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)技能的完成需要肌肉實(shí)現(xiàn)，身體活動(dòng)的增加和增強(qiáng)可促進(jìn)肌肉力量和能力，突顯肌肉質(zhì)量的重要性。

4? ? 小結(jié)和展望

本文試圖對(duì)WOS收錄的有關(guān)兒童體質(zhì)健康研究的熱點(diǎn)和前沿演化進(jìn)行分析，以期拓展我國(guó)在兒童體質(zhì)健康領(lǐng)域的研究。兒童體質(zhì)健康的研究呈現(xiàn)多樣化的研究方法、多元化的研究?jī)?nèi)容、科學(xué)系統(tǒng)的研究手段等特點(diǎn)，例如借助大數(shù)據(jù)、現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)等根據(jù)兒童體質(zhì)健康的外顯行為表現(xiàn)和生理機(jī)能來(lái)預(yù)測(cè)未來(lái)疾病風(fēng)險(xiǎn)，為兒童健康成長(zhǎng)和教育研究提供科學(xué)依據(jù)，為研究者進(jìn)一步開(kāi)展兒童體質(zhì)健康的研究提供參考。在分析現(xiàn)有研究成果的基礎(chǔ)上，今后的研究可以集中探索以下幾個(gè)方面。

1）進(jìn)一步探索兒童體質(zhì)健康的評(píng)價(jià)方法。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，測(cè)量?jī)x器的不斷更新，研究范式不斷變革，整個(gè)研究領(lǐng)域迎來(lái)新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。例如腦科學(xué)的研究采用先進(jìn)技術(shù)和方法獲取大腦激活程度和激活區(qū)域來(lái)探討兒童認(rèn)知水平。當(dāng)前，學(xué)校和教師的教學(xué)方式和方法發(fā)生了變化，兒童的生活和學(xué)習(xí)方式也發(fā)生了變化，探索新的兒童體質(zhì)健康評(píng)價(jià)方法，有益于對(duì)兒童的體質(zhì)健康作出更為準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)。

2）進(jìn)一步探索兒童體質(zhì)健康、教育環(huán)境與兒童成長(zhǎng)之間的關(guān)系，以期為教育和干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)。大量研究表明，家庭、學(xué)校和社會(huì)等因素對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。如何實(shí)現(xiàn)家庭、學(xué)校和社會(huì)“三位一體”聯(lián)動(dòng)效應(yīng)，為兒童的體重控制、體育行為、情緒控制、學(xué)業(yè)成績(jī)等探尋解決問(wèn)題的有效途徑;如何獲取促進(jìn)兒童身體健康的前沿信息，準(zhǔn)確解讀兒童生長(zhǎng)過(guò)程的影響因素，根據(jù)研究成果和先進(jìn)技術(shù)對(duì)兒童體質(zhì)健康的影響因素進(jìn)行全面的詮釋?zhuān)纬奢^為系統(tǒng)的評(píng)估系統(tǒng)和診斷模型都是未來(lái)需要關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題。

3）為了更好地促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)，應(yīng)進(jìn)一步開(kāi)展兒童體質(zhì)健康相關(guān)的運(yùn)動(dòng)干預(yù)研究，充分發(fā)揮現(xiàn)有研究成果所具有的教育價(jià)值。教育科研工作者產(chǎn)出的研究成果如何實(shí)現(xiàn)成果轉(zhuǎn)化，如何運(yùn)用研究成果提升教學(xué)質(zhì)量，如何在后續(xù)教育中持續(xù)促進(jìn)兒童的發(fā)展，這些都是今后兒童體質(zhì)健康研究應(yīng)該關(guān)注的重要問(wèn)題。

總之，有關(guān)兒童體質(zhì)健康的研究，體育科學(xué)、心理學(xué)、腦科學(xué)、教育學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)等領(lǐng)域已累積了大量研究成果。我國(guó)的兒童教育工作者，有必要參考國(guó)外兒童體質(zhì)健康最新研究成果，探尋兒童健康成長(zhǎng)與教育實(shí)踐的科學(xué)路徑。

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