新型冠狀病毒肺炎疫情下公共衛(wèi)生科普的價值與路徑

李 青，李 穩(wěn)

1四川師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院，四川成都，610068；2四川大學(xué)華西醫(yī)院，四川成都，610068

新型冠狀病毒肺炎疫情爆發(fā)，暴露出公眾抗疫意識薄弱、知識欠缺、心理恐慌及行為失范等問題，導(dǎo)致公共衛(wèi)生科普在抗擊疫情過程中的應(yīng)有價值被遮蔽。理性分析公共衛(wèi)生科普之價值，優(yōu)化我國公共衛(wèi)生科普的可行路徑，必要且適時。

1 疫情背景下我國公共衛(wèi)生科普的發(fā)展困境

1.1 公共衛(wèi)生知識欠缺導(dǎo)致“信息疫情”蔓延

疫情爆發(fā)后，對未知病毒認知的模糊性和公眾心理亟待疏導(dǎo)的迫切性，導(dǎo)致“信息疫情”蔓延，自媒體的裂變式傳播特性使疫情信息迅速擴散，疫情信息的冗雜混亂，新聞標(biāo)題偏向獵奇化，網(wǎng)絡(luò)不實信息充斥，以致謠言四起，疫情信息熵數(shù)值升高[1]，降低了疫情資訊的可信度。“信息疫情”阻隔權(quán)威真實信息的獲取[2]，切斷了公眾通過科學(xué)知識抵御未知事物的途徑，造成公眾心理恐慌，制約公眾理性抗疫的行為。相關(guān)調(diào)研顯示：“有超過60%的人錯誤認定氣溶膠傳播和糞口傳播是主要途徑，對勤洗手的認知也多停留在用手直接遮住口鼻，而非屈肘遮住口鼻”[3]，凸顯了民眾在防疫知識掌握度方面存在的問題。

1.2 公共衛(wèi)生科普機構(gòu)的價值引領(lǐng)力式微

權(quán)威性公共衛(wèi)生科普機構(gòu)受制于未知病毒特性的不確定性和公眾獲知疫情知識的迫切性，在某種程度上限制了科普機構(gòu)在引領(lǐng)公眾科學(xué)抗疫的價值引領(lǐng)力，以致疫情科普因多級傳播的擴散效應(yīng)、回應(yīng)社會關(guān)切不力、忽視公眾需求的差異性、發(fā)布內(nèi)容冗長拖沓、發(fā)言人回應(yīng)倉促等而削弱可信度[4]。疫情的應(yīng)急科普中，一些科學(xué)共同體及科學(xué)家深陷于因發(fā)聲不當(dāng)而造成的負面輿情中[5]，未能充分解讀疫情知識，及時辟謠，致使公眾心理恐慌、抗疫信心不足，削弱了科普機構(gòu)的社會公信力和堅定抗疫信心的價值引領(lǐng)力。主流或權(quán)威科普機構(gòu)推文量偏小，也一定程度上制約著抗疫成效。有研究對300篇網(wǎng)絡(luò)熱文進行分析，發(fā)現(xiàn)疫情相關(guān)報道類有257篇，占比85.7%；科普文34篇，占比11.3%；主流醫(yī)療機構(gòu)或公共衛(wèi)生專家的推文僅4篇，占比1.3%[6]。

1.3 公共衛(wèi)生科普的方式和內(nèi)容存在偏差

疫情初期，公共衛(wèi)生科普多采取單向度在線宣傳的方式，注重權(quán)威新聞和疫情圖文的推送，受制于自媒體的主觀傾向性和裂變式傳播模式而出現(xiàn)疫情知識宣傳的偏激化或同質(zhì)化，一些專業(yè)知識也缺乏簡約的通俗的解讀，造成閱讀困難。封閉式疫情防控態(tài)勢下，線下科普讀物宣傳效果削弱，中老年群體囿于網(wǎng)絡(luò)素養(yǎng)偏低而更容易遭受疫情謠言侵襲而喪失判斷力。疫情科普的形式單一，未充分考慮受眾年齡特征、知識水平等因素的限制[7]，科普多依托制度手段開展，禁止性內(nèi)容多于允許性內(nèi)容，某種程度上忽視了公眾的心理接受度。

疫情科普作品較為豐富，但依然存在優(yōu)質(zhì)內(nèi)容缺位問題，缺少通俗易懂的解讀病毒屬性、擴散機制以及應(yīng)對策略的優(yōu)質(zhì)科普內(nèi)容，造成公眾“知其然而不知其所以然”的認知困境；某些網(wǎng)絡(luò)媒體為博得點擊率，不惜以獵奇式的負面新聞為重點報道內(nèi)容，人為造成疫情恐慌氛圍[8]；有些疫情科普宣傳內(nèi)容較為專業(yè)，缺少學(xué)術(shù)概念生活化的轉(zhuǎn)化遷移，以致造成公眾疫情知識理解偏差。

2 公共衛(wèi)生科普的價值分析

科普的價值追求是向公民普及科學(xué)技術(shù)知識、倡導(dǎo)科學(xué)方法、傳播科學(xué)思想、弘揚科學(xué)精神[9]?？破帐欠钦娇茖W(xué)教育的組成部分，也應(yīng)遵循教育目的“知識與技能，過程與方法，情感、態(tài)度與價值觀”之三維價值觀。因而，公共衛(wèi)生科普具有增強公民科學(xué)認知、培育公民科學(xué)精神、規(guī)范公民行為方式等方面的價值。從認知、情感以及行為維度分析科普價值，既體現(xiàn)了科學(xué)探究的范式要求，也暗含人的“知情意行”本質(zhì)規(guī)律。

2.1 公共衛(wèi)生科普的認知價值

認知價值是指在科普過程中客觀陳述相關(guān)知識的構(gòu)成、特征、相互關(guān)系、應(yīng)用方式以及發(fā)展規(guī)律等，最終實現(xiàn)公眾獲得關(guān)于該知識的基本認識，能夠基于該認識做出常識性判斷。公共衛(wèi)生科普的認知價值強調(diào)將遠離生活情境的“科學(xué)”經(jīng)過生活化處理而“普及”給公眾，創(chuàng)造科學(xué)知識與生活經(jīng)驗間的傳輸通道，契合公眾的普遍性認知水平，以通俗易懂的方式傳遞高深知識，并最終促使公眾依托這些知識指導(dǎo)生活世界。理解科學(xué)不僅有助于科學(xué)本身的發(fā)展，更有助于幫助公民理解自身生活實踐。深刻理解科學(xué)知識及其發(fā)展成就能在相當(dāng)程度上幫助公民自覺抵制虛假信息，在去偽存真中把握知識的價值[10]。公眾理解新冠肺炎疫情相關(guān)知識，及時獲得公開透明的信息資訊，就相當(dāng)于接種抗擊疫情的“知識疫苗”，緩解公眾對新冠病毒的未知恐懼，將公眾從非理性思維泥淖中解放出來，以理性化思維統(tǒng)領(lǐng)公眾的社會實踐，實現(xiàn)抗疫知識與個體生活經(jīng)驗的“同化”，內(nèi)化為自身穩(wěn)定而具有持久影響力的心理圖式，并“順應(yīng)”復(fù)雜疫情環(huán)境的要求，增強自身認知新冠病毒的能力和層次，形成基于知識儲備和深度理解的“知識戰(zhàn)線”，有效遏制疫情謠言和網(wǎng)絡(luò)虛假信息。

依據(jù)認知發(fā)展的基本規(guī)律，公眾對公共衛(wèi)生安全事件的理性認知并非公共衛(wèi)生科普最終歸宿，而是為公眾形成穩(wěn)定價值定向和科學(xué)規(guī)范行為提供認知體系支撐，充當(dāng)公眾理性判斷社會問題并根據(jù)自身實際做出合乎情理的行為前提。公共衛(wèi)生科普應(yīng)對公共衛(wèi)生事件時的首要任務(wù)是真實及時地向公眾傳遞疫情相關(guān)知識資訊，確保公眾獲得關(guān)于該事件的理性認識，避免謠言的侵蝕，構(gòu)筑抗擊疫情的“認知防線”。公共衛(wèi)生科普的認知價值，使公眾理解應(yīng)對困境需要何種知識，這種知識的生成過程是怎樣的，以及將這種知識運用到具體生活實踐中的方法有哪些[11]，夯實科學(xué)抗疫根基。

2.2 公共衛(wèi)生科普的文化引領(lǐng)價值

現(xiàn)代性語境中，科學(xué)精神的內(nèi)涵指向“內(nèi)容上的真、功用上的善、倫理上的臻、形式上的美”[12]，4方面相互促進，構(gòu)成引領(lǐng)社會價值觀走向的動力。公共衛(wèi)生科普在確?？挂咧R客觀真實性、彰顯科學(xué)抗疫的人文性、喚醒珍愛生命的倫理性等方面蘊含著科學(xué)精神。公共衛(wèi)生科普能幫助公眾深入理解人與自然、人與社會、人與國家間的內(nèi)在聯(lián)系，構(gòu)筑起強大的全民抗疫信心，消解著輿情危機所帶來的“次生災(zāi)害”。

宣傳科學(xué)知識運用到疫情防控中的作用，冷靜審視科學(xué)及人與科技的關(guān)系，深刻體會科學(xué)知識在抗擊疫情中的關(guān)鍵作用，幫助公眾獲得關(guān)于科學(xué)及其價值的理性認識，并通過運用科學(xué)知識指導(dǎo)自身防疫實踐，逐步提升自身科學(xué)素養(yǎng)，避免謠言或恐慌心理的干擾；鞏固公民法制觀念。對不配合抗疫等行為的法律懲治進行宣傳，澄清什么是制售假冒醫(yī)療物資、疫情期間造謠生事、感染肺炎是否算工傷、延期薪資結(jié)算等公眾關(guān)心的問題，間接提升公民法制觀念。傳遞黨和國家重視人民群眾生命財產(chǎn)安全的決心和勇氣，營造打贏疫情防控人民戰(zhàn)爭的氣氛，宣傳各省市幫扶、民眾自發(fā)抗疫等內(nèi)容，筑牢“中國夢”根基；深化敬畏自然，珍視生命的理念。通過向公眾傳遞食用野生動物具有傳播病毒的風(fēng)險，營造全民抵制食用野味的風(fēng)氣，深化敬畏自然、珍視生命的價值觀。

2.3 公共衛(wèi)生科普的行為規(guī)范價值

公共衛(wèi)生科普在知識支撐和價值引領(lǐng)上所產(chǎn)生的效用，能夠通過科學(xué)規(guī)范的公民行為得以體現(xiàn)，這種行為規(guī)范性價值兼具了公共衛(wèi)生科普的目的論與方法論意義。公共衛(wèi)生科普的行為規(guī)范價值是指通過公共衛(wèi)生科普將關(guān)于疫情的知識內(nèi)化為心理結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定傾向性特質(zhì)，進而以合乎情理的行為方式外顯出來，糾正錯誤行為，宣揚規(guī)范化行為，以期使公眾行為符合社會規(guī)范和道德要求。讓科學(xué)思維方式和科學(xué)精神成為我們國家和民族的一種文化和思維方式，一種行為方式[13]。

通過向公眾傳遞科學(xué)規(guī)范的知識，培育公眾應(yīng)對重大衛(wèi)生安全事件的能力，幫助公眾審視自身行為方式的科學(xué)合理性，并對錯誤行為予以糾正，如通報疫情期間隱瞞旅居史、哄搶醫(yī)療或生活物資、不配合醫(yī)護人員隔離等行為，使公眾意識到此類行為的危害，進而規(guī)范其抗疫行為。通過宣傳抗擊疫情過程中先進組織、榜樣案例的示范性行為，為公眾應(yīng)對重大疫情提供行為參照模板，促使公眾生成模仿榜樣的心理認同，進而提升科學(xué)抗疫參與度和投入度，使科普抗疫內(nèi)化于心，外顯于行，如對定期消毒、出門戴口罩、主動上報出行信息等公眾行為的宣揚報道，促進公眾對上述行為的文化認同和模仿借鑒，切實規(guī)范抗疫行為。通過向社會公眾宣傳黨和國家以及各族人民群眾萬眾抗疫，集中力量辦大事的制度優(yōu)越性，培育全民“命運共同體”意識和家國情懷，營造擁護中國特色社會主義制度的文化生態(tài)，通過這種制度文化增強公眾的制度認同感，并將這種認同感落實到抗擊疫情的實踐中。

3 疫情常態(tài)化下公共衛(wèi)生科普的發(fā)展路徑

3.1 增強公共衛(wèi)生科普知識供給力

為社會公眾提供重大衛(wèi)生安全事件所需知識，是公共衛(wèi)生科普的職責(zé)所在。當(dāng)前公共衛(wèi)生科普正經(jīng)歷從專業(yè)領(lǐng)域向社會領(lǐng)域的轉(zhuǎn)型，成為多方參與的實踐。公共衛(wèi)生安全事件涉及衛(wèi)生、食品、交通、心理、管理、輿論等眾多領(lǐng)域，決定了公共衛(wèi)生科普知識供給絕非單維度學(xué)科領(lǐng)域知識的傳遞，應(yīng)當(dāng)是多學(xué)科維度的協(xié)同；公共衛(wèi)生科普知識供給絕非醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專屬責(zé)任，而應(yīng)當(dāng)涵蓋政府及職能部門、高等院校、社會公益組織、行業(yè)和企業(yè)、公益?zhèn)€體等多主體協(xié)同供給；公共衛(wèi)生科普知識的供給主力絕不僅是醫(yī)護人員，而應(yīng)當(dāng)包括科技、教育、衛(wèi)生、新聞等多領(lǐng)域的綜合化主體。

增強公共衛(wèi)生科普知識側(cè)供給。推動公眾衛(wèi)生(Public Health)向全民衛(wèi)生(One Health)的知識供給轉(zhuǎn)向，以整合性思維將經(jīng)濟發(fā)展、教育、運輸、餐飲、環(huán)境、住房、安全社區(qū)等納入公共衛(wèi)生科普供給側(cè)[14]。應(yīng)當(dāng)著力加強知識協(xié)同供給，堅持協(xié)同發(fā)展，會同科技、教育、宣傳、文化、新聞出版等相關(guān)部門，廣泛動員科研院所、學(xué)校、企業(yè)、社會組織等各方面，形成開源、開放、協(xié)調(diào)的公共衛(wèi)生科普知識供給格局[15]。

將公共衛(wèi)生科普納入普通高校人才培養(yǎng)方案。既是高等教育踐行為國家現(xiàn)代化進程服務(wù)的使命的表現(xiàn)，也是發(fā)揮其在人才培養(yǎng)方面獨特優(yōu)勢的表現(xiàn)。這里所指的納入普通院校人才培養(yǎng)方案，不是要求普通院校創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)院或者轉(zhuǎn)型為醫(yī)科大學(xué)，而是普通院校將公共衛(wèi)生素養(yǎng)培育上升到人才培養(yǎng)高度，從頂層設(shè)計和戰(zhàn)略高度重視公共衛(wèi)生素養(yǎng)問題，探索公共衛(wèi)生素養(yǎng)培育的制度體系和實踐路徑，著力修訂完善人才培養(yǎng)方案，使公共衛(wèi)生科普人才培養(yǎng)走向多維常態(tài)化。

培育公共衛(wèi)生科普人才。銜接醫(yī)療系統(tǒng)和公共衛(wèi)生系統(tǒng)，增強兩者在公共衛(wèi)生人才培育、防控重大衛(wèi)生疫情、集中攻關(guān)科研項目的能力。應(yīng)當(dāng)推動醫(yī)療防治和公共衛(wèi)生防治人才培養(yǎng)的互相認證制度，實現(xiàn)彼此間人才互動、資源共享、學(xué)分互認，嘗試建立公共衛(wèi)生相關(guān)領(lǐng)域的跨學(xué)科學(xué)位制度，形成公共衛(wèi)生科普人才培養(yǎng)合力；定期展開科普師資培訓(xùn)，邀請專家開展科普知識講座，舉辦科普能力提升訓(xùn)練班等，提升科普師資水平；拓寬科普師資的國際視野，定期選派科普人員到科普成效優(yōu)異的國家或地區(qū)研習(xí)；在教學(xué)層面則要求教師具備專業(yè)知識和綜合學(xué)科素養(yǎng)，精心編排授課內(nèi)容，以通俗易懂的方式向?qū)W生傳遞科普知識、育化學(xué)生科普精神[16]。增強知識供給的系統(tǒng)科學(xué)性。疫情過后的公共衛(wèi)生科普知識供給，應(yīng)當(dāng)吸取前期經(jīng)驗教訓(xùn)，確保知識供給的系統(tǒng)性和科學(xué)性，規(guī)避負屬性知識的“選擇性遺忘”。

3.2 培育引領(lǐng)社會價值觀走向的科學(xué)精神

科學(xué)素養(yǎng)不僅體現(xiàn)為掌握科學(xué)知識的多寡, 更是對科學(xué)精神的堅持, 對科學(xué)思維方法的掌握以及對科學(xué)思想的通曉。如果說公共衛(wèi)生科普的認知價值提供了“疫情是什么”的客觀知識性判斷，公共衛(wèi)生科普的文化引領(lǐng)價值則提供了“我們該如何應(yīng)對疫情”的主觀價值性判斷，是應(yīng)對疫情的“價值自覺”。只有生成公眾科學(xué)抗疫的“價值自覺”，才能培育公眾科學(xué)抗疫的“行為自覺”，最終實現(xiàn)全民抗疫的“行為自為”。

注重培育公民理性，是國家治理體系與治理能力現(xiàn)代化的要求。在公共衛(wèi)生科普中培育公民理性，就要著力提升科普知識傳遞的規(guī)范嚴謹性、科學(xué)實效性，為公眾理性判斷疫情，彰顯公共責(zé)任意識，做出合乎情理的抗疫行動奠定心理基礎(chǔ)。要強化法制觀念，在科普中著重開展普法宣傳，報道疫情防控中的守法和違法行為，以幫助公眾鞏固法制觀念，自覺按照法律和道德的約束理性抗疫。要凝聚社會向心力，以抗疫中的感人事跡和家國情懷進行深入傳播，在全社會營造萬眾一心抗擊疫情的必勝信念和全民同呼吸共命運的氛圍，增強民族凝聚力和向心力。要彰顯尊重生命，熱愛生命的價值觀念，在科普作品中呈現(xiàn)人性關(guān)懷，如可通過宣傳最美逆行者醫(yī)護工作者的抗疫事跡和向疫情搶時間的火神山雷神山醫(yī)院建設(shè)事跡，彰顯疫情中最美人性，重視人民群眾生命價值。

3.3 優(yōu)化公共衛(wèi)生科普的方式與內(nèi)容

公共衛(wèi)生科普應(yīng)找準(zhǔn)公眾關(guān)切點，選擇恰當(dāng)?shù)馁Y訊傳播方式。統(tǒng)籌利用好各種傳播渠道，發(fā)揮傳統(tǒng)媒體權(quán)威性強，新興傳播渠道形式活潑、覆蓋面廣的優(yōu)勢，開展線上線下相結(jié)合的科普，確?？破詹坏艟€[17]。

優(yōu)化傳統(tǒng)科普抗疫方式，要充分發(fā)揮宣傳冊、海報、傳單、展板、畫冊和橫幅等傳統(tǒng)手段的抗疫作用，因時因地制定宣傳計劃，提升科普抗疫方式與居民生活實際的契合度。編制《新冠肺炎防治手冊》醫(yī)護版和民眾版，醫(yī)護版?zhèn)戎貙I(yè)知識解讀，民眾版則以貼近生活實際的方式傳遞抗疫知識，從民眾的生活飲食、穿衣出行等細節(jié)切入，增強民眾科學(xué)抗疫能力。巧用移動社交軟件宣傳科普知識，將抗疫科普投向公眾日常生活，可聯(lián)合微信平臺推出“為頭像配戴口罩”程序，鼓勵用戶參與，將戴口罩觀念內(nèi)化成用戶生活習(xí)慣。還可采取錄制短視頻、制作抗疫動漫、開展抗疫在線畫展、報道抗疫故事等方式切實提升科普效果。如制作“新冠肺炎自診APP”，向民眾普及病毒特性、感染癥狀、防治手段以及及時就醫(yī)等內(nèi)容，并定期向民眾推送政府權(quán)威衛(wèi)生部門的疫情資訊。

提升公共衛(wèi)生科普內(nèi)容的科學(xué)性。政府網(wǎng)站或權(quán)威衛(wèi)生機構(gòu)可以通過專設(shè)抗疫板塊，向公眾傳遞綜合集成、客觀真實、具有時效的疫情知識，幫助公眾系統(tǒng)掌握疫情知識，防止疫情流言或虛假新聞的乘機而入[18]，發(fā)揮權(quán)威科學(xué)共同體和官方媒體的正向輿論引導(dǎo)作用，以客觀真實、公正及時的姿態(tài)扮演好公共衛(wèi)生科普“前哨人”角色[19]。邀請權(quán)威專家發(fā)聲，向公眾傳遞關(guān)于疫情防控資訊，穩(wěn)定抗疫局勢，增強公眾抗疫信心，為科學(xué)抗疫吃下“定心丸”。新冠疫情中，專家學(xué)者及時發(fā)聲、答疑解惑，穩(wěn)定人心、堅定信心，為打贏疫情防控這場硬仗提供了有力科技支撐[20]。

公共衛(wèi)生科普應(yīng)視公眾為“主動的人”，理性審視受眾作為內(nèi)容傳播者、接收者乃至創(chuàng)造者的身份屬性，激發(fā)公眾生成公共衛(wèi)生科普內(nèi)容的主動性?？破諆?nèi)容是否關(guān)切公眾切身利益也是制約科普成效的關(guān)鍵因素。如果科普工作傳遞的內(nèi)容脫離公眾生活實際或與當(dāng)前社會發(fā)展形勢步調(diào)不協(xié)調(diào)，就會導(dǎo)致科普效果打折扣。實施公共衛(wèi)生科普，應(yīng)當(dāng)站在公眾的立場上思考他們究竟想了解哪些內(nèi)容，他們能接受的方式是何樣的，才能實質(zhì)性達成公共衛(wèi)生科普目的。如湖南省《湖南疾控福爾摩斯》系列抗疫科普，就以病毒傳播軌跡為線索，以鮮活個案為敘事點，逐步向公眾剖開新冠病毒的，深受廣大群眾喜愛。

公共衛(wèi)生科普既不是疫情下的應(yīng)景之舉，也不是傳統(tǒng)教育的現(xiàn)代延續(xù)。當(dāng)前公共衛(wèi)生科普面臨的種種困境，體現(xiàn)了公共衛(wèi)生科普向“公眾為中心”轉(zhuǎn)型的時代陣痛。公共衛(wèi)生科普應(yīng)繼續(xù)發(fā)揮增進公眾認知、培育公眾科學(xué)精神、規(guī)范公眾行為之價值，構(gòu)筑全民應(yīng)對重大公共衛(wèi)生事件的“心理免疫力”。