邱向偉
(山東省煙臺(tái)市萊陽(yáng)中心醫(yī)院,山東煙臺(tái) 265200)
醫(yī)療設(shè)備作為現(xiàn)代醫(yī)療和臨床學(xué)科的主要因素之一,常由于輔助醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員完成對(duì)病患的診斷以及治療。隨著醫(yī)療行業(yè)快速穩(wěn)定發(fā)展,市面上已出現(xiàn)各種針對(duì)不同疾病的醫(yī)療設(shè)備,并將人工智能、超大規(guī)模集成電路、便攜小型化技術(shù)應(yīng)用于此,從而進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員診斷和治療的效率。但與此同時(shí)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展也為院方帶來(lái)挑戰(zhàn),隨著這些設(shè)備越來(lái)越精細(xì)化,對(duì)設(shè)備的檢修難度隨之增大,為保證不影響設(shè)備的正常工作,維修人員需要進(jìn)一步改善設(shè)備電路的檢查及維修的方式,提高檢修效率。針對(duì)這一問(wèn)題,簡(jiǎn)要研究維修人員如何判斷醫(yī)療設(shè)備及電路是否故障以及相關(guān)的維修措施,并對(duì)此做出一些說(shuō)明。
在維修人員檢查設(shè)備過(guò)程中,若對(duì)某元件或電路板是否故障持懷疑態(tài)度時(shí),可以使用替換法進(jìn)行檢測(cè),即應(yīng)用好的元件或電路板進(jìn)行替換,該方法是判斷醫(yī)療設(shè)備是否有問(wèn)題最簡(jiǎn)單的方法。按照醫(yī)療設(shè)備的特征不同,其替換法的方式主要分為以下幾種:若設(shè)備中故障率較高的電源電路出現(xiàn)問(wèn)題,可以利用功能區(qū)域電路進(jìn)行替換;若設(shè)備中某元件疑似出現(xiàn)故障,只需替換該元件即可;若設(shè)備控制板出現(xiàn)問(wèn)題,則選擇相同的控制板進(jìn)行替換;如果設(shè)備中有多處存在故障隱患,維修人員需要對(duì)最易發(fā)生故障的位置進(jìn)行先行替換處理[1]。
萬(wàn)用表是各行維修人員的必備檢測(cè)儀器,理療設(shè)備的相關(guān)檢查也不例外,該表具有設(shè)備故障辨別率高、測(cè)量速度快、精確度高、數(shù)據(jù)顯示簡(jiǎn)潔直觀、信息過(guò)濾能力強(qiáng)等特點(diǎn)。萬(wàn)用表可以將電流、電阻、電壓等數(shù)值作為最主要的測(cè)量對(duì)象,同時(shí)該儀表還可以測(cè)量如電感、晶體管電極、電容以及PN 結(jié)好壞等一些電路上才會(huì)出現(xiàn)的電學(xué)參數(shù)。通過(guò)變換測(cè)試部分的檔位開(kāi)關(guān),能夠一次性對(duì)多種電路的數(shù)據(jù)進(jìn)行測(cè)量。帶電測(cè)試時(shí),為保證測(cè)量的精確度以及防止觸電或儀器燒毀的情況發(fā)生,在對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)前一定要選擇最合適的萬(wàn)用表檔位開(kāi)關(guān)。
排除法是指維修人員直接通過(guò)設(shè)備本身的工作原理及發(fā)生故障時(shí)表現(xiàn)出來(lái)的特征,進(jìn)而從以上方面來(lái)對(duì)故障發(fā)生原因做出一些判斷。排除法的使用應(yīng)從簡(jiǎn)單的檢查逐漸提高難度,逐個(gè)排除疑似出現(xiàn)電路故障的位置。這種檢查醫(yī)療設(shè)備的方法比較考驗(yàn)維修人員的技術(shù)和維修經(jīng)驗(yàn),而且當(dāng)遇到設(shè)備部分特定的電路時(shí),即使是資歷老道的維修人員也很難直接判斷出故障產(chǎn)生原因,所以維修人員應(yīng)當(dāng)要先排除與電路相連接的設(shè)備組件,然后再檢查設(shè)備自身出現(xiàn)故障的可能性部位,確保故障發(fā)生在電路中。在完成以上步驟之后才能應(yīng)用排除法來(lái)確定故障產(chǎn)生的位置。
比較法使用起來(lái)較為簡(jiǎn)單,但對(duì)測(cè)量過(guò)程中對(duì)測(cè)量工具的要求比較高,該檢查方案的具體實(shí)施步驟為:維修人員需要用類(lèi)型和型號(hào)與受檢設(shè)備完全相同的設(shè)備進(jìn)行檢查,在檢查前一定需要保證兩臺(tái)設(shè)備一模一樣,同時(shí)還要保證對(duì)照設(shè)備一定是能夠正常運(yùn)行的。參照正常設(shè)備的測(cè)量數(shù)據(jù)和工作情況,與疑似有故障的設(shè)備進(jìn)行比較,并根據(jù)不同的位置檢查出故障的電路板或元件等。在受檢設(shè)備完成故障元件、電路板更換后,為保證設(shè)備的正常運(yùn)行,還需要再一次和正常的設(shè)備進(jìn)行對(duì)比,以達(dá)到準(zhǔn)確檢驗(yàn),有效排除隱患的目的[2]。
通常醫(yī)療設(shè)備為防止運(yùn)行時(shí)因元件故障發(fā)生燒灼和損壞的情況,都會(huì)設(shè)置熔斷器,在設(shè)備燃燒的第一時(shí)間斷開(kāi)電源。維修人員在檢查的過(guò)程中,一定要第一時(shí)間觀察設(shè)備熔斷器有無(wú)斷裂,若出現(xiàn)熔斷則必須馬上對(duì)此進(jìn)行更換。醫(yī)療設(shè)備的熔斷器不僅可以有效避免危險(xiǎn)情況發(fā)生,還可以為設(shè)備故障提供有效證據(jù),一般在維修人員更換好熔斷器后設(shè)備能夠重新啟動(dòng)。
為不影響設(shè)備的正常運(yùn)行,在對(duì)設(shè)備的檢查過(guò)程中一旦發(fā)現(xiàn)電路板或元件出現(xiàn)燒毀或損壞的情況,應(yīng)第一時(shí)間選擇型號(hào)類(lèi)型完全相同的元件進(jìn)行替換,待替換完成后啟動(dòng)設(shè)備,觀察更換后元件的運(yùn)行情況。
醫(yī)療設(shè)備通常會(huì)受到設(shè)備的工藝或長(zhǎng)時(shí)間使用的影響,使部分位置焊接口出現(xiàn)虛焊的情況,該情況容易造成設(shè)備整體和元件之間的連接不穩(wěn)定,導(dǎo)致設(shè)備結(jié)構(gòu)被破壞的情況發(fā)生。若長(zhǎng)期將設(shè)備處于一個(gè)潮濕的環(huán)境,并無(wú)法保證其干燥的話(huà),則易造成設(shè)備被腐蝕的情況,長(zhǎng)時(shí)間的腐蝕易導(dǎo)致電路板內(nèi)出現(xiàn)短路而燒毀設(shè)備。所以檢修人員需著重檢查設(shè)備中的虛焊處與腐蝕點(diǎn),斷開(kāi)設(shè)備電路,對(duì)出現(xiàn)虛焊的位置重新焊接,對(duì)腐蝕點(diǎn)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理后,重新恢復(fù)電路以保證設(shè)備的正常。
在醫(yī)療設(shè)備使用一段時(shí)間后,其內(nèi)部會(huì)積累部分灰塵,同時(shí)內(nèi)部某些金屬元件可能因環(huán)境潮濕而出現(xiàn)氧化生銹的情況。過(guò)多的灰塵會(huì)嚴(yán)重影響設(shè)備的散熱能力,可能引起設(shè)備電路板被燒毀;元件在生銹后易導(dǎo)致其自身導(dǎo)電性減弱,施加在元件上的電壓無(wú)法與電阻形成一定比例,則容易導(dǎo)致元件被燒壞。對(duì)此,檢修人員在初期一定要做好設(shè)備的衛(wèi)生,經(jīng)常清灰,并做好醫(yī)療設(shè)備的除銹工作。
部分醫(yī)療設(shè)備中存在可調(diào)電阻,結(jié)合萬(wàn)用表對(duì)電阻進(jìn)行調(diào)節(jié),能夠及時(shí)的測(cè)試電壓情況以及輸出電壓的偏差,同時(shí)保證電壓的穩(wěn)定性。
隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,越來(lái)越多的醫(yī)療設(shè)備被投入進(jìn)臨床治療中,簡(jiǎn)化診斷和治療的過(guò)程,提高治療效率,但這些設(shè)備終究是機(jī)械,總會(huì)有出現(xiàn)故障的時(shí)候。通過(guò)研究醫(yī)療設(shè)備電路故障的判斷方法與維修措施,可以進(jìn)一步提高對(duì)這些醫(yī)療設(shè)備的管理,保證其在實(shí)際運(yùn)用過(guò)程中穩(wěn)定性和安全性。