聶淑華,晏彩霞
1.江西省藥品檢查員中心,南昌 330029;2.江西師范大學(xué),南昌 330022
執(zhí)業(yè)藥師是經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格,取得《中華人民共和國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》并經(jīng)注冊,在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和其他需要提供藥學(xué)服務(wù)的單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員[1]。我國執(zhí)業(yè)藥師(包括執(zhí)業(yè)中藥師,以下統(tǒng)稱為執(zhí)業(yè)藥師)資格制度自1994 年建立以來,經(jīng)過二十六年的不懈努力,基本形成了以資格考試、注冊監(jiān)管、繼續(xù)教育為框架的執(zhí)業(yè)藥師管理制度[2]。2019 年3 月,國家藥品監(jiān)督管理局、人力資源社會保障部聯(lián)合修訂印發(fā)了《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》和《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試實施辦法》,以適應(yīng)改革發(fā)展需要,理順執(zhí)業(yè)藥師管理權(quán)責(zé),加快執(zhí)業(yè)藥師隊伍建設(shè),更好地保障公眾用藥安全。
隨著執(zhí)業(yè)藥師隊伍發(fā)展和執(zhí)業(yè)藥師制度的逐步完善,執(zhí)業(yè)藥師在藥學(xué)服務(wù)和藥品安全工作中的地位與作用越來越重要。在此背景下,分析執(zhí)業(yè)藥師工作的性質(zhì)、任務(wù)、內(nèi)容、方式,進(jìn)而發(fā)現(xiàn)其職業(yè)具有鮮明的時代特征、專業(yè)特征、人文特征。
1.1 依法執(zhí)業(yè)藥品是防病治病的特殊商品,藥學(xué)技術(shù)人員是關(guān)系公眾生命安全和身體健康的特殊職業(yè)。我國《藥品管理法》將藥學(xué)技術(shù)人員素質(zhì)條件,作為許可從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用活動的首要條件。2019 年8 月26 日,第十三屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十二次會議第二次修訂的《藥品管理法》(以下簡稱新修訂《藥品管理法》)第四十二條規(guī)定:“從事藥品生產(chǎn)活動,應(yīng)當(dāng)具備有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員、工程技術(shù)人員及相應(yīng)的技術(shù)工人”;第五十二條規(guī)定:“從事藥品經(jīng)營活動應(yīng)當(dāng)具備有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥師或者其他藥學(xué)技術(shù)人員”。筆者理解,這些規(guī)定所指“依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員、藥師”,其中包括執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師的地位和作用得到法律的確定,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定配備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)藥師而不配備就是違法。執(zhí)業(yè)藥師的權(quán)益受到法律保護(hù)。與此同時,國家設(shè)置執(zhí)業(yè)藥師準(zhǔn)入類職業(yè)資格制度,納入國家職業(yè)資格目錄。執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格實行全國統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一命題、統(tǒng)一組織的考試制度。執(zhí)業(yè)藥師資格考試合格者,方可獲得《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》。對申請注冊者,也有嚴(yán)格的要求,只有取得《執(zhí)業(yè)藥師注冊證書》,才被允許執(zhí)業(yè)[3]。
1.2 責(zé)任重大責(zé)任是執(zhí)業(yè)藥師“與生俱來”的使命,它伴隨著其職業(yè)生命的始終。從當(dāng)前情況看,其主要職責(zé)有以下六項:一是遵守執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則。要以保障和促進(jìn)公眾用藥安全有效為基本準(zhǔn)則,遵守執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)規(guī)范。二是遵守法律。嚴(yán)格遵守《藥品管理法》,遵守有關(guān)藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用法規(guī)與政策。三是制止和糾正違法行為。對違反《藥品管理法》和有關(guān)法規(guī)規(guī)章的行為或決定,有責(zé)任提出勸告、制止、拒絕執(zhí)行,并向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)管部門報告。四是參與藥品質(zhì)量監(jiān)管。在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)對藥品質(zhì)量的監(jiān)督和管理,參與制定和實施藥品全面質(zhì)量管理制度,參與單位對內(nèi)部違反規(guī)定行為的處理。五是審核和調(diào)配處方。負(fù)責(zé)處方的審核及調(diào)配,提供用藥咨詢與信息,指導(dǎo)合理用藥開展治療藥物監(jiān)測和藥品療效評價等臨床藥學(xué)工作。六是積極參加繼續(xù)教育。應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定接受繼續(xù)教育更新專業(yè)知識,提高業(yè)務(wù)水平[4]。
1.3 專業(yè)性強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)性主要表現(xiàn)在四個方面:一是職業(yè)資格的專業(yè)性。國家對執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)實行準(zhǔn)入控制,全國性的執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)技術(shù)資格認(rèn)證考試,是側(cè)重于檢驗其專業(yè)知識、專業(yè)技能的考試,其中藥學(xué)服務(wù)的專業(yè)性特別突出。二是職業(yè)內(nèi)容的專業(yè)性。執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)以藥學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ),包含了藥學(xué)綜合知識、藥學(xué)專業(yè)知識和專業(yè)技能。三是職業(yè)任務(wù)的專業(yè)性。在不同的業(yè)務(wù)領(lǐng)域,執(zhí)業(yè)藥師專業(yè)性的要求和表現(xiàn)形式不盡相同,例如,藥品生產(chǎn)企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師主要是進(jìn)行藥品GMP 運行的指導(dǎo)、監(jiān)督、把關(guān);藥品批發(fā)企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師主要是進(jìn)行藥品GSP 運行的指導(dǎo)、監(jiān)督、把關(guān);臨床和藥店執(zhí)業(yè)藥師主要是進(jìn)行藥品調(diào)劑和藥品管理。四是繼續(xù)教育的專業(yè)性。執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育以藥學(xué)服務(wù)為核心,以提升執(zhí)業(yè)能力為目標(biāo),其藥事管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件,職業(yè)道德準(zhǔn)則、職業(yè)素養(yǎng)和執(zhí)業(yè)規(guī)范,以及藥學(xué)服務(wù)信息技術(shù)應(yīng)用知識等方面的內(nèi)容也體現(xiàn)了專業(yè)化的要求與特點[5]。
1.4 獨立工作獨立性是執(zhí)業(yè)藥師得以存在的根本。執(zhí)業(yè)藥師注冊于某個企業(yè)(或單位),與用人單位確立了勞動關(guān)系。從勞動關(guān)系看,從屬于用人單位,但不是人身依附關(guān)系。執(zhí)業(yè)藥師在正常執(zhí)業(yè)過程中,不受任何企事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、團(tuán)體和個人的干涉。執(zhí)業(yè)藥師在執(zhí)業(yè)過程中固然要服務(wù)于本單位、對本單位負(fù)責(zé),但也相對獨立于用人單位,而不是惟命是從;執(zhí)業(yè)藥師有義務(wù)維護(hù)用人單位的合法權(quán)益,但是也有權(quán)利拒絕用人單位提出的與法律相悖的不正當(dāng)要求,并在執(zhí)業(yè)過程中依據(jù)法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定,獨立地做出判斷,行使職權(quán),開展工作,承擔(dān)責(zé)任。藥品生產(chǎn)經(jīng)營使用企業(yè)(單位)不僅必須配備執(zhí)業(yè)藥師,而且必須支持執(zhí)業(yè)藥師依法履行職責(zé),不得進(jìn)行干擾、阻撓,不得對堅持原則的執(zhí)業(yè)藥師進(jìn)行打擊報復(fù),違犯者要受到依法處理。
1.5 賞罰分明職業(yè)藥師的工作關(guān)系到社會大眾的用藥安全和人民福祉,所以政府給予高度的重視,既嚴(yán)格要求,又熱忱鼓勵,獎掖先進(jìn),鞭笞落后,懲處違法。為了激勵執(zhí)業(yè)藥師更好地愛崗敬業(yè)、奉獻(xiàn)社會,《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》特別規(guī)定,執(zhí)業(yè)藥師有四種情形之一的,縣級以上人力資源社會保障部門與負(fù)責(zé)藥品監(jiān)督管理的部門,要按規(guī)定對其給予表彰和獎勵。這樣的“政策優(yōu)待”在其他行業(yè)是不多見的。同時,《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》還特別強(qiáng)調(diào)對以欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段取得《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》的、《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》持證人注冊單位與實際工作單位不符的等4 種違法違規(guī)行為進(jìn)行處罰,必須履職盡責(zé),堅守底線。
1.6 不可替代執(zhí)業(yè)藥師工作在藥學(xué)服務(wù)的第一線,肩負(fù)著保證藥品質(zhì)量和提供藥學(xué)服務(wù)的重要使命,具有其他專業(yè)人員不能替代的作用。充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師作用,是保證藥品質(zhì)量的重要途徑。
綜上所述,執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)具有多方面的特征,這些特征決定了其工作性質(zhì)必然是要以公眾生命安全和身體健康為中心,要圍繞中心來謀劃和落實職業(yè)行為。而能否達(dá)到目的,保障公眾用藥安全,職業(yè)素養(yǎng)是基礎(chǔ)。職業(yè)素養(yǎng)是每個職業(yè)人進(jìn)入職業(yè)生涯必不可少的基本素質(zhì),是由涵蓋職業(yè)認(rèn)識與選擇、職業(yè)意識、職業(yè)價值觀、職業(yè)道德、職業(yè)能力、職業(yè)心理等方面的職業(yè)過程和可以量化的狀態(tài)[6]。能力是直接影響活動效率并使活動順利完成的個性心理特征[2]。
執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)能力可以由執(zhí)業(yè)藥師的資質(zhì)、業(yè)績來驗證,這是人們可見的能力;執(zhí)業(yè)藥師內(nèi)在能力,由其思想意識、道德品行、對待職業(yè)的觀念和態(tài)度等要素構(gòu)成,這些內(nèi)在的能力素養(yǎng)對執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)行為影響很大,甚至起著支配作用。據(jù)全
國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng)統(tǒng)計,截至2019 年7 月,全國執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)達(dá)到503 155 人,其中注冊于藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師452 947 人,注冊于藥品批發(fā)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他領(lǐng)域的執(zhí)業(yè)藥師分別為34 152、3 842、11 885、329 人[7]。執(zhí)業(yè)藥師注冊于不同的崗位,承擔(dān)的工作任務(wù)也不相同,既有作為執(zhí)業(yè)藥師這一職業(yè)的共同基本要求,也有在不同崗位履行職責(zé)的特殊要求。本文基于前者即共同基本要求的角度,就執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)能力的內(nèi)涵與要求進(jìn)行分析和討論。
2.1 學(xué)習(xí)能力執(zhí)業(yè)藥師必須具有思想道德修養(yǎng)、法律政策水平、專業(yè)知識素養(yǎng)和綜合能力,這些都來源于不斷地學(xué)習(xí)和實踐積累?!秷?zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》要求:“執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)按照國家專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的有關(guān)規(guī)定接受繼續(xù)教育,更新專業(yè)知識,提高業(yè)務(wù)水平。國家鼓勵執(zhí)業(yè)藥師參加實訓(xùn)培養(yǎng)。”執(zhí)業(yè)藥師要自覺地把學(xué)習(xí)作為永恒的追求和日常習(xí)慣,通過學(xué)習(xí)及時獲得法律、專業(yè)知識和技術(shù)上的最新信息,不斷汲取新的專業(yè)知識和法律法規(guī)知識,提高技術(shù)能力和水平,將知識運用在實踐中,更專業(yè)地做好藥學(xué)服務(wù)。在法律方面,當(dāng)前要重點學(xué)習(xí)新修訂的《藥品管理法》和《疫苗管理法》。新修訂的《藥品管理法》進(jìn)一步健全了覆蓋藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用全過程的法律制度,《疫苗管理法》對疫苗研制、生產(chǎn)、流通、預(yù)防接種和監(jiān)督管理做出了系統(tǒng)性規(guī)定,其目的都是為了嚴(yán)格管理,確保藥品(疫苗)質(zhì)量[8]?!皟煞ā笔菆?zhí)業(yè)藥師依法履職的重要依據(jù),必須學(xué)懂悟透弄通。執(zhí)業(yè)藥師的能力不是靜止的,而是發(fā)展變化的。隨著科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展和法律法規(guī)的完善,以及服務(wù)對象的變化,僅憑過去的能力難以適應(yīng)新形勢新任務(wù)的要求,需要不斷學(xué)習(xí),不斷提升。執(zhí)業(yè)藥師要從以下幾個方面提高自己的學(xué)習(xí)能力:一是注意力。執(zhí)業(yè)藥師需要專注于精細(xì)的專業(yè),最需要聚精會神的注意力。二是理解力。這是對人對事對物的認(rèn)識、認(rèn)知、轉(zhuǎn)變過程的能力,借此可正確認(rèn)識法律法規(guī)規(guī)章,正確理解工作規(guī)程,規(guī)范自己的職業(yè)行為。三是反思力。這是不斷對自己的職業(yè)活動進(jìn)行思考評價、控制調(diào)節(jié)的能力。執(zhí)業(yè)藥師在職業(yè)活動中,日復(fù)一日地“重復(fù)勞動”,容易放松警惕、止步不前,通過反思可以保持清醒頭腦,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),避免失誤,反思力能夠促進(jìn)其專業(yè)持續(xù)發(fā)展。四是適應(yīng)力。適應(yīng)新形勢、新任務(wù)、新環(huán)境的能力對于執(zhí)業(yè)藥師也很重要。例如,目前,全國在開展藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方試點工作,江西省藥監(jiān)局規(guī)定原則上100 家門店以內(nèi)的,遠(yuǎn)程審方執(zhí)業(yè)藥師不少于4 人,每增加20 家門店,增加1 名執(zhí)業(yè)藥師[9]。對于大多數(shù)職業(yè)藥師來說,遠(yuǎn)程審方還是一個新事物,這就要求執(zhí)業(yè)藥師要轉(zhuǎn)變理念,學(xué)習(xí)遠(yuǎn)程審方新知識新要求,熟練掌握專業(yè)化遠(yuǎn)程審方管理軟件,并做好遠(yuǎn)程審方數(shù)據(jù)留存工作。
2.2 堅持原則能力堅持原則體現(xiàn)的不僅是勇氣,更是能力,執(zhí)業(yè)藥師行事要堅守正確的立場、堅持正確的主張,恪守行事的準(zhǔn)則。一是要堅持依法辦事的原則。我國執(zhí)業(yè)藥師隊伍從無到有、從小到大,是法治進(jìn)步的結(jié)果。法治是藥品安全的必由之路,是執(zhí)業(yè)藥師依法執(zhí)業(yè)的重要保障。解決藥品安全的一切問題,最終還是需要依靠法治。所以,執(zhí)業(yè)藥師要崇尚法治、敬畏法律,讓依法辦事的意識植根于頭腦,體現(xiàn)于實踐,發(fā)自內(nèi)心地信法,遇到問題多想想法律法規(guī)規(guī)章是如何規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)怎么去做、不應(yīng)當(dāng)怎么做,養(yǎng)成學(xué)法、用法、守法、護(hù)法的良好習(xí)慣。二是要堅持公道正派的原則。這是為人處事的基本道德準(zhǔn)則和行為規(guī)范,是人們普遍認(rèn)同的處世態(tài)度和價值取向。執(zhí)業(yè)藥師有一定的權(quán)力,如何用好權(quán)力,一定要心明眼亮、把握有度。藥師都要以“公”為“道”,行事不偏不倚、不歪不斜,一視同仁。例如,在藥品生產(chǎn)企業(yè)在原輔料供應(yīng)采購崗位工作的執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)把質(zhì)量放在首位,但有的企業(yè)為控制生產(chǎn)成本,進(jìn)貨時以次充好,甚至用工業(yè)原輔料代替藥用原輔料生產(chǎn)藥品,不惜以犧牲質(zhì)量為代價換取利潤空間[10],執(zhí)業(yè)藥師不敢管,最終產(chǎn)生嚴(yán)重后果。所以,執(zhí)業(yè)藥師一定要廉潔自律,守住底線,不被利益所誘惑,不為權(quán)力所左右,不讓人情所困擾,堂堂正正地行事做人。
2.3 溝通能力在人的所有的能力中,與人溝通的能力排在前面。有研究表明,一個正常人每天60%~80%的時間,用在“聽、說、讀、寫”等溝通活動上[11]。執(zhí)業(yè)藥師跟人打交道,為人提供藥學(xué)服務(wù),溝通能力是其職業(yè)成功的“橋梁和紐帶”。溝通需要傾聽,沒有傾聽就沒有溝通,但傾聽需要高度集中精力,詳細(xì)地聆聽并加以思考,才能吃透對方的意思。臨床執(zhí)業(yè)藥師需要傾聽患者的談話,了解患者的病情和醫(yī)生的診斷以及治療用藥的過程等情況,然后才能做出判斷,完成藥學(xué)服務(wù)。藥品生產(chǎn)企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師是GMP 體系中的重要因素,他需要聽取各有關(guān)崗位人員的情況反映,全面了解各環(huán)節(jié)執(zhí)行GMP 體系運行狀態(tài),才能在生產(chǎn)過程中把好藥品質(zhì)量關(guān),為保持GMP 符合性、有效性、適宜性發(fā)揮關(guān)鍵作用。傾聽可以獲取重要的信息,但不是所有人都愿意把真實想法、真實情況當(dāng)面說出來的,有的人還會正話反說,反話正說,所以執(zhí)業(yè)藥師這時候就需要聽出表達(dá)者的弦外之音,不要被表象迷惑。比如,有的人去藥店購買藥品,明明是自己服用,但因怕暴露自己的隱私而借口說是替別人代購。為此,執(zhí)業(yè)藥師要有一定的耐心和方法,在尊重其隱私的情況下,引導(dǎo)他訴說“別人”的病情,提醒他服藥應(yīng)當(dāng)注意的事項,以消除用藥安全隱患。
與人溝通僅僅會傾聽遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還必須做到善于表達(dá)。表達(dá)有口頭表達(dá)、書面表達(dá)和非語言表達(dá)??陬^表達(dá)又稱語言表達(dá),是最重要、最基本的溝通方式。進(jìn)行溝通應(yīng)該簡化語言,選擇恰當(dāng)?shù)拇朕o并組織信息,做到清楚、準(zhǔn)確、易懂,避免產(chǎn)生歧義。比如,藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當(dāng)全員參與質(zhì)量管理,作為執(zhí)業(yè)藥師就負(fù)有宣傳動員的責(zé)任,要用恰當(dāng)?shù)恼Z言同各部門、崗位人員進(jìn)行溝通,講解相關(guān)規(guī)程、規(guī)定,回答他們提出的疑問,使他們正確理解并履行職責(zé),承擔(dān)相應(yīng)質(zhì)量責(zé)任。書面表達(dá)又稱文字表達(dá)。執(zhí)業(yè)藥師常常需要擬寫書面材料,與下級、同級、上級或患者進(jìn)行溝通,比如,藥歷書寫,起草規(guī)章制度、階段性工作小結(jié)、質(zhì)量管理報告、年度工作總結(jié)等。執(zhí)業(yè)藥師要想勝任本職工作,就必須具有一定的綜合寫作能力。非語言溝通,就是用肢體語言、語調(diào)和面部表情等傳達(dá)某種信息,進(jìn)行溝通。執(zhí)業(yè)藥師在進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)時,應(yīng)當(dāng)適度面帶微笑,讓患者感到溫暖。
2.4 服務(wù)能力服務(wù),是指為集體(或別人)的利益或為某種事業(yè)而工作[12]。百度百科對“服務(wù)”的解釋是:“是指履行職務(wù),為他人做事,并使他人從中受益的一種有償或無償?shù)幕顒樱灰詫嵨镄问蕉蕴峁﹦趧拥男问綕M足他人某種特殊需要;也指任職?!比缜八?,執(zhí)業(yè)藥師由于所任崗位不同,服務(wù)的內(nèi)容不盡相同,除了共同的基本服務(wù)能力以外,還有特殊需要的服務(wù)能力。其共同的基本服務(wù)能力包括:一是職業(yè)道德。要求恪盡職守,以對藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)、保證社會大眾用藥安全有效為基本準(zhǔn)則,絕不允許調(diào)配、發(fā)出未達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的藥品以及缺乏療效的藥品;盡力為患者提供專業(yè)、全面的用藥信息,尊重患者隱私;有良好的人文道德素養(yǎng),遵守社會倫理規(guī)范。二是藥學(xué)專業(yè)知識。具有藥學(xué)專業(yè)背景,具備扎實的藥學(xué)和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,掌握相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識,能夠理解醫(yī)生的臨床思維,協(xié)助其實現(xiàn)藥物治療的目的。藥學(xué)專業(yè)知識被視為執(zhí)業(yè)藥師最重要的本領(lǐng)[13]。三是專業(yè)服務(wù)的技能。包括調(diào)劑技能、藥品管理技能、藥品警戒技能、咨詢和用藥教育技能等。四是應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)的能力?,F(xiàn)在,許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都將計算機(jī)技術(shù)應(yīng)用于臨床藥學(xué)服務(wù)中,采用電子處方避免劃價,醫(yī)患之間可通過網(wǎng)絡(luò)直接進(jìn)行溝通,大大提高工作效率。
服務(wù)能力的表現(xiàn)是具體的。以臨床執(zhí)業(yè)藥師為例,其參與制訂用藥方案,就要盡力幫助醫(yī)生和護(hù)士查找相關(guān)藥學(xué)文獻(xiàn),全面考慮患者的性別、年齡、身體病情狀況,仔細(xì)制訂包括用藥劑量、給藥途徑、投藥時間、療程長短,以及是否聯(lián)合用藥等內(nèi)容的用藥最佳方案,讓所選擇的治療藥物能夠更加安全、經(jīng)濟(jì)、有效,并且在用藥過程中要隨時仔細(xì)觀察療效和實驗數(shù)據(jù),必要時采取新的用藥措施。臨床執(zhí)業(yè)藥師除了對患者用藥進(jìn)行指導(dǎo)外,還應(yīng)該對患者、醫(yī)生和護(hù)士提出或需要了解的用藥問題進(jìn)行解答。同時,要積極參與有關(guān)部門組織的面向社會的藥品安全知識科普宣傳活動。
藥物的作用具有兩面性,既有治療作用,又有不良反應(yīng),有可能提高療效于病人有利,也可能增加藥物不良反應(yīng)對病人有害。所以,作為執(zhí)業(yè)藥師要積極負(fù)責(zé)地做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作。目前,不少藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對此項工作重視不夠,尤其是在農(nóng)村藥店大多數(shù)都還沒有開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,這種狀況不利于廣大農(nóng)村群眾安全用藥。農(nóng)村藥店執(zhí)業(yè)藥師要主動承擔(dān)起這項工作,認(rèn)真收集藥品不良反應(yīng)和數(shù)據(jù)、案例,及時匯總上報。這是一項任務(wù),是一種責(zé)任,也是一種服務(wù)能力。
2.5 團(tuán)隊協(xié)作能力執(zhí)業(yè)藥師不是孤立的個體,而是用人單位的一員,是執(zhí)業(yè)藥師隊伍的一員。要主動融入用人單位,了解用人單位的文化,增強(qiáng)安全感和歸屬感;融入執(zhí)業(yè)藥師隊伍,了解隊伍建設(shè)的目標(biāo)、要求、進(jìn)展和成績,激勵自己奮發(fā)向上。要做到:尊重同伴,平等友善;互相欣賞,善于交流;謙虛謹(jǐn)慎,寬容待人;樂于助人,化解矛盾;團(tuán)結(jié)合作,盡職盡責(zé)。
本文探討了執(zhí)業(yè)藥師六個方面的職業(yè)特征和五個方面的職業(yè)能力。執(zhí)業(yè)藥師是一種特殊的職業(yè),責(zé)任重大,必須嚴(yán)格控制職業(yè)資格準(zhǔn)入,加強(qiáng)教育培訓(xùn),全面提升其職業(yè)能力,打造一支思想作風(fēng)、職業(yè)本領(lǐng)都過硬的隊伍,為保障人民群眾用藥安全奠定基礎(chǔ)。用人單位要尊重執(zhí)業(yè)藥師、重用執(zhí)業(yè)藥師,最大限度地發(fā)揮他們的作用,并且舍得投入,為他們參加繼續(xù)教育創(chuàng)造良好條件。藥品監(jiān)管部門要加強(qiáng)和改善執(zhí)業(yè)藥師的管理,完善執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育制度,組織開展有針對性的職業(yè)培訓(xùn)。同時,對德才兼?zhèn)洹I(yè)績突出的執(zhí)業(yè)藥師,要聯(lián)合人社部門給予表彰,通過新聞媒體進(jìn)行宣傳,樹立一批先進(jìn)典型。