需求視角的民族地區(qū)養(yǎng)老困境現(xiàn)狀闡釋

姜瑞瑩

（中共阿拉善盟委員會(huì)黨校 內(nèi)蒙古 阿拉善盟 750306）

隨著經(jīng)濟(jì)水平的快速發(fā)展和社會(huì)財(cái)富的不斷增加，人民的物質(zhì)生活及醫(yī)療條件逐步改善，人口老齡化已成為世界各國(guó)面臨的共性難題。我國(guó)也已于1999年步入老齡化社會(huì)。

一、問題的提出

21世紀(jì)以來，我國(guó)老齡化人口數(shù)量及其在全國(guó)人口中所占比例不斷提高。截至2018年年底，我國(guó)60歲以上的老人接近2.5億，在全國(guó)總?cè)丝跀?shù)中占比達(dá)17.9%。[1]與西方國(guó)家相比，我國(guó)人口老齡化問題更加突出：西方發(fā)達(dá)國(guó)家是“先富后老”，我國(guó)是“未富已老”，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的相對(duì)滯后不僅影響了老年人“安享晚年”時(shí)的生活質(zhì)量，而且給我國(guó)現(xiàn)行的養(yǎng)老制度建設(shè)與完善提出了挑戰(zhàn)。在我國(guó)民族地區(qū)，“未富已老”更是一種鮮明的特征，民族地區(qū)的養(yǎng)老面臨當(dāng)?shù)乩先耸杖胨降?、勞?dòng)負(fù)擔(dān)重、健康狀況堪憂、情感交流匱乏的嚴(yán)峻形勢(shì)。通過對(duì)八個(gè)民族地區(qū)的人口老齡化現(xiàn)狀進(jìn)行分析、對(duì)民族地區(qū)家庭養(yǎng)老問題進(jìn)行梳理我們發(fā)現(xiàn),我國(guó)民族地區(qū)的人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻，必須重視民族地區(qū)的老齡化研究，因?yàn)檫@關(guān)系著民族地區(qū)的發(fā)展穩(wěn)定和各民族團(tuán)結(jié)。

習(xí)近平總書記在2016年5月27日的中共中央政治局學(xué)習(xí)會(huì)議上特別強(qiáng)調(diào)，“人口老齡化是世界性問題，對(duì)人類社會(huì)產(chǎn)生的影響是深刻持久的。我國(guó)是世界上人口老齡化程度比較高的國(guó)家之一，老年人口數(shù)量最多，老齡化速度最快，應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù)最重。滿足數(shù)量龐大的老年群眾多方面需求、妥善解決人口老齡化帶來的社會(huì)問題，事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局，事關(guān)百姓福祉，需要我們下大氣力來應(yīng)對(duì)”[2]。而民族地區(qū)的養(yǎng)老問題不僅是民生問題，更是民族問題。民族問題關(guān)系著國(guó)家的主權(quán)和領(lǐng)土完整，關(guān)系著國(guó)家的長(zhǎng)治久安，關(guān)系著中華民族的前途命運(yùn)。推進(jìn)民族地區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，是讓少數(shù)民族同胞共享改革紅利的必要措施，這對(duì)于促進(jìn)民族地區(qū)民族關(guān)系的和諧發(fā)展、堅(jiān)持民族區(qū)域自治制度有著舉足輕重的意義。

因此，對(duì)于民族地區(qū)的老齡化研究，必須督促其從觀念層面向行動(dòng)層面的落實(shí)，使民族地區(qū)的養(yǎng)老可以逐步實(shí)現(xiàn)由“養(yǎng)兒防老”向“無憂養(yǎng)老”的順利轉(zhuǎn)變，那么探索并構(gòu)建民族地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)理應(yīng)備受重視，因?yàn)檫@是民族地區(qū)老人享受公共服務(wù)均等化的有效途徑，也是民族地區(qū)老人實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)積極養(yǎng)老、健康養(yǎng)老的重要保障。為此，本研究致力于提升民族地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)效率與質(zhì)量，為探索適宜的民族地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式提供一個(gè)現(xiàn)狀參考。

二、民族地區(qū)人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻

根據(jù)聯(lián)合國(guó)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，如果一個(gè)國(guó)家當(dāng)中65周歲以上的人口數(shù)量占全國(guó)人口總數(shù)的比例超過7%，那么就認(rèn)為這個(gè)國(guó)家屬于人口老齡化國(guó)家。根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)從1999年開始已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化階段，目前，中國(guó)已經(jīng)成為世界上老年人口最多的國(guó)家，也是人口老齡化發(fā)展速度最快的國(guó)家之一。其中民族地區(qū)的老齡化問題雖然出現(xiàn)時(shí)間不長(zhǎng)，但近幾年大有愈演愈烈趨勢(shì)。通過對(duì)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)年鑒中2011—2017年八個(gè)民族地區(qū)人口老齡化抽樣數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理，可知除西藏外，七個(gè)民族地區(qū)全部進(jìn)入了人口老齡化社會(huì)。

1.內(nèi)蒙古人口老齡化現(xiàn)狀

按照聯(lián)合國(guó)7%的傳統(tǒng)老齡社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，說明內(nèi)蒙古已步入老齡化社會(huì)。結(jié)合近些年內(nèi)蒙古自進(jìn)入老齡化以來，老齡化人口數(shù)逐年上升，老齡化問題持續(xù)加劇。截至2018年年末，內(nèi)蒙古自治區(qū)常住人口為2534.0萬人，65周歲及以上老年人口高達(dá)265.1萬人，占全區(qū)人口總數(shù)的10.5%。[3]這一比例遠(yuǎn)高于7%的聯(lián)合國(guó)傳統(tǒng)老齡社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，說明內(nèi)蒙古老齡化問題形勢(shì)嚴(yán)峻。

2.廣西人口老齡化現(xiàn)狀

從表1可知，廣西作為全國(guó)最早進(jìn)入老齡化社會(huì)的民族省份，近年來老齡化問題居高不下，表現(xiàn)突出。截至2018年年末，廣西壯族自治區(qū)常住人口為4926萬人，65周歲及以上老年人口高達(dá)490.63萬人，占全區(qū)人口總數(shù)的9.96%。[4]由此可見，廣西的人口老齡化程度最深，其面臨的老齡化問題形勢(shì)最為嚴(yán)峻。

3.貴州人口老齡化現(xiàn)狀

截至2018年年末，貴州省常住人口為3600萬人，65周歲及以上老年人口高達(dá)379.08萬人，占全省人口總數(shù)的10.53%。[5]從2011—2017年8年間，貴州省老年人口數(shù)量增長(zhǎng)加速，老年人口比重陡然提高，這對(duì)貴州省應(yīng)對(duì)老齡化問題帶來很大的挑戰(zhàn)。

4.云南人口老齡化現(xiàn)狀

與全國(guó)老齡化速度相比，云南省人口老齡化相對(duì)較低。這可能與云南省長(zhǎng)期以來農(nóng)村、邊境地區(qū)實(shí)行二孩或三孩政策有關(guān)，相對(duì)緩解了云南省的人口老齡化狀況。

近些年，云南省人口老齡化的速度大大加快。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2018年年末，云南省常住人口為4829.5萬人，65周歲及以上老年人口高達(dá)461.7萬人，占全省人口總數(shù)的9.56%[6]，相較于第六次云南省人口普查數(shù)據(jù)65周歲及以上人口占總?cè)丝诘?.63%增長(zhǎng)了1.93個(gè)百分點(diǎn)，說明云南省人口老齡化依然不容忽視，亦是一個(gè)嚴(yán)峻的問題。

5.西藏人口老齡化現(xiàn)狀

按照聯(lián)合國(guó)7%的傳統(tǒng)老齡社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，西藏老齡化并不明顯，年齡結(jié)構(gòu)較年輕，是八個(gè)民族地區(qū)中唯一一個(gè)尚未進(jìn)入老齡化社會(huì)的民族地區(qū)。近些年，西藏老年人口的比重正日益提高，可以預(yù)見，在未來的很長(zhǎng)一段時(shí)間當(dāng)中，西藏的人口老齡化速度必然會(huì)進(jìn)一步增長(zhǎng)。但是值得注意的是，我國(guó)西藏地區(qū)相比于全國(guó)來說其推行計(jì)劃生育政策比較晚，并且覆蓋的人群范圍也很少，因此整體老齡化的速度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)水平的，因此比其他的民族地區(qū)有更多的時(shí)間來建設(shè)完善的養(yǎng)老制度，也有更多的時(shí)間來面對(duì)人口老齡化所帶來的挑戰(zhàn)和問題。

6.青海人口老齡化現(xiàn)狀

2010年全國(guó)第六次人口普查時(shí)，青海省65歲及以上的老年人口達(dá)到35.47萬人，占青海省總?cè)丝诒戎?.30%，比同期全國(guó)8.92%的平均水平低2.62個(gè)百分點(diǎn)。[7]但隨著青海省人口老齡化步伐加快，截至2018年年末，青海省常住人口為603.23萬人，65周歲及以上老年人口達(dá)48.5萬人，占全省人口總數(shù)的8.04%，已高于聯(lián)合國(guó)7%的傳統(tǒng)老齡社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，說明青海省老齡化勢(shì)頭加快，應(yīng)對(duì)老齡化問題亦需重視起來。

7.寧夏人口老齡化現(xiàn)狀

結(jié)合表2可知，寧夏人口老齡化雖起步晚，但呈現(xiàn)出老齡化速度發(fā)展很快的特征。截至2018年年末，寧夏全區(qū)常住人口為688.11萬人，65周歲及以上老年人口高達(dá)62.69萬人，占寧夏全區(qū)人口總數(shù)的9.11%[8]，寧夏高速老齡化的趨勢(shì)日益明顯，給寧夏全區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)保障帶來極大挑戰(zhàn)。

8.新疆人口老齡化現(xiàn)狀

結(jié)合表3可知，新疆人口老齡化起步較晚，在除西藏之外的七個(gè)民族地區(qū)中老齡化水平最低的。

綜合八個(gè)民族地區(qū)人口老齡化現(xiàn)狀可知，民族地區(qū)人口老齡化程度整體漸趨加深。民族地區(qū)由于地理和歷史的原因，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相對(duì)滯后，因此整體的社會(huì)保障水平受到了經(jīng)濟(jì)發(fā)展的嚴(yán)重影響，“未富先老”的問題非常明顯，解決民族地區(qū)養(yǎng)老問題迫在眉睫。且民族地區(qū)的養(yǎng)老問題關(guān)系地區(qū)的穩(wěn)定與發(fā)展，能否解決好民族地區(qū)的養(yǎng)老問題，也是我國(guó)社會(huì)主義制度的優(yōu)越性能否得到充分體現(xiàn)的關(guān)鍵所在。因此針對(duì)民族地區(qū)的養(yǎng)老問題展開深入的研究具有非常重要的意義。

表1 廣西2011－2017年人口老齡化數(shù)據(jù)

表2 寧夏2011—2017年人口老齡化數(shù)據(jù)

表3 新疆2011－2017年人口老齡化數(shù)據(jù)

三、民族地區(qū)家庭養(yǎng)老問題突出

首先從衡量老齡化社會(huì)負(fù)擔(dān)指標(biāo)——老年撫養(yǎng)比來看，由于我國(guó)人口老齡化加劇，勞動(dòng)力占比逐年走低，老年撫養(yǎng)比呈遞增態(tài)勢(shì)，且增速不斷加快。從全國(guó)老齡辦公布的數(shù)據(jù)可知，1982年，我國(guó)老年人口撫養(yǎng)比僅為8%；2000年，我國(guó)剛進(jìn)入老齡化社會(huì)后老年人口撫養(yǎng)比為9.9%；而2014年我國(guó)老年撫養(yǎng)比已經(jīng)上升至13.7%，增長(zhǎng)速度不容樂觀。且根據(jù)全國(guó)老齡辦預(yù)測(cè)，我國(guó)老齡化進(jìn)程將持續(xù)到2050年，撫養(yǎng)比將達(dá)到27.9%。一方面，老年人急需要關(guān)心和照顧；另一方面，社會(huì)對(duì)老年人的撫養(yǎng)壓力正持續(xù)增加，人口老齡化使家庭養(yǎng)老問題突出。

此問題在我國(guó)民族地區(qū)表現(xiàn)得更為突出。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局對(duì)八個(gè)民族省區(qū)2011—2017年老年人口撫養(yǎng)比的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，我國(guó)民族地區(qū)老年撫養(yǎng)比同樣持續(xù)上升，見表4。

由表4可知，僅2017年一年，八個(gè)民族省區(qū)除尚未進(jìn)入老齡化的西藏自治區(qū)外，七個(gè)省區(qū)老年人口撫養(yǎng)比分別為：內(nèi)蒙古14.33%，廣西14.33%，貴州14.47%，云南11.56%，青海10.96%，寧夏11.56%，新疆10.43%。民族地區(qū)人口老齡化速度與老年人口撫養(yǎng)比的巨大反差給民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展帶來了很大的消極影響。一方面，從生產(chǎn)角度來看，社會(huì)財(cái)富主要由處于勞動(dòng)年齡的就業(yè)人口創(chuàng)造，老年撫養(yǎng)比上升意味著勞動(dòng)力在總?cè)丝谥械谋戎亟档?；另一方面，從分配角度來看，由于社?huì)和家庭需要承擔(dān)養(yǎng)老的代際責(zé)任，老年撫養(yǎng)比上升意味著更多的資金用于老年人，社會(huì)養(yǎng)老醫(yī)療的繳費(fèi)率提高，家庭養(yǎng)老支出也在增長(zhǎng)，則勞動(dòng)者的家庭可支配收入會(huì)相對(duì)下降。社會(huì)和家庭的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)越來越重，這對(duì)于欠發(fā)達(dá)的民族地區(qū)來說，無疑是雪上加霜。由此，民族地區(qū)養(yǎng)老問題已經(jīng)不僅是公共服務(wù)均等化問題，還是事關(guān)整個(gè)國(guó)家和諧安定與共同發(fā)展的問題。

其次，在民族地區(qū)當(dāng)中，家庭結(jié)構(gòu)正在變得越來越小，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已經(jīng)難以滿足當(dāng)前老人的需求。小型化家庭的出現(xiàn)給民族地區(qū)的年輕人帶來了非常大的壓力，一面是亟須處理的生存問題，這幾乎耗費(fèi)了當(dāng)下年輕人大部分的精力；一面是亟須撫慰的老人，然而又往往心有余而力不足。

表4 2011—2017年八個(gè)民族省區(qū)老年人口撫養(yǎng)比

再次，民族地區(qū)青壯年外出務(wù)工增多導(dǎo)致傳統(tǒng)養(yǎng)老模式難以為繼。在《貴州藍(lán)皮書：貴州社會(huì)發(fā)展報(bào)告（2016）》中明確指出，貴州省經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)落后，勞動(dòng)力尤其是大量青壯年農(nóng)村勞動(dòng)力向經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)流動(dòng)。1990年和2000年人口普查數(shù)據(jù)顯示，貴州省凈流出省外人口分別為223.97萬人和223.89萬人，到了2010年，凈流出省外人口達(dá)710.0萬人，占本省戶籍人口的16.95%，人口流出量是1990年的3.17倍。[9]由此看到，大量青壯年勞動(dòng)力向經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的流動(dòng)使得民族地區(qū)傳統(tǒng)“孝”文化張力明顯變?nèi)?，過去依賴的傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式正面臨更大的沖擊。

最后，隨著家庭規(guī)模的萎縮和青壯年外出務(wù)工日漸增多，民族地區(qū)空巢老人增長(zhǎng)較快，能夠獲得子女物質(zhì)、精神支持的老人比例下降，尤其在精神慰藉方面更為缺乏，甚至存在子女虐待老人和侵占房產(chǎn)、財(cái)產(chǎn)的現(xiàn)象。一些孤獨(dú)老人因無人照料導(dǎo)致早亡等現(xiàn)象也已廣泛引起社會(huì)關(guān)注。

與此同時(shí)，近年來我國(guó)民族地區(qū)老年人高齡化趨勢(shì)的出現(xiàn)，更為嚴(yán)重的是失能、半失能老人占了不小的比例，也使得現(xiàn)行的家庭養(yǎng)老模式難以運(yùn)轉(zhuǎn)。針對(duì)失能指標(biāo)的理解，通常來說包括老年人日常生活如上廁所、吃飯、洗澡等各方面，同時(shí)也包括日常購(gòu)物、外出等。由于失能和半失能老人的存在，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的專業(yè)能力提出了更高要求，這也是當(dāng)前所面臨的一個(gè)重大挑戰(zhàn)之一。

四、結(jié)語

從需求層面來看，民族地區(qū)的家庭養(yǎng)老難度增加，特別需要社會(huì)化的服務(wù)和幫助跟進(jìn)到老年人家庭，這對(duì)我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)提出了更嚴(yán)峻的考驗(yàn)。而客觀嚴(yán)峻形勢(shì)疊加“未富先老”的問題，使得民族地區(qū)的養(yǎng)老困境問題更為凸顯，因此針對(duì)民族地區(qū)的養(yǎng)老問題展開深入的研究具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。它不僅關(guān)系民族地區(qū)的養(yǎng)老問題能否得到有效解決，還是保證我國(guó)邊疆社會(huì)長(zhǎng)期穩(wěn)定的必要手段，因此必須花大力氣給予解決，以此來保障國(guó)家的長(zhǎng)治久安。

注釋：

文中數(shù)據(jù)均來自中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的統(tǒng)計(jì)年鑒（2012—2018 年）。