高質(zhì)量醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)策略探討

朱博，鐘靜

(1.廣西醫(yī)科大學(xué)，廣西 南寧 530021；2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530022)

醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)是國(guó)家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)高層次人才隊(duì)伍的重要教育形式，是國(guó)家醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的主力軍[1]。醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)與本科教育不同，醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)是本科教育結(jié)束后繼續(xù)進(jìn)行深入教育和學(xué)習(xí)的階段，它是以培養(yǎng)高層次專門研究人才為出發(fā)點(diǎn)，注重專業(yè)科學(xué)問(wèn)題的深度研究，將學(xué)術(shù)價(jià)值轉(zhuǎn)變?yōu)樯鎯r(jià)值和社會(huì)價(jià)值，并進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新和技術(shù)開(kāi)發(fā)，在國(guó)家創(chuàng)新體系中發(fā)揮舉足輕重的作用[2]。因此，醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量的高低會(huì)對(duì)國(guó)家的醫(yī)學(xué)科學(xué)創(chuàng)新能力和科技進(jìn)步水平產(chǎn)生重要影響。然而，目前中國(guó)的醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)依然停留在傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式上，缺乏自主想法和創(chuàng)新，主要表現(xiàn)為缺乏完善的高質(zhì)量體系，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)研究生在傳統(tǒng)教育模式的長(zhǎng)期影響下，對(duì)醫(yī)學(xué)科技新知識(shí)的掌握不夠迅速，對(duì)在科研過(guò)程中遇到的問(wèn)題缺乏自主的思考，以致于科研創(chuàng)新思維能力匱乏。在國(guó)際全球化發(fā)展和科學(xué)技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)激烈的今天，如果不提高醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量必然會(huì)造成我國(guó)的醫(yī)學(xué)研究生在國(guó)際社會(huì)缺乏適應(yīng)性和科學(xué)創(chuàng)新競(jìng)爭(zhēng)力。因此，培養(yǎng)具有扎實(shí)專業(yè)知識(shí)又有技術(shù)高層次、應(yīng)用型的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)研究生對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人才儲(chǔ)備至關(guān)重要。

1 培養(yǎng)科研創(chuàng)新思維

創(chuàng)新，被定義為有目的的創(chuàng)造力，被廣泛認(rèn)為是科學(xué)進(jìn)步的引擎，科研的創(chuàng)新與創(chuàng)造力是醫(yī)學(xué)發(fā)展的動(dòng)力和源泉。因此，科研創(chuàng)新思維的培養(yǎng)對(duì)培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)研究生至關(guān)重要。而科研創(chuàng)新思維的培養(yǎng)是建立在對(duì)已有知識(shí)的深入了解和對(duì)未解決問(wèn)題敏銳洞察的基礎(chǔ)上，提高醫(yī)學(xué)研究生的文獻(xiàn)閱讀能力及文獻(xiàn)閱讀量，快速掌握最新的知識(shí)是科研創(chuàng)新的前提[3]。因此，剛?cè)雽W(xué)的醫(yī)學(xué)研究生一定要大量閱讀本專業(yè)領(lǐng)域的研究論文，熟悉本專業(yè)研究領(lǐng)域最前沿的知識(shí)和研究方向，熟知國(guó)內(nèi)外的研究前景，在此基礎(chǔ)上加以分析總結(jié)并思考新的科研問(wèn)題和研究方法。此外，培養(yǎng)對(duì)新鮮事物的好奇心，增加好奇心驅(qū)動(dòng)的信念和開(kāi)放的思維、并與前輩或指導(dǎo)老師交流探討，與同行或不同行的學(xué)生多交流學(xué)習(xí)，這樣思想的碰撞就會(huì)產(chǎn)生新的思路，科研創(chuàng)新思維就會(huì)慢慢養(yǎng)成[4]。有些研究生可能困惑，如果我們過(guò)于接近自己的理論，將如何產(chǎn)生全新的想法？答案是：理論驅(qū)動(dòng)研究的第一條規(guī)則是不尋求確認(rèn)。相反，它很自然地包含了可以推翻理論假設(shè)的經(jīng)驗(yàn)測(cè)試，從而激發(fā)了新的想法[5]。因此，在進(jìn)行文獻(xiàn)閱讀及交流過(guò)程中大膽地提出假設(shè)并進(jìn)一步探討與實(shí)踐。甚至有時(shí)在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中沒(méi)有得到期望的結(jié)果，也不要?dú)怵H，換種思維和思考方式或許會(huì)有意外的收獲。例如，抗生素之父亞歷山大·弗萊明，在培養(yǎng)細(xì)菌的過(guò)程中注意到，在培養(yǎng)皿中生長(zhǎng)的霉菌抑制了細(xì)菌的生長(zhǎng)，他沒(méi)有把這次實(shí)驗(yàn)當(dāng)作失敗而置之不理，而是改變思路并探索其中原因，從而成功地了解了這種霉菌的殺菌特性，使抗生素成功面世[6]。因此，醫(yī)學(xué)研究生要完成被動(dòng)思維向主動(dòng)思維的轉(zhuǎn)換，打破固有理論的枷鎖，通過(guò)自身的創(chuàng)造性去挖掘驗(yàn)證科學(xué)問(wèn)題，嘗試新的理論和學(xué)說(shuō)，最后逐步建立正確的科研創(chuàng)新思維方式[7]。

2 培養(yǎng)專業(yè)學(xué)術(shù)英語(yǔ)能力

專業(yè)學(xué)術(shù)英語(yǔ)是高校研究生培養(yǎng)的主要內(nèi)容，具有幫助研究生從通用英語(yǔ)過(guò)渡到科研英語(yǔ)進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)的不可或缺的作用[8]。專業(yè)學(xué)術(shù)英語(yǔ)與通用英語(yǔ)不同，專業(yè)學(xué)術(shù)英語(yǔ)比通用英語(yǔ)更加深入，在通用英語(yǔ)的基礎(chǔ)上更進(jìn)一層，具有綜合性和實(shí)踐性強(qiáng)，以及學(xué)科專業(yè)性強(qiáng)的特點(diǎn)[9]。隨著國(guó)際交流的日漸頻繁和全球化趨勢(shì)的發(fā)展，專業(yè)學(xué)術(shù)英語(yǔ)已然成為醫(yī)學(xué)科研工作者必不可少的交流工具。在頂尖的醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，英語(yǔ)普遍被作為第一語(yǔ)言。目前，杰出的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究幾乎都以英文論文的形式發(fā)表，要想做好本專業(yè)的醫(yī)學(xué)研究，必然要通過(guò)閱讀專業(yè)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)了解最前沿的科學(xué)研究和快速掌握其研究要點(diǎn)。此外，國(guó)際上重大學(xué)術(shù)會(huì)議的發(fā)言及研討會(huì)都是以英語(yǔ)交流為主，流利且準(zhǔn)確的專業(yè)英語(yǔ)可以將自己的研究成果更好地展現(xiàn)給他人。通過(guò)良好的專業(yè)學(xué)術(shù)英文交流，能夠接觸到最前沿的科技成果，更好地與國(guó)際高水平技術(shù)銜接，成為一個(gè)高水準(zhǔn)的科學(xué)研究者。因此，在培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)研究生的過(guò)程中，鼓勵(lì)研究生進(jìn)行英文交流，在實(shí)驗(yàn)室的例行研討會(huì)以及在進(jìn)行文獻(xiàn)匯報(bào)中鼓勵(lì)用英文交流及英文匯報(bào)，有條件的研究機(jī)構(gòu)或?qū)嶒?yàn)室可以招收外國(guó)留學(xué)生進(jìn)行聯(lián)合培養(yǎng)，創(chuàng)造國(guó)際化氛圍，營(yíng)造開(kāi)放、積極、和諧的實(shí)驗(yàn)室研究氛圍，這將會(huì)調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)習(xí)積極性，促使其更積極地使用英語(yǔ)交流和學(xué)習(xí)，從而將醫(yī)學(xué)科學(xué)研究與專業(yè)學(xué)術(shù)英語(yǔ)融為一體，至此將會(huì)極大地提高醫(yī)學(xué)研究生對(duì)科研的興趣和自信心，使其在本專業(yè)領(lǐng)域具有更多的激情和較強(qiáng)的國(guó)際交往及競(jìng)爭(zhēng)能力。

3 參與國(guó)際學(xué)術(shù)交流及聯(lián)合培養(yǎng)合作

在科學(xué)研究領(lǐng)域，學(xué)術(shù)交流是必不可少的一部分，學(xué)術(shù)交流多以舉辦學(xué)術(shù)會(huì)議的形式開(kāi)展，在會(huì)議中將自己的研究成果進(jìn)行匯報(bào)并與參會(huì)人員進(jìn)行分享和討論。在全球化的背景下，國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議的舉辦越來(lái)越頻繁，許多研究領(lǐng)域的大型學(xué)術(shù)會(huì)議都是每年定期舉辦，旨在促進(jìn)全球科研人員之間的科學(xué)交流及項(xiàng)目合作。國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議通常會(huì)聚集來(lái)自于世界各國(guó)眾多領(lǐng)域的專家及學(xué)者，在會(huì)議中可以和優(yōu)秀的研究者進(jìn)行交流探討、與頂級(jí)專家進(jìn)行思想碰撞，提升對(duì)科學(xué)研究最前沿知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解能力，容易激發(fā)靈感從而啟發(fā)新的科研思路。通過(guò)參加學(xué)術(shù)會(huì)議，醫(yī)學(xué)研究生可以接觸到本專業(yè)最突出的學(xué)術(shù)問(wèn)題，快速了解到本領(lǐng)域及相關(guān)領(lǐng)域最前沿的研究成果，促進(jìn)學(xué)科知識(shí)和本專業(yè)知識(shí)體系的更新。研究生在學(xué)術(shù)會(huì)議上通過(guò)與同行研究者分享自己研究成果并聽(tīng)取別人的建議，了解別人的成果，重新審視自己的研究和結(jié)果，可以為進(jìn)一步的研究制定計(jì)劃。因此，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)研究生多參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議并爭(zhēng)取參與學(xué)術(shù)匯報(bào)，濃厚的科研學(xué)術(shù)氛圍促使其更樂(lè)于投身于具有挑戰(zhàn)的醫(yī)學(xué)研究中。同時(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)研究生到海外進(jìn)行短期交流學(xué)習(xí)，了解頂尖大學(xué)不同實(shí)驗(yàn)室之間的實(shí)驗(yàn)方法以及科研思路，為自己的研究提供多種解決方案；親身體驗(yàn)和感受不同民族和大學(xué)的文化氛圍、學(xué)習(xí)相近又相異的文化知識(shí)、培養(yǎng)多元化的思維方式，從而為成為國(guó)際化、高層次人才奠定文化和思想基礎(chǔ)[10]，更好地規(guī)劃自己的科研道路。

4 培養(yǎng)獨(dú)立思考與堅(jiān)韌的品質(zhì)

醫(yī)學(xué)發(fā)展與科學(xué)研究是由醫(yī)學(xué)研究者推動(dòng)的，獨(dú)立的思考會(huì)使醫(yī)學(xué)研究者發(fā)揮創(chuàng)造力并產(chǎn)生積極的影響。高質(zhì)量醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)需要培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立的思考能力，以促進(jìn)創(chuàng)造性思維和問(wèn)題導(dǎo)向?yàn)閷W(xué)習(xí)目標(biāo)。在醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中，研究成果往往是以論文的形式向大眾展示，而科學(xué)寫作是一個(gè)創(chuàng)造性的過(guò)程，如果沒(méi)有獨(dú)立的思考能力將難以完成一篇優(yōu)秀的論文，很難將研究成果的來(lái)龍去脈及邏輯思路理清楚。臨床實(shí)踐中亦是如此，比如一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生經(jīng)過(guò)獨(dú)立思考后在病人群體中發(fā)現(xiàn)一些不同尋常的東西，往往轉(zhuǎn)移到科研中就會(huì)產(chǎn)生一些智慧的想法[11]。在科學(xué)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，往往會(huì)遇到很多學(xué)術(shù)問(wèn)題或者實(shí)驗(yàn)技術(shù)問(wèn)題，此時(shí)很多研究生往往會(huì)直接向?qū)熁蚯拜呍儐?wèn)結(jié)果，而不自己進(jìn)行獨(dú)立的思考。這方面可借鑒國(guó)際頂尖院校的研究生培養(yǎng)教育模式，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究之前，先思考自己對(duì)哪些方面的研究課題感興趣并與導(dǎo)師進(jìn)行深入交流，通過(guò)自己的獨(dú)立思考和分析從而確定一個(gè)感興趣的課題進(jìn)行研究。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中遇到難以解決的問(wèn)題要先自主思考、查閱相關(guān)文獻(xiàn)，最后再與導(dǎo)師討論解決方案。在閱讀同行評(píng)議的文獻(xiàn)時(shí)，可以提出自己的見(jiàn)解和看法，比如為什么要這樣做，往另一方向研究是否會(huì)更好？此外，醫(yī)學(xué)科學(xué)研究是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱苦的過(guò)程，做好科學(xué)實(shí)驗(yàn)是一件磨礪意志的事情。一個(gè)突破性的研究成果往往需要夜以繼日的實(shí)驗(yàn)、不斷重復(fù)、不斷嘗試才最終完成，如果沒(méi)有堅(jiān)強(qiáng)的品質(zhì)，很容易氣餒從而放棄。既然走上了科研的道路，就要堅(jiān)持不懈、一路攀登，才能看到醫(yī)學(xué)研究中最美麗的風(fēng)景。培養(yǎng)獨(dú)立思考和堅(jiān)韌的品質(zhì)能讓醫(yī)學(xué)研究生在面對(duì)一項(xiàng)困難的技術(shù)、一場(chǎng)令人生畏的口頭陳述或一篇很難寫的論文時(shí)，形成自己的品格，這不僅在醫(yī)學(xué)研究中，而且在其未來(lái)的職業(yè)發(fā)展中將受益終身。

5 發(fā)揮導(dǎo)師的引領(lǐng)作用

優(yōu)秀的研究生導(dǎo)師是培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)研究生的前提和基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)研究在一個(gè)創(chuàng)造性的、靈活的、非專制的環(huán)境中才能蓬勃發(fā)展，優(yōu)秀的教授可以帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)研究生在實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)造一種活躍的研究文化，這對(duì)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)至關(guān)重要。導(dǎo)師對(duì)研究生的科研熱情及學(xué)習(xí)動(dòng)力影響巨大，在良好的實(shí)驗(yàn)條件下，優(yōu)秀的導(dǎo)師會(huì)讓醫(yī)學(xué)研究生在科研道路上少走很多彎路。所以，在培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)研究生的過(guò)程中，要充分發(fā)揮導(dǎo)師的引領(lǐng)作用。導(dǎo)師必須以身作則，既要做一個(gè)好導(dǎo)師，又要做一個(gè)卓有成效的科學(xué)家，與學(xué)生共同進(jìn)行科研活動(dòng)及探討科研問(wèn)題，嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)的要求，鼓勵(lì)高標(biāo)準(zhǔn)，自覺(jué)遵守學(xué)術(shù)規(guī)范，拒絕學(xué)術(shù)不端行為，養(yǎng)成高尚的學(xué)術(shù)道德[12]。導(dǎo)師需要幫助醫(yī)學(xué)研究生認(rèn)識(shí)到，科學(xué)文獻(xiàn)雖然是一個(gè)重要的指南，但不是神奇的文本，應(yīng)該用批判的眼光來(lái)閱讀；如果發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)的結(jié)果與自己的研究結(jié)果不一致，并不一定意味著自己是錯(cuò)的，應(yīng)該思考其中的原因與差異。其次，導(dǎo)師要支持醫(yī)學(xué)研究生養(yǎng)成科學(xué)的態(tài)度和方法。培養(yǎng)他們掌握對(duì)自己的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行批判和分析的方法，并學(xué)習(xí)根據(jù)證據(jù)做出判斷，從而最大限度地減少自身對(duì)數(shù)據(jù)的主觀判斷，做到對(duì)數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行客觀分析，確?？茖W(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)性[11]。在進(jìn)行科研活動(dòng)時(shí)，一個(gè)優(yōu)秀的研究生往往會(huì)有很多的問(wèn)題和思考，導(dǎo)師此時(shí)應(yīng)該耐心傾聽(tīng)并尊重學(xué)生，包括尊重研究生個(gè)人的目標(biāo)、才能和需要改進(jìn)的地方，尊重他們的時(shí)間和興趣以及生活的其他方面[13]。在面對(duì)特定的逆境時(shí)，比如多次投遞論文被拒、多次實(shí)驗(yàn)無(wú)結(jié)果，研究生們通常會(huì)感覺(jué)到一些障礙，引起情緒和心理反應(yīng)，從而產(chǎn)生消極的行為。此時(shí)導(dǎo)師必須發(fā)揮他們的影響力，教導(dǎo)研究生們?nèi)绾卧谛睦砩献龊脺?zhǔn)備，減少消極的影響，培養(yǎng)樂(lè)觀和積極的心態(tài)[14]；幫助他們克服心理障礙，建立健全人格和堅(jiān)強(qiáng)的品質(zhì)，為其樹(shù)立全身心潛入科研的信心?？傊?，優(yōu)秀的導(dǎo)師需要利用他們的經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)知識(shí)和影響力來(lái)為醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)帶來(lái)最有利結(jié)果。

6 結(jié)語(yǔ)

在國(guó)際化人才競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈的今天，我國(guó)依然按照傳統(tǒng)的方式進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)很難跟上國(guó)際化的發(fā)展，醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)在規(guī)范訓(xùn)練方面存在嚴(yán)重的短板，缺乏精通醫(yī)學(xué)科學(xué)研究又具備實(shí)際應(yīng)用能力的高層次醫(yī)學(xué)人才。因此，需要整合一切優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源和改進(jìn)培養(yǎng)策略，全面提升醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，提高醫(yī)學(xué)研究生國(guó)際化綜合素質(zhì)，提升我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生在國(guó)際上的競(jìng)爭(zhēng)力，增強(qiáng)我國(guó)醫(yī)學(xué)人才儲(chǔ)備。