一例鵝肝結(jié)節(jié)性曲霉菌病的診療

代景德

（河北省肅寧縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局 062350）

禽曲霉菌病主要侵害呼吸系統(tǒng)，在肺、氣囊或氣管通常有黃色或灰色結(jié)節(jié)和斑塊， 臨床上鵝感染曲霉菌后引起結(jié)節(jié)性肺炎的病例十分常見， 而感染曲霉菌后引起結(jié)節(jié)性肝炎的情況卻鮮有報(bào)道。 今年7 月筆者診治了一起鵝因曲霉菌感染引起肝臟結(jié)節(jié)性病變的病例。 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 基本情況

我縣養(yǎng)鵝戶李某于2020 年月6 月購進(jìn)雛鵝4000 只，于塑料大棚內(nèi)網(wǎng)上飼養(yǎng)。從第10 日齡起按1∶5 的比例飼喂稻草糠+全價(jià)配合飼料，15 日齡時(shí)被診斷為鵝曲霉菌性肺炎，并于當(dāng)日全群投服制霉菌素，劑量50 萬IU/40 只鵝，連用4d，同時(shí)停止飼喂稻草康，4d 后鵝群停止死亡。 25 日齡時(shí)為降低飼養(yǎng)成本，李某將稻草糠和全價(jià)配合飼料以1∶1 的比例再次飼喂鵝群，30 日齡時(shí)鵝群再次出現(xiàn)零星死亡，至35 日齡時(shí)每天死亡達(dá)10 余只，遂找筆者診治。

2 臨床癥狀

病鵝精神萎頓、縮頸、羽毛松亂，排水樣或白色稀便，食欲減少或廢絕。 鵝群中出現(xiàn)大量瘸腿鵝，鵝群中偶見伸頸張口呼吸困難者。

3 剖檢變化

剖檢病死鵝15 只， 除其中一只肺內(nèi)有少量淡黃色粟粒大小的結(jié)節(jié)外，其余肺臟均未見結(jié)節(jié)性病變，而呈現(xiàn)局灶性或彌散性肺炎，使肺呈淡紅色或鮮紅色。 肺小葉間水腫，切面流出紅色泡沫狀液體。 肝臟表面及實(shí)質(zhì)中有灰白色或淡黃色針尖至粟粒大大小的結(jié)節(jié)，少則幾個(gè)，多則密布肝臟表面及肝實(shí)質(zhì)，結(jié)節(jié)柔軟而有彈性或堅(jiān)如軟骨，切面呈均質(zhì)干酪樣。 腸道出血性炎癥，腸管內(nèi)有帶血的膿性物。 其他器官未見明顯異常。

4 診斷與治療

4.1 實(shí)驗(yàn)室診斷

壓片鏡檢：按常規(guī)方法采集肝臟結(jié)節(jié)制作壓片，置顯微鏡下觀察，可見分枝狀有隔菌絲和孢子。

4.2 臨床診斷

現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)庫存稻草糠有霉變氣味，根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀、 剖檢病變、 實(shí)驗(yàn)室診斷以及養(yǎng)殖戶使用霉變稻草糠的事實(shí)，初步診斷為肝結(jié)節(jié)性曲霉菌病。

4.3 治療

治療時(shí)以保肝利膽、祛霉解毒、抑菌消炎和提高機(jī)體抵抗力為主。

治療方案：立即停止飼喂稻草糠，全群投服制霉菌素3 萬IU/只，龍膽瀉肝散2000g/1t 飼料拌料，輔以葡萄糖氧化酶降解霉菌毒素，連用5d。 5d 后隨訪鵝群基本恢復(fù)正常。

5 體會(huì)與小結(jié)

近年來社會(huì)上肉鵝飼養(yǎng)量及規(guī)模激增， 但是由于優(yōu)質(zhì)青粗飼料不足的問題不能得到很好地解決，在這種情況下，養(yǎng)殖戶只能選擇廉價(jià)的稻草糠、花生皮糠等作為粗飼料，但這些粗飼料的品質(zhì)很難保證，這也是近年來鵝曲霉菌病多發(fā)的主要原因。 建議養(yǎng)殖戶在養(yǎng)殖過程中選擇優(yōu)質(zhì)青粗飼料，或自己種植優(yōu)質(zhì)牧草，亦或嘗試使用青貯飼料，最大限度地降低霉菌感染的機(jī)會(huì)。