一例德國牧羊犬的立耳手術(shù)

王楚喬，王麗慶，劉學(xué)龍

（延邊大學(xué)農(nóng)學(xué)院 133000）

1 基本情況

一德國牧羊犬，雌性未絕育，1 歲，重35kg。 2020 年6 月來就診，右邊單側(cè)耳朵不能直立向外側(cè)彎曲，寵物主人希望通過對德牧犬用立耳術(shù)達(dá)到雙側(cè)耳朵可以直立。

2 治療過程

2.1 術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉

術(shù)前12h 之內(nèi)禁食禁水，在前肢靜脈埋留置針，方便術(shù)前做誘導(dǎo)麻醉和術(shù)后的靜脈滴注消炎。 手術(shù)部位大面積剃毛，范圍在以雙耳連接線中點(diǎn)為圓心，圓心到耳外側(cè)為半徑剃毛。 先用酒精棉球清理表皮污漬再用碘酊消毒，然后用酒精脫碘，最后用創(chuàng)巾隔離。 在術(shù)前15min 按照0.08mg／kg 的劑量皮下注射藥品阿托品，15min 后按5mg/kg 的劑量靜推丙泊酚， 進(jìn)行誘導(dǎo)麻醉，最后用異氟烷進(jìn)行呼吸麻醉。 進(jìn)入麻醉期后，將犬側(cè)臥保定。 對該犬采用俯臥位保定方法，讓它的頭部和四肢舒展。 頭部的兩側(cè)用裝了重物的布袋固定。 助手將該犬的腕部和系部用紗布條分別與手術(shù)臺的拉環(huán)系牢。 紗布條不需要系得太緊，可以起到固定四肢防止脫落即可[1]。

2.2 手術(shù)過程

2.2.1 手術(shù)用品：巾鉗、手術(shù)刀、手術(shù)刀片、止血鉗、長刃直剪、持針鉗、鑷子。

2.2.2 手術(shù)方法：在右耳的基部和顱骨相連的皮膚上用手術(shù)刀縱向切一個(gè)口， 該切口的位置為距離右耳的耳后緣處約0.6cm，距離耳前緣約1.2～1.6cm；將暴露的右耳皮下組織切開，視野里出現(xiàn)盾形軟骨，然后分離盾形軟骨和與其相連的肌肉，并將盾形軟骨用鑷子牽引到頭頂中央，向上稍微偏向耳前緣。 位置找好后把盾形軟骨以水平褥式縫合的防范固定到該位置的顳肌筋膜上。利用結(jié)節(jié)縫合的方法縫合皮膚和皮下組織。 耳腹側(cè)放置一個(gè)紗布棉拭，包扎耳廓。 注意要從耳朵的基部開始。

3 術(shù)后護(hù)理

包扎后的3d 將繃帶拆開更換新的繃帶，并重新包扎并保留5d。 為防止犬用腳爪抓耳部，帶上伊麗莎白圈。 每日注射消炎針和止痛針，連續(xù)5d。

4 注意事項(xiàng)

術(shù)后的8～10d 立耳的效果依舊不顯，則可在手術(shù)4 周后，在上次的手術(shù)切口處重新切皮。

5 討論

該手術(shù)方法對病犬的耳朵術(shù)前彎曲部位、 方向和程度的不同有相對的處理辦法。 比如有雙側(cè)耳朵均不能直立或單側(cè)彎曲的；比如有向外側(cè)彎曲，有向背側(cè)傾斜不能直立，也有雙耳向同一側(cè)傾斜的。 術(shù)者需要根據(jù)患犬耳朵不同的情況來設(shè)定手術(shù)方法。 術(shù)后消炎和術(shù)后護(hù)理也很重要，否則感染會造成增生影響直立效果。 切除頭部皮膚塊的面積很重要，若是切除橢圓形狀的面積小，會造成術(shù)后耳廓向外彎曲，而切除面積過大，則可能造成耳朵彎曲方向?yàn)橄蝾^頂。 注意，耳會有10°左右的側(cè)偏，這是因?yàn)榘毯劢M織一般會將耳朵拉向內(nèi)側(cè)。