新會計(jì)制度改革對公共衛(wèi)生事業(yè)單位的影響分析

江燕

摘 要：在社會經(jīng)濟(jì)的帶動下我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位目前已經(jīng)開始實(shí)施相關(guān)的新會計(jì)制度，以往的有關(guān)會計(jì)核算內(nèi)容以及相關(guān)制度必須進(jìn)行一定的完善。主要通過對新會計(jì)制度對于我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位先行發(fā)展提出的要求以及影響，進(jìn)而分析了公共衛(wèi)生事業(yè)在新會計(jì)制度改革中的具體實(shí)行措施。

關(guān)鍵詞：新會計(jì)制度;公共衛(wèi)生事業(yè)單位;影響

中圖分類號：F23 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ? ?doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2020.04.038

0 前言

在醫(yī)療衛(wèi)生的不斷改革創(chuàng)新中以及我國社會經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步中，給我國公共衛(wèi)生事業(yè)的管理帶來了很大的挑戰(zhàn)，隨著新會計(jì)制度的實(shí)施很多影響公共衛(wèi)生事業(yè)單位發(fā)展的難題也得到了有效的解決。

1 公共衛(wèi)生事業(yè)單位存在的問題

我國的公共衛(wèi)生事業(yè)單位是一個(gè)在功能以及運(yùn)營方面都比較復(fù)雜的事業(yè)單位，公共衛(wèi)生事業(yè)在整個(gè)經(jīng)營過程中一部分是屬于國家公益事業(yè)，無償服務(wù)，但是這部分的工作需要事業(yè)單位對于財(cái)政撥款進(jìn)行詳細(xì)的核算;而另一部分就是公共衛(wèi)生事業(yè)的有償服務(wù)，這部分需要對其收益和支出等進(jìn)行核算。雖然公共衛(wèi)生事業(yè)一直遵守著國家相關(guān)的準(zhǔn)則和制度，但是隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及各種財(cái)政方面的創(chuàng)新改革，公共衛(wèi)生事業(yè)在會計(jì)核算方面已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新形勢，具體有以下幾方面問題：

（1）在社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展中我國各項(xiàng)公益項(xiàng)目不斷增加，公共衛(wèi)生事業(yè)單位所面臨的各種項(xiàng)目種類繁多，再加上事業(yè)單位本身的有償服務(wù)項(xiàng)目也隨著社會發(fā)展在不斷的完善，而項(xiàng)目的資金數(shù)額也是大幅度提升，所以面臨當(dāng)前這種局勢公共衛(wèi)生事業(yè)單位原有的核算方法已經(jīng)無法實(shí)現(xiàn)科學(xué)性合理性的進(jìn)行項(xiàng)目和資金的分配及預(yù)算，大部分項(xiàng)目在實(shí)際的實(shí)施中都是按照各個(gè)事業(yè)單位自己的主管理解去進(jìn)行，缺乏統(tǒng)一性的標(biāo)準(zhǔn)和制度。

（2）在當(dāng)前我國在醫(yī)藥衛(wèi)生方面也在不斷的進(jìn)步改革，隨之而來導(dǎo)致很多公共衛(wèi)生事業(yè)單位在其自身的經(jīng)濟(jì)行為上呈多樣性復(fù)雜性，公共衛(wèi)生事業(yè)單位不僅要在財(cái)政方面跟上國家改革的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也要在醫(yī)藥衛(wèi)生體制方面順應(yīng)國家現(xiàn)階段的改革制度，這樣就會讓公共衛(wèi)生事業(yè)單位在財(cái)政管理上的難度比之前增加很多，甚至因沒有一個(gè)科學(xué)完善的會計(jì)制度，導(dǎo)致在核算上也出現(xiàn)了很多類似信息數(shù)據(jù)不真實(shí)，賬目混亂等顯現(xiàn)導(dǎo)致無法從財(cái)務(wù)信息上體現(xiàn)出事業(yè)單位的整體運(yùn)營情況。

2 新會計(jì)制度對公共衛(wèi)生事業(yè)單位的意義

2.1 優(yōu)化了會計(jì)核算內(nèi)容

（1）增加了財(cái)政體制改革的核算內(nèi)容。新會計(jì)制度對公共衛(wèi)生事業(yè)單位提出增加相應(yīng)的財(cái)政制度改革內(nèi)容，比如對事業(yè)單位各個(gè)部門的預(yù)算以及事業(yè)單位在收支上面的分類等，在新會計(jì)制度中也要求必須把國庫集中支付作為制度的一部分，設(shè)定各種情況下的額度限制，在事業(yè)單位日常經(jīng)營中根據(jù)不同的支付形式進(jìn)行不同的會計(jì)處理;同時(shí)在新會計(jì)制度的實(shí)施中將每一項(xiàng)資金的流動明細(xì)都詳細(xì)的進(jìn)行核算并記錄;在與國家有關(guān)的公共衛(wèi)生項(xiàng)目的資金收支方面也根據(jù)其固有的核算方法進(jìn)行核算，每一個(gè)項(xiàng)目的資金總額以及每一筆支出都具有詳細(xì)的核算明細(xì)。

（2）強(qiáng)化了財(cái)政投入資金的核算。在新會計(jì)制度中關(guān)于財(cái)政各種補(bǔ)助的款項(xiàng)上也進(jìn)行了強(qiáng)化設(shè)置，新建立了相對應(yīng)的核算口徑，在實(shí)際中通過核算口徑在具有領(lǐng)撥關(guān)系的各個(gè)部門之間對于各種類型的財(cái)政款項(xiàng)進(jìn)行領(lǐng)取后，才能算作是財(cái)政補(bǔ)助款收入。

（3）優(yōu)化了結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余的核算。在公共衛(wèi)生事業(yè)單位中不僅有公共項(xiàng)目還有企業(yè)自身其他的有償項(xiàng)目，在以往由于沒有明確的相關(guān)制度規(guī)定，所以在結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余方面也非?；靵y，新會計(jì)制度中采用了?？顚Ｓ弥贫龋残l(wèi)生項(xiàng)目的資金結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余不得用于非公共衛(wèi)生項(xiàng)目的結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余，這樣對于事業(yè)單位在今后的經(jīng)營中以及對于公益項(xiàng)目的社會效益以及企業(yè)自身的經(jīng)營收益的核算中都有很大益處。

（4）優(yōu)化了固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)的核算。新會計(jì)制度的實(shí)施通過制定的具體核算方法有效的將固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)進(jìn)行各種形式的折舊及返銷，這樣就會將公共衛(wèi)生事業(yè)單位中的固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)的現(xiàn)實(shí)價(jià)值大大的提升，也增加事業(yè)單位的流動資金，與此同時(shí)也增加了對于這類資產(chǎn)的入賬管理制度。

2.2 優(yōu)化了核算方法

在新會計(jì)制度中對于公共衛(wèi)生事業(yè)單位的核算方法要求大部分應(yīng)采用首付實(shí)現(xiàn)制，也有一部分業(yè)務(wù)需要根據(jù)權(quán)責(zé)發(fā)生制來進(jìn)行，比如薪酬的發(fā)放以及稅款的交納等，現(xiàn)實(shí)應(yīng)用當(dāng)中對于各個(gè)細(xì)節(jié)應(yīng)該用什么方法在會計(jì)科目中都已經(jīng)進(jìn)行了詳細(xì)的設(shè)定，關(guān)于會計(jì)科目也在新會計(jì)制度中進(jìn)行了進(jìn)一步的完善，共計(jì)五大類四十八個(gè)科目，規(guī)定固定的大方向是不可以隨時(shí)變動的，但是關(guān)于一些詳細(xì)的明細(xì)可以根據(jù)事業(yè)單位的特點(diǎn)進(jìn)行具體的完善。

2.3 優(yōu)化了財(cái)務(wù)報(bào)告體系和結(jié)構(gòu)

在我國的新會計(jì)制度中通過對于國際上各種報(bào)告體系和結(jié)構(gòu)的參考，并加以完善制定了符合我國現(xiàn)階段事業(yè)單位財(cái)務(wù)核算的各類報(bào)表，不僅可以清晰的看到公共衛(wèi)生事業(yè)單位的各項(xiàng)支出和收入明細(xì)，同時(shí)也可以看到對于公共衛(wèi)生事業(yè)單位非財(cái)政項(xiàng)目的結(jié)余。

3 新會計(jì)制度改革對公共衛(wèi)生事業(yè)單位的影響

3.1 對會計(jì)報(bào)表的影響

在新會計(jì)制度的推動下我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部的各種財(cái)務(wù)報(bào)表的體系和結(jié)構(gòu)都受到了很大的影響，新會計(jì)制度可以將各類的財(cái)務(wù)信息更細(xì)節(jié)化準(zhǔn)確化，所以必須在此基礎(chǔ)上將事業(yè)單位的財(cái)務(wù)報(bào)表的體系和機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的完善和改進(jìn)，才能確保公共衛(wèi)生事業(yè)單位的報(bào)表與新會計(jì)制度同步，使新會計(jì)制度在公共衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中發(fā)揮更大的作用。

3.2 對核算內(nèi)容的影響

在新會計(jì)制度中不僅將事業(yè)單位原有的核算內(nèi)容進(jìn)行重新歸類詳細(xì)劃分，同時(shí)還增加了很多其他方面的內(nèi)容，比如財(cái)政核算內(nèi)容以及對于政府補(bǔ)助等相關(guān)的收支核算以及對于公共衛(wèi)生事業(yè)單位的固定資產(chǎn)的核算等內(nèi)容。與現(xiàn)在的公共衛(wèi)生事業(yè)單位的核算內(nèi)容相比不僅擴(kuò)大了核算的范圍同時(shí)也對原有的核算上增加了一些細(xì)節(jié)上的內(nèi)容，所以對于新會計(jì)制度下公共衛(wèi)生事業(yè)單位在核算內(nèi)容上也應(yīng)該有詳細(xì)的補(bǔ)充以順應(yīng)新制度的要求。

3.3 對會計(jì)核算制度體系的影響

在我國以往的公共衛(wèi)生事業(yè)單位中對于會計(jì)人員的工作職責(zé)以及工作范圍都做了一定的說明，但是在新會計(jì)制度下這些制度體系都是存在很多的漏洞和不足的，尤其是在核算制度上缺少細(xì)節(jié)的說明也沒有相關(guān)的責(zé)任分化，如果在事業(yè)單位中出現(xiàn)了關(guān)于財(cái)務(wù)核算上的嚴(yán)重問題，都沒有明確的制度規(guī)定其主要負(fù)責(zé)人是誰，所以在很多的事業(yè)單位中常常出現(xiàn)財(cái)務(wù)問題。在新會計(jì)制度的推動下公共衛(wèi)生事業(yè)單位中存在的會計(jì)核算制度的問題就越來越明顯，必須根據(jù)新制度的要求進(jìn)行全面的完善和改進(jìn)才能保證事業(yè)單位在財(cái)務(wù)上的安全。

4 公共衛(wèi)生事業(yè)單位在新會計(jì)制度改革中的具體措施

4.1 改進(jìn)完善會計(jì)報(bào)表

在新會計(jì)制度中將報(bào)表進(jìn)行了分類：第一種是財(cái)務(wù)報(bào)表，在公共衛(wèi)生事業(yè)單位的財(cái)務(wù)報(bào)表中重點(diǎn)突出會計(jì)報(bào)表和附注這兩大方面的內(nèi)容，再根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)單位的相關(guān)公共項(xiàng)目以及日常的經(jīng)營項(xiàng)目進(jìn)行資金流量的具體設(shè)置，從而達(dá)到在財(cái)務(wù)報(bào)表中能夠?qū)?xiàng)目的資金支付有清楚的記錄。第二種是預(yù)算會計(jì)報(bào)表，在公共衛(wèi)生事業(yè)單位的預(yù)算報(bào)表中根據(jù)新會計(jì)制度的要求需要包含預(yù)算收入和結(jié)余以及項(xiàng)目撥款等相關(guān)的內(nèi)容，這三方面的每一方面具體內(nèi)容都根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)單位的具體項(xiàng)目特點(diǎn)進(jìn)行綜合設(shè)定，通過這些報(bào)表數(shù)據(jù)可以對于項(xiàng)目的開展和效益進(jìn)行總結(jié)和分析。同時(shí)新會計(jì)制度也對核算的內(nèi)容和報(bào)表的結(jié)構(gòu)以及報(bào)表的相關(guān)附注都進(jìn)行了一定程度的優(yōu)化完善，在格式上也給一些重要項(xiàng)目的說明提供了一定的空間，在年度結(jié)余以及盈虧等方面也在格式上進(jìn)行了改動。通過對于公共事業(yè)單位的各種會計(jì)報(bào)表的改革和優(yōu)化可以充分通過會計(jì)報(bào)表進(jìn)行公共衛(wèi)生事業(yè)單位的各種信息的預(yù)覽，加強(qiáng)了公共衛(wèi)生事業(yè)單位的會計(jì)信息的透明化，促進(jìn)了各部門的監(jiān)督以及給事業(yè)單位的各項(xiàng)重大決策提供了方便。

4.2 構(gòu)建核算模式完善核算內(nèi)容

為順應(yīng)新會計(jì)制度在公共衛(wèi)生事業(yè)單位能有效的落實(shí)，必須構(gòu)建一個(gè)新的核算模式，必須將財(cái)務(wù)會計(jì)核算以及預(yù)算會計(jì)核算在他們之間關(guān)聯(lián)的同時(shí)也在一定程度上進(jìn)行脫離，另外無論是在預(yù)算會計(jì)還是財(cái)務(wù)會計(jì)方面都應(yīng)該在他們各自的功能以及各種報(bào)告方面重點(diǎn)體現(xiàn)政府的主體功能，主要需要注意的是以下幾個(gè)內(nèi)容：一是要具有相互關(guān)聯(lián)性，也就是在任何一個(gè)會計(jì)系統(tǒng)中既可以進(jìn)行財(cái)務(wù)會計(jì)核算又可以完成預(yù)算會計(jì)核算，在他們兩個(gè)內(nèi)容上要進(jìn)行相應(yīng)的區(qū)分，財(cái)務(wù)會計(jì)核算主要包含了事業(yè)單位的資產(chǎn)總額，事業(yè)單位的負(fù)債情況，事業(yè)單位的凈收益總額以及事業(yè)單位的各項(xiàng)費(fèi)用等方面的內(nèi)容，而預(yù)算會計(jì)核算則包含了對于收入的預(yù)算以及對于支出的預(yù)算和對于最終的結(jié)余的預(yù)算等方面的內(nèi)容。二是在他們的核算制度方面采取的是不同的制度，財(cái)務(wù)會計(jì)核算是根據(jù)權(quán)責(zé)發(fā)生制來進(jìn)行而預(yù)算會計(jì)核算是根據(jù)收入實(shí)現(xiàn)制來進(jìn)行。三是在報(bào)告方面二則也要進(jìn)行區(qū)分進(jìn)行，也就是最終呈現(xiàn)出兩種報(bào)告。通過對于核算內(nèi)容的分類和完善使得公共衛(wèi)生事業(yè)單位在新會計(jì)制度的實(shí)施下既能滿足決算報(bào)告的要求又能滿足財(cái)務(wù)報(bào)告的條件，從而能多個(gè)角度多方面的對公共衛(wèi)生事業(yè)單位的會計(jì)行為進(jìn)行充分的規(guī)范。

4.3 建立完善的會計(jì)核算制度體系

健全的會計(jì)核算制度體系的建立才能確保新會計(jì)制度在我國公共事業(yè)單位有效的進(jìn)行，關(guān)于會計(jì)核算制度體系的構(gòu)建可以從下面幾點(diǎn)進(jìn)行：一是根據(jù)新會計(jì)制度進(jìn)行完善會計(jì)人員的崗位職責(zé)，對于所添加的各項(xiàng)內(nèi)容必須合理的劃分到各個(gè)環(huán)節(jié)的工作人員的崗位職責(zé)中。二是根據(jù)新會計(jì)制度進(jìn)行制定健全的會計(jì)核算制度，對于會計(jì)工作人員在工作的過程中必須嚴(yán)格按照國家的相關(guān)準(zhǔn)則和法律規(guī)定基礎(chǔ)上根據(jù)事業(yè)單位的特點(diǎn)進(jìn)行細(xì)節(jié)的核算制度規(guī)定。三是因?yàn)樵谖覈残l(wèi)生事業(yè)單位的會計(jì)人員普遍存在著流動性比較大，所以必須要建立一個(gè)完善的會計(jì)工作交接制度，對于一些細(xì)節(jié)的問題都要做到有效的交接，才能確保公共衛(wèi)生事業(yè)單位在人員流動的過程中不至于影響本單位的會計(jì)工作。

5 結(jié)束語

綜上所述，新會計(jì)制度的有效落實(shí)對于我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位有著很大的影響，在此影響下我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位對其內(nèi)部的會計(jì)核算等工作做了相應(yīng)的完善和整改，使得我國公共衛(wèi)生事業(yè)單位的會計(jì)工作的工作效率有了很大的提高，從而能夠有效的促進(jìn)我國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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