淺談護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理學(xué)課程考核改革與實(shí)踐

摘 要：護(hù)理專業(yè)護(hù)理學(xué)課程考核，傳統(tǒng)是分割為基礎(chǔ)理論、案例分析、實(shí)踐課程三部分，考核方式有：試卷、實(shí)際操作。從理論和實(shí)踐技能兩方面對(duì)學(xué)生形成具體的考核。但國(guó)家對(duì)護(hù)理專業(yè)的教育要求是實(shí)現(xiàn)學(xué)生素質(zhì)素養(yǎng)教育，這兩種考核形式顯然存在偏頗。如何改革考核方式，實(shí)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)，成為教育界在思考的問題。課本論文就護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理學(xué)課程考核的改革和實(shí)踐展開討論，希望對(duì)相關(guān)工作作出一些貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè) 外科護(hù)理學(xué) 課程考核 考核改革 教育實(shí)踐

中圖分類號(hào)：G7172文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1003-9082（2020）01-0-01

傳統(tǒng)的護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理學(xué)課程考核以期中、期末考試為主，以紙面得分作為評(píng)價(jià)理論掌握質(zhì)量，然后結(jié)合實(shí)踐活動(dòng)對(duì)學(xué)生操作技能予以評(píng)分，以此來評(píng)價(jià)技能熟練程度和準(zhǔn)確度。雖然這兩種方式結(jié)合實(shí)現(xiàn)了理論和技能考核，但是因?yàn)榭己嗽u(píng)價(jià)指標(biāo)少，并沒有重視平時(shí)學(xué)生表現(xiàn)，包括紀(jì)律、學(xué)習(xí)態(tài)度、項(xiàng)目完成水平、綜合能力等，導(dǎo)致以分?jǐn)?shù)為導(dǎo)向，考核過程中學(xué)生蒙混過關(guān)，降低了教學(xué)質(zhì)量，浪費(fèi)了教學(xué)資源。另外，課程考核也是幫助教師發(fā)現(xiàn)教學(xué)問題，使得其針對(duì)性提升教學(xué)能力。然而目前課程考核只是針對(duì)學(xué)生，考核結(jié)果難以為教學(xué)質(zhì)量提升做出貢獻(xiàn)。對(duì)外科護(hù)理學(xué)建立多元化考核機(jī)制，已經(jīng)勢(shì)在必行。

一、課程考核改革的目的

對(duì)護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理學(xué)課程予以考核，不僅是通過各種手段了解學(xué)生學(xué)習(xí)效果和質(zhì)量，也是通過考核來尋找課程教學(xué)中存在的問題，幫助教師針對(duì)性彌補(bǔ)不足，使得下一環(huán)教學(xué)更加科學(xué)縝密，從而達(dá)成學(xué)生的綜合素質(zhì)教育。即考核是抓住教學(xué)工作學(xué)生、教師的知識(shí)需求側(cè)和知識(shí)供給側(cè)，使得二者在教學(xué)中存在的問題得以顯化，從而利于教學(xué)改革，提高教學(xué)效率。

二、現(xiàn)階段課程考核存在的問題

第一，考核單向化。即建立的考核方式只是針對(duì)學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)、理論知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、操作水平等形成考核。并沒有針對(duì)教師形成考核指標(biāo)。有的學(xué)校采用了課程考核、教學(xué)考核兩種方式，試圖將學(xué)生和教師兩個(gè)人群分開來分別考核，卻忽視了這種分割造成的考核評(píng)價(jià)的缺陷，因?yàn)榻虒W(xué)活動(dòng)是以教師和學(xué)生為主體展開的，而二者形成互動(dòng)正是基于課程，如果分別考核，就會(huì)導(dǎo)致考核關(guān)聯(lián)性下降，不利于找到既定的學(xué)科教學(xué)存在的問題。

第二，考核結(jié)果再利用存在問題。受傳統(tǒng)應(yīng)試教育影響，護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理學(xué)課程考核存在平時(shí)、期中、期末三個(gè)考核階段。針對(duì)平時(shí)項(xiàng)目成績(jī)、期中期末理論、實(shí)操，雖然評(píng)價(jià)指標(biāo)少造成了以分?jǐn)?shù)為導(dǎo)向，對(duì)學(xué)生評(píng)價(jià)片面化，但其考核評(píng)價(jià)結(jié)果再利用仍然存在問題，即考核形式化嚴(yán)重，沒有為學(xué)生成績(jī)把脈，使得教師針對(duì)成績(jī)來實(shí)現(xiàn)因人施教、因材施教。

三、多元化外科護(hù)理學(xué)課程考核體系建立

所謂多元化有兩種含義，第一指的是考核對(duì)象多元化，包括了學(xué)生、教師。第二指的是學(xué)生、教師基于護(hù)理學(xué)課程產(chǎn)生的考核指標(biāo)多元化。學(xué)生考核指標(biāo)有：平時(shí)紀(jì)律表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、思想狀態(tài)、項(xiàng)目成績(jī)、理論水平、技術(shù)能力。教師考核指標(biāo)有：教案水平、信息化教學(xué)、課堂環(huán)節(jié)安排、學(xué)生認(rèn)可度、學(xué)生成績(jī)。

這樣一來就使得學(xué)生在考核指標(biāo)的作用下遵守紀(jì)律、積極參加教學(xué)活動(dòng)、完成一些項(xiàng)目，積極積累專業(yè)理論和提升操作技能。在操作技能考核當(dāng)中存在小組配合，目的是培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)，使其在平時(shí)基礎(chǔ)理論、項(xiàng)目教學(xué)的學(xué)習(xí)中就能組成小組實(shí)現(xiàn)小組間互幫互助，形成學(xué)優(yōu)生帶學(xué)困生。最終使得整個(gè)班級(jí)分成若干組，實(shí)現(xiàn)了整體學(xué)習(xí)效果的齊頭并進(jìn)。

而教師在這樣的考核指標(biāo)下也能擺脫傳統(tǒng)教學(xué)方式束縛，創(chuàng)新教學(xué)，充分地利用教案、信息設(shè)備，合理設(shè)計(jì)課堂環(huán)節(jié)提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，最終獲得學(xué)生認(rèn)可，并使得學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)得到提高。

而權(quán)重設(shè)定筆者認(rèn)為：第一，學(xué)生考核：紀(jì)律表現(xiàn)5%、學(xué)習(xí)態(tài)度5%、思想狀態(tài)5%、項(xiàng)目成績(jī)10%、理論水平15%、技術(shù)能力20%，期中期末成績(jī)40%。第二，教師考核：教案水平5%、信息化教學(xué)15%、課堂環(huán)節(jié)安排20%、學(xué)生認(rèn)可度30%、學(xué)生成績(jī)30%。

四、多元化課程考核指標(biāo)體系應(yīng)用和總結(jié)

第一，應(yīng)用。筆者為了驗(yàn)證設(shè)計(jì)的多元化課程考核指標(biāo)體系對(duì)學(xué)生和教師的考核評(píng)價(jià)效果，特別選取了本校護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班級(jí)形成對(duì)照組。事先向一個(gè)班級(jí)講解了多元化課程考核指標(biāo)目的和作用，并著重提出了考核成績(jī)和畢業(yè)成績(jī)、教師績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤，最終得到了師生的理解和支持。另一個(gè)班級(jí)并沒有進(jìn)行相關(guān)的說明和解釋，利于其保持原本的教學(xué)模式和狀態(tài)。在一學(xué)期內(nèi)對(duì)比兩個(gè)班級(jí)學(xué)習(xí)成績(jī)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：A班《外科護(hù)理學(xué)》學(xué)生期中總成績(jī)3250分，學(xué)生45人，均分72.2，學(xué)生紀(jì)律較差、學(xué)習(xí)不認(rèn)真自主學(xué)習(xí)意識(shí)弱、思想消極，平時(shí)項(xiàng)目教學(xué)中表現(xiàn)不佳課堂秩序亂、理論水平以及實(shí)操水平低，學(xué)優(yōu)生總體少。B班《外科護(hù)理學(xué)》學(xué)生期中總成績(jī)3644分，學(xué)生44人，均分82.8分，學(xué)生整體紀(jì)律好轉(zhuǎn)，學(xué)習(xí)態(tài)度積極，能夠配合教師參與項(xiàng)目學(xué)習(xí)，對(duì)理論掌握比較牢固，技術(shù)水平相對(duì)較高。整體思想積極，擁有護(hù)理從業(yè)者的高尚思維。最主要的是，B班《外科護(hù)理學(xué)》教師在該考核指標(biāo)系統(tǒng)的作用下，針對(duì)性提高了教案書寫、信息設(shè)備利用、課堂環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)等能力，使得學(xué)生產(chǎn)生了學(xué)習(xí)興趣，拉近了師生關(guān)系，這才使得項(xiàng)目教學(xué)中學(xué)習(xí)氛圍濃厚，在平時(shí)學(xué)生也喜歡利用微信等即時(shí)通信軟件和他進(jìn)行溝通，實(shí)現(xiàn)了碎片化學(xué)習(xí)模式，而他也積極地引導(dǎo)學(xué)生參與網(wǎng)絡(luò)慕課，使得學(xué)生開闊了事業(yè)和知識(shí)領(lǐng)域。

第二，總結(jié)。首先，外科護(hù)理學(xué)課程考核作為一種教學(xué)管理，必須在考核前充分地下達(dá)到學(xué)生、教師，使得其對(duì)考核產(chǎn)生認(rèn)識(shí)，并不是制定了考核辦法就萬(wàn)事大吉，等到一學(xué)期結(jié)束后，校方按照考核指標(biāo)來衡量，該降工資降工資，該補(bǔ)考的補(bǔ)考。而是在之前就要公布出去，這樣才能使得考核指標(biāo)具有激勵(lì)作用，提升學(xué)生和教師的危機(jī)感、緊迫感，相應(yīng)地按照指標(biāo)體系針對(duì)性提升自己。其次，指標(biāo)的選取還應(yīng)該更進(jìn)一步系統(tǒng)化、客觀化、關(guān)聯(lián)化，盡可能使得學(xué)生綜合素養(yǎng)能夠因?yàn)榭己酥笜?biāo)得到具體衡量，并能通過這樣的指標(biāo)來敦促學(xué)生完善自我。而筆者給出的指標(biāo)，例如學(xué)生是紀(jì)律表現(xiàn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、思想狀態(tài)、項(xiàng)目成績(jī)、理論水平、技術(shù)能力。教師考核指標(biāo)是教案水平、信息化教學(xué)、課堂環(huán)節(jié)安排、學(xué)生認(rèn)可度、學(xué)生成績(jī)。顯然不夠系統(tǒng)化、客觀化、關(guān)聯(lián)化。故此，一個(gè)好的考核指標(biāo)體系有必要邀請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行充分討論，然后分別設(shè)定一級(jí)指標(biāo)、二級(jí)指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)指標(biāo)之間的關(guān)聯(lián)性，確?？己酥笜?biāo)體系的總結(jié)評(píng)價(jià)功能更加全面，有利于下一環(huán)教學(xué)活動(dòng)水平提升。再次，若想課程考核指標(biāo)體系發(fā)揮作用，必須要有讓被考核者接受的理由，否則容易遭到反對(duì)或者指標(biāo)傳達(dá)后不能落地。筆者是以和畢業(yè)成績(jī)、績(jī)效工資為理由獲得師生認(rèn)可，而實(shí)際上也是筆者說明這是一種學(xué)術(shù)研究希望獲得他們支持，后者起到的作用更大。由此想到學(xué)校在建立課程考核指標(biāo)體系時(shí)該如何獲得師生認(rèn)可呢？筆者認(rèn)為制定指標(biāo)之前的動(dòng)員工作少不了，并且想辦法讓師生參與到制定過程里，這樣的好處是，讓師生覺得指標(biāo)是自己制定的，自然而然也就在執(zhí)行過程中能夠遵照?qǐng)?zhí)行。

結(jié)論

護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理學(xué)課程考核的目的是找到學(xué)生學(xué)習(xí)的短板，教師教學(xué)的不足，實(shí)現(xiàn)二者的再一次提升，而非只針對(duì)學(xué)生造成管理上的偏頗。在考核前就要公布指標(biāo)體系，征求師生意見，只有如此才能獲得支持，使得指標(biāo)體系對(duì)教學(xué)產(chǎn)生促進(jìn)作用?？己丝偨Y(jié)評(píng)價(jià)之后，要積極地分析教學(xué)活動(dòng)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況予以分析，使得考核結(jié)果得到有效利用，而不是考核后將結(jié)果束之高閣。

參考文獻(xiàn)

[1]潘燕，劉鵬飛，劉琴，等.高職護(hù)理專業(yè)外科護(hù)理學(xué)課程考核改革與實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018（8）：51-52.

[2]張昕燁，呂靜，公雙雙，等.形成性評(píng)價(jià)在“外科護(hù)理學(xué)”教學(xué)中的研究與實(shí)踐[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，33（6）：1002-1004.

[3]樊建楠.小組合作學(xué)習(xí)模式在“外科護(hù)理學(xué)”教學(xué)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2017，15（20）：2545-2546.

[4]李雁平，李春芳，金鳳娟，等.高職護(hù)理專業(yè)臨床實(shí)習(xí)考核指標(biāo)體系的構(gòu)建研究[J].天津護(hù)理，2013，21（4）：285-288.

作者簡(jiǎn)介：仝偉偉（1984—），女，本科，研究方向：護(hù)理專業(yè)教學(xué)方向。