腸道“信使”——糞便

張穎

糞便是食物未被吸收而產(chǎn)生的殘?jiān)糠?，由消化道通過大腸，從肛門以固體、半流體或流體形式排出體外。身為人體消化吸收后的殘?jiān)槍S便的檢查能夠及時了解患者消化道是否存在寄生蟲感染、病毒感染癥狀，及早發(fā)現(xiàn)病變?？梢哉f，糞便是身體健康、尤其是腸道健康的重要信號。

學(xué)會觀察大便，守護(hù)自身健康

日常生活中可以根據(jù)大便的顏色、性狀、氣味等來自查自身健康狀況。

顏色：正常大便顏色為棕黃色或者黃色，這是因?yàn)榇蟊阒泻屑S膽素。如果糞便呈現(xiàn)出綠色，通常情況下是食用了大量綠色蔬菜或腸蠕動加快，導(dǎo)致膽綠素未及時轉(zhuǎn)變?yōu)榧S膽素，沒有大礙。如果糞便呈現(xiàn)出白色陶土狀與石灰狀，那么極有可能是膽道出現(xiàn)問題，因?yàn)榧S便正常顏色通常是膽汁色素染成，此現(xiàn)象多發(fā)生于肝癌患者、膽結(jié)石患者等，被檢查人員需要對此引起重視。如果大便顏色呈現(xiàn)鮮紅色，極有可能是患者肛門部位出現(xiàn)出血情況，常見于痔瘡、直腸癌以及肛裂等。如果糞便顏色呈黑色柏油樣，極有可能是上消化道出現(xiàn)出血癥狀，例如消化道潰瘍出血、消化道腫瘤等。需要注意的是，有出血但未在顯微鏡下看見紅細(xì)胞，可能是食用了含有色素的食物，例如番茄、西瓜等，患者可結(jié)合近期飲食得到答案，不必過多擔(dān)心。建議年齡較大的人群養(yǎng)成觀察大便顏色的習(xí)慣，為自身健康提供保障。

性狀：一般情況下，健康的糞便呈現(xiàn)香蕉形狀，并且一整根連續(xù)起來不斷開，這樣的形狀證明糞便的軟硬度剛好。如果糞便呈現(xiàn)出黏液稀便，那么極有可能是患者體內(nèi)腸壁受到刺激，或者患有腸壁發(fā)炎、急性血吸蟲病等。出現(xiàn)黏液膿性血便，意味著患者通常患有細(xì)菌性痢疾。出現(xiàn)果醬色黏液狀糞便，極有可能是患有阿米巴痢疾。如果為蛋花樣便、水樣便，多數(shù)情況下為急性腸胃炎或者假膜性腸炎。出現(xiàn)油花便，即排出的糞便中浮有“油花”，這是因?yàn)槿梭w進(jìn)食過多脂肪類食物所致，無大礙。大便如果出現(xiàn)異常變細(xì)現(xiàn)象，此時患者要注意自身消化道是否出現(xiàn)腫瘤病癥或處于痔瘡的急性期。

氣味：正常糞便的味道微臭，如果臭味極大，那么有可能存在健康問題。此外，燒焦味、酸味等都可能是由人體消化不良所導(dǎo)致的。如果糞便中含有腥味，那么患者消化道極有可能出現(xiàn)出血癥狀。

糞便常規(guī)檢查，需防假陽結(jié)果

糞便檢查是常規(guī)檢查之一，如果自己觀察發(fā)現(xiàn)糞便有異常，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確原因，及時采取相關(guān)措施。

糞便檢查所需量通常為蠶豆一樣大小，使用不吸水的塑料袋送檢，醫(yī)院都會有專用器皿。在糞便常規(guī)檢查中，糞便需要保持新鮮，立解立送，最好是當(dāng)天早上的糞便。除此之外，糞便中不能含有任何尿液成分，因?yàn)槟蛞簳茐募S便的被檢成分，出現(xiàn)假陰性現(xiàn)象。在送檢大便時，挑選具有代表性的糞便，或者挑選自己認(rèn)為不正常的成分，例如糞便中的黏液、膿血等。在進(jìn)行糞便常規(guī)檢查前，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，停用某些食物或者藥物，避免出現(xiàn)假陽性結(jié)果。

隱血試驗(yàn)是糞便檢查的重點(diǎn)內(nèi)容，這也是判斷患者消化道是否健康的主要標(biāo)志。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床診斷中，通常被用作消化道出血的鑒別及惡性腫瘤的篩選。建議40歲以上的人群每年做一次隱血試驗(yàn)。如果隱血檢查出現(xiàn)持續(xù)性陽性提示，那么患者應(yīng)該進(jìn)一步做消化內(nèi)鏡檢查，用以對消化道腫瘤進(jìn)行鑒別?；颊咴谶M(jìn)行隱血試驗(yàn)時，前三天必須禁食一切含血食物、肉類食物及含鐵多的蔬菜等，避免檢查結(jié)果出現(xiàn)假陽性或者假陰性癥狀。

需要提醒的是，患者在完成糞便檢查后，切記不要懷有萬事大吉的心態(tài)。因?yàn)橐淮渭S便常規(guī)檢查正常，并不能說明人體消化道系統(tǒng)十分健康，必要情況下，需要進(jìn)行反復(fù)化驗(yàn)。