帶你了解消化道出血

楊周果

隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，人們的壓力也在逐漸增大。很多人都會(huì)出現(xiàn)暴飲暴食、飲食不規(guī)律等現(xiàn)象，這將會(huì)給人們的消化系統(tǒng)帶來很大的壓力，甚至可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血等癥狀。今天就和大家一起了解一下消化道出血吧。

一、什么是消化道出血？

消化道出血是日常常見病癥之一，一般是指消化道引起的出血，其一般表現(xiàn)為嘔血或便血。消化道出血又可分為上消化道出血和下消化道出血。但在臨床上比較常見的是上消化道出血。

上消化道出血是指發(fā)生在屈式韌帶以上的消化道出血，食管、胃、十二指腸和膽胰等部位是其發(fā)生的主要部位，當(dāng)然胃空腸吻合術(shù)后病變引起的出血也算是上消化道出血的一種類型。

下消化道出血是指發(fā)生在十二指腸懸韌帶50cm以下的腸段，包括空腸、回腸等在內(nèi)引起的出血。一般來說，痔、肛裂引起的出血不算是下消化道出血。

二、消化道出血有哪些癥狀？

消化道出血主要有嘔血黑便、活動(dòng)無耐力、呼吸不暢通等癥狀。

（一）嘔血黑便

當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀時(shí)很有可能就是出現(xiàn)了消化出血的癥狀。當(dāng)患者嘔血、黑便時(shí)會(huì)導(dǎo)致體液丟失過多，再加上沒有攝入足夠的液體，就會(huì)導(dǎo)致體液不足。

（二）活動(dòng)無耐力

活動(dòng)無耐力主要是由于患者的血容量減少有關(guān)，在加上患者可能會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便以及體液不足等現(xiàn)象，就會(huì)造成患者活動(dòng)時(shí)無耐力。

（三）呼吸不暢通

因?yàn)楫?dāng)人們呼吸道出血時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀，在嘔血的同時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)無力咳嗽，呼吸痙攣等情況，而無力咳嗽和呼吸痙攣都會(huì)造成人的呼吸不暢通。

三、為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血？

相信很多患者都會(huì)有一個(gè)疑問：我為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血？造成消化道出血主要有四方面原因，接下來就來一起了解一下這四方面原因吧。

（一）消化道潰瘍

引起出血的最普遍的原因就是消化道潰瘍。通常來說，潰瘍是發(fā)生在血管分布較密的地方，那么就很容易會(huì)引起消化道大出血。因此，當(dāng)人們出現(xiàn)消化道潰瘍時(shí)一定要小心并及時(shí)就診，避免發(fā)生在血管較密集的地方從而引起消化道大出血。

（二）寒冷刺激

寒冷也可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血，上消化道受寒冷刺激而出血的癥狀較為明顯。當(dāng)消化道被寒氣所刺激時(shí)，內(nèi)部的血管會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的收縮，血液的循環(huán)通常性也會(huì)因此降低，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了血管破裂的情況，最終變成了消化道出血。

（三）門靜脈高壓

引起消化道出血的另一常見的原因就是門靜脈高壓。肝硬化會(huì)導(dǎo)致門靜脈出現(xiàn)高壓的現(xiàn)象，門靜脈高壓容易引起曲張靜脈，當(dāng)靜脈曲張較為嚴(yán)重時(shí)就可能出現(xiàn)大出血現(xiàn)象。因此，在日常生活中大家一定要保護(hù)好自己的肝臟哦！

（四）胃癌

胃癌不僅會(huì)帶來本身的病癥，而且它有很大的幾率引發(fā)其他疾病，例如消化道出血就能被胃癌引發(fā)。患者在患有胃癌后會(huì)產(chǎn)生癌細(xì)胞，癌細(xì)胞會(huì)對(duì)血管造成一定的侵蝕，促使血管的表面出現(xiàn)潰瘍或糜爛，從而導(dǎo)致消化道出血。年齡較大的患癌人群要格外注意，因?yàn)槟挲g較大的人群抵抗力較差，癌癥更容易引發(fā)消化到出血。

四、消化道出血該如何護(hù)理？

（一）適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充體液

由于患者嘔血、黑便引起體液丟失過多，此時(shí)要迅速為患者補(bǔ)充體液。

首先，護(hù)理人員要快速建立靜脈通道，遵從醫(yī)囑快速補(bǔ)充體液。同時(shí)還要立即配血，做好輸血準(zhǔn)備。其次，要密切監(jiān)測(cè)患者的呼吸、心率以及血壓情況。再次，要加強(qiáng)觀察患者頭暈、出汗、心悸等失血性周圍循環(huán)衰竭癥狀。復(fù)次，護(hù)理人員要準(zhǔn)確記錄患者每天的出入量、嘔血及黑便情況，必要時(shí)可以使用心電監(jiān)護(hù)。最后，護(hù)理人員要嚴(yán)密觀察病人的神智變化，皮膚和甲床的色澤，尤其要注意頸靜脈充盈情況。

（二）適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充體力

當(dāng)患者缺乏活動(dòng)耐力時(shí)，患者就需進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹⒀a(bǔ)充體力。

首先，要為患者提供安靜、舒適的環(huán)境，同時(shí)還要保證休息環(huán)境處于較為適宜的溫度。其次，患者要臥床休息直至停止出血，在此期間患者要保持充足的睡眠和休息。患者家屬在此期間要協(xié)助病人進(jìn)行基本的日常生活。再次，患者在停止出血后可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行室內(nèi)活動(dòng)。最后，患者要和醫(yī)生一起制定活動(dòng)計(jì)劃，逐漸提高活動(dòng)耐力。

（三）注意飲食和排便

首先，在患者出現(xiàn)嘔血或消化道大出血時(shí)必須要禁食。在患者無嘔吐或無明顯活動(dòng)性出血時(shí)，可以食用清淡而無刺激性的冷流質(zhì)食品。其次，要協(xié)助患者做好肛門皮膚護(hù)理，保持肛門處的清潔干燥。再次，家屬和患者需要觀察排泄物的性質(zhì)和次數(shù)。復(fù)次，要密切觀察患者繼續(xù)出血情況和再出血情況。最后，患者不能因?yàn)槌鲅Ｖ够蛞驍?shù)天無法排便而濫用瀉藥。

（四）做好窒息防護(hù)

當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血、呼吸道痙攣時(shí)可以會(huì)有窒息危險(xiǎn)，因此，當(dāng)患者出現(xiàn)消化道出血時(shí)要做好窒息防護(hù)。首先，需要加強(qiáng)觀察患者的生命體征和嘔吐情況。其次，患者要保持身心兩方面的休息，減少交流時(shí)間。再次，在指導(dǎo)患者嘔血時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取側(cè)臥位或仰臥位臉側(cè)向一邊，使嘔吐物易于嘔出，避免窒息。最后，患者床邊應(yīng)常備搶救器械，如負(fù)壓吸引和氣管切開包，以便在患者有窒息危險(xiǎn)時(shí)進(jìn)行及時(shí)地?fù)尵取?/p>

隨著人的生活節(jié)奏加快，飲食不規(guī)律、飲食過快、暴飲暴食等不良的飲食習(xí)慣都會(huì)對(duì)消化道產(chǎn)生不良的影響，從而引發(fā)消化道的大出血。因此，人們?cè)谌粘Ｉ钪幸３至己玫娘嬍沉?xí)慣，了解消化道的相關(guān)知識(shí)，這樣才能有效地避免消化道出血。