葉臘梅
“新生寶寶從醫(yī)院回到了家里,喵主子趁大人不注意,一個好奇跳上了寶寶的嬰兒床……”“寶寶舞動小手,不經意抓到了家里的狗狗,狗狗條件反射張了嘴……”寵物是寶寶最忠誠的玩伴,但有時難免也會傷害到寶寶,遇到這種情況,家長往往會有顧慮,我要不要給寶寶接種狂犬疫苗呢?狂犬疫苗會不會對寶寶產生不好的影響呢?
其實,我國自主研發(fā)的狂犬疫苗主要為凍干粉針劑,也叫作人二倍體細胞狂犬病疫苗,是我國首個擁有自主產權的凍干人用狂犬疫苗,自上市以來,具有較好的應用效果。該疫苗主要是一種渾濁白色液體,形成搖散沉淀,含有一定量的防腐劑。嬰幼兒皮膚若被犬類抓破,也可根據抓破部位實際情況進行針對性狂犬疫苗的注射。
狂犬疫苗接種對象主要分為傷后預防與無傷預防,其中傷后預防主要是指被犬類抓傷后,對狂犬病毒進行疫苗接種的有效預防。無傷預防主要是在無高危情況下接種此疫苗,比如動物飼養(yǎng)員、狂犬病毒實驗人員以及嚴重疫區(qū)兒童等。
患者接種狂犬疫苗后,局部會出現不同程度的反應,比如紅腫、瘙癢以及疼痛等。此外,在進行治療性接種的過程中,由于狂犬病毒對人體會產生致命危險,因此咬傷后預防無禁忌癥。在進行預防性接種期間,若患者沒有接觸傳染源,并且有急性疾病以及過敏體質,需要推遲接種,以此有效避免接種反應的發(fā)生。
傷口處理主要表現在以下幾個方面:(1)出現傷口后需要及時對傷口進行有效消毒與清理,這對預防狂犬病具有較大的促進作用。首先使用肥皂水進行全面清洗,然后用清水進行二次清洗;若傷口較深,需要采用注射器深入傷口深處進行清洗,再使用乙醇進行消毒,最后采用濃碘酊涂抹,以此達到對傷口的及時消毒。此外,還應注意局部處理,若出現結痂,需要將結痂去掉再進行處理。(2)若出現傷口,應將傷口盡量暴露,若傷口需要進行縫合,首先應對其進行消毒處理,并且在此基礎上使用狂犬病人免疫球蛋白。(3)在一些情況下還需要使用到抗生素或破傷風毒素。(4)該預防指標主要是以抗體水平與保護率為主,疫苗免疫5針后才能達到有效保護作用,一般情況下抗體維持半年,之后若再次被咬傷,還應進行重復免疫。
嬰兒接種狂犬疫苗,首先需要確定傷口部位是被何種動物所傷:(1)是否被流浪動物或者野生動物所傷;(2)是否被沒有接種疫苗的家養(yǎng)動物所傷;(3)家養(yǎng)動物接種疫苗失敗。以上3種情況均有可能攜帶狂犬病毒。此外,若出現無出血的輕微抓痕與皮膚破損或者抓傷,均應及時對嬰兒進行狂犬疫苗的接種,因為狂犬病致死率為100%。需注意的是,嬰兒在接種狂犬疫苗的過程中,不良反應存在一定差異。
嬰兒在進行狂犬疫苗接種的過程中,應根據自身情況選擇不同類型疫苗。一般情況下,少數嬰兒在接種疫苗后會出現一些不良反應,比如紅腫、疼痛以及淋巴結腫大等,較多會自行緩解,極少數出現蕁麻疹,這在很大程度上與嬰兒自身體質有較大關系,或者狂犬疫苗在生產過程中純度與標準純度相比較低。嬰兒在接種狂犬疫苗之后,出現蕁麻疹,表明身體出現了過敏反應,視情況而定,若較為嚴重需要及時到醫(yī)院就診;若出現全身反應,主要以發(fā)燒為主,這就需要采取有效的方法,降低體內溫度。因嬰兒身體素質相對較弱,此時應在飲食方面進行一定控制,比如不能吃海鮮、辛辣刺激的食物,以此有效消除嬰兒因狂犬疫苗注射產生的全身反應。