• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    軟性接觸鏡和rb-bFGF滴眼液對角膜深層異物剔除術(shù)后促修復的療效比較

    2020-02-08 05:07:52吳曉玉李成茂王燦林
    國際眼科雜志 2020年2期

    吳曉玉,李成茂,王燦林

    0引言

    角膜異物在眼科門診常見,但有些深層異物若處理不當常常帶來嚴重的并發(fā)癥。對于角膜的修復,目前市面上有多種促進角膜上皮生長和修復的眼液和眼膏,均有一定的效果[1-2]。除此之外,軟性接觸鏡(soft contact lenses,SCL)在角膜疾病中的應用范圍廣,其主要原理是提供角膜貼附支架并隔離眼瞼和角膜的接觸,能有效修復缺損的上皮并減少角膜縫線或絲狀角膜炎等帶來的角膜刺激征。本研究對角膜深層缺損的患者運用配戴SCL或促進角膜修復藥物進行治療,評價兩種方法的臨床療效。

    表1 三組患者一般資料的比較眼

    指標類型戴鏡組rb-bFGF組空白組合計異物類型金屬9121233木塊石頭碎屑54312化學生物顆粒4228鍋爐高溫固液體2215不明異物44614異物數(shù)目單個21222265多發(fā)3227異物位置瞳孔內(nèi)區(qū)9111232瞳孔外區(qū)15131240取出方式直接夾取2114鏟式異物鉤撥出2428針頭松解撬動移除19172056前房頂壓剔除1214

    1對象和方法

    1.1對象采用隨機對照試驗,將我院2017-01-01/2019-04-30診斷為角膜深層異物的患者72例72眼隨機分成三組,每組24例24眼。納入標準:單眼、角膜異物深達基質(zhì)中后層但未穿透后彈力層。排除標準:角膜全層裂傷、角膜板層裂傷、角膜上皮脫落、角膜缺損深度未達基質(zhì)中層、角膜后彈力層斷裂、前房異物致角膜內(nèi)皮缺損、角鞏膜緣異物、二次治療或已自行用藥、研究期間不能配合隨訪等。三組患者行角膜深層異物剔除術(shù)后均予左氧氟沙星滴眼液和氧氟沙星眼膏治療預防感染[3-4],除此之外,A組術(shù)后補充配戴SCL,為戴鏡組,平均年齡41.79±15.13歲;B組術(shù)后補充加用rb-bFGF滴眼液,即rb-bFGF組,平均年齡39.92±15.57歲;C組無其他特殊補充治療,為空白組,平均年齡39.38±11.30歲。三組病例以男性居多,僅有5例5眼女性。發(fā)病時間:A組1h~7d,B組0.5h~10d,C組0.5h~8d。常見異物中,金屬異物占46%(33/72),木塊、石頭碎屑占17%(12/72),化學生物顆粒占11%(8/72),鍋爐高溫固液體占7%(5/72),不明異物占19%(14/72)。角膜單個深層異物65眼,多發(fā)深層異物7眼(≥2個),其中A組3眼,B組2眼,C組2眼。根據(jù)異物位置分為以瞳孔正中為原點,半徑為3mm內(nèi)的瞳孔內(nèi)區(qū)和以外的瞳孔外區(qū)兩部分,位于瞳孔內(nèi)區(qū)異物共32眼,瞳孔外區(qū)異物共40眼,A組二者比例為9∶15,B組為11∶13,C組為12∶12。所有手術(shù)均由同一名高年資主治醫(yī)師完成,以完全剔除異物為準,其中直接取出共4眼(2/1/1),鏟式異物鉤撥出8眼(2/4/2),針頭松解撬動移除56眼(19/17/20),前房頂壓剔除4眼(1/2/1)。三組在異物的類型、數(shù)目、位置和取出方式方面,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05,表1)。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核批準,所有納入患者均取得其知情同意并簽署知情同意書。

    1.2方法

    1.2.1治療方法根據(jù)異物的形狀、嵌入角膜深度和分布位置選擇合適的剔除方式:能用顯微鑷夾取的可以直接夾出異物;不易夾出的可自制鏟式異物鉤撥開異物;與周圍組織黏附緊密難以松動的,可往角膜緣方向做一放射小切口,用針頭在切口附近找到縫隙撬動異物[5];不能明確異物深淺者可在靠近異物附近的角膜緣做前房穿刺,注入黏彈劑,利用黏彈劑針頭順著異物的進入軌跡逆推向外,助手配合取出[6],或者予黏彈劑針頭自前房頂住異物,自角膜表面剔除。多發(fā)異物者先處理較大或靠近瞳孔區(qū)異物后再處理較小和遠離瞳孔區(qū)異物。剔除異物后需進一步利用針頭斜面呈鏟子狀輕輕刮凈異物全周殘留銹跡或余痕,不易清理者可變換方向或改變角度進行,以未見明顯銹跡和余痕為準。最后予加有2mL∶8萬單位慶大霉素的生理鹽水100mL沖洗已剔除異物的角膜表面并清除前房殘留黏彈劑。每例患者除了術(shù)后給予左氧氟沙星滴眼液和氧氟沙星眼膏預防感染治療外,A組補充配戴SCL(含水量24%,DK/t 175,基弧8.6mm,直徑13.8mm,材料Lotrafilcon A),1wk后取下;B組補充使用rb-bFGF滴眼液;C組未予其他特殊處理。

    2結(jié)果

    2.1術(shù)后疼痛感比較三組間和各時間點術(shù)后疼痛感比較,差異有統(tǒng)計學意義(F組間=18.882,F(xiàn)時間=241.91;均P<0.05),而組間和時間點的交互作用差異無統(tǒng)計學意義(F組間×時間=1.616,P>0.05,表2)。對組間進行兩兩比較,術(shù)后1、3、5d時戴鏡組疼痛感均明顯低于rb-bFGF組和空白組,術(shù)后3、5d時rb-bFGF組的疼痛感低于空白組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。每組患者術(shù)后1、3、5d疼痛感兩兩比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),且疼痛感隨時間延長而顯著下降。

    分組疼痛不適感術(shù)后1d術(shù)后3d術(shù)后5d術(shù)后1wk角膜修復深度(μm)戴鏡組3.44±0.872.08±0.701.21±0.7273.13±12.01rb-bFGF組4.33±1.102.92±1.002.21±1.0068.71±10.50空白組4.77±0.973.59±0.882.98±1.3061.63±10.46

    2.2術(shù)后角膜缺損修復情況三組患者術(shù)后角膜缺損修復度比較,差異有統(tǒng)計學意義(F=6.658,P<0.05)。LSD-t檢驗行兩兩比較,發(fā)現(xiàn)術(shù)后戴鏡組和rb-bFGF組角膜缺損修復程度均較空白組高,但戴鏡組和rb-bFGF組間角膜修復深度比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05,表2)。

    2.3傷后視覺質(zhì)量影響相關(guān)因素以1mo后患者自覺視覺質(zhì)量是否受影響為準,分析組別、年齡、性別、1wk后角膜缺損修復度、異物種類、異物數(shù)量、異物位置與其相關(guān)性。Spearman相關(guān)分析:組別(rs=-0.035,P=0.77),性別(rs=0.099,P=0.409),異物種類(rs=-0.087,P=0.467),異物數(shù)量(rs=-0.036,P=0.762),異物位置(rs=0.635,P<0.001)。Pearson相關(guān)分析:年齡(r=0.03,P=0.799),1wk后角膜缺損修復度(r=-0.085,P=0.478)。由此可見,傷后視覺質(zhì)量受影響與角膜深層異物位置有關(guān)外,余因素與其關(guān)聯(lián)性不高。

    3討論

    臨床上,角膜深層異物不似淺層異物般單獨出現(xiàn),往往合并燒傷、化學傷、裂傷等其他外傷病變,給患者帶來更多不適和感染的風險。有效剔除角膜深層異物并最小程度地損傷角膜是治療的關(guān)鍵,但術(shù)后角膜因缺損深度達基質(zhì)層,疼痛不適感明顯,盡可能有效地緩解疼痛并促進角膜缺損的修復顯得尤為重要。角膜接觸鏡在早期因制作工藝不佳,患者衛(wèi)生條件限制,除了應用于屈光不正[8]的矯正外,較少應用于眼表疾病,特別是外傷患者。隨著制作工藝的提高,目前市面上常見的SCL在原有材料中添加了硅氧基團,透氧系數(shù)(DK)值提高,保障了角膜細胞氧氣的供給,使其連續(xù)配戴過夜成為可能。甚至有些SCL經(jīng)過特殊處理,可將藥物儲存,并緩慢釋放[9],從而達到治療的目的。對于非感染性角膜疾患,SCL應用極其廣泛,如翼狀胬肉術(shù)后疼痛感的改善、眼后段手術(shù)后角膜上皮缺損的修復、角膜小穿孔的加固封閉等[10-12]。本研究將SCL應用于角膜深層異物剔除術(shù)后患者,無1例出現(xiàn)感染并發(fā)癥,均取得滿意的治療效果。這主要依賴于該款SCL的高透氧性,透氧量DK/t高達175,脂質(zhì)沉積或蛋白質(zhì)沉積率低,生物彈性高,性質(zhì)穩(wěn)定,使其連續(xù)配戴過夜成為可能。rb-bFGF常常應用于缺損的修復,其修復機制是一定濃度的藥物與對應受體結(jié)合,觸發(fā)細胞內(nèi)部增殖開關(guān),導致某些細胞如施旺細胞、成纖維細胞、角膜上皮細胞等聚集增生,加速損傷神經(jīng)、缺損皮膚、角膜的修復[13]。局部應用rb-bFGF滴眼液可促進缺損角膜上皮的修復,亦有學者對其在年齡相關(guān)性白內(nèi)障術(shù)后改善淚膜穩(wěn)定性和調(diào)節(jié)炎癥因子的表達上做出肯定[14]。本研究將兩種方法應用于角膜深層異物剔除術(shù)后患者,在舒適度上SCL于早期略勝一籌,而在修復度上兩者在術(shù)后1wk比較無明顯差異,原因可能是兩者雖然通過不同的方式促進細胞的聚集,但總體來說,聚集后的上皮細胞、纖維組織細胞修復程度基本相同,兩者均可加速修復的進程。這又提出一個問題,若疊加二者是否可以達到更快的修復,有待進一步考量。對于角膜缺損修復,本研究采用AS-OCT觀察并測量。AS-OCT是一種非接觸、無創(chuàng)、可重復的眼前節(jié)掃描手段,應用廣泛,如前房角結(jié)構(gòu)定量檢測[15]、后發(fā)性白內(nèi)障的動態(tài)觀察[16],甚至是Wilson病的診斷[17]。在進行角膜缺損修復度的測量時,本研究選取了三個時間點取平均值,并由同一技師反復測量,減少誤差的出現(xiàn),從而使角膜缺損的修復有了定量的分析指標。而空白組中,常規(guī)的抗生素滴眼液和抗生素眼膏同樣應用于戴鏡組和rb-bFGF組,在同樣預防感染的情況下三組具有可比性,所有患者均未出現(xiàn)感染征象。此次所采取的手術(shù)方式原則上以損傷最少角膜組織為前提,盡可能將異物剔除干凈,各組采用的手術(shù)方式無差異。若予抗生素眼膏包眼24~48h,只損傷角膜上皮和淺層基質(zhì)的創(chuàng)傷可以愈合,但累及深層基質(zhì)的角膜創(chuàng)傷難以愈合,從本研究可看出,若為了盡快減少術(shù)后異物疼痛感可配戴SCL。除了常規(guī)預防感染外,加用促進角膜修復的rb-bFGF滴眼液或者配戴SCL均可使角膜缺損修復加快。

    另外,角膜深層異物因缺損已達基質(zhì)中后層,除了上皮細胞和后彈力層可再生外,前彈力層和實質(zhì)層不能再生,修復過程產(chǎn)生的硫酸軟骨素促進成纖維細胞分泌膠原蛋白,緊密排列,構(gòu)造網(wǎng)狀支架,完成缺損的愈合。傷后形成瘢痕,可在一定程度上影響視覺質(zhì)量。傷后1mo,除了對患者進行視力測試外還進行了問卷調(diào)查,分別從日常的各項活動包括開車、閱讀、看手機行為是否受影響,做出評估并記錄傷后視覺質(zhì)量影響情況。相關(guān)性分析提示異物位于瞳孔區(qū)周圍半徑約3mm環(huán)內(nèi)與視覺質(zhì)量受影響有關(guān),異物的數(shù)目和異物的種類與其相關(guān)性不大。角膜光滑透明,傷后形成的瘢痕若不靠近瞳孔區(qū),視覺質(zhì)量影響不大。瘢痕的大小與異物的深淺和范圍、手術(shù)的處理以及是否及時就診有一定關(guān)系。這就提醒臨床醫(yī)師,在剔除角膜深層異物的過程中需盡可能少地破壞正常角膜組織,減少瘢痕的形成,尤其在靠近瞳孔區(qū)的位置。

    總而言之,角膜深層異物在及時剔除異物后,對于缺損的角膜面可予SCL或者rb-bFGF滴眼液促進修復,而SCL在早期較rb-bFGF滴眼液更有效地緩解疼痛,異物的位置與傷后視覺質(zhì)量受影響有一定的相關(guān)性。

    1楊琨,薛超,金穎,等.對比玻璃酸鈉與rb-bFGF治療LASEK術(shù)后角膜上皮修復及敏感性恢復的作用.基礎醫(yī)學與臨床 2019;39(3):396-399

    4應雅麗.角膜異物剔除術(shù)后應用妥布霉素滴眼液及氧氟沙星眼膏療效觀察.中華眼外傷職業(yè)眼病雜志 2019;41(2):136-139

    19禁男女啪啪无遮挡网站| 91字幕亚洲| 亚洲伊人色综图| 欧美亚洲日本最大视频资源| 欧美 日韩 精品 国产| 91字幕亚洲| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 久久精品人人爽人人爽视色| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 在线国产一区二区在线| 国产男靠女视频免费网站| 美女午夜性视频免费| 亚洲精品一二三| 国产男女超爽视频在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 啦啦啦在线免费观看视频4| 亚洲熟女毛片儿| 日韩欧美一区视频在线观看| 国产精品久久视频播放| 久9热在线精品视频| 欧美精品av麻豆av| 久久久精品区二区三区| 亚洲男人天堂网一区| 1024视频免费在线观看| 久久人妻av系列| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 热re99久久精品国产66热6| 久热这里只有精品99| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 国产精品免费大片| 又紧又爽又黄一区二区| 亚洲精品一二三| 久久精品91无色码中文字幕| 久久午夜综合久久蜜桃| 丝袜在线中文字幕| 男女床上黄色一级片免费看| 亚洲九九香蕉| 成年人免费黄色播放视频| 五月开心婷婷网| 一a级毛片在线观看| av天堂在线播放| 亚洲精品一二三| 国产男女超爽视频在线观看| 在线看a的网站| 欧美激情高清一区二区三区| 在线天堂中文资源库| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 国产黄色免费在线视频| 欧美日韩福利视频一区二区| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 黄色 视频免费看| 性少妇av在线| 91九色精品人成在线观看| 成人国产一区最新在线观看| 啦啦啦 在线观看视频| 麻豆国产av国片精品| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 中文字幕制服av| 一二三四社区在线视频社区8| 久久性视频一级片| 久久影院123| 91在线观看av| 十分钟在线观看高清视频www| 丰满的人妻完整版| 久久亚洲精品不卡| 啦啦啦 在线观看视频| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 麻豆国产av国片精品| 女人精品久久久久毛片| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 一区二区三区国产精品乱码| 国产精品影院久久| 中文字幕人妻丝袜制服| √禁漫天堂资源中文www| 亚洲色图av天堂| 精品视频人人做人人爽| 天天操日日干夜夜撸| 人妻久久中文字幕网| 老司机亚洲免费影院| 美女午夜性视频免费| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 午夜两性在线视频| 日韩三级视频一区二区三区| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 国产视频一区二区在线看| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 母亲3免费完整高清在线观看| √禁漫天堂资源中文www| 黄色成人免费大全| a级片在线免费高清观看视频| 亚洲色图综合在线观看| 日本五十路高清| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 精品一区二区三区av网在线观看| 老司机深夜福利视频在线观看| 麻豆乱淫一区二区| 亚洲 国产 在线| 国产精品久久久久久精品古装| 老汉色∧v一级毛片| 超碰97精品在线观看| 欧美精品啪啪一区二区三区| 国产精品99久久99久久久不卡| 悠悠久久av| 欧美在线黄色| 亚洲av日韩精品久久久久久密| av网站免费在线观看视频| 欧美日韩视频精品一区| 99精品在免费线老司机午夜| 日本五十路高清| 黄频高清免费视频| 国产日韩一区二区三区精品不卡| 亚洲专区中文字幕在线| 国产亚洲精品久久久久5区| 亚洲综合色网址| 曰老女人黄片| 老汉色av国产亚洲站长工具| 首页视频小说图片口味搜索| 亚洲色图av天堂| 国产精品国产av在线观看| 大香蕉久久成人网| 咕卡用的链子| 他把我摸到了高潮在线观看| 在线观看免费午夜福利视频| 男男h啪啪无遮挡| 精品亚洲成国产av| 99riav亚洲国产免费| 国产精品一区二区免费欧美| 身体一侧抽搐| av中文乱码字幕在线| 亚洲精品乱久久久久久| 99久久综合精品五月天人人| 一级毛片女人18水好多| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 少妇被粗大的猛进出69影院| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 亚洲黑人精品在线| 婷婷丁香在线五月| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 国产三级黄色录像| 欧美精品一区二区免费开放| 大片电影免费在线观看免费| 色综合婷婷激情| 在线观看www视频免费| 国产在线观看jvid| 免费人成视频x8x8入口观看| 国产精品电影一区二区三区 | 国产成人啪精品午夜网站| 亚洲中文字幕日韩| 精品国产乱码久久久久久男人| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 日韩免费高清中文字幕av| 国产成人系列免费观看| 两性夫妻黄色片| 一区二区三区国产精品乱码| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 女警被强在线播放| 97人妻天天添夜夜摸| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲一区高清亚洲精品| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久香蕉国产精品| 成人国语在线视频| 午夜日韩欧美国产| 久久久久国产精品人妻aⅴ院 | 91九色精品人成在线观看| 国产精品1区2区在线观看. | 99国产精品一区二区蜜桃av | 国产深夜福利视频在线观看| 国产欧美亚洲国产| 欧美成人免费av一区二区三区 | 日本a在线网址| 多毛熟女@视频| 老司机深夜福利视频在线观看| 妹子高潮喷水视频| 老熟女久久久| 视频区欧美日本亚洲| 黄色片一级片一级黄色片| 真人做人爱边吃奶动态| 身体一侧抽搐| 一二三四社区在线视频社区8| 最近最新中文字幕大全免费视频| 久久久久国产一级毛片高清牌| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 亚洲第一av免费看| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 午夜精品久久久久久毛片777| 在线播放国产精品三级| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 久久久国产成人精品二区 | 国产人伦9x9x在线观看| 女性被躁到高潮视频| 丁香欧美五月| 免费高清在线观看日韩| 在线观看免费午夜福利视频| 人妻丰满熟妇av一区二区三区 | 99国产精品免费福利视频| 嫁个100分男人电影在线观看| 在线av久久热| 黄网站色视频无遮挡免费观看| videosex国产| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 国产精品久久久久久精品古装| 欧美激情高清一区二区三区| 免费一级毛片在线播放高清视频 | www.自偷自拍.com| 电影成人av| 黄色毛片三级朝国网站| 久久精品国产亚洲av香蕉五月 | 久久国产乱子伦精品免费另类| 1024视频免费在线观看| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 欧美黄色片欧美黄色片| 91麻豆av在线| 中文字幕制服av| 免费人成视频x8x8入口观看| 99久久99久久久精品蜜桃| 在线永久观看黄色视频| 亚洲精品乱久久久久久| 欧美+亚洲+日韩+国产| 亚洲黑人精品在线| 国产在视频线精品| 大香蕉久久网| 久久午夜综合久久蜜桃| 91成人精品电影| 超色免费av| 中文字幕精品免费在线观看视频| 男女床上黄色一级片免费看| 国产精品永久免费网站| 男女午夜视频在线观看| 69精品国产乱码久久久| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 成人亚洲精品一区在线观看| 午夜免费鲁丝| 少妇被粗大的猛进出69影院| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 正在播放国产对白刺激| 亚洲欧美色中文字幕在线| tocl精华| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 少妇的丰满在线观看| 国产成人欧美| 色精品久久人妻99蜜桃| av不卡在线播放| 岛国毛片在线播放| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 在线天堂中文资源库| 欧美成人午夜精品| 中文字幕制服av| 高清视频免费观看一区二区| 亚洲一区二区三区欧美精品| 男女高潮啪啪啪动态图| 久久国产精品影院| 免费在线观看完整版高清| 国产色视频综合| 免费在线观看日本一区| 自线自在国产av| 99国产综合亚洲精品| 久久这里只有精品19| 久久精品国产综合久久久| 久久国产乱子伦精品免费另类| 最近最新中文字幕大全免费视频| 色尼玛亚洲综合影院| 日韩中文字幕欧美一区二区| 精品乱码久久久久久99久播| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 999精品在线视频| 欧美在线一区亚洲| 热99国产精品久久久久久7| 国产欧美亚洲国产| 伦理电影免费视频| 日韩精品免费视频一区二区三区| 国产成人欧美在线观看 | 精品久久蜜臀av无| 午夜影院日韩av| 亚洲人成电影免费在线| 动漫黄色视频在线观看| 高清毛片免费观看视频网站 | 久久久久久免费高清国产稀缺| 69av精品久久久久久| 午夜日韩欧美国产| videosex国产| 看片在线看免费视频| 亚洲第一青青草原| 高清在线国产一区| 大香蕉久久网| 老鸭窝网址在线观看| 大香蕉久久网| 大香蕉久久成人网| 精品久久久久久久久久免费视频 | 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 午夜免费观看网址| 国产精品欧美亚洲77777| 波多野结衣av一区二区av| 99香蕉大伊视频| 一边摸一边做爽爽视频免费| 最近最新免费中文字幕在线| 成年版毛片免费区| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产成人精品久久二区二区免费| 女人久久www免费人成看片| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 精品国产一区二区三区四区第35| 女人被狂操c到高潮| 久久人人97超碰香蕉20202| 嫁个100分男人电影在线观看| 欧美不卡视频在线免费观看 | 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 18禁观看日本| 操出白浆在线播放| 精品电影一区二区在线| 国产精品成人在线| 动漫黄色视频在线观看| a在线观看视频网站| 欧美日韩av久久| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 精品高清国产在线一区| 亚洲中文av在线| 黄色怎么调成土黄色| 国产一卡二卡三卡精品| 夫妻午夜视频| 国产蜜桃级精品一区二区三区 | 99热只有精品国产| 黑人欧美特级aaaaaa片| 亚洲av美国av| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 天堂动漫精品| 脱女人内裤的视频| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 久久久久久久久免费视频了| 高清视频免费观看一区二区| 欧美精品av麻豆av| 欧美激情 高清一区二区三区| 国产精品欧美亚洲77777| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 国产成人欧美在线观看 | 国产高清videossex| 亚洲国产看品久久| 午夜久久久在线观看| 国产一区有黄有色的免费视频| 亚洲成a人片在线一区二区| 国产亚洲一区二区精品| 制服诱惑二区| 中文字幕制服av| 69精品国产乱码久久久| 18禁观看日本| 精品一区二区三区四区五区乱码| 亚洲伊人色综图| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 黄色片一级片一级黄色片| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 男人操女人黄网站| 国产高清视频在线播放一区| 无人区码免费观看不卡| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 国产成人av教育| 亚洲 国产 在线| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 欧美久久黑人一区二区| 天堂动漫精品| 国产成人免费无遮挡视频| 国产午夜精品久久久久久| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 在线天堂中文资源库| 国产精品电影一区二区三区 | 国产精品乱码一区二三区的特点 | 国产午夜精品久久久久久| 国精品久久久久久国模美| 捣出白浆h1v1| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 免费在线观看完整版高清| 久久影院123| 亚洲精品一二三| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲精品一二三| 最近最新中文字幕大全电影3 | 亚洲国产中文字幕在线视频| 欧美午夜高清在线| 高潮久久久久久久久久久不卡| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 亚洲国产欧美日韩在线播放| bbb黄色大片| www.自偷自拍.com| 国产97色在线日韩免费| 精品国产一区二区三区四区第35| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 国产又爽黄色视频| 免费av中文字幕在线| 久久久精品免费免费高清| 久久久久精品国产欧美久久久| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 丰满饥渴人妻一区二区三| 久久九九热精品免费| 日韩中文字幕欧美一区二区| 一区二区三区精品91| 激情视频va一区二区三区| 成年人黄色毛片网站| 超碰97精品在线观看| 一级作爱视频免费观看| 99国产极品粉嫩在线观看| 亚洲欧美激情综合另类| 在线观看一区二区三区激情| 国产精品久久电影中文字幕 | 婷婷丁香在线五月| 丰满的人妻完整版| 亚洲精品久久午夜乱码| 国产亚洲欧美在线一区二区| 搡老熟女国产l中国老女人| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 成年版毛片免费区| 久久精品亚洲av国产电影网| 纯流量卡能插随身wifi吗| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 啦啦啦视频在线资源免费观看| 久久精品人人爽人人爽视色| 国产精品久久久久成人av| 大型av网站在线播放| 国产精品1区2区在线观看. | 一级黄色大片毛片| 午夜精品在线福利| 国产精品影院久久| 久久久国产一区二区| 在线永久观看黄色视频| 免费观看精品视频网站| 露出奶头的视频| 中文字幕精品免费在线观看视频| av超薄肉色丝袜交足视频| 麻豆乱淫一区二区| 99热国产这里只有精品6| 婷婷精品国产亚洲av在线 | 日韩欧美三级三区| 一级毛片精品| 欧美日韩乱码在线| 国产精品99久久99久久久不卡| 国产麻豆69| 国产精品影院久久| 一级片'在线观看视频| av欧美777| 最新美女视频免费是黄的| 日本黄色日本黄色录像| 美国免费a级毛片| 久久久久久久精品吃奶| 一区二区三区激情视频| 久99久视频精品免费| 国产野战对白在线观看| 亚洲国产中文字幕在线视频| 天堂动漫精品| 精品久久久精品久久久| 中亚洲国语对白在线视频| 不卡一级毛片| 老司机午夜十八禁免费视频| av在线播放免费不卡| 正在播放国产对白刺激| 女人久久www免费人成看片| 亚洲专区字幕在线| 午夜福利在线观看吧| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 男女免费视频国产| 国产精品乱码一区二三区的特点 | 亚洲第一青青草原| 国产精品一区二区在线不卡| 国产蜜桃级精品一区二区三区 | 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 国产熟女午夜一区二区三区| 国产男靠女视频免费网站| 国产激情久久老熟女| 欧美黑人欧美精品刺激| 9191精品国产免费久久| 日韩人妻精品一区2区三区| 国产一区二区三区视频了| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 99re在线观看精品视频| 丰满迷人的少妇在线观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 不卡av一区二区三区| 午夜福利在线观看吧| 国产高清视频在线播放一区| 中出人妻视频一区二区| 在线免费观看的www视频| 色综合婷婷激情| 一夜夜www| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 国产极品粉嫩免费观看在线| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 国产在线精品亚洲第一网站| 俄罗斯特黄特色一大片| 国产精品98久久久久久宅男小说| 操出白浆在线播放| 久久狼人影院| 午夜免费鲁丝| 香蕉丝袜av| 麻豆成人av在线观看| 精品熟女少妇八av免费久了| 亚洲国产看品久久| 亚洲 欧美一区二区三区| 天天添夜夜摸| 在线观看66精品国产| 一进一出抽搐动态| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 免费观看人在逋| 少妇 在线观看| 人人妻人人澡人人看| 久久国产乱子伦精品免费另类| 搡老乐熟女国产| 午夜福利免费观看在线| 国产精品1区2区在线观看. | 欧美亚洲日本最大视频资源| 少妇的丰满在线观看| 精品乱码久久久久久99久播| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 久久久久国内视频| 久久人人97超碰香蕉20202| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 日韩三级视频一区二区三区| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 久久久久国内视频| 十八禁高潮呻吟视频| av一本久久久久| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 水蜜桃什么品种好| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| av视频免费观看在线观看| 日日爽夜夜爽网站| cao死你这个sao货| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 欧美国产精品一级二级三级| 美女高潮到喷水免费观看| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 丁香欧美五月| 脱女人内裤的视频| cao死你这个sao货| 男人舔女人的私密视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 中文字幕人妻丝袜一区二区| av不卡在线播放| 一区在线观看完整版| 美女午夜性视频免费| 高潮久久久久久久久久久不卡| 日本a在线网址| 12—13女人毛片做爰片一| av网站在线播放免费| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 欧美日韩av久久| 无人区码免费观看不卡| 国产精品国产av在线观看| 久久精品国产综合久久久| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 午夜影院日韩av| 精品久久久久久久久久免费视频 | 久久九九热精品免费| 搡老岳熟女国产| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 国产成人精品久久二区二区91| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产男女内射视频| videosex国产| 在线观看66精品国产| 两人在一起打扑克的视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 搡老熟女国产l中国老女人| 国产精品成人在线| 国产xxxxx性猛交| 久久 成人 亚洲| 亚洲精品自拍成人| 男女午夜视频在线观看| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 男女下面插进去视频免费观看| 亚洲全国av大片| 国产高清国产精品国产三级| 一级片免费观看大全| 韩国精品一区二区三区| 搡老乐熟女国产| 国产伦人伦偷精品视频| 免费在线观看影片大全网站| 日韩欧美在线二视频 | 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产一卡二卡三卡精品| 99国产精品一区二区三区| 一区在线观看完整版| 一区二区日韩欧美中文字幕| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 欧美日韩视频精品一区| av欧美777| 在线观看舔阴道视频| 成人手机av| 欧美精品高潮呻吟av久久| 国产成人av激情在线播放| 高清黄色对白视频在线免费看| 精品电影一区二区在线| 制服人妻中文乱码| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 成人av一区二区三区在线看| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 日韩欧美免费精品| 成人av一区二区三区在线看| 在线播放国产精品三级| 男女之事视频高清在线观看| 欧美日韩亚洲高清精品| 在线播放国产精品三级| 精品免费久久久久久久清纯 | 欧美另类亚洲清纯唯美| 成在线人永久免费视频| 丝袜在线中文字幕| 伦理电影免费视频| а√天堂www在线а√下载 | 国产精品欧美亚洲77777|