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    個性化護(hù)理措施在乙肝肝硬化失代償患者藥物治療依從性的效果評價

    2020-02-07 12:09:19溫祺
    健康之友·下半月 2020年1期
    關(guān)鍵詞:治療依從性個性化護(hù)理

    溫祺

    【摘 要】目的:探討個性化護(hù)理措施在提高乙肝肝硬化失代償患者藥物治療依從性的實(shí)施效果。方法:將200例乙肝肝硬化失代償患者作為本次研究對象,隨機(jī)均等分為參照組和實(shí)驗組各100例,參照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗組患者應(yīng)用個性化護(hù)理措施,對比分析兩組患者護(hù)理實(shí)施效果。結(jié)果:經(jīng)護(hù)理后,實(shí)驗組的治療依從度評分明顯高于參照組,p<0.05。結(jié)論:在乙肝肝硬化失代償患者藥物治療期間應(yīng)用個性化護(hù)理措施能夠有效提高患者的治療依從性,改善患者病情,建議推廣。

    【關(guān)鍵詞】個性化護(hù)理;乙肝肝硬化失代償;治療依從性

    【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)01-0251-01

    乙肝肝硬化是一種因多種病因反復(fù)發(fā)作引起的肝臟彌漫性損害,主要表現(xiàn)出肝功能減退、門靜脈高壓、全身性系統(tǒng)惡心、嘔吐等癥狀,臨床目前多使用抗病毒性藥物治療乙肝肝硬化失代償患者,以此阻斷肝硬化進(jìn)程,緩解患者癥狀。但使用藥物治療周期較長,且需要定時定量用藥,治療效果受到患者用藥依從性的限制[1]。因此,在治療期間應(yīng)用適合的護(hù)理措施非常必要。本文基于此應(yīng)用個性化護(hù)理措施提高乙肝肝硬化失代償患者的藥物治療依從性,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    將2018年2月~2019年2月于我院治療的200例乙肝肝硬化失代償患者作為本次研究對象,隨機(jī)均等分為參照組和實(shí)驗組各100例,所有患者中,男性患者145例,女性患者55例,年齡35~72歲,平均年齡(42.04±4.72)歲,平均病程(5.23±1.07)年。本次研究已經(jīng)患者簽署知情同意書,并征得院倫理委員會同意并批準(zhǔn)。經(jīng)整合資料發(fā)現(xiàn)兩組患者在年齡、性別等方面無P≤0.05的統(tǒng)計學(xué)差異值,即P>0.05,可開展統(tǒng)計學(xué)處理。

    1.2 護(hù)理方法

    參照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,包括用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測等。

    實(shí)驗組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用個性化護(hù)理措施,具體內(nèi)容如下:

    1.2.1心理護(hù)理

    患者患病后,很可能因為治療周期過長而產(chǎn)生一些不良心理情緒,如焦急、恐慌、抑郁等,容易降低患者對治療的依從度。護(hù)理人員要耐心與患者溝通交流,發(fā)現(xiàn)患者的心理癥結(jié),并進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo),幫助患者宣泄內(nèi)心情緒,也可利用成功案例鼓勵患者,提高患者對護(hù)理人員的信任度和依從度。

    1.2.2 健康宣教

    患者入院時,先對患者對疾病的認(rèn)知情況做具體評估,根據(jù)評估結(jié)果對患者進(jìn)行個性化的健康宣教,宣教內(nèi)容包括疾病的發(fā)病原因、臨床癥狀、并發(fā)癥、注意事項等,若患者病情較輕,可將健康宣教重點(diǎn)放在預(yù)防和日常保健失代償期,若患者的病情較重,可根據(jù)當(dāng)前的護(hù)理情況探尋更合理的護(hù)理方式,并合理控制健康教育時間,同時也要根據(jù)患者的知識水平和文化水平進(jìn)行相應(yīng)方式的宣教。

    1.2.3 出院護(hù)理

    患者在住院治療和護(hù)理后病情改善會出院,護(hù)理人員此時要對患者進(jìn)行定期隨訪,復(fù)查時重點(diǎn)關(guān)注患者的血常規(guī)和肝功能,根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整患者的治療方案,并詢問患者出院后的用藥情況,使醫(yī)師更了解患者的病情變化,繼而提高患者的治療主動性,也能建立良好的患關(guān)系[2]。

    1.3 評價指標(biāo)

    從堅持用藥、定期檢查、配合治療方面判斷患者的治療依從度,治療依從度調(diào)查表使用本院自擬表格,總分50分,分?jǐn)?shù)與治療依從性呈正相關(guān)關(guān)系。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    組間檢驗運(yùn)算以統(tǒng)計學(xué)軟件包(版本:SPSS20.0)進(jìn)行輔助,對應(yīng)執(zhí)行t檢驗、x2檢驗用以開展計量、計數(shù)資料的檢驗,對應(yīng)以(±s)、 (n)%表示計量、計數(shù)資料數(shù)據(jù),當(dāng)P<0.05即表明數(shù)值比對差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    經(jīng)護(hù)理后,實(shí)驗組的治療依從度評分明顯高于參照組,p<0.05,見表1.

    3 討論

    乙肝肝硬化失代償應(yīng)用抗病毒藥物治療周期較長,并發(fā)癥也較多,病情此時已經(jīng)處在中晚期,較為嚴(yán)重,對患者的生命安全也造成較大威脅。而在漫長的治療周期中,患者很容易因此產(chǎn)生焦躁、抑郁等不良心理情緒,影響治療效果。而在治療期間,根據(jù)患者情況使用個性化護(hù)理措施,從心理、健康宣教、出院護(hù)理方面?zhèn)€性化護(hù)理,不僅能夠幫助患者加深對所患疾病的了解,也能消除患者的不良心理情緒,繼而提高患者的治療依從性。本次研究中,經(jīng)護(hù)理后,實(shí)驗組的治療依從度評分明顯高于參照組(p<0.05)。

    由此可得,在乙肝肝硬化失代償患者藥物治療期間應(yīng)用個性化護(hù)理措施能夠有效提高患者的治療依從性,改善患者病情,建議推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 王晶晶.個性化護(hù)理措施在乙型肝炎肝硬化失代償患者藥物治療依從性的效果評價[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(17):215-216.

    [2] 賀莉莉.利用個性化護(hù)理措施提高乙肝肝硬化失代償患者接受臨床藥物治療依從性[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(09):23+35.

    [3] 梁冬梅,肖海波,孟玉華,等.乙肝患者不同時間點(diǎn)初次注射干擾素的不良反應(yīng)及護(hù)理滿意度比較[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2014,(5). 532-534.

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