淺談急診醫(yī)師人文素質(zhì)提高在急診醫(yī)患溝通中的重要性

李虹

【摘 要】醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在診療過(guò)程中產(chǎn)生的特定醫(yī)療關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。良好的醫(yī)患溝通有助于避免醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)進(jìn)行中產(chǎn)生誤會(huì)。急診科作為醫(yī)院的一線窗口科室，患者本身不確定因素較多，從而讓急診醫(yī)療糾紛的機(jī)率相應(yīng)增多。人文素養(yǎng)是急診醫(yī)師與患者進(jìn)行良好溝通的前提，因?yàn)閬?lái)就診的急診患者和家屬就診時(shí)往往存在急躁、焦慮、恐懼甚至憤怒的情緒，如果不能在有限時(shí)間內(nèi)與患者進(jìn)行良好的有效溝通，極易引發(fā)醫(yī)患沖突和糾紛，然而要提高急診醫(yī)師的人文素養(yǎng)應(yīng)外部引導(dǎo)與自身積累并重。只有注重急診醫(yī)師人文素養(yǎng)的提高，掌握醫(yī)患溝通的技巧，加強(qiáng)醫(yī)患溝通的途徑，才能更有效的解決急診工作中的醫(yī)患矛盾，為急診醫(yī)學(xué)工作的良性循環(huán)起到積極的促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】急診醫(yī)師;人文素養(yǎng);醫(yī)患溝通;重要性

【中國(guó)分類號(hào)】R192.3 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0100-01

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與患者在診療過(guò)程中產(chǎn)生的特定醫(yī)療關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。醫(yī)患溝通不同于普通的人際溝通，它是醫(yī)方和患方在診療過(guò)程中的互動(dòng)、互補(bǔ)和互諒，它需要醫(yī)務(wù)人員站在病患的立場(chǎng)上以心換心，以情換真去思考和處理問(wèn)題。鐘南山院士就說(shuō)過(guò)：“一名優(yōu)秀的醫(yī)生除了有責(zé)任感和對(duì)病人的關(guān)愛(ài)之心外，更重要的是學(xué)會(huì)與病人溝通?！?良好的醫(yī)患溝通有助于避免醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動(dòng)進(jìn)行中產(chǎn)生誤會(huì)[1]。

近年來(lái)，社會(huì)矛盾在醫(yī)療活動(dòng)中表現(xiàn)得十分尖銳，各種殺醫(yī)案、傷醫(yī)案頻頻上演，各類醫(yī)療糾紛愈演愈烈[2]。急診科作為醫(yī)院的一線窗口科室，患者本身不確定因素較多，病情通常比較復(fù)雜多變，急危重患者較多，要求救治的時(shí)限性強(qiáng)，加之診斷的不明確性，患者家屬的易激惹性，從而讓急診醫(yī)療糾紛的機(jī)率相應(yīng)增多。而大部分糾紛是因?yàn)榛颊呒凹覍賹?duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量表示不滿，對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療效果期望值很高，對(duì)于醫(yī)療知識(shí)的了解越來(lái)越多，但是了解深度不夠，只了解表面的、片面的醫(yī)療知識(shí)，同時(shí)自我保護(hù)意識(shí)也越來(lái)越強(qiáng)，維權(quán)意識(shí)也大大增加[3]。加之臨床急診醫(yī)療工作人員緊張，工作強(qiáng)度大、工作任務(wù)重、工作節(jié)奏快，這些都要求急診工作人員神經(jīng)隨時(shí)要求處于高度緊張狀態(tài)，這就難免會(huì)在診療過(guò)程中出現(xiàn)精神疲憊，溝通不夠而引起患者誤解，從而引發(fā)糾紛。

威廉.奧斯勒說(shuō)過(guò)：“行醫(yī)是以科學(xué)為基礎(chǔ)的藝術(shù)。從本質(zhì)來(lái)講，醫(yī)學(xué)是一種善良人性或友愛(ài)情感的表達(dá)?！?隨著時(shí)代進(jìn)步和生活水平的提高，人們對(duì)急診醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平要求的不斷增加，急診科也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)提高急診醫(yī)師的人文素質(zhì)和綜合素養(yǎng)。古人說(shuō)：“汝果欲學(xué)詩(shī)，功夫在詩(shī)外”。如果說(shuō)醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能是急診醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)的“種子”，那么人文素養(yǎng)就是急診醫(yī)學(xué)生提高醫(yī)學(xué)素質(zhì)成為大家的“土壤”和“陽(yáng)光”。

人文素養(yǎng)是急診醫(yī)師與患者進(jìn)行良好溝通的前提，因?yàn)閬?lái)就診的急診患者和家屬就診時(shí)往往存在急躁、焦慮、恐懼甚至憤怒的情緒，如果不能在有限時(shí)間內(nèi)與患者進(jìn)行良好的有效溝通，極易引發(fā)醫(yī)患沖突和糾紛。具有深厚的人文素養(yǎng)的急診醫(yī)師往往都能深刻理解“生命至上”、“見(jiàn)彼苦惱，若已有之，深心凄愴”等理念，在與患者進(jìn)行溝通時(shí)能夠在有效的時(shí)間內(nèi)通過(guò)他們的肢體語(yǔ)言、語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)和語(yǔ)音文字同患者進(jìn)行良好的、有效的溝通，實(shí)施人文關(guān)懷，讓患方明顯感受到關(guān)心和溫暖，化解不良情緒，從而達(dá)到良好有效溝通的目的，贏得患者滿意和好評(píng)。同時(shí)具備人文素養(yǎng)的急診醫(yī)師，一般都會(huì)具有較高的情商和較強(qiáng)的心理素質(zhì)，無(wú)論遇到何種無(wú)禮的患者，他們都能夠有效掌控自己的情緒和溝通的節(jié)奏，交流時(shí)不卑不亢，有理有節(jié)，抓住重點(diǎn)及癥結(jié)讓患方的知情權(quán)充分給予體現(xiàn)，主動(dòng)配合醫(yī)師的診療，避免雙方的矛盾激化和可能出現(xiàn)的極端事件發(fā)生。

然而要提高急診醫(yī)師的人文素養(yǎng)應(yīng)外部引導(dǎo)與自身積累并重。一方面社會(huì)引導(dǎo)，增加急診執(zhí)業(yè)環(huán)境的正能量宣傳，醫(yī)者通過(guò)對(duì)優(yōu)秀急診醫(yī)生榜樣的學(xué)習(xí)逐漸明白，要想成為優(yōu)秀的、患者心目中信任的好醫(yī)生，除了精湛的醫(yī)療技術(shù)外，深厚的人文素養(yǎng)也是必不可少的。另一方面，急診醫(yī)師要認(rèn)清自身的努力才是根本，要看到自身人文素養(yǎng)的不足，積極主動(dòng)通過(guò)各種途經(jīng)和方法提高人文素養(yǎng)。

總之，優(yōu)秀的急診醫(yī)師應(yīng)是技術(shù)與關(guān)懷的高度統(tǒng)一，職業(yè)精神與醫(yī)療技術(shù)的有機(jī)結(jié)合。只有注重急診醫(yī)師人文素養(yǎng)的提高，掌握醫(yī)患溝通的技巧，加強(qiáng)醫(yī)患溝通的途徑[4]，才能更有效的解決急診工作中的醫(yī)患矛盾，為急診醫(yī)學(xué)工作的良性循環(huán)起到積極的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張倩.醫(yī)患溝通的第一步-傾聽(tīng)[J].中國(guó)臨床醫(yī)生雜志，2017，45（5）：115-115

[2] 于勁松.加強(qiáng)醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理.2017，28（1）：150-151

[3] 黃曉玲，戴良鐵.醫(yī)生群體因素在醫(yī)患關(guān)系中影響及評(píng)價(jià)[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2016，32（9）：1246-1248

[4] 樸成哲.淺談醫(yī)患溝通在現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)中的重要性[J]，智慧健康雜志，2018，1（7）：16