臨床路徑干預配合健康教育對提高卵巢癌患者生存質(zhì)量及滿意度的影響研究

趙靜 柴國這 趙杰 徐麗卓 王耀蘋 劉翠英

【摘 要】目的：探討臨床路徑干預配合健康教育對提高卵巢癌患者生存質(zhì)量及滿意度的影響效果。方法：選我院2016年5月—2017年6月卵巢癌手術80例患者，對臨床資料進行研究分析。按護理方法分觀察組與對照組，每組均為40例。比較兩組干預前、后患者生存質(zhì)量，主要包括軀體功能、角色功能、情感功能、認知功能、社會功能、整體生活質(zhì)量及我院護理滿意程度調(diào)查表對我院護理程度評分變化（P<0.05）。結果：對卵巢癌患者實施臨床路徑干預并配合健康教育，可提高卵巢癌患者的生活質(zhì)量，提高護理滿意度。

【關鍵詞】卵巢癌;臨床護理路徑;健康教育;生存質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號】R737.31【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0070-01

近幾年我國卵巢癌發(fā)病率不斷增加。它對女性的生命及健康產(chǎn)生極大影響。對于其治療最有效治療就是手術，術后良好的護理可以使患者在生理上解除痛苦，而且在心理上也減輕心理壓抑和改善生活質(zhì)量。臨床路徑干預以患者為主體，結合患者自身情況制定護理計劃，并配合積極的健康教育對患者生活質(zhì)量進行干預，提高患者生存質(zhì)量?，F(xiàn)做如下報告。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選我院2016年5月—2017年6月接受卵巢癌手術治療的80例患者，并對臨床資料進行研究分析。按照護理方法的不同將患者隨機分成觀察組與對照組，每組均為40例。觀察組患者年齡在26-57歲;平均年齡（42.36±4.13）歲;對照組患者年齡29-56歲;平均年齡（42.23±4.06）歲;納入標準：①病理診斷已確診為卵巢癌②肝、腎功能正常③排除嚴重心肺功能障礙④排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病;對比兩組患者的年齡及病情等基本資料進行比較，均P>0.05，無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2? 護理方法

對照組患者采用常規(guī)的護理方法，包括病情監(jiān)控、用藥指導及日常護理等。觀察組是采用臨床路徑干預并配合健康教育。具體內(nèi)容：心理干預? 及時與患者進行溝通，使其積極配合治療。教育干預? 臨床路徑護理要以患者為主導，主治醫(yī)師和護理人員協(xié)同配合制定相應的臨床路徑護理方案，達到最佳護理效果。用藥干預? 指導患者及家屬正確用藥。④飲食干預飲食規(guī)律性。⑤其他干預? 依據(jù)患者的年齡、病情，自身情況指導進行適量的鍛煉。

1.3? 測定指標

采用QLQ-30生存質(zhì)量問卷，評定患者的生存質(zhì)量。主要包括軀體功能、角色功能、情感功能、認知功能、社會功能、整體生活質(zhì)量等。測評分數(shù)越高說明患者生活質(zhì)量越高。采用我院護理滿意程度調(diào)查表對我院護理程度評分。主要包括醫(yī)患溝通、健康教育、服務態(tài)度等。滿分為100分，測評分數(shù)越高患者滿意度越高。

1.4? 統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0對生存質(zhì)量問卷及護理滿意度調(diào)查表結果進行處理分析。表示計量資料用（x±s）采用獨立樣本t檢驗。計數(shù)資料用x2表示。以P<0.05，則差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量比較

干預兩組卵巢癌患者軀體功能、角色功能、情感功能、認知功能、社會功能、整體生活質(zhì)量比較分析護理干預前（P>0.05）。護理干預后高于干預前分數(shù)（P<0.05）。

2.2? 兩組患者滿意度比較

本次對80例卵巢癌患者護理滿意度調(diào)查表有效問卷80份。

3 討論

卵巢癌是女性生殖器官常見惡性腫瘤。其治療以手術為主化療為輔。臨床護理路徑是為患者住院中的檢查、用藥、治療、護理、飲食指導、活動、出院計劃等理想護理手段，制成一個日程計劃表。在臨床護理途徑中，患者往往會出現(xiàn)緊張焦慮甚至絕望等消極情緒，部分患者甚至抑郁而放棄治療。此時，有效的健康宣教對緩解卵巢癌患者的消極情緒具有十分重大的作用。良好的護理不僅可以在生理上解除肉體痛苦，而且在心理上也減輕了心理壓抑和改善生活質(zhì)量。因此對患者進行積極健康的護理干預可明顯提高患者的生存質(zhì)量，促進預后具有重要意義。

參考文獻

[1] 陳肖璐.淺談心理護理干預對卵巢癌患者生存質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，第8，（26）：254-255.

[2] 韓翠， 徐艷， 盧美松，等. 腹腔鏡治療早期卵巢癌的圍術期護理干預對并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響[J]. 中國醫(yī)藥導報， 2016， 13（29）：149-152.

[3] 紀桂嵐. 健康教育護理路徑在卵巢癌住院患者中的效果評價[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2016， 20（22）：119-121.

[4] 王凱，邱錫堅，黃耀球 ，陳秋芳，汪菊萍.強化心理干預對卵巢癌化療患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代臨床護理，2009.8（11）.

[5] 劉善姬，羅少玲.社會支持護理同卵巢癌患者的生活質(zhì)量相關性分析[J].齊魯護理雜志，2013，19（8）：25-26.

[6] Joanna L.Guenther. A Phenomenological Approach to Describe the Lived Experience of Ovarian Cancer[J]. Journal of Obstetric， Gynecologic & Neonatal Nursing，2014， 43（s1）：s81.